项海燕
男性,45岁.因上腹阵发性绞痛8～9小时就诊.体检:上腹部压痛.实验室检查:血白细胞9.6×109/L,中性细胞0.84.尿蛋白微量,红细胞、白细胞偶见/高倍.泌尿系B型超声:左肾集合系统显示低回声区,形态不规则.超声诊断:左肾轻度积水,左输尿管结石不除外.静脉肾盂造影:左肾自上肾盏内侧造影剂外溢,内缘达肾门包膜下,外缘至肾盂,约5.5×1.5cm2,肾盂受压.X线诊断:左肾周囊肿.因体检右上腹压痛明显,Murphy's征(+).超声检查胆囊,发现胆囊增大伴炎性改变,胆囊内多枚结石.后诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆石症.经对症治疗,症状缓解.讨论:急腹症是一种常见、多发的症状,可由多种疾病引发,有时诊断和鉴别诊断比较困难.影像检查则对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助.但任何影像检查,均需影像科医师依据影像检查征象,结合临床病史、体征,综合分析,才能做出正确诊断.
作者：孙卫伟；李秀芳 刊期： 2009年第18期
目的:探讨中风病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救中风病人时具有指导意义.方法:回顾性分析2007年12月-2008年12月急诊30例中风病人院前急救的临床资料.结果:安全转入医院25例,2例途中死亡;3例在转运途中病情恶化.结论:快速有效的院前急救和护理,在院前急救中风病人时具有指导意义.
作者：卢玭 刊期： 2009年第18期
养生,即保养生命,又称摄生、卫生、道生等.养生可以增进机体健康,促进人的寿命的增长,促进人的自我完善.比较现代医学而言,传统医学中的中医养生方法更丰富,更具体,现将日常生活中常用的中医养生方法归纳为以下几个方面:
作者：王洪然；张秋霞 刊期： 2009年第18期
目的:探讨腹腔镜下手术剔除卵巢良性肿瘤的可行性.方法:选取同期条件相当的卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下卵巢剔除术和行开腹卵巢手术进行对比研究.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量及术后住院日与剖腹组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术中出血少、恢复快和住院时间短等优点,是既微创又安全、可靠的手术术式,值得临床推广使用.
作者：刘朝晖 刊期： 2009年第18期
目的:总结急性会厌炎临床观察与护理的经验.方法:回顾性分析2008年1月-2008年5月25例急性会厌炎的临床资料.结果:经过合理的护理与内科治疗后,所有患者全部治愈.结论:重视急性会厌炎,恰当处置患者,密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,才能提高治愈率,缩短病程,降低死亡率.
作者：何志红 刊期： 2009年第18期
目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法:对158例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
作者：潘梅红 刊期： 2009年第18期
目的:回顾性总结332例小切口胆囊切除术的临床经验.方法:采用连续性硬膜外麻醉,取头高左倾卧位,选择右肋缘下2㎝与肋缘平行的斜切口大约4～5㎝,直视下行胆囊切除,胆囊床电凝钩分离,皮肤采用皮内缝合.结果:316例小切口顺利完成手术.16例延长切口完成手术,256例病人术后不用镇痛剂,平均住院时间5.2天,12例发生切口脂肪液化,经更换敷料痊愈,无并发症发生.结论:小切口胆囊切除术可减少组织损伤、减轻病人痛苦,缩短住院时间以及改善切口外观,可在基层医院推广.
作者：张子跃 刊期： 2009年第18期
选择酒精中毒治疗观察组25例患者,应用醒脑静治疗,其中男16例,女9例,患者先给予必要的常规治疗,包括洗胃,补液,高渗糖,补充大量维生素等.醒脑静与同期未用醒脑静治疗的对照组进行比较.全部病例均有明确酗酒史,并排除其它神经、精神疾患,患者均有神志改变,其他症状有恶心呕吐、结膜充血、头晕、言语含糊不清.
作者：曹小川；胡金霞 刊期： 2009年第18期
目的:探讨手术室对手术患者实施术前综合干预的临床效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的168例单纯外科择期手术患者的临床资料.结果:经过术前的综合干预,干预组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率与对照组比较有显著性差异,P<0.05;术前的综合干预措施对于干预组患者的焦虑情绪具有明显的缓解作用,对疼痛的耐受程度具有明显的提高.结论:手术室对手术患者实施术前综合干预可稳定患者的心率、平均动脉压、呼吸频率,减轻患者的焦虑情绪,提高对疼痛的耐受程度,可保证手术顺利完成.
