学术投稿

胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管37例手术治疗分析

韦福依

关键词:中耳炎, 胆脂瘤, 迷路瘘管
摘要:目的:探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗临床效果.方法:选择我院1999年1月~2009年1月胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管37例,分析其临床表现、均行高分辨率颞骨CT扫描.37例均采用乳突根治术.结果:除2耳未能清除胆脂瘤基质,其余35耳完整清除病灶并一期修复瘘管,患者于术后14天内眩晕缓解.术后纯音测听骨导平均阈值,19耳与术前相同,10耳较术前下降20dB以上,8耳未作术后纯音测听.37例患者随访5个月至4年,平均随访1.3年,未见复发.结论:瘘管实验和高分辨率CT有助于胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管正确诊断;要根据患者临床情况,可彻底清除病灶或二期手术.
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  • 浅析基层医院宣传工作的策略

    医院宣传作为新形势下医院在市场竞争中的一种策略,不仅能直接吸引病源、增加经济效益,更能积累医院无形资产,创造社会效益,对于基层医院良好公共形象的塑造有着不可替代的作用.当然,医院宣传策略的许多问题都还在进一步探讨中,讲究宣传策略就是为了更好地塑造医院品牌、树立医院良好的公众形象,这不仅是新形式下医院宣传工作的主题,也是医院改革与发展的需要,还是社会和群众的需要.

    作者:王磊 刊期: 2009年第18期

  • 微波治疗宫颈糜烂80例临床观察

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    作者:王丽伟 刊期: 2009年第18期

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    作者:骆锦强;袁权华;陈振宇;钟巍巍 刊期: 2009年第18期

  • 醒脑静治疗酒精中毒25例

    选择酒精中毒治疗观察组25例患者,应用醒脑静治疗,其中男16例,女9例,患者先给予必要的常规治疗,包括洗胃,补液,高渗糖,补充大量维生素等.醒脑静与同期未用醒脑静治疗的对照组进行比较.全部病例均有明确酗酒史,并排除其它神经、精神疾患,患者均有神志改变,其他症状有恶心呕吐、结膜充血、头晕、言语含糊不清.

    作者:曹小川;胡金霞 刊期: 2009年第18期

  • 以埃索美拉唑为基础的联合用药治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡临床效果观察

    目的:研究以埃索美拉唑为基础联合使用阿莫西林和新型抗Hp药物左氧氟沙星对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球形部溃疡(DU)的临床效果.方法:实验组108例,埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联用药,治疗1周,其中51例疗程结束,其余57例继续单用埃索美拉唑3周,疗程共4周;对照1组106例,埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药,治疗1周.结果:实验组的1周疗程和4周疗程与对照组比较,症状缓解率、溃疡愈合率均无显著性差异,但实验组Hp清除率均高于对照组;实验组患者中1周疗程和4周疗程比较,两种疗程的症状缓解率、溃疡愈合率、Hp清除率均无显著性差异.结论:埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联用药1周治疗Hp阳性的DU,可获得满意的临床疗效和Hp清除率.

    作者:谢振东 刊期: 2009年第18期

  • 浅析急诊病人的抢救观察及护理对策

    随着改革开放以及人们物质和文化生活水平的提高,各种突发性事故不断增加,人们迫切需要高质量、高效率、服务好的急救工作,急诊护理质量亟待提高.文章分析了急诊医护人员对病人如何抢救观察,提出了急诊护理的对策.

    作者:汪素琴 刊期: 2009年第18期

  • 浅谈企业健康管理模式构建的必要性和重要性

    目的:探讨企业健康管理对工作人员生活质量的重要性.方法:对2006年~2009年在我院体检的42569名企业员工的体检结果进行统计学分析,并与20年来我国各相关疾病的流行病学调查结果进行对比分析.结果:42569名企业体检人员中,血压偏高10640例(25%),高血脂8514例(20%),高血糖2554例(6%),高尿酸血症4257例(10%),体重超重12770例(30%);各相关疾病的发病率均呈明显上升趋势.结论:随着社会的进步,企业工作人员心血管以及代谢性等疾病发病呈上升趋势,加强企业健康管理,对预防企业工作人员非传染性疾病的发病具有重要意义.

