肾移植术后急性肾小管坏死病人的护理

老年糖尿病用药依从性差的原因及对策研究

目的分析老年糖尿病用药依从性的情况及护理对策.方法采用问卷访问调查的方法,对109例老年糖尿病病人进行调查,分析其用药依从性差的原因.结果 109例老年糖尿病病人中,对糖尿病认识不足47%,经济困难28%,治疗过程长难以坚持25%.结论提高糖尿病患者对自身疾病的认识,选择合适的治疗方案,建立良好的护患关系,注意心理护理,建立社区和家庭双重监督机制,提高用药依从性,提高患者的生存质量.

作者：周瑾；王仲迪 刊期： 2002年第01期

黄斑裂孔视网膜脱离的整体护理

目的探讨黄斑裂孔视网膜脱离的护理方法.方法对53例黄斑裂孔视网膜脱离患者实施全方位的整体护理,重点是提出护理问题,制定护理措施并督促执行.结果视网膜复位51眼,总复位率达96.2%;视力提高43眼(81.1%);没有因护理不当而出现的并发症.结论规范的护理可提高手术成功率.

作者：陆少庄 刊期： 2002年第01期

腹腔双套管在肝叶切除手术后的应用和护理

腹腔双套管已被广泛应用于肝叶切除术后手术区域的引流.双套管接持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理,并可减少因腹腔积血积液引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复.但在双套管的临床应用中仍然存在因为护理不当导致的诸多并发症.本文拟通过对我院1990～1996年中2 830例肝叶切除手术后腹腔双套管引流效果的观察和分析,总结护理经验及教训,探讨双套管的护理要点和注意事项.

作者：程静；章娟 刊期： 2002年第01期

红外耳温计的临床观察及影响因素分析

我院自2000年10月开始使用红外耳温计,并对其进行了临床对比观察,现介绍如下.

作者：杨方英；刘丽华 刊期： 2002年第01期

气管切开术后脱管的护理体会

气管切开术是挽救病人生命的手术,但如术后观察护理不当,仍可随时发生窒息等危及生命的并发症,脱管就是其中之一.因此,预防脱管、脱管发生后及时正确地处理,成为保证气管切开术后安全抢救病人生命的重要环节.我院1997年7月～2000年7月住院病人行气管切开术450例,确诊为术后脱管者6例,脱管发生率为1.33%(6/450).

作者：宪玉华；黄敏 刊期： 2002年第01期

鼻塞CPAP在新生儿应用中的护理体会

CPAP是一种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速,持续正压气流系统进行自主呼吸,正压气流＞吸气气流;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压.吸气期由于恒定正压气流＞吸气气流→TV↑,吸气省力,自觉舒服.呼气期气道内正压起到PEEP的作用[1].主要用于呼吸中枢功能正常,有自主呼吸的新生儿.常用于肺透明膜病吸入性肺炎、肺出血,早产儿呼吸暂停及长期应用机械通气,在撤离呼吸机前需用CPAP过渡等.主要通过鼻塞或气管插管应用.现将我院儿科鼻塞CPAP在新生儿应用中的护理体会报告如下.

作者：朱亚飞 刊期： 2002年第01期

支气管动脉灌注治疗肺癌的观察与护理

总结1999年4月～2000年4月对25例原发性肺癌患者行37次支气管动脉灌注(BAI)化疗术的观察和护理.认为:术前充分的准备及术中对化疗药物混匀、注射速度的控制、术后正确拔管方法、动态观察局部血运,能有效预防BAI致胸痛、出血、血肿及脊髓损伤等并发症的发生,对局部化疗药物副反应引起恶心、呕吐、骨髓抑制现象,应严格执行无菌操作,采取保护性隔离措施,可增强患者机体抵抗力,提高生存质量.

