吴珮玮；黄蜀
人体解剖学是医学中一门重要的基础课程,腹股沟管的局部结构无论在系统解剖学还是在局部解剖学中,都是教学的重点和难点.如何改善和提高教学效果,笔者在长期的教学实践形成以下方法,得出几点体会:理论与实践相结合;激发学生的学习兴趣;提高学生学习的主动性;勤思考、多钻研、努力提高教学技能.
作者：李芸 刊期： 2010年第10期
医护工作态度在医疗工作中发挥着重要作用,其中包括医护人员自身的,也包括患者自己的,本文就医护工作态度的影响力进行论述并就如何形成良好的医护态度从而达到良好的医患关系进行探讨.
作者：胡丹 刊期： 2010年第10期
糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌后作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.本文从糖尿病健康教育的模式、对象、形式、内容、方法、效果评价等方面进行分析研究它的发展方向,并提出存在的问题,望和同行商榷.
作者：黄婷婷 刊期： 2010年第10期
北京时间2010年3月22日,美国总统奥巴马全力推行的医疗保险改革法案在众议院获得通过,这里面有着太多的利益博弈,无论我们站在哪一方,有一点都是值得赞同的,那就是新的医疗保险改革改法案真正的做到了惠及全民.回望我们国家,医改之路漫漫修远,我们有太多的困难要面对,那么,在综合国力相差如此之大的情况下,美国医改的成功,对我们究竟能有多大的影响,作为医疗改革体系的一个重点,公立医院又会有哪些改善,长久以来的药品采购及使用,是否会发生变化,这些问题再次把中国医改推向了民众讨论的前沿.
作者：牟红伟 刊期： 2010年第10期
地中海贫血(thalassaemias),是由于某类珠蛋白合成受抑制所引起的溶血性贫血,但并不涉及血红蛋白结构的异常.是人类常见的单基因遗传病.总结近年α-地中海贫血实验室诊断技术,为提高地中海贫血诊断的准确性,减少误诊和漏诊,需要要已有的实验技术综合应用,开陈出新,尽力创造为适合患者诊断的实验手段.
作者：滕亚；陈萍 刊期： 2010年第10期
为了使无偿献血工作得到更好的开展,医务人员应尽可能地避免献血者在献血过程中或献血后不良反应的发生,有效地提高无偿献血者的积极性和热情.本文主要分析了导致无偿献血者发生献血不良反应的原因,并进一步探讨了相关的预防护理措施,从而减少或预防了献血不良反应的发生.
作者：于波 刊期： 2010年第10期
目的:了解医院护理陪护员目前现状及心理,便于进一步统一管理.方法:调查正在我院做陪护工作的人员,共发放250张医院护理陪护员现状调查表,收回243,占97.2%,并对反馈情况进行综合分析.结果:半数以上护理陪护员觉得加入公司还是合理的,病人问卷调查满意率达90%以上.讨论:我院陪护员的这种双向管理还是比较可行的,通过表格的设计,便于日后的管理和督促,还待于进一步的提高中.
作者：陈玉兰；张惠珠；孙孝君 刊期： 2010年第10期
目的:观察重组人生长激素联合早期胃肠内营养支持在有创-无创序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的作用.方法:①慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例入选.患者均知情同意.将患者随机分为2组:重组人生长激素联用全胃肠内营养(EEN+rhGH)组35例,全胃肠内营养(EEN)组33例.②所有患者入ICU后均经口或经鼻气管插管和放置鼻胃管.均接受有创-无创序贯通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入ICU当日开始鼻饲能全力.治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天.③治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出ICU时总结住ICU天数、有创机械通气时间.④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验.结果:68例患者均进入结果分析.①营养指标:EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差别无显著性(P＞0.05).EEN+rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均明显高于治疗前(P＜0.05).治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有显著差异.②住ICU天数和有创呼吸机带机时间:EEN+rhGH组明显短于EEN组(P＜0.05).③两组胰岛素使用量差异具有显著性,血糖水平组问差异无显著性.结论:短期使用重组人生长激素配合早期胃肠内营养对于接受有创-无创序贯通气的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住ICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量.
作者：肖雪飞；杨明施；刘作良；杨兵厂 刊期： 2010年第10期
目的:比较经外周置入中心静脉导管与浅静脉留置针在完全胃肠外营养中的效果.方法:将104名需胃肠外营养的患者随机分为两组,一组给予PICC(44人),另一组给予浅静脉留置针(60人),比较两组的留管时间、液体流速及并发症发生比例.结果:PICC组并发症明显少于浅静脉置管组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PICC组所产生的并发症较少,患者舒适,且护理方便,较浅静脉留置针具有明显优势.
作者：周姗 刊期： 2010年第10期
目的:比较分析浙江伊利康生物技术有限公司生产的β2-微球蛋白(β2-MG)检测试剂盒在AU640全自动生化分析仪上建立的检测系统与BECKMAN可溯源的标准参考检测系统血清β 2-MG检测结果间的可比性及临床可接受性.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A对自建检测系统与标准参考系统检测患者的40份新鲜血清β 2-MG浓度进行线性回归与相关分析.结果:自建系统与标准参考系统血清β 2-MG检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)为0.9996,回归方程为Y=1.027X+0.035.结论:自建系统血清β 2-MG检测结果与BECKMAN可溯源的标准参考检测系统具有较好的可比性,可被临床接受.
