叶生丽；康新国
目的 探讨呼吸功能锻炼在胸腔积液行穿刺引流术后患者康复过程中的应用效果.方法 选择2016年9月至2017年9月我院收治的行穿刺引流术治疗的胸腔积液患者130例,将2016年9月至2017年3月收治的65例患者作为对照组并实施常规护理干预,2017年4月至2017年9月收治的65例患者作为观察组并进行呼吸功能锻炼,比较两组患者肺功能、生活质量改善情况及并发症发生率.结果 术后观察组患者各项肺功能指标及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胸腔积液行穿刺引流术患者进行呼吸功能锻炼,能有效改善其肺功能与生活质量,同时可减少并发症的发生,有利于提高临床治疗效果.
作者：周雁荣；徐海燕；罗亮春 刊期： 2018年第10期
带状疱疹后神经痛(PHN)为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛[1],是带状疱疹常见的并发症.PHN以顽固的持续性隐痛、阵发性剧痛为主要临床特征,其形成原因与周围、中枢神经元长时间敏化对神经系统抑制性功能的损害[2-3].目前PHN的治疗主要包括:药物治疗、微创介入治疗、神经电刺激等治疗方法[2-4].低温等离子射频消融术治疗带状疱疹后遗神经痛作为一种手术方法[5],主要通过破坏免疫细胞,减少组胺的过度释放,从源头上根治PHN,从而改善患者的生活质量.本文观察低温等离子射频消融术对头面部带状疱疹后神经痛的疗效,现报告如下.
作者：孙青；康新国 刊期： 2018年第10期
目的 报道1例AQP2基因突变相关性先天性肾性尿崩症临床诊治过程并复习文献.方法 总结、分析病例的临床症状、实验室检查及基因检测资料并进行相关文献复习.结果 1)病例资料:1月29天,女婴,发热1周.入院查体体格发育稍欠,多次检测电解质均提示高钠、高氯血症.基因结果检测提示AQP2有1个纯合突变:C.211G＞A点突变,p.Va171Met,为错义突变.经家系验证分析,受检人之父亲与母亲为近亲结婚,均为该住点杂合突变.2)文献复习:AQP2中的p.Val71 Met目前已有报道,列出目前AQP2基因相关性先天性肾性尿崩症的突变位点.结论 AQP2基因C.211G＞A突变是该患儿先天性肾性尿崩症患病的原因.
作者：王琦；陈敏；靳蓉；陈学英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肺炎支原体感染患儿应用个性化护理对患儿治疗依从性及家属疾病认知度的影响.方法 选取2016年1月至2016年12月我院行常规护理的肺炎支原体患儿40例为对照组,并选取2017年1月至2017年12月开展个性化护理的肺炎支原体患儿40例为观察组.比较两组患儿治疗依从性、家属疾病认知度、临床症状改善.结果 护理后,观察组患儿治疗依从性高于对照组,家属疾病认知评分高于对照组,临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肺炎支原体感染患儿,采取个性化护理可明显提升患儿治疗依从性,提高家属疾病认知度,加快临床症状改善,促进患儿恢复.
作者：陈慧；崔文婷；付白娣 刊期： 2018年第10期
目的 分析右美托咪定对臂丛神经阻滞麻醉中止血带反应、血清氧化应激指标的影响.方法 选取我院行上肢手术患者80例,随机分为观察组(使用右美托咪定)和对照组(未使用右美托咪定),各40例,均采用臂丛神经阻滞,观察血流动力学、镇静程度、麻醉阻滞效果、止血带反应、血清氧化应激指标与不良反应.结果 观察组T1～T3时段MAP、HR均低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P＜0.05);观察组麻醉阻滞效果优于对照组(P＜0.05);观察组止血带反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组术后48 h血清MDA、S100β水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 右美托咪定应用于上肢手术患者臂丛神经阻滞中,可稳定血流动力学,达到镇静、减轻止血带反应与氧化应激损伤目的,安全性好,有推广应用价值.
作者：刘阳 刊期： 2018年第10期
目的 探究静脉输液患儿给予心理护理干预对穿刺情况及护理依从性的影响.方法 选取在我院治疗的静脉输液患儿232例,随机将其分为两组,各116例.对照组行常规护理,观察组在此基础上给予心理护理,比较两组护理依从性、穿刺疼痛度与穿刺前后焦虑评分、一次穿刺成功率等.结果 观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组穿刺疼痛评分与穿刺后焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不同年龄段患儿一次穿刺成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可提高静脉输液患儿的依从性及一次性穿刺成功率,减轻痛苦,缓解不良情绪,提升护理质量,增加满意度.
作者：张艳红；张丽娟；姜洋；宁风琴 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选择我院收治的肩袖损伤患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.所有患者均给予1 mL曲安奈德针+2 mL 2％利多卡因+3 mL生理盐水注射治疗,对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上分别再给予肩关节腔及肩峰下滑囊臭氧注射治疗+肩胸关节运动强化训练治疗.比较两组患者治疗前及治疗后肩关节疼痛情况、肩关节功能评分情况以及肩关节主动活动范围情况.结果 两组患者治疗前VAS评分、前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后VAS评分均显著降低,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著升高(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分均显著低于对照组,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗能够有效缓解肩袖损伤患者疼痛症状、提高肩关节主动活动范围、改善肩关节活动功能,疗效显著,可推广应用.