作者：王艳；杨爱春；刘娟 刊期： 2002年第01期

食道化学伤的护理特点

食道化学伤是耳鼻喉科常见的疾病,通常以小儿多见.它是因强酸、强碱所致的化学伤损害.强酸主要引起组织蛋白质凝固,表面结成干痂,形成凝固性坏死;强碱能引起食管壁腐烂、脂肪皂化和蛋白质溶解等,故一般强碱比强酸所造成的组织损害深而重,对机体有很大的破坏性,如不及时处理可导致食道狭窄、大出血、喉水肿窒息而引起呼吸困难,严重者可危及生命.

作者：张佩英 刊期： 2002年第01期

对350例脑卒中病人相关危险因素的调查分析

目的探讨脑卒中的危险因素.方法:对1999年1月～2000年12月住院的350例脑卒中病人的性别、年龄、卒中分类及预后和相关危险因素进行调查分析.结果脑卒中在性别上男性明显高于女性,男女之比为1.94:1.发病年龄从40岁以后,随着年龄的增长而增加,以60～69岁为高峰,占37.71%.疾病的分类及死亡情况:脑梗塞占86%,死亡比例为5.65%,脑出血占11.14%,死亡比例7.69%;蛛网膜下腔出血占2.86%,死亡比例为20%.≤49岁的主要危险因素为高血压(64.71%)、吸烟/嗜酒(41.18%),≥50岁的主要危险因素为高血压(73.91%)、高血脂(61.87%)、超重/肥胖(61.54%),全组病人均较高的危险因素为高血压(72.57%)、高血脂(58.57%)、超重/肥胖(57.71%).结论脑卒中发病与年龄、性别、高血压、高血脂、超重/肥胖、糖尿病、吸烟/嗜酒、TIA有关,中老年人发病以高血压、高血脂、超重/肥胖为主要相关因素,中青年人发病以高血压、不良生活习惯为主要相关因素.

作者：刘岩 刊期： 2002年第01期

宫颈不典型增生的综合治疗和护理

我院于1999～2000年已对25例40岁以下要求保守治疗的宫颈不典型增生即子宫颈上皮肉瘤变(CIN)患者采取住院综合治疗方法,取得了满意疗效.在治疗过程中我们觉得护理的配合尤为重要.

作者：余建芬 刊期： 2002年第01期

无针密闭输液操作系统在肿瘤内科的应用

为了预防静脉炎,减轻患者的痛苦,1994年我们采用周围静脉留置针进行静脉输液.在输液完毕封管时,常用的方法是肝素盐水封管,但长期化疗的病人每日肝素盐水封管,既给护士增加了工作量,同时又存在许多弊病.为了满足临床护理的需要和适应静脉输液技术的发展,我科于2000年9月开始使用可来福接头,采用无针密闭输液方式对病人进行输液治疗,取得了良好的临床效果.

作者：王丽芬；周艳 刊期： 2002年第01期

一例先天性白血病患儿的护理

先天性白血病以生后4周内起病者称之,大多很快死亡,且非常罕见.到1990年国外仅有100多例报道,国内1989年底有80例报道,以急性粒细胞性白血病多见.临床表现可于出生时即有症状,皮肤改变较明显,除有皮肤出血点及皮下瘀斑外,50%的患儿有特异性皮肤白血病,即白细胞浸润皮肤,形成皮下结节,发热、腹胀、肝脾肿大或鼻出血、消化道出血、颅内出血.病情发展迅速,多死于出血及感染,外周血、红细胞、血红蛋白、血小板均减少,有核红细胞、白细胞及大量未成熟白细胞增多.骨髓涂片中以幼稚白细胞为主[1].国外报道少数先天性白血病有自然缓解趋势,一般不急于化疗,生后4周复查骨髓象.所以在这期间积极治疗,加强护理,减少并发症的发生,对挽救患儿的生命起到关键性作用.我科于2000年10月收治一例先天性白血病,现将护理体会介绍如下.

作者：顾晓慧；孙静；冯淑菊 刊期： 2002年第01期

气管切开患者带管出院的家庭护理教育

我科对1998年元月～2000年12月气管切开术后带管出院的23例患者实施了完整的家庭护理教育后收到满意的效果.

