以埃索美拉唑为基础的联合用药治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡临床效果观察

谢振东

关键词：埃索美拉唑, 左氧氟沙星, 幽门螺杆菌, 十二指肠球形部溃疡

摘要：目的:研究以埃索美拉唑为基础联合使用阿莫西林和新型抗Hp药物左氧氟沙星对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球形部溃疡(DU)的临床效果.方法:实验组108例,埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联用药,治疗1周,其中51例疗程结束,其余57例继续单用埃索美拉唑3周,疗程共4周;对照1组106例,埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药,治疗1周.结果:实验组的1周疗程和4周疗程与对照组比较,症状缓解率、溃疡愈合率均无显著性差异,但实验组Hp清除率均高于对照组;实验组患者中1周疗程和4周疗程比较,两种疗程的症状缓解率、溃疡愈合率、Hp清除率均无显著性差异.结论:埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药1周治疗Hp阳性的DU,可获得满意的临床疗效和Hp清除率.

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锁定钢板治疗58例股胫骨干骺端骨折

目的:探讨锁定钢板(locked plate)治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折的临床疗效.方法:对58例锁定钢板治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折患者采用锁定钢板治疗,并对所有病例进行回顾性分析.结果:全部病例平均随访12个月,骨折全部愈合,愈合时间为9～18周,平均13周.按骨科临床评价标准,优37例,良13例,中6例,差2例.5例出现伤口浅表感染,经药物配合治疗后愈合.结论:锁定钢板是治疗股、胫骨干骺端骨折的理想方法.

作者：刘晓川刊期： 2009年第18期
维持性血透患者的心理反应及护理对策

随着血液透析技术的不断发展和普及,越来越多的终末期肾病患者需要依靠血液透析维持生命,这就使这些患者成了终身依赖血透来延续生命的特殊群体.本文提出了维持性血透患者在治疗过程中出现的恐惧,焦虑,忧郁,怀疑等不良心理反应,旨在探讨血透室护士应实施的相应护理对策.

作者：黄晓胜刊期： 2009年第18期
高压氧治疗颅脑外伤患者

目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤的临床效果.方法:选择50例颅脑损伤患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组用常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较两组疗效.结果:观察组治愈率为80%,总有效率为96%;对照组治愈率为56%,总有效率为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:高压氧治疗颅脑外伤值得在临床推广应用.

作者：宁小云刊期： 2009年第18期
小儿尿道下裂术后尿瘘修复35例临床观察

目的:探讨尿道下裂术后尿瘘的临床治疗效果.方法:择我院2004年12月～2008年12月行手术治疗的35例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者,均采用加强连续内翻缝合法修补术,观察治疗后的疗效.结果:35例尿道下裂术后尿瘘患者采用加强连续内翻缝合法治疗,瘘口<4mm的患者19例,16例成功,3例失败,成功率84.2%.瘘口>4mm的患者16例,14例成功,2例失败,成功率87.5%.结论:对于尿道下裂术后尿瘘的手术治疗要根据瘘口大小、数量、位置及局部条件严格掌握各种手术指征,加强连续内翻缝合法修复尿道下裂术后尿瘘效果显著,值得临床借鉴.

作者：唐仕忠；范霞；易亮刊期： 2009年第18期
小切口胆囊切除术332例

目的:回顾性总结332例小切口胆囊切除术的临床经验.方法:采用连续性硬膜外麻醉,取头高左倾卧位,选择右肋缘下2㎝与肋缘平行的斜切口大约4～5㎝,直视下行胆囊切除,胆囊床电凝钩分离,皮肤采用皮内缝合.结果:316例小切口顺利完成手术.16例延长切口完成手术,256例病人术后不用镇痛剂,平均住院时间5.2天,12例发生切口脂肪液化,经更换敷料痊愈,无并发症发生.结论:小切口胆囊切除术可减少组织损伤、减轻病人痛苦,缩短住院时间以及改善切口外观,可在基层医院推广.