作者：李海；麦麦提·沙吾提；席玉镜；任建海 刊期： 2018年第10期
目的 分析2型糖尿病与种植义齿预后的相关性.方法 回顾分析在我院接受种植义齿治疗的101例患者的预后情况,根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(23例、74颗)及健康组(78例、205颗),对比两组患者临床资料及预后情况(术后菌斑指数、龈沟出血指数和留存率指标).结果 种植手术后糖尿病组患者牙周菌斑指数和龈沟出血指数均高于正常组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05);糖尿病组患者术后短期留存失败情况较健康组差异无统计学意义(P＞0.05),术后两年留存截尾数较健康组差异显著(x2 =9.116,P=0.003);糖尿病组种植义齿的术后短期留存率较健康组并无显著差异(P＞0.05).结论 2型糖尿病与种植义齿有一定相关性,相较于健康组患者,2型糖尿病种植义齿会轻微提高患者牙周菌斑及牙龈出血发生率,但血糖控制良好的2型糖尿病对种植体的留存率、健康状态无明显影响.
作者：王璐 刊期： 2018年第10期
目的 观察地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响.方法 将100例施行腹腔镜手术的患者随机分为实验组和对照组,各50例.实验组、对照组分别在手术结束前30 min静脉注射地佐辛、生理盐水.记录两组手术结束时、苏醒时、拔管时的心率(HR)平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)水平及脑电双频指数(BIS)值,并进行视觉模拟疼痛(VAS)评分、舒适度(BCS)评分评估.结果 实验组各时间点HR、MAP、SpO2水平波动幅度小,而对照组各时间点HR、MAP、SpO2水平波动幅度大;且实验组拔管时、拔管后HR、MAP明显低于对照组(P＜0.05).实验组拔管时BIS值明显低于对照组(P＜0.05).实验组术后各时间点VAS评分均明显较对照组低,BCS评分均明显较对照组高(P＜0.05).结论 地佐辛超前镇痛可稳定腹腔镜手术患者苏醒期血流动力学,减轻疼痛,提高舒适度,从而有助于平稳度过麻醉苏醒期.
作者：高桂锋；吴耀银；黄玉娥；黎阳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基于信息、动机、行为技巧(IMB)模型的手足口病(HFMD)幼托儿童健康教育模式.方法 于2016年8月,选择我街道有证的4所幼托机构872名幼托儿童父母作为研究对象,通过发放问卷进行调查,构建并分析IMB模型中预防信息、动机、行为技巧各组分间的关系,并于2016年9月至2017年8月对幼托机构的目标人群进行基于IMB模型的综合健康教育.比较干预前以及干预后幼托儿童家长手足口病预防信息知晓率、正向预防动机比例、预防行为技巧和预防行为的正确率.结果 干预后幼托儿童家长知晓率高于干预前,正向预防动机比例得分高于干预前,预防行为技巧和预防行为的正确率得分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后知识来源于新闻媒体、互联网、专业书籍、专家讲座、社区宣传比例均高干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用基于IMB模型的HFMD健康教育利于提高HFMD信息知晓率,提升预防技巧,并有效落实预防措施.
作者：夏青；俞杏雯；杨文洁；唐鑫 刊期： 2018年第10期
目的 通过比较不同方法提取的基因组DNA的质量差异,选择一种可靠、简单且低成本的川贝母基因组DNA提取方法,满足药典中川贝母分子鉴别的要求.方法 采用碱裂解法、十六烷基三甲基溴化铵法(CTAB法)、十二烷基硫酸钠法(SDS法)、改良SDS法和试剂盒法分别提取川贝母基因组DNA,经蛋白核酸分析仪检测、琼脂糖电泳分析和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法来评价提取基因组DNA的质量.结果 除碱裂解法外,CTAB法、SDS法、改良SDS法和试剂盒法均能从川贝母中提取基因组DNA,其中改良SDS法和试剂盒法提取的基因组DNA质量相当,但是改良SDS法成本更低,操作更简单.结论 改良SDS法更适用于药典中的川贝母分子鉴别试验.
作者：刘亭；杨友辉；陆定艳；陈雅；冯瑾；李勇军 刊期： 2018年第10期
目的 观察腺样体切除术联合药物治疗对慢性鼻—鼻窦炎患儿的临床效果.方法 选取在我院治疗的慢性鼻—鼻窦炎患儿78例,随机分为两组,各39例.对照组采用单纯药物治疗,观察组采用腺样体切除术与药物联合治疗,比较两组鼻内镜评分、鼻窦CT评分以及生活质量评分.结果 治疗前,两组鼻内镜评分、鼻窦CT评分、各领域生活质量评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组鼻内镜评分、鼻窦CT评分均显著低于对照组,各领域生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腺样体切除术联合药物治疗慢性鼻-鼻窦炎患儿,可有效缓解病情,利于提高生活质量.