作者：李凯燕；付巧云；史少红 刊期： 2002年第01期

绝经后女性骨密度测定的临床价值与护理探讨

目的探讨绝经后妇女骨密度测定对防治骨质疏松性骨折的临床价值与护理对策.方法对128例绝经后妇女按不同的绝经年龄分成3组,采用法国Challenger双能X线骨密度仪检测受试者的腰椎:腰2(L2)、腰3(L3)、腰4(L4)正位,左髋部:股骨颈、Ward三角、大转子,左前臂:超远端、远端的骨密度(BMD),分析不同绝经年龄与骨质疏松(OP)患病率的关系,并提出相应的预防和护理措施.结果本组平均绝经年龄49.46±3.4岁,OP的患病率为64.84%,低骨量为29.16%,正常骨量为6.00%,三组不同绝经年龄的OP发病率有显著性差异(P＜0.05).8个区域的OP发生部位依次为腰椎、前臂、左髋部(股骨颈、Ward三角、大转子).结论绝经年龄越早OP的发生率就越高,对绝经后妇女进行BMD测定,能早期发现OP并进行干预性治疗,减少OP性骨折,提高生活质量.护理人员应做好OP的健康教育工作.

作者：陈友华 刊期： 2002年第01期

住院癌症病人健康教育需求调查分析

目的探讨综合治疗癌症病人的健康教育需求.方法采用自行设计的问卷调查表对97例住院癌症病人进行调查.结果癌症病人的健康教育需求具有个性差别和阶段性的特点.结论建议护理人员应根据调查结果采取针对性的教育方法.

作者：张丹云 刊期： 2002年第01期

英语会话及医院常用词汇

作者：王美德 刊期： 2002年第01期

非亲缘异基因骨髓移植中ABO血型不合的供髓输注和护理

目的探讨非亲缘异基因骨髓移植中ABO 血型不合的供髓输注的要点又护理.方法对7例ABO 血型主要不合的受者在移植前一天用CS-3 000 Plas 血细胞分离机,进行血浆置换术,5例ABO 血型次要不合者用血库专用离心机在温度4℃、2 000转/min离心15min 去除供者血浆.ABO 血型主、次要均不合采用置换受者血浆,去除供者红细胞.结果 11例输髓过程顺利、无溶血反应,经处理好转,13例血型不合患者的造血功能均获重建,血型在2～3个月内转为供者血型.结论如输髓前、中、后均采取周密的预防措施,密切观察病情、发现问题及时处理,13例ABO 血型不合的髓均顺利输注到受体内、并获得造血重建.

作者：胡晓蓉；金爱云；俞伟萍；陈欣；蒋玉丽 刊期： 2002年第01期

脑肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理对策

本文为31例脑肿瘤合并糖尿病患者进行大脑开颅手术前后的护理体会.根据患者病程长,手术难度大,术后易发生并发症的特点,讨论了术前应做好心理评估,给予适当的饮食护理,密切监测血糖和尿糖,术后应严密观察病情变化,加强各项基础护理和专科护理,同时注意预防发生与代谢有关的并发症.通过上述护理措施,本组患者均痊愈出院.

作者：侯一翎；巴冬梅；李玉梅 刊期： 2002年第01期

刍议护生临床实习前集中培训的必要性

我校十几年来一直坚持护生临床实习前集中培训两周.通过培训,提高她们的护理专业水平及自信心.培训内容主要包括上岗前常规培训及专业技术教育两大部分.

作者：王爱敏；黄美萍 刊期： 2002年第01期

肌肉松弛剂合并机械通气治疗重症破伤风的临床观察及护理

总结10例应用肌松药合并机械通气治疗重症破伤风的临床护理经验.认为:做好病情及用药的观察,加强人工气道及呼吸机应用的管理是本组病例的护理核心.但同时应重视一般护理(如环境、营养等方面),它对预后及预防并发症起着重要作用.

作者：董咏梅；庄荣 刊期： 2002年第01期