    作者:金红 刊期: 2009年第18期

  • 闭合性肱骨髁上骨折81例临床观察

    目的:探讨运用手法整复闭合性治疗肱骨髁上骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2004年5月~2006年5月收治的81例肱骨髁上骨折患者的临床治疗资料.结果:本组患者经40天~3个月随访,结果优48例,良27例,差6例,优良率达92.6%.结论:手法整复治疗闭合性肱骨髁上骨折临床效果肯定,在符合适应证前提下可以在临床上推广运用.

    作者:赵宇宙 刊期: 2009年第18期

  • 柳氮磺吡啶、氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    目的:探讨柳氮磺吡啶、氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院消化内科2005年5月~2008年5月收治的溃疡性结肠炎患者80例的临床资料及治疗情况.结果:观察组治疗的总有效率98%明显高于对照组80%,P<0.05.结论:柳氮磺吡啶氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:黄正明 刊期: 2009年第18期

  • 游离足第二趾胫侧瓣修复手指掌侧缺损

    目的:介绍游离足第二趾胫侧瓣修复手指掌侧缺损的疗效,方法:采用足第二趾胫侧瓣,为手指掌侧缺损,拇指、示指、中指或环指共30例.结果:手术成功29例,失败1例,成功率96.6%.随访发现,患者均能用手指从事日常生活和工作中的手工操作,对手指的外形也比较满意.结论:游离足第二趾胫侧瓣修复手指掌侧缺损比局部皮瓣转移修复手指掌侧缺损从外观及功能上较佳.

    作者:王义平;梁海;刘瑞祥;陈斯 刊期: 2009年第18期

  • 规范医疗行为规避医疗风险

    医疗工作技术含量高、风险大、责任性强.医务人员在诊疗过程中,必须谨小慎微,规范行为,加强沟通,完备手续,才能有效规避医疗风险,减少医患纠纷.

    作者:卢世国 刊期: 2009年第18期

  • 浅谈中医养生方法

    养生,即保养生命,又称摄生、卫生、道生等.养生可以增进机体健康,促进人的寿命的增长,促进人的自我完善.比较现代医学而言,传统医学中的中医养生方法更丰富,更具体,现将日常生活中常用的中医养生方法归纳为以下几个方面:

    作者:王洪然;张秋霞 刊期: 2009年第18期

  • 乙肝两对半定性与定量检测的意义

    目的:评价乙型肝炎患者乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb )定性与定量检测的意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA),分别对患者进行乙肝两对半检测.结果:在186例患者中,用ELISA法测得HBsAg阳性125例,HBsAb阳性35例,BeAg阳性48例,HBeAb阳性56例,HBcAb阳性134例, TRFIA法测得HBsAg阳性127例, HBsAb阳性38例, HBeAg阳性49例, HBeAb阳性51例, HBcAb阳性130例,结果经配对资料的卡方检验,二者差异无显著性(P>0.05))结论:对患者的预防性筛查,乙肝两对半型定性检测可以满足要求,但时间分辨荧光免疫技术具有高灵敏度、高稳定性、高特异性和动态范围宽等诸多优点,能为乙肝患者的临床诊断、疗效观察提供动态数据,并为接种乙肝疫苗提供可靠依据,是一种比较理想的定量检测方法.

    作者:王晓红 刊期: 2009年第18期

  • 盲目超声检查导致误诊一例

    男性,45岁.因上腹阵发性绞痛8~9小时就诊.体检:上腹部压痛.实验室检查:血白细胞9.6×109/L,中性细胞0.84.尿蛋白微量,红细胞、白细胞偶见/高倍.泌尿系B型超声:左肾集合系统显示低回声区,形态不规则.超声诊断:左肾轻度积水,左输尿管结石不除外.静脉肾盂造影:左肾自上肾盏内侧造影剂外溢,内缘达肾门包膜下,外缘至肾盂,约5.5×1.5cm2,肾盂受压.X线诊断:左肾周囊肿.因体检右上腹压痛明显,Murphy's征(+).超声检查胆囊,发现胆囊增大伴炎性改变,胆囊内多枚结石.后诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆石症.经对症治疗,症状缓解.讨论:急腹症是一种常见、多发的症状,可由多种疾病引发,有时诊断和鉴别诊断比较困难.影像检查则对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助.但任何影像检查,均需影像科医师依据影像检查征象,结合临床病史、体征,综合分析,才能做出正确诊断.