作者：吴敏莎 刊期： 2009年第18期
诊断学是医学生的必修课之一, 是由基础医学向临床医学过渡的一门十分重要的课程, 也是医学生和临床医生基本的临床技能之一.在心血管内科诊断学教学中,带教老师应该注意将多媒体教学和传统教学有机结合、采用教、学、做合一的启发式教学方法、以及加强临床见习的学习,提高学生的积极性,与学生多交流,就可以达到很好的教学效果.
作者：谭锋 刊期： 2009年第18期
采用生化检查肾功,治疗前后对比,以达显著改善,恢复正常.
作者：刘石英 刊期： 2009年第18期
目的:讨论脑卒中后便秘发生的原因,并对因进行综合护理与饮食指导,防治便秘的发生.方法:对62例便秘患者进行临床观察,分析原因,并给与穴位按摩,并针对病因进行综合护理与饮食指导.结果:62例便秘中,22例未用泻药,建立正常排便,28例仅用一次开塞露通便后便建立正常排便.2例需长期服润肠通便药.结论:脑卒中后便秘.通过穴位按摩,综合护理和合理饮食,可防治便秘发生,减少泻药的应用.
作者：张丽 刊期： 2009年第18期
目的:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.方法:69例局限性神经性皮炎的患者根据其病变的严重程度,涂抹卤米松乳膏于患处,每日1～2次;用药4周后判断疗效,随访半年观察其复发率.结果:治疗组治愈率为59.42%,有效率为85.51%,复发率为18.84%.结论:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者：陶刚；贾叙锋 刊期： 2009年第18期
病人教育是心力衰竭护理重要的组成部分,心力衰竭病人为适应慢性病情和提高自我护理能力需要不断接受健康教育.本文通过临床实践,对几例心力心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,实施健康教育,监测其病况,观察药物疗效和心功能指标.
作者：李晓红 刊期： 2009年第18期
医疗工作技术含量高、风险大、责任性强.医务人员在诊疗过程中,必须谨小慎微,规范行为,加强沟通,完备手续,才能有效规避医疗风险,减少医患纠纷.
作者：卢世国 刊期： 2009年第18期
分娩是一个准妈妈的必须的过程,虽然有着身为人母的喜悦,但是对分娩过程所带来的痛苦也心有畏惧.产前对孕妇进行心理护理,让孕妇对分娩过程中的疼痛有正确认识,了解剖腹产的缺点,不滥用不迷信剖腹产,进行正常分娩更有利于胎儿和母亲.
作者：张静 刊期： 2009年第18期
随着医学科学的发展,肿瘤化疗逐渐发展成熟,在肿瘤内科治疗中已是重要的治疗手段之一.然而,化疗药引起的IV骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,影响进一步治疗,甚至危及生命.我科近2年来,IV骨髓抑制的患者共15例,经积极质量和综合护理,平均一周白细胞恢复正常.
作者：白丽芳 刊期： 2009年第18期
目的:探讨马鞭草的抗炎作用.方法:抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀等常规抗炎模型.结果:马鞭草提取物可明显抑制二甲苯致小鼠耳廊肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀,能显著抑制大鼠棉球肉芽肿的增重.结论:马鞭草有明显的抗炎作用.
作者：王振富 刊期： 2009年第18期
门诊药房是医院面向社会和患者的一个重要窗口,是医院提供药物治疗服务的关键环节,其药学服务质量的优劣,直接影响患者的健康.因此,加强管理、减少调剂差错,提高门诊药房的调剂工作质量非常重要.笔者分析了调剂差错原因,并提出防止调剂差错的管理措施.
作者：高凤霞 刊期： 2009年第18期
目的:介绍第4代氟喹诺酮类药物的抗菌作用特点及合理应用.方法:探讨四代喹诺酮的优点、临床应用和注意.结果:第4代喹诺酮类药物吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长,抗菌谱更广,抗菌能力更强,抗菌后效应更长.结论:喹诺酮类药物在临川上具有广泛的应用,但应规范用药,避免不良反应.
作者：许学文 刊期： 2009年第18期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
