梁翠萍
我校十几年来一直坚持护生临床实习前集中培训两周.通过培训,提高她们的护理专业水平及自信心.培训内容主要包括上岗前常规培训及专业技术教育两大部分.
作者:王爱敏;黄美萍 刊期: 2002年第01期
为了预防静脉炎,减轻患者的痛苦,1994年我们采用周围静脉留置针进行静脉输液.在输液完毕封管时,常用的方法是肝素盐水封管,但长期化疗的病人每日肝素盐水封管,既给护士增加了工作量,同时又存在许多弊病.为了满足临床护理的需要和适应静脉输液技术的发展,我科于2000年9月开始使用可来福接头,采用无针密闭输液方式对病人进行输液治疗,取得了良好的临床效果.
作者:王丽芬;周艳 刊期: 2002年第01期
目的了解<护士进修杂志>从1986年创刊以来刊登的临床护理论文中的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCTs)论文的数量和质量,向中国Cochrane中心输送基线资料,同时了解护理工作者临床科研设计和论文撰写能力的现状.方法按Cochrane中心手检指南对该杂志15卷180期的护理论文进行手检结果:共检出临床护理论文5 297篇,其中属RCTs121篇,占2.3%,CCTs121篇,占2.3%.结果 RCTs论文从90年代开始逐年增加,尤以近五年递增明显,临床护理论文的数量也呈逐年增加趋势,说明广大护理工作者参与护理研究的意识增强,撰写论文的积极性在提高.RCTs121篇论文中,仅5篇阐明有具体随机方法(随机数字表),占4.1%,在CCTs121篇论文中,采用半随机分配法有22篇,占18.1%,其余论文采用非随机分组者占81.9%.结论说明在RCTs和CCTs中有许多不足,有待改进.
作者:李晓玲;田永明;曾继红;刘莉 刊期: 2002年第01期
目的对酸化电位水消毒效果进行临床观察.方法分两组对手术人员手消毒前、后采样计算无菌生长率.结果酸化电位水用于外科洗手消毒,无菌生长率为98.2%,而空白对照组为13.3%(P<0.001).结论酸化电位水是一种安全有效的消毒剂.
作者:陈善泽;冯建萍;乔玫;乐亦红;田玉真 刊期: 2002年第01期
垂体腺瘤是内分泌系统的肿瘤,为良性肿瘤,其生长缓慢,临床可出现明显的内分泌异常,表现为:停经、溢乳、肢端肥大、巨人症等.易早期诊断,后期多有明显视物障碍,手术效果好.本肿瘤约占全部颅内肿瘤的10%左右,多见于30~50岁的成人,小儿及老人少见,男、女发病率大体相等.
作者:石卫琳 刊期: 2002年第01期
中心静脉置管术因其突出的优点被广泛应用于临床.在老年人中究竟采用什么部位置管为好,本文就663例70岁以上老人的置管方式做了探讨.
作者:张莉;王卫;谢君 刊期: 2002年第01期
Graves'眼病(Graves′ Ophthalmopathy,GO)是临床常见而治疗困难的一种内分泌眼病,主要临床表现有突眼、畏光、流泪、眼睑水肿、复视.本研究对接受甲基强的松龙冲击治疗的GO患者进行了观察,发现其有效率大大提高,现将结果报告如下.
作者:程蓉;武仁华 刊期: 2002年第01期
食道化学伤是耳鼻喉科常见的疾病,通常以小儿多见.它是因强酸、强碱所致的化学伤损害.强酸主要引起组织蛋白质凝固,表面结成干痂,形成凝固性坏死;强碱能引起食管壁腐烂、脂肪皂化和蛋白质溶解等,故一般强碱比强酸所造成的组织损害深而重,对机体有很大的破坏性,如不及时处理可导致食道狭窄、大出血、喉水肿窒息而引起呼吸困难,严重者可危及生命.
作者:张佩英 刊期: 2002年第01期
DFPP是继1914年Abel首次应用静脉切开进行分离术,经过近半个世纪发展为血浆置换法(PE).近年来更发展为将异常血浆再用吸附法或滤过法除去血浆中有害物质后,将白蛋白等有用成份回输入患者体内,即双重滤过血浆置换法,其为临床一些难治性疾病的治疗、危重病人的抢救提供了一种较有效的手段.我院于1998年5月引进该项技术设备,以3名接受过血液透析培训,有2年血透护理经验的专职护理人员为骨干,经厂家技术人员短期培训,至1999年底已对11例患者行17次DFPP治疗.现将有关操作及护理问题总结报告如下.
作者:罗学英;李列平;李雄;郑宇春;马艳 刊期: 2002年第01期
目的探讨黄斑裂孔视网膜脱离的护理方法.方法对53例黄斑裂孔视网膜脱离患者实施全方位的整体护理,重点是提出护理问题,制定护理措施并督促执行.结果视网膜复位51眼,总复位率达96.2%;视力提高43眼(81.1%);没有因护理不当而出现的并发症.结论规范的护理可提高手术成功率.
作者:陆少庄 刊期: 2002年第01期
大量心包积液尤其是急性心包填塞是一种临床急、危、重症,非开胸治疗方法除穿刺抽液外,近来国内有用输液管[1]、塑料外套管[2]等留置引流,不仅引流彻底,而且避免反复心包穿刺引起的感染,冠脉和心肌损伤等并发症,是一大改进.为寻求理想的经皮穿刺置管引流治疗系统,我们采用SAFE-DWELPLUS导管,辅以一次性负压引流器及OPSITE固定胶布治疗9例大量心包积液患者,疗效满意且安全、简便.置管后护理得当,未发生并发症.现将治疗方法及置管后的护理报告如下.
