李奉勇
目的:探讨颅脑外伤并发脑积水的临床诊治特点.方法:选择我院2005年11月~2008年11月颅脑外伤后并发脑积水50例,分析其临床表现、影像学特点及质治疗方法.50例患者的治疗主要是行分流术.采用脑室-腹腔分流术46例;脑室-心房分流术4例,修正手8例.结果:29例基本痊愈,17例明显好转,4例出现分流管堵塞,行二次手术后病情好转.结论:外伤性脑积水是颅脑外伤中较常见的并发症,临床上要及早诊断及时处理,要选择合适的分流手术,提高患者的治愈率,降低致残率和死亡率.
作者:廖颂明;江焕新;左德献;沈伟俊;王海丹 刊期: 2009年第18期
目的:探讨肺癌以肺外首发症状为临床表现的诊断.方法:综合分析40例以肺外首发症状的肺癌临床特点及组织学类型,大体分型等关系.结果:以转移症状为首发表现的肺癌,①以组织学分型:腺癌、小细胞未分化癌多于鳞癌.②以大体标本分型:周围型肺癌多于中央型肺癌.结论:充分认识以肺外首发症状为表现的肺癌,可提高诊断率减少误诊率.
作者:杜华文;李刘江 刊期: 2009年第18期
目的:预防蛛网膜下腔出血(SAH)再出血.方法:在治疗的同时,采取多种护理措施,去除再出血的危险因素.结果:在住院期间未出现再出血.结论:恰当的护理是减少和避免蛛网膜下腔出血再出血,降低死亡率的重要措施之一.
作者:李秀梅 刊期: 2009年第18期
目的:探讨腹腔镜下手术剔除卵巢良性肿瘤的可行性.方法:选取同期条件相当的卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下卵巢剔除术和行开腹卵巢手术进行对比研究.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量及术后住院日与剖腹组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术中出血少、恢复快和住院时间短等优点,是既微创又安全、可靠的手术术式,值得临床推广使用.
作者:刘朝晖 刊期: 2009年第18期
目的:评价中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛的效果.方法:40例中老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.结果:观察组临床总有效率为85.00%高于对照组临床总有效率55.00%,具有显著差异(χ2=4.2857,P<0.05,见表1);在治疗期间,两组均未见明显的不良反应.结论:中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者:罗涛 刊期: 2009年第18期
目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤的临床效果.方法:选择50例颅脑损伤患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组用常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较两组疗效.结果:观察组治愈率为80%,总有效率为96%;对照组治愈率为56%,总有效率为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:高压氧治疗颅脑外伤值得在临床推广应用.
作者:宁小云 刊期: 2009年第18期
选择酒精中毒治疗观察组25例患者,应用醒脑静治疗,其中男16例,女9例,患者先给予必要的常规治疗,包括洗胃,补液,高渗糖,补充大量维生素等.醒脑静与同期未用醒脑静治疗的对照组进行比较.全部病例均有明确酗酒史,并排除其它神经、精神疾患,患者均有神志改变,其他症状有恶心呕吐、结膜充血、头晕、言语含糊不清.
作者:曹小川;胡金霞 刊期: 2009年第18期
目的:探讨中药不良反应的发生情况,引起人们对中药不良反应的重视.方法:通过对240例中药不良反应报告,按三间分布进行统计分析.结果:中药不良反应中男性患者中药不良反应的机率>女性,高发年龄为21~40年龄段的青壮年人,中药不良反应多发生于静滴给药途径.结论:应全面加强中药不良反应的监测工作,将合理用药贯彻于医药服务的全过程.
作者:项海燕 刊期: 2009年第18期
目的:探讨康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效.方法:选择我院2008年1月~2009年1月诊断为慢性盆腔炎患者90例,随机分治疗组合对照组,对照组采用氧氟沙星lOOml和甲硝唑lOOml静脉滴注,l天2次,连续2周.治疗组在对照组治疗的基础上同时给予给予康妇消炎栓直肠上药,每晚睡前上药1枚,1周为1个疗程,连用2个疗程.疗程结束后,观察两组的疗效.结果:治疗组54例中痊愈16例,显效24例,好转10例,无效4例,总有效率为93%;对照组54例中,痊愈6例,显效16例,好转20例,无效12例,总有效率为78%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎,疗效显著,优于单纯抗菌药治疗,值得临床借鉴.
作者:易孝冬 刊期: 2009年第18期
随着改革开放以及人们物质和文化生活水平的提高,各种突发性事故不断增加,人们迫切需要高质量、高效率、服务好的急救工作,急诊护理质量亟待提高.文章分析了急诊医护人员对病人如何抢救观察,提出了急诊护理的对策.
作者:汪素琴 刊期: 2009年第18期
目的:观察茵莲清肝合剂治疗药物性肝损害的临床疗效.方法:用茵莲清肝合剂治疗55例服用抗精神病药物致肝损害患者,对治疗前后肝功能及肝脏B超进行对比.结果:治疗3个月治愈49例,好转4例,总有效率96.3%.结论:茵莲清肝合剂治疗抗精神病药物致肝损害有效,尤其对乙肝病毒携带者其疗效值得进一步研究.
