武文慧;李彩萍
目的:探讨老年人腹腔镜手术较理想的麻醉方法.方法:本院2009年2月至2010年2月老年人施行腹腔镜胆囊切除术20例,以套管针进行静脉穿刺,选异丙酚、芬太尼、维库溴铵注射液行静脉快速诱导气管插管,间断吸入氨氟醚维持麻醉.结果:20例手术者均取得满意效果,对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统反应极小,苏醒时间快.结论:在老年人施行腹腔镜胆囊切除术,选用快速诱导气管内插管,以异丙酚微量泵静脉输注、间断吸入氨氟醚麻醉维持,是一种安全可行较理想的麻醉方法.
作者:蔡容 刊期: 2010年第10期
目的:探讨结肠癌患者围手术期的护理措施,总结护理经验.方法:回顾我科收治的31例结肠癌患者的围手术期的护理资料,并加以分析.结果:经过术前的心理护理、清洁肠道和术后加强引流管护理、营养支持和积极预防并发症,患者术后发生吻合口漏1例,切口感染1例,肺部感染1例,无手术死亡.结论:加强结肠癌患者围手术期的护理,能使患者顺利渡过围手术期,减少术后并发症的发生,提高手术治疗效果,改善患者生活质量.
作者:李玉英 刊期: 2010年第10期
阿司匹林,学名又叫乙酰水杨酸(ASA),自问世以来是世界上应用广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.近年来,由研究发现它可以通过不可逆抑制环氧化酶-1(COX-1)的活性,抑制血小板的聚集的作用.被付昂凡的应用到心脑血管疾病预防抗血小板.它可以将各类栓塞和血栓形成发生率降低25%.但是,经过长期访查,发现大多数患者即使接受了ASA的治疗,还是有血管事件复发,于是提出了ASA抵抗(AR).
作者:石志华 刊期: 2010年第10期
门诊是一个医院的窗口,护理工作的好坏关系到医院的社会形象,也关系到医院的社会效益.由于工作的性质和特点,门诊也是医患矛盾的多发点.为了提高护理质量,减少护患之间的矛盾,门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术,同时还要具备较好的心理学知识,并将其发挥到门诊护理工作中,把握好患者的心理,更好地为患者服务.
作者:邹美凤;刘立萍 刊期: 2010年第10期
目的:比较经外周置入中心静脉导管与浅静脉留置针在完全胃肠外营养中的效果.方法:将104名需胃肠外营养的患者随机分为两组,一组给予PICC(44人),另一组给予浅静脉留置针(60人),比较两组的留管时间、液体流速及并发症发生比例.结果:PICC组并发症明显少于浅静脉置管组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:PICC组所产生的并发症较少,患者舒适,且护理方便,较浅静脉留置针具有明显优势.
作者:周姗 刊期: 2010年第10期
人体标本陈列室是人体解剖学实验室的一部分,是学生理论联系实际的重要场所,近年来随着招生规模扩大,解剖实验室日趋紧张.此时,开放解剖标本陈列室,既可以充分利用教学资源,同时也提高了学生学习解剖学的学习兴趣和学习效果.本文就开放解剖标本陈列室对学生学习的促进作用从三个方面进行了初步的探讨.
作者:姜云传 刊期: 2010年第10期
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值.方法:对我院在2006-2009年期间,选择腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者50例作为观察组,以同时期选择开腹手术治疗输卵管妊娠的46例作为对照组,术后随访12个月,观察两组患者在输卵管通畅程度,一年内宫内妊娠率及异位妊娠再发情况.结果:两组患者术后3个月输卵管再通率腹腔镜组明显高于开腹组,且腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠率及更低的重复性异位妊娠率,差异具有显著性(p<0.05).结论:腹腔镜治疗输卵管妊娠有一定疗效,较开腹手术更适合有生育要求患者.
作者:谭白菊;银萍 刊期: 2010年第10期
慢性阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.本病为慢性病变,可引起一系列的病理生理改变,导致通气和换气功能障碍,进而引起不同程度的低氧血症和高碳酸血症,终出现呼吸功能衰竭、肺心病.该病病程长,影响健康和劳动力,不仅降低了患者生存质量,亦给社会带巨大损害.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起肺心病的常见原因,也是城乡居民病残和病死的重要疾病[1].我院2008年1月-2009年6月共收治216例慢性阻塞性肺气肿病人,现将护理体会总结如下.
作者:严彩虹 刊期: 2010年第10期
本文结合笔者临床实践,分析了急症科护理工作中的相关影响工作的因素及其改进措施.
作者:李荣秀 刊期: 2010年第10期
通过研究阐释火针对实验性痤疮兔皮损局部病理的影响,初步揭示火针治疗痤疮的作用机理,为火针治疗痤疮的临床疗效提供客观依据.
