梁威；刘元；李星宇；李友娣
门静脉癌栓的形成是晚期肝癌的一种表现征象.本文通过对58例肝癌伴门静脉癌栓的超声图像分析,探讨其形成原因为晚期肝癌肝内输出静脉受阻塞,导致癌细胞随着无静脉瓣的门脉较大分支逆流而形成.特别是在肝硬化基础上发生的肝癌更易形成门脉癌栓.癌栓声像图表现为门脉不同程度局限性增宽,形态不规则,以低或中低回声占多数.其发生率占晚期肝癌的半数以上.特别是以弥漫型及团块型占多数.超声对其诊断有决定性价值,敏感性高.其检出对弥漫型肝癌与结节型肝硬化有鉴别诊断意义,同时还可对肝外病变提出诊断依据,再者对肝动脉栓塞治疗肝癌有指导意义.
作者：史世纪；王小明；张婷 刊期： 2009年第17期
目的:观察左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻的疗效.方法:将126例急性感染性腹泻患者随机分为两组,治疗组服用左氧氟沙星和庆大霉素及思密达,对照组服用黄连素和庆大霉素,疗程均为3天,对比两组病例治疗后临床症状改善情况及大便改变情况以评价疗效.结果:治疗组总有效率100%,明显优于对照组的75.86%,差异性显著(P<0.05).讨论:左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻疗效确切,用药简单经济,副反应少.
作者：陈世雄；周丽；黄治华；程少辉 刊期： 2009年第17期
随着人们生活水平提高,高营养物质摄入量增加,由此引发糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病成为人类生命的头号杀手,血脂异常是动脉粥样硬化形成的主要原因之一.近年发现糖尿病患者增多,餐后血糖(postchallenge plasma glucose, PPG)水平虽能反映其疗效与预后,但空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)完全正常者,PPG水平对血脂代谢影响很少有报道.本文进行初步探讨.
作者：张淑娟；陈鹏 刊期： 2009年第17期
眼科学是高等医学院校学生的一门临床必修课,传统教学手段单一,教学效果不尽人意.多媒体技术的应用丰富了眼科学的教学内容,提高了教学质量.文章结合实践以对多媒体教学利弊分析的基础上,提出了其应注意的问题,以获得佳的教学效果.
作者：李冬莉 刊期： 2009年第17期
2008年5月12日,赤壁市报告一例重症手足口病,经抢救无效死亡,属突发公共卫生事件.赤壁市政府高度重视,迅速成立了赤壁市手足口病防控指挥部,启动了赤壁市手足口病疫情应急预案Ⅳ级响应,形成了政府领导,部门配合,全社会参与下的工作机制.确保不发生群集性病例,确保人民群众的身体健康.对手足口病防控措施的落实实行市镇村干部包保责任制,为了解手足口病防控措施落实情况,赤壁市疾控中心组织专家开展了专项调查,现报告如下:
作者：贺新桂；饶金梅 刊期： 2009年第17期
会阴侧切是产科助产常用的一种辅助分娩方法,适应症较多[1].会阴侧切在会阴过紧,胎儿过大,早产时缩短第二产程,难产处理,减少会阴裂伤,降低母婴病理情况出现中起重要作用.随着医疗水平的不断提高,会阴侧切缝合有多种方法,所用缝合材料也是多种多样,产后20-40d 常见有会阴侧切缝合后的缝线反应.我院从2007年3月-2008年3月开始应用4号或7号丝线对会阴侧切口行全层间断缝合术,并与传统缝合方法[2]对比观察.现总结报道如下.
作者：潘丽娟 刊期： 2009年第17期
目的:探讨在卵巢癌的高危人群中开展干预性腹腔液病理检查和卵巢癌早期诊断的意义.方法:2001年3月至2009年6月,针对妇女病普查中的卵巢癌高危人群开展了腹腔液沉渣涂片的细胞学检查.结果:1795例腹腔液标本中,癌3例,可疑5例,经腹腔镜检查确诊为卵巢癌,2例Ⅰc期,1例Ⅱa期;可疑的5例中的4例行腹腔镜检查,3例仍为可疑,1例1年后确诊为Ⅰc期.结论:干预性腹腔液病理检查大大增加了卵巢癌的早期诊断率,提高了患者的生存率,值得在临床中推广应用.
