谭白菊;银萍
医疗事故鉴定结论在卫生行政部门和司法部门采信过程中,存在着不同的认识,本文就如何理解医疗侵权与医疗事故,如何正确认识医学会鉴定和司法鉴定问题提出了自己的看法,论述了医疗事故鉴定结论的不惟一性.
作者:胡丹 刊期: 2010年第10期
胆汁返流性胃炎(bile reflux gastritis是由于幽门松弛,十二指肠内容物返流入胃引起胃粘膜的炎症.其确切机制和引起粘膜损伤的因素尚不完全清楚,一般认为胆汁、胆盐、溶血性卵磷脂、胰酶等十二指肠内容物可溶解来自胃粘膜的胆固醇和磷脂,并干扰胃粘膜的屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤,导致炎症发生.其症状有持续性上腹烧灼性疼痛、恶心、可经常呕吐胆汁(特别是清晨),并且体重明显下降[1].
作者:徐新红 刊期: 2010年第10期
目的:改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.方法:将200例患儿随机分为两组,传统组采用双手操作及胶贴固定留置针.改良组采用单手操作左手固定患儿头部并绷紧穿刺血管处的皮肤,利于软管的送入,穿刺成功后用弹力帽固定.结果:两组经过比较改良组穿刺成功率及留置时间优于传统组,利于临床推广.
作者:李江南 刊期: 2010年第10期
目的:观察陈夏六君子丸与加味逍遥丸合用治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:治疗组采用陈夏六君子丸与加味逍遥丸合用对60例小儿多发性抽动症患儿进行治疗,对照组采用口服氟哌啶醇合并等剂量安坦的方法对40例小儿多发性抽动症患儿进行治疗.结果:治疗组有效率93.3%,对照组为97.5%.结论:陈夏六君子丸与加味逍遥丸合用治疗小儿多发性抽动症有较好的疗效,与西药组疗效相当.
作者:罗爱华;孙业红 刊期: 2010年第10期
目的:探讨T型管引流的护理方法、总结护理经验以及预防并发症.方法:回顾分析我科51例行胆管手术后行T型管引流术患者的护理资料.结果:经过精心护理,患者均如期拔除引流管,状态良好,无并发症发生.结论:有效的T型管引流护理措施,可以预防并发症的发生,保证手术质量,促进患者康复,而术后引流液的观察是护理的重点.
作者:蒋明霞 刊期: 2010年第10期
目的:测定四批藏药榜嘎中的阿替新、异叶乌头碱含量.方法:采用HPLC法,用DiamonsilC18柱(5 μ m,150mm×4.6mm),以甲醇-水-氯仿-三乙胺(70:30:2:0.1)洗脱,流速1ml/min,柱温30℃,检测波长230nm.结果:在1μg~5μg间,阿替新与异叶乌头碱均呈良好的线性关系,平均回收率为99.238%,RSD值1.477%.结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于藏药榜嘎中阿替新、异叶乌头碱的含量测定.
作者:高宇明;曾锐 刊期: 2010年第10期
医院文化与思想政治工作关系密切,思想政治工作对医院文化建设起指导作用,可促进医院文化建设健康发展:而医院文化可拓展思想政治工作的内容、方法和渠道.近年来,我院把思想政治教育与医院文化建设有机结合起来,积极推进医院管理.
作者:张晓雁 刊期: 2010年第10期
目的:探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理方式.方法:对22例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理干预.结果:19例动静脉内瘘使用良好,时间20-50个月,平均37个月.2例因不同原因造成动静脉内瘘闭塞,1例因病情较重死亡.结论:把握动静脉内瘘启用时机、掌握动静脉内瘘穿刺方法、观察透析过程、正确按压血管及病人的自我护理是保护动静脉内瘘的关键.
作者:黄丽筠;王英;毛明英 刊期: 2010年第10期
目的:探索人胚胎发育过程中胰腺巢蛋白(nestin)阳性细胞表达的变化.方法:应用免疫组织化学EnVision法,检测30例人胚胎胰腺组织中巢蛋白阳性细胞的表达及分布变化.结果:各胎龄段(10~37w)胰腺均有巢蛋白阳性细胞表达,存在于胰岛、间充质和血管中,在腺泡、导管中未发现阳性细胞,胚胎发育晚期阶段(29~37w)巢蛋白阳性细胞高于其它胎龄组.结论:在人胚胎胰腺组织中存在着巢蛋白阳性细胞,该细胞主要分布于胰岛和间充质中.随着胎龄的变化,胰腺巢蛋白阳性细胞数也发生了变化.
作者:黄林伟;杨最素;郁迪;闫海强;朱有法 刊期: 2010年第10期
谢强教授擅长应用转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋,本文主要是对转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋的机理进行探讨,是对传统的针灸治疗的另一个角度的认识和理解.