作者:沈发凤;徐玲芬 刊期: 2002年第01期
目的探讨眼药在使用过程中滴瓶口细菌污染情况.方法将需点眼的20人分为1组,对眼药滴瓶口颈进行细菌培养,连续观察7天,并进行细菌分类.结果眼药使用24 h后,即有细菌污染的存在.且细菌阳性率随着眼药的使用天数的增加而增多.结论眼药使用时应防止瓶口的污染、每周更换,瓶装眼液以小容量为宜.
作者:刘鲁霞;张桂芳;王惠萱 刊期: 2002年第01期
目的探讨综合治疗癌症病人的健康教育需求.方法采用自行设计的问卷调查表对97例住院癌症病人进行调查.结果癌症病人的健康教育需求具有个性差别和阶段性的特点.结论建议护理人员应根据调查结果采取针对性的教育方法.
作者:张丹云 刊期: 2002年第01期
用新鲜羊膜移植治疗20例眼表疾病,经总结分析,认为应注重心理护理,术中创造良好的显微手术配合条件,使手术能把羊膜移植片缝合固定,加强术后眼部的护理,以及出院后长期随诊等.实施一系列有效的护理措施,对手术的成功起到了重要作用.
作者:梁翠萍 刊期: 2002年第01期
腹腔双套管已被广泛应用于肝叶切除术后手术区域的引流.双套管接持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理,并可减少因腹腔积血积液引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复.但在双套管的临床应用中仍然存在因为护理不当导致的诸多并发症.本文拟通过对我院1990~1996年中2 830例肝叶切除手术后腹腔双套管引流效果的观察和分析,总结护理经验及教训,探讨双套管的护理要点和注意事项.
作者:程静;章娟 刊期: 2002年第01期
目的探索复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的护理原则及技术.方法分析我院收治的晚期青光眼共34例(36眼)行复合式小梁切除术患者的术前、术中、术后及近远期随访过程的护理经验与效果评价.结果术后随访10~24个月,在护理措施配合下,术后1年眼压控制率(<2.80 kPa)为91.7%,≤2.00 kPa者占83.31%.结论术前护理的关键是重视整体护理和心理护理,术中护理的重点是创造良好显微手术配合条件,术后护理包括协助医生密切观察滤过泡及前房形成和调整缝线,术后长期随访及使患者正确掌握滤过泡按摩方法,可以明显地提高晚期青光眼患者的手术成功率.
作者:颜波;王承秀;蔡丽琼 刊期: 2002年第01期
先天性白血病以生后4周内起病者称之,大多很快死亡,且非常罕见.到1990年国外仅有100多例报道,国内1989年底有80例报道,以急性粒细胞性白血病多见.临床表现可于出生时即有症状,皮肤改变较明显,除有皮肤出血点及皮下瘀斑外,50%的患儿有特异性皮肤白血病,即白细胞浸润皮肤,形成皮下结节,发热、腹胀、肝脾肿大或鼻出血、消化道出血、颅内出血.病情发展迅速,多死于出血及感染,外周血、红细胞、血红蛋白、血小板均减少,有核红细胞、白细胞及大量未成熟白细胞增多.骨髓涂片中以幼稚白细胞为主[1].国外报道少数先天性白血病有自然缓解趋势,一般不急于化疗,生后4周复查骨髓象.所以在这期间积极治疗,加强护理,减少并发症的发生,对挽救患儿的生命起到关键性作用.我科于2000年10月收治一例先天性白血病,现将护理体会介绍如下.
作者:顾晓慧;孙静;冯淑菊 刊期: 2002年第01期
CPAP是一种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速,持续正压气流系统进行自主呼吸,正压气流>吸气气流;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压.吸气期由于恒定正压气流>吸气气流→TV↑,吸气省力,自觉舒服.呼气期气道内正压起到PEEP的作用[1].主要用于呼吸中枢功能正常,有自主呼吸的新生儿.常用于肺透明膜病吸入性肺炎、肺出血,早产儿呼吸暂停及长期应用机械通气,在撤离呼吸机前需用CPAP过渡等.主要通过鼻塞或气管插管应用.现将我院儿科鼻塞CPAP在新生儿应用中的护理体会报告如下.
作者:朱亚飞 刊期: 2002年第01期
目的探讨非亲缘异基因骨髓移植中ABO 血型不合的供髓输注的要点又护理.方法对7例ABO 血型主要不合的受者在移植前一天用CS-3 000 Plas 血细胞分离机,进行血浆置换术,5例ABO 血型次要不合者用血库专用离心机在温度4℃、2 000转/min离心15min 去除供者血浆.ABO 血型主、次要均不合采用置换受者血浆,去除供者红细胞.结果 11例输髓过程顺利、无溶血反应,经处理好转,13例血型不合患者的造血功能均获重建,血型在2~3个月内转为供者血型.结论如输髓前、中、后均采取周密的预防措施,密切观察病情、发现问题及时处理,13例ABO 血型不合的髓均顺利输注到受体内、并获得造血重建.
作者:胡晓蓉;金爱云;俞伟萍;陈欣;蒋玉丽 刊期: 2002年第01期
我科采用非开胸行全喉切除食管拔脱及胃咽吻合术治疗喉咽颈段食管癌共8例,从而解决了修复咽和食管缺损的难题,提高了患者的生活质量.在护理中我们采用了:加强术前心理护理;呼吸功能锻炼;术后气管造瘘口的护理;饮食指导及吻合口瘘的观察.有效预防并发症,从而提高病人的生存率.
作者:冯桂荣;周菊梅;陈燕如;邓传娣 刊期: 2002年第01期