董咏梅；庄荣
呕血呕血(hematemesis)是临床常见症状,在消化系统疾病和某些全身性疾病发病过程中都可引起或伴有.大量呕血造成机体急性循环障碍,导致失血性休克危及生命.因此,了解呕血的原因,及时处理呕血带来的各种护理问题是临床护理的重要环节.
作者：顾沛 刊期： 2002年第01期
食道化学伤是耳鼻喉科常见的疾病,通常以小儿多见.它是因强酸、强碱所致的化学伤损害.强酸主要引起组织蛋白质凝固,表面结成干痂,形成凝固性坏死;强碱能引起食管壁腐烂、脂肪皂化和蛋白质溶解等,故一般强碱比强酸所造成的组织损害深而重,对机体有很大的破坏性,如不及时处理可导致食道狭窄、大出血、喉水肿窒息而引起呼吸困难,严重者可危及生命.
作者：张佩英 刊期： 2002年第01期
目的了解<护士进修杂志>从1986年创刊以来刊登的临床护理论文中的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCTs)论文的数量和质量,向中国Cochrane中心输送基线资料,同时了解护理工作者临床科研设计和论文撰写能力的现状.方法按Cochrane中心手检指南对该杂志15卷180期的护理论文进行手检结果:共检出临床护理论文5 297篇,其中属RCTs121篇,占2.3%,CCTs121篇,占2.3%.结果 RCTs论文从90年代开始逐年增加,尤以近五年递增明显,临床护理论文的数量也呈逐年增加趋势,说明广大护理工作者参与护理研究的意识增强,撰写论文的积极性在提高.RCTs121篇论文中,仅5篇阐明有具体随机方法(随机数字表),占4.1%,在CCTs121篇论文中,采用半随机分配法有22篇,占18.1%,其余论文采用非随机分组者占81.9%.结论说明在RCTs和CCTs中有许多不足,有待改进.
作者：李晓玲；田永明；曾继红；刘莉 刊期： 2002年第01期
CPAP是一种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速,持续正压气流系统进行自主呼吸,正压气流＞吸气气流;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压.吸气期由于恒定正压气流＞吸气气流→TV↑,吸气省力,自觉舒服.呼气期气道内正压起到PEEP的作用[1].主要用于呼吸中枢功能正常,有自主呼吸的新生儿.常用于肺透明膜病吸入性肺炎、肺出血,早产儿呼吸暂停及长期应用机械通气,在撤离呼吸机前需用CPAP过渡等.主要通过鼻塞或气管插管应用.现将我院儿科鼻塞CPAP在新生儿应用中的护理体会报告如下.
作者：朱亚飞 刊期： 2002年第01期
原发于下咽部位的恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的2%[1],手术治疗是下咽癌的主要治疗措施,包括保留喉功能和不保留喉功能两种术式.目前,国内外大部分学者主张下咽癌尽可能保留喉功能.我科对近年来收治的23例下咽癌患者施行了下咽癌切除术,在重视生存率同时保留患者的喉功能,提高了患者的生存质量.现将护理体会介绍如下.
作者：彭新宇；杨华；黄科 刊期： 2002年第01期
目的探讨脑卒中的危险因素.方法:对1999年1月～2000年12月住院的350例脑卒中病人的性别、年龄、卒中分类及预后和相关危险因素进行调查分析.结果脑卒中在性别上男性明显高于女性,男女之比为1.94:1.发病年龄从40岁以后,随着年龄的增长而增加,以60～69岁为高峰,占37.71%.疾病的分类及死亡情况:脑梗塞占86%,死亡比例为5.65%,脑出血占11.14%,死亡比例7.69%;蛛网膜下腔出血占2.86%,死亡比例为20%.≤49岁的主要危险因素为高血压(64.71%)、吸烟/嗜酒(41.18%),≥50岁的主要危险因素为高血压(73.91%)、高血脂(61.87%)、超重/肥胖(61.54%),全组病人均较高的危险因素为高血压(72.57%)、高血脂(58.57%)、超重/肥胖(57.71%).结论脑卒中发病与年龄、性别、高血压、高血脂、超重/肥胖、糖尿病、吸烟/嗜酒、TIA有关,中老年人发病以高血压、高血脂、超重/肥胖为主要相关因素,中青年人发病以高血压、不良生活习惯为主要相关因素.
作者：刘岩 刊期： 2002年第01期
在护理教学课堂中,师生之间传递信息,讲授知识,除了依赖主要的手段--言语外,教师的非语言或者伴随语言进行,或者代替语言的行为,通过信息交流,都可起到增补教师语言讲学的效果,增加师生之间信息的给予与获取,调节师生关系,并相对制约学生的课堂纪律.非语言是指在人的信息交流情境中除去言语刺激外的一切由人类和环境所产生有声或无声、有意识或无意识的刺激.它主要包括:面部表情、仪表、姿势动作、目光接触、类语言、空间距离与朝向、板书及物理环境等.
作者：骆坚玲 刊期： 2002年第01期
为了预防静脉炎,减轻患者的痛苦,1994年我们采用周围静脉留置针进行静脉输液.在输液完毕封管时,常用的方法是肝素盐水封管,但长期化疗的病人每日肝素盐水封管,既给护士增加了工作量,同时又存在许多弊病.为了满足临床护理的需要和适应静脉输液技术的发展,我科于2000年9月开始使用可来福接头,采用无针密闭输液方式对病人进行输液治疗,取得了良好的临床效果.
作者：王丽芬；周艳 刊期： 2002年第01期
本文论述了创新教育的涵义与特性,以及护理教育创新人才培养的意义.探讨了护理教学中创新教育的开展:强调主体作用,激励创新精神;强化素质教育,培养创新人格;深化教学改革,培养创新思维与能力.
