王爱敏；黄美萍
目的探讨脑卒中的危险因素.方法:对1999年1月～2000年12月住院的350例脑卒中病人的性别、年龄、卒中分类及预后和相关危险因素进行调查分析.结果脑卒中在性别上男性明显高于女性,男女之比为1.94:1.发病年龄从40岁以后,随着年龄的增长而增加,以60～69岁为高峰,占37.71%.疾病的分类及死亡情况:脑梗塞占86%,死亡比例为5.65%,脑出血占11.14%,死亡比例7.69%;蛛网膜下腔出血占2.86%,死亡比例为20%.≤49岁的主要危险因素为高血压(64.71%)、吸烟/嗜酒(41.18%),≥50岁的主要危险因素为高血压(73.91%)、高血脂(61.87%)、超重/肥胖(61.54%),全组病人均较高的危险因素为高血压(72.57%)、高血脂(58.57%)、超重/肥胖(57.71%).结论脑卒中发病与年龄、性别、高血压、高血脂、超重/肥胖、糖尿病、吸烟/嗜酒、TIA有关,中老年人发病以高血压、高血脂、超重/肥胖为主要相关因素,中青年人发病以高血压、不良生活习惯为主要相关因素.
作者：刘岩 刊期： 2002年第01期
总结1999年4月～2000年4月对25例原发性肺癌患者行37次支气管动脉灌注(BAI)化疗术的观察和护理.认为:术前充分的准备及术中对化疗药物混匀、注射速度的控制、术后正确拔管方法、动态观察局部血运,能有效预防BAI致胸痛、出血、血肿及脊髓损伤等并发症的发生,对局部化疗药物副反应引起恶心、呕吐、骨髓抑制现象,应严格执行无菌操作,采取保护性隔离措施,可增强患者机体抵抗力,提高生存质量.
作者：王艳；杨爱春；刘娟 刊期： 2002年第01期
我院自2000年10月开始使用红外耳温计,并对其进行了临床对比观察,现介绍如下.
作者：杨方英；刘丽华 刊期： 2002年第01期
目的探索复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的护理原则及技术.方法分析我院收治的晚期青光眼共34例(36眼)行复合式小梁切除术患者的术前、术中、术后及近远期随访过程的护理经验与效果评价.结果术后随访10～24个月,在护理措施配合下,术后1年眼压控制率(＜2.80 kPa)为91.7%,≤2.00 kPa者占83.31%.结论术前护理的关键是重视整体护理和心理护理,术中护理的重点是创造良好显微手术配合条件,术后护理包括协助医生密切观察滤过泡及前房形成和调整缝线,术后长期随访及使患者正确掌握滤过泡按摩方法,可以明显地提高晚期青光眼患者的手术成功率.
作者：颜波；王承秀；蔡丽琼 刊期： 2002年第01期
气管切开术是挽救病人生命的手术,但如术后观察护理不当,仍可随时发生窒息等危及生命的并发症,脱管就是其中之一.因此,预防脱管、脱管发生后及时正确地处理,成为保证气管切开术后安全抢救病人生命的重要环节.我院1997年7月～2000年7月住院病人行气管切开术450例,确诊为术后脱管者6例,脱管发生率为1.33%(6/450).
作者：宪玉华；黄敏 刊期： 2002年第01期
作者：王美德 刊期： 2002年第01期
腔内泌尿外科是随泌尿内腔镜、X线检查、B型超声扫描、各种导管技术和介入性医学的迅速发展而综合形成的专门学科.随着其发展,泌尿外科中的开放性手术和诊断技术逐渐被相对轻微损伤的外科技术所替代.分子生物学和基因工程的深入,使泌尿外科临床诊断和治疗研究进入了超细胞和显微外科的领域.其护理也得到扩展和提高,现综述如下.