作者：张子跃刊期： 2009年第18期
25例结核性胸水患者检查分析

结核性胸腔积液是指机体感染结核杆菌后出现的渗出性胸膜炎性病变,确诊有赖于组织病理见到典型的结核肉芽肿性病变或者在胸水肿找到结核杆菌.

作者：赵建红刊期： 2009年第18期
微粒子酶免疫法检测乙肝病毒标志物的临床应用

目的:探讨微粒子酶免疫法检测乙肝病毒标志物.方法:采用微粒子酶免疫法检测100份2009年1～5月本院收治患者血清标本的HBVM,同时与ELISA法检测结果比较.结果:100例血清标本中,除HBsAg和抗-HBe检测结果MEIA法和ELISA法差异有显著性(P <0.05)外,其它单个HBV-M项目两种方法的检出率均无统计学意义(P > 0.05).结论:微粒子酶免疫分析法检测乙肝病毒标志物快速、特异性强、灵敏度高,具有很高临床应用价值.

作者：梅品玉刊期： 2009年第18期
卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床探讨

目的:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.方法:69例局限性神经性皮炎的患者根据其病变的严重程度,涂抹卤米松乳膏于患处,每日1～2次;用药4周后判断疗效,随访半年观察其复发率.结果:治疗组治愈率为59.42%,有效率为85.51%,复发率为18.84%.结论:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.

作者：陶刚；贾叙锋刊期： 2009年第18期
咬合创伤性牙髓炎临床分析

目的:通过对咬合创伤性牙髓炎患者的诊断治疗,深入了解咬合创伤性牙髓炎的临床特点.方法:对临床确诊的咬合创伤性牙髓炎患者临床调查,并对治疗情况进行临床分析.结果:确诊为咬合创伤性牙髓炎39例,所有患者均可检查到明显的咬合创伤,治疗包括单纯调后缓解14例,行根管治疗等牙髓治疗28例题.结论:通过对39例咬合创伤性牙髓炎患者的临床调查提出,咬合创伤在临床可引起牙髓炎或急性牙髓反应.应重视对咬合的调整,以期预防咬合创伤性牙髓炎的发生.咬合调整应成为口腔治疗的重要组成部分.

作者：于广龙刊期： 2009年第18期
马鞭草抗炎作用的实验研究

目的:探讨马鞭草的抗炎作用.方法:抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀等常规抗炎模型.结果:马鞭草提取物可明显抑制二甲苯致小鼠耳廊肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀,能显著抑制大鼠棉球肉芽肿的增重.结论:马鞭草有明显的抗炎作用.

作者：王振富刊期： 2009年第18期
蒙医药治疗心绞痛46例临床观察

心绞痛,蒙医理论称本病为心刺痛,是冠状动脉供血不足、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,是临床较常见的一种病症.

作者：包海霞；郭秀颖刊期： 2009年第18期
中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:评价中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛的效果.方法:40例中老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.结果:观察组临床总有效率为85.00%高于对照组临床总有效率55.00%,具有显著差异(χ2=4.2857,P<0.05,见表1);在治疗期间,两组均未见明显的不良反应.结论:中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.

作者：罗涛刊期： 2009年第18期
早产儿原发呼吸暂停的临床诊治分析

目的:探讨早产儿原发呼吸暂停的临床诊治特点.方法:选择我院2005年12月～2008年12月早产儿呼吸暂停45例,分析其临床表现、早产可能原因以及出生后并发症.本组所有患者在治疗原发病的基础上,给予氨茶碱和纳洛酮联合治疗,药物治疗无效患者给予鼻塞持续正压通气或呼吸机机械通气.结果:所有患者治疗3～5d后,症状改善,呼吸暂停停止发作,41例早产儿待肺炎治愈后出院,无复发者;4例病例其肺炎未治愈出院后再度发作呼吸暂停,治愈率为91.1%.结论:早产儿呼吸暂停要及时诊断,并针对具体临床情况早期治疗,在积极治疗原发病的基础上,给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,可取得满意疗效.