作者：何盛昱；陈进东；姜丽；张治林 刊期： 2009年第17期
目的:探讨超声检查对泌尿系结石不同治疗方法的临床价值.方法:对987例泌尿系结石患者,不论是腔镜(输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜)钬激光碎石,还是体外震波碎石(ESWL),前后均进行常规超声检查以明确结石部位、大小、形态、数量、易碎性、肾积水情况以及了解碎石(取石)后尿路梗阻解除情况,肾积水恢复情况,具有重要临床价值.结论:超声在泌尿系结石的诊疗方面是一种安全、无创、无辐射、经济实用、简便,且可反复多次应用的有效检查方法.
作者：沈冬英 刊期： 2009年第17期
目的:评价基层医院对胃、十二指肠溃疡急性穿孔综合治疗的应用效果.方法:回顾性分析自2002年6月-2008年3月共收治的溃疡急性穿孔32例治疗临床资料.结果:全部病例均治愈,有3例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例.结论:单纯穿孔修补术加上术后应用抗溃疡药物的综合治疗,可以提高胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治愈率,操作简便,适合基层医院应用.
作者：武绍奎 刊期： 2009年第17期
目的:探讨脊柱复位固定系统在腰椎间盘突出症手术中疗效.方法:采用腰椎后路减压,通用型脊柱内固定系统(GSS)复位内固定加后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症患者58例.结果:58例经平均18个月随访,依据日本JOA评分法,优38例,良15例,可5例,差0例,优良率91.4%.结论:用脊柱内固定系统固定结合后外侧植骨是安全有效的手术方式.
作者：贺绍财 刊期： 2009年第17期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在良性胆囊疾病的临床方法.方法:回顾性分析4618例LC患者的临床资料,其中4153例采用四孔法完成腹腔镜胆囊切除术,465例采用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术,比较俩种方法的临床效果.结果:普通的腹腔镜胆囊切除术四孔法与三孔法临床效果无显著性差异(P>0.05);复杂腹腔镜胆囊切除术四孔法区域暴露好、视野清晰,手术并发症少,中转开腹率低等优点,手术时间和术中出血量方面优于三孔法(P均<0.05).结论:四孔法LC手术术野暴露充分、手术时间短,Co2吸收少,减少CO2引起的负作用,并发症发生率低,中转开腹率低等优点.
作者：王卫书；张坤；刘伟 刊期： 2009年第17期
目的:研究分析生脉注射液治疗冠心病疗效. 方法使用生脉注射液静脉滴注,一次30ml3,一日1次,2周为1个疗程.结果脉注射液治疗冠心病临床表明:4天、7天、14天,好转分别为25例、34例、50例;无效分别为23例、14例、9例;总有效率分别为80%、88.2%和92.2%. 结论本组115例患者,疗效明显,且使用后未见明显毒副作用,因此可以认为生脉注射液治疗冠心病安全有效,值得推广.
作者：卢建梅 刊期： 2009年第17期
消化道恶性肿瘤,是常见多发病.若有机会早期手术根治,其5年生存率在90%左右.大多中晚期病人采用积极扩大根治手术,配合术后放化疗,亦能提高疗效.然而,仍有不少中晚期患者由于诸多原因,至发现时常已是中晚期,失去手术根治机会,预后不佳.笔者自2000年以来,对此类患者进行综合治疗中应用中药抗癌剂康赛迪胶囊为主,佐以自拟扶正消癥汤中药方剂,治疗17例,疗效满意,现报道如下.