作者：李玉梅；郭妍；孙文美；徐博；杨莉 刊期： 2002年第01期
本文论述了创新教育的涵义与特性,以及护理教育创新人才培养的意义.探讨了护理教学中创新教育的开展:强调主体作用,激励创新精神;强化素质教育,培养创新人格;深化教学改革,培养创新思维与能力.
作者：郭明贤；刘冬焕；徐巧玲；崔艳；时宏伟 刊期： 2002年第01期
目的通过运用生物流体敷料+红外线照射治疗Ⅰ°～Ⅱ°褥疮及浅表创面的临床观察,探讨生物流体敷料对褥疮及创面治疗的临床意义.方法Ⅱ°褥疮患者28例62处,将其分为2组,分别应用生物流体敷料及施贵宝康复宝多爱肤超薄敷料(以下简称多爱肤敷料)进行观察分析对照.运用生物流体敷料治疗16例多发伤患者全身皮肤擦伤处的临床观察.结果对Ⅱ°褥疮治疗的观察,实验组优于对照组,以及生物流体敷料具有对浅表创面独特的恢复功能,值得临床推广使用.
作者：李志英；陈建裕；吴瑞芳 刊期： 2002年第01期
枢椎齿突骨折按Anderson分类,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,其中Ⅱ型骨折又称基底部骨折,占齿突骨折的2/3.此型骨折常出现明显的寰枢椎不稳,易损害神经甚至出现呼吸骤停等.九十年代以前,临床上多采用非手术治疗或寰枢椎后路融合术,前者骨不愈合率达41.7%～72%,后者将影响40%～50%的颈椎旋转活动度.我院于2001年2月8日成功地完成了一例齿突骨折颈前路中空拉力螺钉内固定加植骨术.其优点不但可以保留患者寰枢椎功能且骨愈合率为100%.现报道如下.
作者：王士兰 刊期： 2002年第01期
目的分析老年糖尿病用药依从性的情况及护理对策.方法采用问卷访问调查的方法,对109例老年糖尿病病人进行调查,分析其用药依从性差的原因.结果 109例老年糖尿病病人中,对糖尿病认识不足47%,经济困难28%,治疗过程长难以坚持25%.结论提高糖尿病患者对自身疾病的认识,选择合适的治疗方案,建立良好的护患关系,注意心理护理,建立社区和家庭双重监督机制,提高用药依从性,提高患者的生存质量.
作者：周瑾；王仲迪 刊期： 2002年第01期
原发于下咽部位的恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的2%[1],手术治疗是下咽癌的主要治疗措施,包括保留喉功能和不保留喉功能两种术式.目前,国内外大部分学者主张下咽癌尽可能保留喉功能.我科对近年来收治的23例下咽癌患者施行了下咽癌切除术,在重视生存率同时保留患者的喉功能,提高了患者的生存质量.现将护理体会介绍如下.
作者：彭新宇；杨华；黄科 刊期： 2002年第01期
急性肾小管坏死是肾移植术后早期常见的并发症,一旦出现很可能预示手术的失败,对护理要求亦较高.本文报告了7例肾移植术后急性肾小管坏死的护理经验,就如何帮助病人建立健康的心理状态,多尿期和少尿期的护理、以及预防高血压、脑血管意外、感染等术后并发症等问题进行了讨论.
作者：魏淑艳；杨慧；陈颖 刊期： 2002年第01期
目的探讨非亲缘异基因骨髓移植中ABO 血型不合的供髓输注的要点又护理.方法对7例ABO 血型主要不合的受者在移植前一天用CS-3 000 Plas 血细胞分离机,进行血浆置换术,5例ABO 血型次要不合者用血库专用离心机在温度4℃、2 000转/min离心15min 去除供者血浆.ABO 血型主、次要均不合采用置换受者血浆,去除供者红细胞.结果 11例输髓过程顺利、无溶血反应,经处理好转,13例血型不合患者的造血功能均获重建,血型在2～3个月内转为供者血型.结论如输髓前、中、后均采取周密的预防措施,密切观察病情、发现问题及时处理,13例ABO 血型不合的髓均顺利输注到受体内、并获得造血重建.
