胸腔镜下两孔法手术治疗自发性气胸

张斌；胡毅敏；丁连举

关键词：气胸, 微创外科, 胸腔镜

摘要：目的:探讨采用两孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性.方法:回顾性分析2003年7月至2009年12月我院采用两孔法胸腔镜手术治疗252例自发性气胸患者的临床资料,总结手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标,评价治疗效果.结果:252例患者均顺利完成手术,手术时间10～60 min,术中出血10～20mL,术后引流量80～280 mL.无手术死亡及术后严重并发症,操作孔切口延期愈合8例,所有患者均治愈出院.术后随访6～36个月,无气胸复发.结论:两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、效果好等优点,值得推广应用.

中国民族民间医药杂志相关文献

老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉体会

目的:探讨老年人腹腔镜手术较理想的麻醉方法.方法:本院2009年2月至2010年2月老年人施行腹腔镜胆囊切除术20例,以套管针进行静脉穿刺,选异丙酚、芬太尼、维库溴铵注射液行静脉快速诱导气管插管,间断吸入氨氟醚维持麻醉.结果:20例手术者均取得满意效果,对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统反应极小,苏醒时间快.结论:在老年人施行腹腔镜胆囊切除术,选用快速诱导气管内插管,以异丙酚微量泵静脉输注、间断吸入氨氟醚麻醉维持,是一种安全可行较理想的麻醉方法.

作者：蔡容刊期： 2010年第10期
乳腺癌手术患者96例术前干预护理体会

目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高护理质量.方法:对96例病人术前生理、心理健康状况进行综合评定、密切观察生命体征、术前重点指导.结果:本组未发生并发症,均痊愈出院.结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,通过术前护理干预,有助于患者平稳渡过手术期,减少术后并发症,提高患者的生活质量.

作者：邓桂珍刊期： 2010年第10期
如何对肝炎病进行辩证论治

1 从中医的角度谈肝炎病的病因与病理肝炎病的基本病因与病理为肝的阴阳失调具体表现在阴虚阳亢上,其主要矛盾方面是肝阴虚损肝体阴用阳,以阳为体阴为用.而在临床病态时多表现为阳常有余阴常不是.有余者则为阳气亢盛,不是者则为阴血不足,也即谓虚损.

作者：陈维刊期： 2010年第10期
心理干预对妊娠期高血压妇女应对方式的作用

目的:分析心理干预对妊娠期高血压妇女的作用.方法:抽取2008年4月至2009年3月在我院产科收治的100例妊娠期高血压病患者,其中50例为在我院产科门诊建立孕期保健卡的妇女为试验组,其它50例为随机住院患者为对照组,对照组孕妇接受常规的产前教育,试验组孕妇在产前教育的基础上接受心理干预.然后比较两组产褥期的应对方式.结果:试验组孕妇能积极应对孕期所产生的生理变化.结论:产前心理干预能改善妊娠高血压妇女的应对方式.

作者：祁春英刊期： 2010年第10期
艾篙挥发油体内外抑菌作用的实验研究

目的:对艾篙挥发油进行体外抑菌作用和体内保护作用进行的实验研究,检测艾篙挥发油体内外抑菌效果.方法:并以红霉素为对照采用琼脂培养基(Mue-H inton)二倍稀释法对艾篙挥发油的低抑菌浓度(MIC)检测;通过对感染小鼠进行试验性治疗来检测致死保护率.结果:艾篙挥发油对实验菌的MIC90值范围0.78-25 μ L/mL;对对金葡萄球菌感染小鼠致死保护率20%-50%,对绿脓杆菌感染小鼠死亡的保护率30%-40%,对大肠杆菌感染小鼠死亡的保护率20%-40%.结论:艾篙挥发油体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌具有抑菌作用,其抑菌作用优于或等同于红霉素;体内对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌感染小鼠具有较好的保护作用.