作者：江永强刊期： 2009年第18期
预防蛛网膜下腔出血再出血的护理对策

目的:预防蛛网膜下腔出血(SAH)再出血.方法:在治疗的同时,采取多种护理措施,去除再出血的危险因素.结果:在住院期间未出现再出血.结论:恰当的护理是减少和避免蛛网膜下腔出血再出血,降低死亡率的重要措施之一.

作者：李秀梅刊期： 2009年第18期
盐酸米诺环素缓释软膏治疗慢性牙周病30例

慢性牙周病是由多种厌氧菌混合感染所引起的炎症性病症,细菌是牙周病的始动因子,没有细菌就不会发生牙周病.

作者：张维华刊期： 2009年第18期
从举证责任倒置角度来规范医疗文件的书写

医疗损害赔偿诉讼的民事案件正逐年增多,而高人民法院实施的<关于民事诉讼证据的若干规定>又强调了医院在医疗诉讼中的举证责任.因此,从举证责任倒置角度来规范医疗文件的书写是医院医疗管理的崭新课题.

作者：王昕；包春辉；柴晶艳刊期： 2009年第18期
中草药治疗玫瑰糠疹的临床分析

目的:分析156例玫瑰糠疹的临床资料,探讨中草药治疗玫瑰糠疹的效果.方法:把156例玫瑰糠疹患者随机分成治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组单用中草药组方治疗,对照组则采用西替利嗪10mg,qd,阿昔洛韦片0.2,q4h,外用肤轻松软膏.两组均连续治疗1个月,定时随访观察疗效.结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率68.4%,治疗组治愈率大于对照组的治愈率.结论:中草药组方治疗玫瑰糠疹的效果显著,见效快,具有实用价值.

作者：张学青刊期： 2009年第18期
心理紧张与局麻拔牙镇痛不全和晕厥关系的研究

目的:探讨心理紧张与局麻拔牙镇痛不全和晕厥之间的关系.方法:局麻拔牙时根据患者的症状、表现,作出判断标准并进行分析.结果:在4018例成人局麻拔牙病例中,因心理紧张出现痛觉过敏20例(占0.5%),假性疼痛80例(占2%).发生情绪性晕厥28例(占0.7%).结论:心理紧张与局麻拔牙镇痛不全和晕厥有直接关系,发生率女性多于男性.情绪性晕厥在每次拔牙中均发生的患者常有家庭史.

作者：白忠诚；储忠强；梁守建刊期： 2009年第18期
中药调平康片对高血压患者生活质量的改善研究

高血压病是一种以动脉压升高为特征,可伴有心、脑、肾和血管等靶器官功能性和器质性改变的全身性疾病,是当前常见的心血管疾病之一.高血压的患病率呈逐年上升趋势.本文对中药调平康片对高血压患者生活质量的改善进行了研究.

作者：曲曼古丽刊期： 2009年第18期
艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中的作用

目的:观察艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中的作用.方法:将100例患者随机分为2组,治疗组50例,治疗方法是营养神经,改善微循环及镇静治疗,即:5%葡萄糖注射液250ml+长春西汀注射液20mg,静滴,1次/日;维生素B1 注射液100mg,肌注,1次/日;维生素B12注射液0.5mg,肌注,1次/日;盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,口服,2次/日;艾司唑仑片1mg～2mg(睡眠尚可或稍差给1mg,睡眠较差或很差者给2mg),口服,每晚睡前服.对照组50例,治疗除不用镇静药艾司唑仑外,其余治疗与对照组完全相同.两组治疗均以7天为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组治愈20例,显效15例,有效5例,无效10例,总有效率80%;对照组治愈10例,显效5例,有效10例,无效25例,总有效率50%.2组治愈率、显效率、有效率、总有效率比较,经x2检验,差别有显著性意义(P<0.05).结论:艾司唑仑(舒乐安定)等镇静类药物(由于艾司唑仑有其突出的优点,建议在选用镇静类药时选用艾司唑仑)在神经性耳鸣治疗中起重要作用,值得在临床中推广使用.

作者：蒙慧菊刊期： 2009年第18期