    作者:孙卫伟;李秀芳 刊期: 2009年第18期

  • 早产儿原发呼吸暂停的临床诊治分析

    目的:探讨早产儿原发呼吸暂停的临床诊治特点.方法:选择我院2005年12月~2008年12月早产儿呼吸暂停45例,分析其临床表现、早产可能原因以及出生后并发症.本组所有患者在治疗原发病的基础上,给予氨茶碱和纳洛酮联合治疗,药物治疗无效患者给予鼻塞持续正压通气或呼吸机机械通气.结果:所有患者治疗3~5d后,症状改善,呼吸暂停停止发作,41例早产儿待肺炎治愈后出院,无复发者;4例病例其肺炎未治愈出院后再度发作呼吸暂停,治愈率为91.1%.结论:早产儿呼吸暂停要及时诊断,并针对具体临床情况早期治疗,在积极治疗原发病的基础上,给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,可取得满意疗效.

    作者:江永强 刊期: 2009年第18期

  • 糖尿病酮症酸中毒临床治疗分析

    糖尿病酮症酸中毒( diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病常见的急性并发症,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,如能及时诊治可显著降低病死率.

    作者:刘明伟 刊期: 2009年第18期

  • 妊娠高血压及其并发症的治疗分析

    目的:探讨妊娠高血压及其并发症的治疗,总结经验.方法:对2007年1月至2008年12月78例妊娠高血压患者进行分析.结果:78例中行剖宫产术51例,阴道分娩27例,无孕产妇死亡,新生儿共80例(双胎2例).结论:只有做好对普及孕产妇的保健知识,积极治疗妊娠高血压及各种并发症,才能真正预防和治疗妊娠高血压及其并发症.

    作者:周金蓉 刊期: 2009年第18期

  • 微粒子酶免疫法检测乙肝病毒标志物的临床应用

    目的:探讨微粒子酶免疫法检测乙肝病毒标志物.方法:采用微粒子酶免疫法检测100份2009年1~5月本院收治患者血清标本的HBVM,同时与ELISA法检测结果比较.结果:100例血清标本中,除HBsAg和抗-HBe检测结果MEIA法和ELISA法差异有显著性(P <0.05)外,其它单个HBV-M项目两种方法的检出率均无统计学意义(P > 0.05).结论:微粒子酶免疫分析法检测乙肝病毒标志物快速、特异性强、灵敏度高,具有很高临床应用价值.

    作者:梅品玉 刊期: 2009年第18期

  • 浅谈检验与临床沟通的重要性

    随着医疗水平的不断提高,检验的工作越来越被重视,而检验工作人员与临床沟通不择,可能会导致很多不应该发生的错误发生,本人结合我院实际工作,谈谈检验工作者与临床医护人员共同的重要性.

    作者:蒿会玲 刊期: 2009年第18期

  • 红外线灯照射对静脉滴注甘露醇所致疼痛的护理干预

    目的:探讨红外线灯照射在静脉滴注甘露醇引起疼痛的早期干预的护理效果.方法:采用自身对照法,将120例需静脉滴注甘露醇的病人作为观察对象,病人随机分成治疗组与对照组.治疗组:采取红外线灯照射前先预热5mim,灯与皮肤距离为25~35cm.待静脉穿刺好以后,从输液过程一开始,病人还未出现疼痛、麻木的症状时给予照射红外线,至甘露醇完全进入血管后止.对照组:采用常规的静脉输液方式,只有在病人诉疼痛时予40℃温湿毛巾外敷.采用痛视觉模拟评分法(VAS) 评估两种方法的镇痛效果.结论:红外线灯照射可减轻静脉输入甘露醇引起的疼痛,减少药物性静脉炎发生.

    作者:刘玉莲;谢冬群;李辉莲 刊期: 2009年第18期

中国民族民间医药杂志

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主管:云南省科学技术协会

主办:中国云南省民族民间医药研究会