作者：徐轶彦刊期： 2010年第10期
981例肿瘤病人疼痛的护理研究

癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,癌症疼痛多为慢性疼痛.这类疼痛不仅给人躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面产生不同程度的影响.癌症疼痛如果得不到及时的处理,将严重干扰到患者的生活质量.现将笔者对癌症疼痛患者的护理体会如下[1].

作者：齐燕刊期： 2010年第10期
乡镇卫生院在应急处置学校甲型H1N1流感疫情中的作用

2009年冬季,一场甲型H1N1流感肆虐全国,我们在这场持久战中,摸索出了一套比较好的方法,同时也看到了乡镇卫生院在农村三级卫生网中的重要作用.下面就我的认识与看法谈谈我们乡镇卫生院这一级卫生网在处置学校甲流感疫情中的作用. 1 当前学校甲流感流行趋势及防控工作中存在的问题去年冬季,全球及我国甲型H1N1流感疫情呈快速上升趋势,病例数量快速攀升,重症病例与死亡病例不断增加.据流感检测结果表明,在流感病毒中,甲型H1N1病毒所占的比例将近80%.从整个病例构成来看,学校报告的疫情病例占聚集性疫情比重的96.4%.也就是主要在学校发生的疫情数量所占比例总体来说比较高,学校是甲流感疫情聚集性爆发的重灾区,学校的防控形势依然比较严峻.乡镇卫生院与学校在防控甲流感疫情方面做了大量卓有成效的工作,取得了一些成功经验.但从实践层面来看,还存在认识不明确,组织不得力,措施不到位,方法不科学等问题.

作者：陈继君刊期： 2010年第10期
康复教育在104例糖尿病患者治疗中的应用

糖尿病是继心血管病和肿瘤之后的第3大非传染性疾病,发病率正逐年递增.糖尿病康复教育是防治糖尿病的核心,不仅能够帮助患者提高生活质量,减轻医疗负担,同时是糖尿病管理中实现良好代谢控制的重要组成部分.糖尿病教育后患者空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降,并且患者对治疗依存性显著提高.

作者：武文慧；李彩萍刊期： 2010年第10期
中西医治疗梅尼埃病研究进展

梅尼埃病是耳科常见难治病之一,给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便.本文综述了国内对梅尼埃病治疗的研究进展.

作者：孟伟；郭玉梅；武京学刊期： 2010年第10期
亚硝酸盐中毒抢救

目的:探讨急性亚硝酸盐食物中毒的病因及治疗方法.方法:确诊后,立即给予美兰治疗,并给予维生素C葡萄糖静脉滴注.结果:20例患者中16例患者于用药12小时后症状缓解离院,2例患者在24小时后症状缓解离院;2例意识障碍患者住院后经脱水、呼吸兴奋剂等对症治疗在ICU住院2天后出院.无一例并发出血及死亡.结论:在正确诊断为亚硝酸盐中毒后,立即采用美兰与大剂量维生素C联合应用取得满意效果.

作者：宋仕林刊期： 2010年第10期
药物流产和人工流产的效果观察及护理

早孕妇女的妊娠中止和流产处理是越来越普遍的问题,药物流产和人工流产都是可行的,但是护理要格外注意,如果从身体和心理两个方面不能有效地做好护理工作的话会严重影响流产的效果也容易对患者造成身心损害,我们通过对370例流产病例进行对比分析和护理研究得出了有效的结论,总结了生理和心理护理的重要性和要点.

作者：黄承益；郭永涛刊期： 2010年第10期
78例老年性急性阑尾炎的手术诊治体会

目的:总结老年性急性阑尾炎的手术治疗体会.方法:对79例老年性急性阑尾炎手术治疗进行回顾性分析.结果:79例行手术治疗,其中单纯阑尾切除术48例,阑尾切除加腹腔冲洗术9例,阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流22例,并发症发生率6.4%.结论:老年人急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期手术,提高手术技巧、术后积极综合治疗,均能收到较满意的疗效,年龄不是手术禁忌证.

作者：徐海军刊期： 2010年第10期
加强手术室护理安全的措施分析

手术室是对患者实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,有着变化快、要求高、流动性大的特点.因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.但是,手术室护理还存在着许多安全隐患,我们有必要分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行.