作者：黑秀明；黄志华；高立超；李新德 刊期： 2009年第17期
目的:观察平阳霉素加地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床效果,总结治疗过程中的临床护理体会.方法:汇总,100例采用平阳霉素加地塞米松局部注射口腔颌面部海绵血管瘤病人,并进行随访观察,结果瘤体完全消失,皮肤正常,无功能障碍.结论:平阳霉素加地塞米松注射治疗颌面部海绵血管瘤,注意局部护理,防止破溃感染,取得较好疗效.
作者：周燕 刊期： 2009年第17期
随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用便日益广泛,而病人一旦安置了心脏起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器.他将终年的陪伴病人,使病人能过正常的生活.而在安置起搏器以后的漫长岁月里,如何保证病人术后安全生活,了解和满足他们健康需求,已成为人工心脏起搏器治疗非常重要的课题.
作者：许永华；杨秀芬 刊期： 2009年第17期
健康是人生的第一财富,社会第一资源,国民第一素质.21世纪以人为本,人则是以健康为本.随着社会的发展和人民生活水平的提高,全社会的健康意识和疾病防范意识不断增强,促使民众对预防保健的需求越来越高;以人的健康为中心的护理观念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健.提供人性化工作环境,关爱生命,营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境,实施人性化护理项目,满足顾客的健康服务需求,赢得了社会的信任,为更好地开展护理工作提供了理论依据.
作者：唐宏彬 刊期： 2009年第17期
目的:介绍1例显微镜下单侧鼻腔碟窦入路垂体瘤切除术术中配合.方法:充分的术前心理护理,熟练的术中配合:患者去平卧头部后仰30°,自患者一侧鼻腔前庭鼻软骨处切开鼻粘膜,钝性分离,暴露鼻软骨与骨性鼻中隔分界,以分界处分离对侧粘膜,咬除骨性鼻中隔,鼻腔固定牵开器撑开,到达蝶窦底部.电凝切开硬脑膜,在显微镜下彻底切除肿瘤组织,用带生物胶的明胶海绵填塞鞍底.取出鼻腔固定牵开器,鼻粘膜用3/0羊肠线缝合,鼻腔填塞引流.绪果:此例患者安全、微创、顺利完成手术.结论:熟练的术中配合,缩短手术时间;显微镜下从单侧鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术具有视野清晰,损伤小,恢复快,符合美容要求,患者乐于接受.
作者：肖秀丽 刊期： 2009年第17期
目的:探讨大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)的诊断及治疗.方法使用FUJINON公司生产的电子肠镜EC-450WM5,对2003年11月～2008年12月在我院常规肠镜检查患者(共3100例),发现病变后进行粘膜染色,同时行粘膜切除术(EMR)或分块粘膜剥离术(EPMR)切除治疗.结果检出LST患者24例,检出率0.77%.全部病例行EMR或EPMR治疗,未发生任何出血或穿孔等并发症.结论大肠LST在我国有较高的检出率,LST与大肠癌关系密切,治疗上采用内镜下粘膜剥离术是安全可行的.
作者：王春靖；刘永红；傅春彬 刊期： 2009年第17期
目的:通过对我市乡镇卫生院护理人员管理的现状分析,寻找有利于乡镇卫生院护理发展的道路和方法,不断提高护理人员的基本素质、专业技术和管理水平,规范护理管理,提高护理质量,使广大农村居民不仅能就近就医,更能享受到优质的服务;另一方面要争取领导对护理工作的足够重视,保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展.方法:调查统计23家乡镇卫生院的护理人员基本情况,分析问题,采取对策.结果:乡镇卫生院的护理人员从少到多在逐步增加,护理工作不断规范,护理质量逐步提高.
作者：王丽霞 刊期： 2009年第17期
目的:分析美洲大蠊油脂的化学成分,为开发利用该资源提供实验依据.方法:采用GC-MS联用仪,分析美洲大蠊油脂的化学成分.结果:从中鉴定出23个组分,占峰面积的89.1%,主要成分是酯、脂肪酸和烷烃.结论:预示美洲大蠊油脂具有一定防治心血管疾病作用.
作者：罗建蓉；肖怀；董光平；刘光明 刊期： 2009年第17期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