作者：李建珍 刊期： 2010年第10期
通过研究阐释火针对实验性痤疮兔皮损局部病理的影响,初步揭示火针治疗痤疮的作用机理,为火针治疗痤疮的临床疗效提供客观依据.
作者：吴珮玮；黄蜀 刊期： 2010年第10期
目的:观察滋肾化瘀祛痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗相关性的影响并分析其可能的作用机制.方法:规律发情周期SD雌性大鼠50只,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合胰岛素(INS)造模法制作动物模型,随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、滋肾化瘀祛痰汤组和益肾导痰调冲汤组.运用放免法测定血清性激素水平的变化,光镜观察卵巢组织形态学改变,免疫组化法检测卵巢组织INR和IGF-1R表达水平.结果:滋肾化瘀祛痰汤能使PCOS大鼠卵巢囊状卵泡减少,颗粒细胞形态恢复完整、排列整齐,卵泡膜细胞层变厚,黄体组织增多;血清T、FSH、LH、INS水平明显下降(P＜0.05),并下调卵巢组织IGF-1R,增高INR表达.结论:滋肾化瘀祛痰汤通过调整内分泌及影响IGF-1R及INR的表达,改善PCOS大鼠的高胰岛素血症和胰岛素抵抗,促进卵泡的发育成熟及排卵.
作者：李淑娟；程泾 刊期： 2010年第10期
临床微生物检验技术为临床医学中的重要内容.由于微生物检验在临床上的影响因素较多,故本组研究从标本采集、微生物检验的快速诊断、细菌的耐药性监测及检验人员对微生物检验质量的影响多方面米探讨临床微生物检验,并重点探讨了标本采集对微生物检验质量的影响.
作者：惠朝晖 刊期： 2010年第10期
目的:探讨急性亚硝酸盐食物中毒的病因及治疗方法.方法:确诊后,立即给予美兰治疗,并给予维生素C葡萄糖静脉滴注.结果:20例患者中16例患者于用药12小时后症状缓解离院,2例患者在24小时后症状缓解离院;2例意识障碍患者住院后经脱水、呼吸兴奋剂等对症治疗在ICU住院2天后出院.无一例并发出血及死亡.结论:在正确诊断为亚硝酸盐中毒后,立即采用美兰与大剂量维生素C联合应用取得满意效果.
作者：宋仕林 刊期： 2010年第10期
胸外科手术通常采取的全身麻醉的手术方式.在全麻术后早期,患者常会有低氧血症的发生.尤其多见于肺叶切除、慢性呼吸道疾病、老年患者及肥胖患者.及时的发现和处理可以提高患者手术疗效及护理质量,保证医疗安全.现将我院2007年1月-2009年1月胸外科手术后初期发生低氧血症的诱因进行分析,并总结、探讨相应的临床护理经验.
作者：钱佳音 刊期： 2010年第10期
谢强教授擅长应用转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋,本文主要是对转移兴奋灶针灸疗法治疗暴聋的机理进行探讨,是对传统的针灸治疗的另一个角度的认识和理解.
作者：丁亚南；范新华；谢强；常向辉 刊期： 2010年第10期
笔者结合在中医院校从事<组织学与胚胎学>教学多年的经验和体会,针对<组织学与胚胎学>的教学特点,对该课程的理论教学、实验教学及如何结合中医药专业知识调动学生积极性等方面提出一些体会,与同道进行交流.
作者：蒋时红；张文娴；王琦 刊期： 2010年第10期
蜈蚣又名百足虫、天龙、千足虫,是临床上常用的动物类中药之一,来源于蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendrasubspinipes mutilans L. Koch的干燥体.主产于江苏、浙江、湖北、湖南、河南、陕西等地.其功效为:息风镇痉,功毒散结,通络止痛.临床上用于小儿惊风,抽搐痉挛,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,疮疡,瘰疬,毒蛇咬伤.蜈蚣含有两种类似蜂毒的有毒成分,即组织胺样物质及溶血蛋白质,还含有酪氨酸、亮氨酸、蚁酸、脂肪油、胆甾酸等.其外皮尚含有硫键的蛋白质及羟基赖氨酸等.
作者：李福兵；杨晓东 刊期： 2010年第10期
目的:观察中西医结合治疗高血压脑出血的疗效.方法:80例高血压性脑出血患者随机分为2组,2组基础治疗相同,治疗组加用中医中药分期治疗,并予以针刺治疗,比较两组治疗的血肿吸收率、临床神经功能缺损评分、中医症状评分、日常生活活动Barthei指数计分的变化.结果:治疗组治疗28d后上述指标均低于对照组(p＜0.01)临床疗效明显优于对照组(p＜0.05).结论:治疗组能促进患者血肿吸收,降低临床神经功能缺损和中医症状评分,提高Barthei指数计分,改善生活质量.
作者：王子平 刊期： 2010年第10期
医院文化与思想政治工作关系密切,思想政治工作对医院文化建设起指导作用,可促进医院文化建设健康发展:而医院文化可拓展思想政治工作的内容、方法和渠道.近年来,我院把思想政治教育与医院文化建设有机结合起来,积极推进医院管理.
作者：张晓雁 刊期： 2010年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