作者：罗建琼刊期： 2010年第10期
浅谈中医院校《组织胚胎学》的教学方法及体会

笔者结合在中医院校从事<组织学与胚胎学>教学多年的经验和体会,针对<组织学与胚胎学>的教学特点,对该课程的理论教学、实验教学及如何结合中医药专业知识调动学生积极性等方面提出一些体会,与同道进行交流.

作者：蒋时红；张文娴；王琦刊期： 2010年第10期
胸外科术后初期低氧血症的诱因与临床护理

胸外科手术通常采取的全身麻醉的手术方式.在全麻术后早期,患者常会有低氧血症的发生.尤其多见于肺叶切除、慢性呼吸道疾病、老年患者及肥胖患者.及时的发现和处理可以提高患者手术疗效及护理质量,保证医疗安全.现将我院2007年1月-2009年1月胸外科手术后初期发生低氧血症的诱因进行分析,并总结、探讨相应的临床护理经验.

作者：钱佳音刊期： 2010年第10期
浅谈慢性阻塞性肺气肿的病因及护理

慢性阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.本病为慢性病变,可引起一系列的病理生理改变,导致通气和换气功能障碍,进而引起不同程度的低氧血症和高碳酸血症,终出现呼吸功能衰竭、肺心病.该病病程长,影响健康和劳动力,不仅降低了患者生存质量,亦给社会带巨大损害.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起肺心病的常见原因,也是城乡居民病残和病死的重要疾病[1].我院2008年1月-2009年6月共收治216例慢性阻塞性肺气肿病人,现将护理体会总结如下.

作者：严彩虹刊期： 2010年第10期
彝族医药治疗胫骨中下段骨折

胫骨中下段骨折是发生于胫骨中下部的骨折.该部位因软组织覆盖少,血液循环差,骨折不愈合及延迟愈合的发生率较高,常使患者较长时间不能正常生活和工作.我们以彝族医药及传统医药结合现代医学对胫骨中下段骨折的诊疗进行了深入细致的研究,总结出了一整套胫骨中下段骨折的诊疗方案,希望彝族医药能在胫骨中下段骨折的诊疗中发挥应有的作用.

作者：刘金才刊期： 2010年第10期
妇产科人性化护理实践与体会

当今社会人性化管理已经被运用到了妇产科,这样可以充分的满足被服务对象的需求.本文就针对妇产科人性管理做了详细的说明.

作者：郑凤香刊期： 2010年第10期
妇科腹腔镜在基层医院应用的并发症及原因分析

目的:分析妇科腹腔镜的应用在基层医院的并发症的类型及其原因.方法:对2008年1月至2009年12月份在我院应用腹腔镜手术50例并发症及原因进行分析.结果:50例手术的并发症包括:出现了皮下气肿2例,异物进人腹腔的1例,腹腔污染1例,坠床1例,坠床]例,腹胀1例,腹腔镜绝育术失败1例,这与手术操作人员的业务水平有一定的关系.结论:腹腔镜手术过程中可导致并发症及其因素很多,应引起基层妇科医师足够的重视,加强手术操作人员的培训,对于基层医院腹腔镜手术成功保证具有重要意义.

作者：袁丽芳刊期： 2010年第10期
左权县县城小学生龋齿情况调查

目的:了解左权县城小学生龋齿患病情况,探索龋齿多发原因,为龋齿防治工作提供参考.方法:采用整群抽样方法,抽取左权县城4所小学1～6年级的全部小学生作为调查对象,采用世界卫生组织(WHO)龋病诊断标准,于2006-2008年对龋齿患病情况进行检查.结果:男、女生的龋齿总患病率分别是43.42%和44.71%:随着年龄的增大龋齿的患病率降低.结论:由于人们对龋齿危害认识的不断深入,龋齿的患病率也在不断下降.说明口腔的保健是降低龋齿发病率的经济、有效的方法.

作者：石彩芳刊期： 2010年第10期