作者：郭明贤；刘冬焕；徐巧玲；崔艳；时宏伟 刊期： 2002年第01期
我院自2000年10月开始使用红外耳温计,并对其进行了临床对比观察,现介绍如下.
作者：杨方英；刘丽华 刊期： 2002年第01期
总结1999年4月～2000年4月对25例原发性肺癌患者行37次支气管动脉灌注(BAI)化疗术的观察和护理.认为:术前充分的准备及术中对化疗药物混匀、注射速度的控制、术后正确拔管方法、动态观察局部血运,能有效预防BAI致胸痛、出血、血肿及脊髓损伤等并发症的发生,对局部化疗药物副反应引起恶心、呕吐、骨髓抑制现象,应严格执行无菌操作,采取保护性隔离措施,可增强患者机体抵抗力,提高生存质量.
作者：王艳；杨爱春；刘娟 刊期： 2002年第01期
用新鲜羊膜移植治疗20例眼表疾病,经总结分析,认为应注重心理护理,术中创造良好的显微手术配合条件,使手术能把羊膜移植片缝合固定,加强术后眼部的护理,以及出院后长期随诊等.实施一系列有效的护理措施,对手术的成功起到了重要作用.
作者：梁翠萍 刊期： 2002年第01期
垂体腺瘤是内分泌系统的肿瘤,为良性肿瘤,其生长缓慢,临床可出现明显的内分泌异常,表现为:停经、溢乳、肢端肥大、巨人症等.易早期诊断,后期多有明显视物障碍,手术效果好.本肿瘤约占全部颅内肿瘤的10%左右,多见于30～50岁的成人,小儿及老人少见,男、女发病率大体相等.
作者：石卫琳 刊期： 2002年第01期
目的探讨骶管内蛛网膜囊肿的围手术期护理.方法 23例骶管内蛛网膜囊肿病人均行椎板减压后,对囊肿的处理有3种方法:13例患者的囊肿大部分切除后,重新缝合残余的囊肿以包绕囊内神经根;8例患者囊肿大部分切除后用肌肉填塞交通孔;2例患者囊肿切口旷置.平均随访30.2个月,观察手术的疗效.并对其临床表现,手术中的病理特点,手术后的并发症等进行分析,以总结围手术期护理特点.结果囊肿与硬膜囊一般有交通孔相通.囊肿切除后重新缝合包绕神经组与囊肿切除肌肉填塞组优良率并无统计学差异.术后并发症包括皮肤糜烂和颅内感染.结论对囊肿的处理以囊肿切除,肌肉填塞封堵交通孔为合理.术后以不放引流及忌平卧为宜.
作者：于红；牛志霞；张卫军 刊期： 2002年第01期
目的探讨综合治疗癌症病人的健康教育需求.方法采用自行设计的问卷调查表对97例住院癌症病人进行调查.结果癌症病人的健康教育需求具有个性差别和阶段性的特点.结论建议护理人员应根据调查结果采取针对性的教育方法.
作者：张丹云 刊期： 2002年第01期
急性肾小管坏死是肾移植术后早期常见的并发症,一旦出现很可能预示手术的失败,对护理要求亦较高.本文报告了7例肾移植术后急性肾小管坏死的护理经验,就如何帮助病人建立健康的心理状态,多尿期和少尿期的护理、以及预防高血压、脑血管意外、感染等术后并发症等问题进行了讨论.
作者：魏淑艳；杨慧；陈颖 刊期： 2002年第01期
本文为31例脑肿瘤合并糖尿病患者进行大脑开颅手术前后的护理体会.根据患者病程长,手术难度大,术后易发生并发症的特点,讨论了术前应做好心理评估,给予适当的饮食护理,密切监测血糖和尿糖,术后应严密观察病情变化,加强各项基础护理和专科护理,同时注意预防发生与代谢有关的并发症.通过上述护理措施,本组患者均痊愈出院.
作者：侯一翎；巴冬梅；李玉梅 刊期： 2002年第01期
我科对1998年元月～2000年12月气管切开术后带管出院的23例患者实施了完整的家庭护理教育后收到满意的效果.
作者：李凯燕；付巧云；史少红 刊期： 2002年第01期
泌尿生殖系统疾病及护理1 泌尿生殖系统疾病对老人的影响泌尿生殖系统疾病往往因疾病初期未及时诊治,经常、潜在地威胁老年人的生命.有些老人把患有泌尿生殖系统疾病与不健康的性行为相混淆,因疾病的发展而感到内疚;还有人把生殖系统疾病出现的症状当作正常老化的一部分,加之不愿接受泌尿生殖系统的检查,常延误了早期发现和治疗的时机,严重影响病人的身心健康,以致产生焦虑、恐惧、疼痛、局部感染、自我概念混乱、精神障碍及排尿类型混乱等问题.
作者：杨云衣 刊期： 2002年第01期
目的探索复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的护理原则及技术.方法分析我院收治的晚期青光眼共34例(36眼)行复合式小梁切除术患者的术前、术中、术后及近远期随访过程的护理经验与效果评价.结果术后随访10～24个月,在护理措施配合下,术后1年眼压控制率(＜2.80 kPa)为91.7%,≤2.00 kPa者占83.31%.结论术前护理的关键是重视整体护理和心理护理,术中护理的重点是创造良好显微手术配合条件,术后护理包括协助医生密切观察滤过泡及前房形成和调整缝线,术后长期随访及使患者正确掌握滤过泡按摩方法,可以明显地提高晚期青光眼患者的手术成功率.
作者：颜波；王承秀；蔡丽琼 刊期： 2002年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
