张望强；柴睿；杨云
骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率.发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形.其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉.中医中药在膝关节骨性关节炎方面有其独特的临床疗效,治疗方法包括中药内服、外用、针灸推拿等.
作者：陈兴满 刊期： 2009年第18期
临床教学,通过实习,医学生学会运用医学知识解决临床实践问题,并掌握基本的临床技能.心血管内科专业因病种多、病情危重、体格检查比较复杂抽象,而此时学生对诊断学的知识有所生疏,加上实习时间较短,使很多医学生在临床见习中没有达到理想效果.如何带好临床实习学生值得带教老师的深入探讨.我们在心内科的临床见习教学中,作了一些初步的探索.
作者：张望强；柴睿；杨云 刊期： 2009年第18期
目的:探讨康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效.方法:选择我院2008年1月～2009年1月诊断为慢性盆腔炎患者90例,随机分治疗组合对照组,对照组采用氧氟沙星lOOml和甲硝唑lOOml静脉滴注,l天2次,连续2周.治疗组在对照组治疗的基础上同时给予给予康妇消炎栓直肠上药,每晚睡前上药1枚,1周为1个疗程,连用2个疗程.疗程结束后,观察两组的疗效.结果:治疗组54例中痊愈16例,显效24例,好转10例,无效4例,总有效率为93%;对照组54例中,痊愈6例,显效16例,好转20例,无效12例,总有效率为78%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎,疗效显著,优于单纯抗菌药治疗,值得临床借鉴.
作者：易孝冬 刊期： 2009年第18期
目的:探讨全程超导可视技术在微管微创人流术中的临床应用价值.方法:将120例早孕妇女要求终止妊娠者随机分为观察组和对照组,观察组在全程超导可视引导下进行微管微创人流术.对照组不采用任何措施进行微管微创人流术.结果:全程超导可视微管微创人流术比常规微管微创人流术手术时间提前、人流时间短、术中出血少、无漏诊及人流不全,手术成功率100%.结论:超导可视引导下的微管微创人流术具有直观性,大限度的减少了孕早期人工流产的并发症,具有临床价值,可推广应用.
作者：高燕 刊期： 2009年第18期
目的:探讨柳氮磺吡啶、氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院消化内科2005年5月～2008年5月收治的溃疡性结肠炎患者80例的临床资料及治疗情况.结果:观察组治疗的总有效率98%明显高于对照组80%,P<0.05.结论:柳氮磺吡啶氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者：黄正明 刊期： 2009年第18期
随着医学科学的发展,精密、贵重、高科技的手术仪器设备引入手术室,如何发挥仪器设备的功能,保证各种仪器设备能正常运转,并把损耗程度降至低水平,成为手术室管理重点之一.
作者：岳梅 刊期： 2009年第18期
目的:探讨锁定钢板(locked plate)治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折的临床疗效.方法:对58例锁定钢板治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折患者采用锁定钢板治疗,并对所有病例进行回顾性分析.结果:全部病例平均随访12个月,骨折全部愈合,愈合时间为9～18周,平均13周.按骨科临床评价标准,优37例,良13例,中6例,差2例.5例出现伤口浅表感染,经药物配合治疗后愈合.结论:锁定钢板是治疗股、胫骨干骺端骨折的理想方法.
作者：刘晓川 刊期： 2009年第18期
目的:探讨妊娠高血压及其并发症的治疗,总结经验.方法:对2007年1月至2008年12月78例妊娠高血压患者进行分析.结果:78例中行剖宫产术51例,阴道分娩27例,无孕产妇死亡,新生儿共80例(双胎2例).结论:只有做好对普及孕产妇的保健知识,积极治疗妊娠高血压及各种并发症,才能真正预防和治疗妊娠高血压及其并发症.
作者：周金蓉 刊期： 2009年第18期
目的:探讨中风病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救中风病人时具有指导意义.方法:回顾性分析2007年12月-2008年12月急诊30例中风病人院前急救的临床资料.结果:安全转入医院25例,2例途中死亡;3例在转运途中病情恶化.结论:快速有效的院前急救和护理,在院前急救中风病人时具有指导意义.
作者：卢玭 刊期： 2009年第18期
2005年9月,牡丹江某监狱爆发伤寒疫情,监狱医院共收治不明原因发热腹泻患者94人,主要症状为发热38～40℃、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、肝脾肿大、玫瑰疹等,有2人肠穿孔.
作者：陈永泓；裘静霞；吴双志 刊期： 2009年第18期
门诊药房是医院面向社会和患者的一个重要窗口,是医院提供药物治疗服务的关键环节,其药学服务质量的优劣,直接影响患者的健康.因此,加强管理、减少调剂差错,提高门诊药房的调剂工作质量非常重要.笔者分析了调剂差错原因,并提出防止调剂差错的管理措施.