作者:丁亚南;范新华;谢强;常向辉 刊期: 2010年第10期
目的:探讨高血压脑出血患者院前急救的治疗措施;方法:对2008年1月~2010年1月我院急诊科院前抢救的52例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析:结果:36例经急救车进行院前急救,1例抢救无效死亡,16例未经院前急救,2例死亡,其余49例在现场接受医生的急救方案,顺利送往医院接受治疗.未经院前急救的病死率明显高于院前急救者;结论:早期及时的准确诊断与救治,是降低高血压性脑出血患者院前病死率的关键.
作者:姚钝锋 刊期: 2010年第10期
目的:对一朵云的化学成分进行预实验.方法:采用化学反应分别对一朵云水提液,石油醚提取液进行化学成分分析.结果:通过实验,一朵云可能含有氨基酸、黄酮、挥发油及油脂.结论:此实验为进一步进行该植物的化学成分分析提供理论依据.
作者:匡毅;向琴 刊期: 2010年第10期
目的:探讨高血压病人临床护理及健康教育.方法:对本地医院高血压病人进行分组对比研究.结果:观察组患者的生活习惯及服药依从性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:开展全程健康教育及加强社区干预有利于提高高血压病人的治疗依从性.
作者:董入秀 刊期: 2010年第10期
慢性阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.本病为慢性病变,可引起一系列的病理生理改变,导致通气和换气功能障碍,进而引起不同程度的低氧血症和高碳酸血症,终出现呼吸功能衰竭、肺心病.该病病程长,影响健康和劳动力,不仅降低了患者生存质量,亦给社会带巨大损害.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起肺心病的常见原因,也是城乡居民病残和病死的重要疾病[1].我院2008年1月-2009年6月共收治216例慢性阻塞性肺气肿病人,现将护理体会总结如下.
作者:严彩虹 刊期: 2010年第10期
阿司匹林,学名又叫乙酰水杨酸(ASA),自问世以来是世界上应用广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.近年来,由研究发现它可以通过不可逆抑制环氧化酶-1(COX-1)的活性,抑制血小板的聚集的作用.被付昂凡的应用到心脑血管疾病预防抗血小板.它可以将各类栓塞和血栓形成发生率降低25%.但是,经过长期访查,发现大多数患者即使接受了ASA的治疗,还是有血管事件复发,于是提出了ASA抵抗(AR).
作者:石志华 刊期: 2010年第10期
地中海贫血(thalassaemias),是由于某类珠蛋白合成受抑制所引起的溶血性贫血,但并不涉及血红蛋白结构的异常.是人类常见的单基因遗传病.总结近年α-地中海贫血实验室诊断技术,为提高地中海贫血诊断的准确性,减少误诊和漏诊,需要要已有的实验技术综合应用,开陈出新,尽力创造为适合患者诊断的实验手段.
作者:滕亚;陈萍 刊期: 2010年第10期
乳腺癌不仅是一种局限性疾病,更是一种全身性疾病对于其治疗也由局部治疗转变为以局部和系统性的综合治疗为主.乳腺癌是危害妇女健康的常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌.我国乳腺癌的发病率正逐年上升,目前是女性恶性肿瘤发病率中的第1位,死亡率的第4位.随着目前乳腺癌普查水平和早期诊断水平的提高,早期乳腺癌占乳腺癌新发病例数的比例不断提高,但局部晚期乳腺癌仍然是一个十分突出的临床问题.
作者:辛敏平 刊期: 2010年第10期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在宫内膜息肉诊断中的临床应用价值.方法:本文对临床疑为子宫内膜息肉患者采用阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉,探讨阴道超声对子宫内膜息肉的声像图特征.结果:本组所有子宫内膜息肉患者均经病理证实为良性病变.其中单发性息肉13例,多发性息肉18例,息肉直径在1~45mm之间,平均14±3.6mm.本组误诊3例,占9.67%,漏诊2例,占6.45%,检出率为83.88%.结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉是一种为简单方便的一项检查,由于超声探头直接接触靶器官,图像清晰.<1min的即可检出,通过鉴别诊断从而提高诊断率,为临床提供更为可靠的资料.
作者:张霞 刊期: 2010年第10期
糖尿病是一种代谢异常的疾病,按发病机制的不同分为Ⅰ型和Ⅱ型,糖尿病不能治愈,但通过合理的用药,降低诱导糖尿病的不良因素,可控制糖尿病的发展提高糖尿病患者的生命质量.
作者:张蕾 刊期: 2010年第10期
在人体解剖学教学中,九大系统之一的神经系统的教学繁多,并贯穿整个教材的主要内容,是机体各组织、器官及系统的主导调节机构.也是学生普遍反映问题多的部分,因此,改进教学方法,讲好并讲透这一章节的内容是摆在我们每一位基础医学老师面前的大事.开个好头,使医学生能够进一步学好其它医学各科目:1、反复论证神经系统的主导调节作用,靠其调节使机体保证与内、外环境的稳定和各生理功能的正常进行;2、授课要有计划有目的才会有结果,也就是只要用心灌溉,有一份耕耘,就有一份希望和收获.
作者:阿地巴 刊期: 2010年第10期