作者：胡晓蓉；金爱云；俞伟萍；陈欣；蒋玉丽 刊期： 2002年第01期
目的探讨眼药在使用过程中滴瓶口细菌污染情况.方法将需点眼的20人分为1组,对眼药滴瓶口颈进行细菌培养,连续观察7天,并进行细菌分类.结果眼药使用24 h后,即有细菌污染的存在.且细菌阳性率随着眼药的使用天数的增加而增多.结论眼药使用时应防止瓶口的污染、每周更换,瓶装眼液以小容量为宜.
作者：刘鲁霞；张桂芳；王惠萱 刊期： 2002年第01期
我科采用非开胸行全喉切除食管拔脱及胃咽吻合术治疗喉咽颈段食管癌共8例,从而解决了修复咽和食管缺损的难题,提高了患者的生活质量.在护理中我们采用了:加强术前心理护理;呼吸功能锻炼;术后气管造瘘口的护理;饮食指导及吻合口瘘的观察.有效预防并发症,从而提高病人的生存率.
作者：冯桂荣；周菊梅；陈燕如；邓传娣 刊期： 2002年第01期
心脏手术后由于种种原因需呼吸机辅助呼吸,为了保持病人安静,消除人机对抗,我们常规使用的药物是芬太尼加肌松剂,使其安静地接受呼吸机治疗.待病人自主呼吸恢复、血气分析正常后,脱机开放给氧观察30～60 min,无缺氧症状如出汗、嘴唇、皮肤发绀、SAT下降等即可拔除气管插管.这种方式多数病人可以接受,但是这种方法脱机后观察时间较长,应用到少数特殊病人身上时碰到一定的困难甚至失败,如:高度紧张敏感型病人、心理护理干预失败的病人、再次气管插管者、原有高血压的患者,经改用异丙酚镇静停药后10～20 min顺利拔除气管插管,现报告如下.
作者：周俊 刊期： 2002年第01期
垂体腺瘤是内分泌系统的肿瘤,为良性肿瘤,其生长缓慢,临床可出现明显的内分泌异常,表现为:停经、溢乳、肢端肥大、巨人症等.易早期诊断,后期多有明显视物障碍,手术效果好.本肿瘤约占全部颅内肿瘤的10%左右,多见于30～50岁的成人,小儿及老人少见,男、女发病率大体相等.
作者：石卫琳 刊期： 2002年第01期
先天性白血病以生后4周内起病者称之,大多很快死亡,且非常罕见.到1990年国外仅有100多例报道,国内1989年底有80例报道,以急性粒细胞性白血病多见.临床表现可于出生时即有症状,皮肤改变较明显,除有皮肤出血点及皮下瘀斑外,50%的患儿有特异性皮肤白血病,即白细胞浸润皮肤,形成皮下结节,发热、腹胀、肝脾肿大或鼻出血、消化道出血、颅内出血.病情发展迅速,多死于出血及感染,外周血、红细胞、血红蛋白、血小板均减少,有核红细胞、白细胞及大量未成熟白细胞增多.骨髓涂片中以幼稚白细胞为主[1].国外报道少数先天性白血病有自然缓解趋势,一般不急于化疗,生后4周复查骨髓象.所以在这期间积极治疗,加强护理,减少并发症的发生,对挽救患儿的生命起到关键性作用.我科于2000年10月收治一例先天性白血病,现将护理体会介绍如下.
作者：顾晓慧；孙静；冯淑菊 刊期： 2002年第01期
膀胱尿道镜是用于直接观察人体内器官的器械,是临床泌尿系疾病诊断、治疗的重要方法之一.虽然是内腔镜中积累病例多,效果为满意的一种,但毕竟是种不愉快的检查手段,也会引起一定不适和损伤[1].作好病人护理,使检查顺利、满意的进行至关重要.现将护理体会总结如下.
作者：何其英；蒋平；杨春桃 刊期： 2002年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