作者:段宏秋 刊期: 2009年第18期
目的:探讨酒后脑外伤患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的80例酒后脑外伤患者的临床资料.结果:本组80例酒后脑外伤患者,经手术治疗,存活76例,存活率为95.0%,死亡4例,死亡率为5.0%;患者住院时间4~75d,平均36d.出院时按GOS 评分标准评定疗效,恢复良好56例,中残17例,重残2例,植物状态1例,死亡4例.死亡原因:晚期脑疝2例,术后多器官功能衰竭2例.出院后继续随访时间3~29个月,平均18个月,1例植物生存状态患者于出院后4个月死于肺部感染,17例中残患者出院后神经功能均有不同程度恢复.结论:对酒后脑外伤患者应全面诊断,及时救治,防止酒精作用导致的误诊、漏诊情况发生,提高手术的临床疗效.
作者:谢长春;邹勤;杨海峰 刊期: 2009年第18期
目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎80例的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院2005年1月~2008年1月收治的胆汁反流性胃炎患者80例的临床资料.结果:中西医结合治疗胆汁返流性胃炎,其消化道症状评分明显优于单独的中医治疗组和西医治疗组(P<0.05);通过临床疗效的评价分析,中西医结合治疗组的总有效率明显高于其他两组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗胆汁返流性胃炎,疗效显著,值得临床推广使用.
作者:张少华 刊期: 2009年第18期
目的:探讨50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法分析我院骨外科2005年~2008年收治的50例锁骨骨折患者的临床资料.结果:全部50例患者均未发生锁骨下动脉、静脉、神经和胸膜损伤,术后3~5天肿胀消退,切口愈合愈合良好.住院时间7~15天,平均l2.0±2.5天.随访6个月~1年,无不愈合和畸形愈合.愈合时间3~9个月.无钢板断裂及螺钉松动,肩部功能恢复良好.按照疗效评定标准,优30例,良15例,可5例,优良率90%.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,术中出血少,内固定牢固,利于骨折愈合,值得临床广泛推广使用.
作者:李海波;李静;程宏波;杨洪泉 刊期: 2009年第18期
重症胰腺炎起病急,病情重而复杂,病程长,并发症多,预后凶险,死亡率高达50%[1].近年来在对重症胰腺炎病人治疗过程中,我们配合医生进行细心监护,精心护理,提高了患者的治愈率.现将护理体会报告如下.
作者:黄素珍;李守芳;高凤梅 刊期: 2009年第18期
颈椎损伤按解剖可分为上颈椎损伤和下颈椎损伤,按稳定程度又可分为稳定性损务和非稳定性损伤.
作者:张丽琴 刊期: 2009年第18期
目的:了解饮食宣教在防止肝硬化复发中的作用.方法:对收治的86例肝硬化患者进行住院期内和出院后1年内的追踪调查,了解饮食宣教对防止肝硬化复发的作用.结果:能理解重视饮食宣教内容并执行者22例,复发的5例;能理解但不坚持执行者34例,复发的14例;不理解饮食宣教,不执行者30例,复发的16例.结论:护理人员应加强肝硬化患者的饮食宣教,并督促患者执行,能有效减少肝硬化的复发.
作者:曾永红 刊期: 2009年第18期
目的:评价乙型肝炎患者乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb )定性与定量检测的意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA),分别对患者进行乙肝两对半检测.结果:在186例患者中,用ELISA法测得HBsAg阳性125例,HBsAb阳性35例,BeAg阳性48例,HBeAb阳性56例,HBcAb阳性134例, TRFIA法测得HBsAg阳性127例, HBsAb阳性38例, HBeAg阳性49例, HBeAb阳性51例, HBcAb阳性130例,结果经配对资料的卡方检验,二者差异无显著性(P>0.05))结论:对患者的预防性筛查,乙肝两对半型定性检测可以满足要求,但时间分辨荧光免疫技术具有高灵敏度、高稳定性、高特异性和动态范围宽等诸多优点,能为乙肝患者的临床诊断、疗效观察提供动态数据,并为接种乙肝疫苗提供可靠依据,是一种比较理想的定量检测方法.
作者:王晓红 刊期: 2009年第18期
目的:观察半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡的疗效.方法:将80例消化性溃疡患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予半夏泻心汤加味治疗,对照组予口服奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊,2组均4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率70%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡疗效确切,安全可靠,无明显副作用.
作者:罗胜红 刊期: 2009年第18期
随着医学科学的发展,肿瘤化疗逐渐发展成熟,在肿瘤内科治疗中已是重要的治疗手段之一.然而,化疗药引起的IV骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,影响进一步治疗,甚至危及生命.我科近2年来,IV骨髓抑制的患者共15例,经积极质量和综合护理,平均一周白细胞恢复正常.
作者:白丽芳 刊期: 2009年第18期