作者：高凤霞 刊期： 2009年第18期
颈椎损伤按解剖可分为上颈椎损伤和下颈椎损伤,按稳定程度又可分为稳定性损务和非稳定性损伤.
作者：张丽琴 刊期： 2009年第18期
Pilon骨折并发症多,病残率高,是富挑战性的骨科难题之一.近年来Pilon骨折治疗观念不断更新,治疗手段不断完善.本文综述了其分型、手术方法及并发症防治方面的进展,提出术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复.
作者：骆锦强；袁权华；陈振宇；钟巍巍 刊期： 2009年第18期
目的:评价乙型肝炎患者乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb )定性与定量检测的意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA),分别对患者进行乙肝两对半检测.结果:在186例患者中,用ELISA法测得HBsAg阳性125例,HBsAb阳性35例,BeAg阳性48例,HBeAb阳性56例,HBcAb阳性134例, TRFIA法测得HBsAg阳性127例, HBsAb阳性38例, HBeAg阳性49例, HBeAb阳性51例, HBcAb阳性130例,结果经配对资料的卡方检验,二者差异无显著性(P>0.05))结论:对患者的预防性筛查,乙肝两对半型定性检测可以满足要求,但时间分辨荧光免疫技术具有高灵敏度、高稳定性、高特异性和动态范围宽等诸多优点,能为乙肝患者的临床诊断、疗效观察提供动态数据,并为接种乙肝疫苗提供可靠依据,是一种比较理想的定量检测方法.
作者：王晓红 刊期： 2009年第18期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理及其配合.方法:通过对我院近三年来收治的136例全髋关节置换患者的临床资料进行回顾性护理分析总结.结果:本组136例患者顺利通过手术,无一例发生术中严重并发症.结论:手术室护理人员根据不同的患者做好心理护理,充分的术前准备,术中熟练地配合,熟悉手术护理要点及特殊器械的应用,严格遵守无菌操作规程并做好意外的防护,术后正确转运、搬动病人是手术成功的关键.
作者：潘星 刊期： 2009年第18期
目的:探讨50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法分析我院骨外科2005年～2008年收治的50例锁骨骨折患者的临床资料.结果:全部50例患者均未发生锁骨下动脉、静脉、神经和胸膜损伤,术后3～5天肿胀消退,切口愈合愈合良好.住院时间7～15天,平均l2.0±2.5天.随访6个月～1年,无不愈合和畸形愈合.愈合时间3～9个月.无钢板断裂及螺钉松动,肩部功能恢复良好.按照疗效评定标准,优30例,良15例,可5例,优良率90%.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,术中出血少,内固定牢固,利于骨折愈合,值得临床广泛推广使用.
作者：李海波；李静；程宏波；杨洪泉 刊期： 2009年第18期
目的:介绍第4代氟喹诺酮类药物的抗菌作用特点及合理应用.方法:探讨四代喹诺酮的优点、临床应用和注意.结果:第4代喹诺酮类药物吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长,抗菌谱更广,抗菌能力更强,抗菌后效应更长.结论:喹诺酮类药物在临川上具有广泛的应用,但应规范用药,避免不良反应.
作者：许学文 刊期： 2009年第18期
目的:探讨子宫全切术后及时进行补钾对肠蠕动恢复的影响.方法:对80例子宫全切病人随机分为观察组和对照组,观察组术后3d,每日根据血钾值、体重、尿量等决定手术后钾的用量.对照组不予补钾.结果:观察组术后肠蠕动出现的时间早于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.01).结论:子宫全切术后病人及时补钾,可促进肠蠕动功能的早日恢复,避免肠麻痹所致的腹胀,从而减轻病人的痛苦.
作者：王才琼 刊期： 2009年第18期
目的:总结和介绍多节段开窗法治疗腰椎间盘突出症的特点和实用性.方法:应用多节段开窗法治疗退变性腰椎间盘突出症患者60例,平均随访1年零6个月.结果:优良率90%.结论:多节段开窗法治疗退变性腰椎间盘突出症可获满意疗效,对脊柱稳定性影响小,不需行全椎板或半椎板切除.
作者：贺绍财 刊期： 2009年第18期
目的:研究以埃索美拉唑为基础联合使用阿莫西林和新型抗Hp药物左氧氟沙星对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球形部溃疡(DU)的临床效果.方法:实验组108例,埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联用药,治疗1周,其中51例疗程结束,其余57例继续单用埃索美拉唑3周,疗程共4周;对照1组106例,埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药,治疗1周.结果:实验组的1周疗程和4周疗程与对照组比较,症状缓解率、溃疡愈合率均无显著性差异,但实验组Hp清除率均高于对照组;实验组患者中1周疗程和4周疗程比较,两种疗程的症状缓解率、溃疡愈合率、Hp清除率均无显著性差异.结论:埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药1周治疗Hp阳性的DU,可获得满意的临床疗效和Hp清除率.
作者：谢振东 刊期： 2009年第18期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