作者:吴珮玮;黄蜀 刊期: 2010年第10期
在人体解剖学教学中,九大系统之一的神经系统的教学繁多,并贯穿整个教材的主要内容,是机体各组织、器官及系统的主导调节机构.也是学生普遍反映问题多的部分,因此,改进教学方法,讲好并讲透这一章节的内容是摆在我们每一位基础医学老师面前的大事.开个好头,使医学生能够进一步学好其它医学各科目:1、反复论证神经系统的主导调节作用,靠其调节使机体保证与内、外环境的稳定和各生理功能的正常进行;2、授课要有计划有目的才会有结果,也就是只要用心灌溉,有一份耕耘,就有一份希望和收获.
作者:阿地巴 刊期: 2010年第10期
糖尿病是继心血管病和肿瘤之后的第3大非传染性疾病,发病率正逐年递增.糖尿病康复教育是防治糖尿病的核心,不仅能够帮助患者提高生活质量,减轻医疗负担,同时是糖尿病管理中实现良好代谢控制的重要组成部分.糖尿病教育后患者空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降,并且患者对治疗依存性显著提高.
作者:武文慧;李彩萍 刊期: 2010年第10期
目的:探讨T型管引流的护理方法、总结护理经验以及预防并发症.方法:回顾分析我科51例行胆管手术后行T型管引流术患者的护理资料.结果:经过精心护理,患者均如期拔除引流管,状态良好,无并发症发生.结论:有效的T型管引流护理措施,可以预防并发症的发生,保证手术质量,促进患者康复,而术后引流液的观察是护理的重点.
作者:蒋明霞 刊期: 2010年第10期
谢强教授擅长应用转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋,本文主要是对转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋的机理进行探讨,是对传统的针灸治疗的另一个角度的认识和理解.
作者:丁亚南;范新华;谢强;常向辉 刊期: 2010年第10期
北京时间2010年3月22日,美国总统奥巴马全力推行的医疗保险改革法案在众议院获得通过,这里面有着太多的利益博弈,无论我们站在哪一方,有一点都是值得赞同的,那就是新的医疗保险改革改法案真正的做到了惠及全民.回望我们国家,医改之路漫漫修远,我们有太多的困难要面对,那么,在综合国力相差如此之大的情况下,美国医改的成功,对我们究竟能有多大的影响,作为医疗改革体系的一个重点,公立医院又会有哪些改善,长久以来的药品采购及使用,是否会发生变化,这些问题再次把中国医改推向了民众讨论的前沿.
作者:牟红伟 刊期: 2010年第10期
目的:了解辖区内各级医疗单位治疗室院内感染管理现状,为做好下一步监督和管理工作提供依据.方法:采用统一的检查标准,专人负责,检查了6所市级医院、7所中心级卫生院、13所乡镇级卫生院治疗室院感管理现状进行调查.结果:比较普遍存在管理制度不齐全,无菌操作不严格,消毒灭菌不规范、自我防护不到位、医疗废物处置不妥等情况.结论:各医疗单位要重视治疗室的院内感染管理工作,进一步加强监督力度,系统开展院感业务培训,提高医院感染管理质量,保证医疗安全.
作者:蔡婉芬 刊期: 2010年第10期
目的:探讨采用两孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性.方法:回顾性分析2003年7月至2009年12月我院采用两孔法胸腔镜手术治疗252例自发性气胸患者的临床资料,总结手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标,评价治疗效果.结果:252例患者均顺利完成手术,手术时间10~60 min,术中出血10~20mL,术后引流量80~280 mL.无手术死亡及术后严重并发症,操作孔切口延期愈合8例,所有患者均治愈出院.术后随访6~36个月,无气胸复发.结论:两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、效果好等优点,值得推广应用.
作者:张斌;胡毅敏;丁连举 刊期: 2010年第10期
单亲家庭作为一种脆弱的社会组织,数量越来越多,其结构的不完整对子女的心理健康产生了极大的负面影响.本文在分析单亲家庭对儿童心理影响的基础上,从家庭、学校和社会三个方面提出了对单亲家庭儿童的心理辅导策略.
作者:冯秀娟 刊期: 2010年第10期
深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis DVT)发病率有逐年增多的趋势,多发生于下肢,表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、影响活动,严重者可致残,栓子脱落可发生肺栓塞(PE),病死率高达2%~3%,仅次于肿瘤和心肌梗死[1].我科自2004-2009年4月,对24例下肢深静脉血栓采用早期手术取栓治疗,配合有效的围术期护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者:赵涛;周文 刊期: 2010年第10期
医疗事故鉴定结论在卫生行政部门和司法部门采信过程中,存在着不同的认识,本文就如何理解医疗侵权与医疗事故,如何正确认识医学会鉴定和司法鉴定问题提出了自己的看法,论述了医疗事故鉴定结论的不惟一性.
作者:胡丹 刊期: 2010年第10期