作者：庄强尔；邹凤；杜虹；赵筱扬 刊期： 2018年第10期
目的 观察应用蔗糖铁联合重组人促红素注射液对血液透析患者肾性贫血的临床效果.方法 选取我院进行血液透析的肾性贫血患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组患者采用常规血液透析联合蔗糖铁进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上应用重组人促红素注射液进行治疗,100 mg/次,2次/周,待总铁量补充完成,则改成维持治疗,100 mg/次,每2周1次,在血液透析结束后进行静脉注射.所有患者均于治疗前及治疗后3个月进行血常规检查,治疗前后对两组患者进行对照观察,明确药物治疗的有效及安全性.结果 观察组患者的血红蛋白,红细胞数,红细胞压积,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度及体质指数均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蔗糖铁联合人促红素注射液能有效改善血液透析患者肾性贫血情况.
作者：吴韵华；陆焕俊；王健生 刊期： 2018年第10期
膝关节骨关节炎(OA)是引起中老年人膝关节疼痛和运动功能障碍的主要原因[1],前期多以内侧间室退行性病变为主,主要表现为膝关节内侧运动后疼痛甚至静息痛,关节僵硬以后随病情的进展而出现关节骨性肥大,关节功能减退直至残废或生活不能自理[2].多数伴有不同程度的膝内翻,X线片可见关节周围骨质增生、关节间隙变窄[3].
作者：罗太行；赵兴旺；古霖 刊期： 2018年第10期
分泌性中耳炎是以中耳积液、听力下降为主要特征的常见病,以儿童多见,其中腺样体肥大为其主要原因[1],本研究对我院收治40例(61耳)儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者进行诊治,现分析并总结其临床特点.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年9月至2016年9月我院收治的40例(61)耳儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者临床资料.患者年龄4～9岁;分为试验组和对照组两组,试验组20(33耳)行耳内镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除,对照组20例行鼻内镜下腺样体切除术.
作者：洪晓林；阮冠鑫；梁友情；陈盈；黄凯 刊期： 2018年第10期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,具有并发症多等特点,其治疗常涉及多个学科[1-3].血糖床旁快速监测(POCT)是指非检验中心完成,在病人身边完成的血糖监测,且监测结果将直接影响病人的治疗.是临床治疗糖尿病患者的必不可少的方法,具有仪器体积小、携带方便、操作简便、容易使用、报告快速等特点,已被广泛应用于临床各科室.在临床安全管理中,由于POCT影响因素多,如操作的专业性与规范性,以及操作人员的知识缺乏等,导致POCT产生质量不稳定等现象,从而不能保证患者血糖监测结果的准确性和一致性[4-6].因此,做好非内分泌科护士临床血糖监测操作的规范管理非常关键.
作者：李占平；罗兰；黄煌；卢翠琼；袁梅 刊期： 2018年第10期
1 临床资料患者男,37岁.因阴囊发生黄色丘疹、结节3年,于2017年1月就诊我院门诊.3年前无明显诱因阴囊皮肤出现多个绿豆至花生米大小黄色丘疹、结节,伴轻微瘙痒,自行挤压可挤出石灰样结晶物质,随时间延长,皮疹不断增多,部分体积增大形成蚕豆大小黄色结节,无破溃,质硬,无明显疼痛,故一直未予特殊诊治.
作者：杨莹；陈晓红；雷微；曾霓；袁伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能指标及肝功能指标的影响.方法 选取近年在我院门诊诊治的甲亢患者120例,随机分为两组,各60例.观察组患者使用甲巯咪唑治疗,对照组患者使用丙硫氧嘧啶治疗,对比两组患者治疗前后甲状腺指标及肝功能指标水平变化情况.结果 治疗后,观察组甲状腺功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组肝功能水平均较治疗前有升高,观察组低于对照组,且观察组肝功能异常情况占比低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲巯咪唑治疗治疗甲亢改善患者甲状腺功能的效果较丙硫氧嘧啶好,且对患者肝功能的影响小,药物使用安全性较高.
作者：陈慧；华文进 刊期： 2018年第10期
目的 评价孕中期纤维连接蛋白(FN)联合其他指标对重度子痫前期(sPE)的预测价值.与FN联合的其他指标包括平均动脉压力(MAP)、身体质量指数(BMI).方法 采用前瞻性的病例对照巢氏研究,标本来源于常规唐氏综合征筛查的孕妇.每个患sPE的疾病组孕妇都与5名孕周相仿的健康女性配对.共收集到40例sPE患者和200例对照.将sPE组和对照组的FN、MAP、BMI进行比较并进行Logistic回归分析.结果 孕中期的FN值与sPE呈正相关,可预测65.1％的sPE.FN、MAP、BMI联合的预测值为74.7％.结论 孕中期FN浓度可用于预测sPE.与其他标志物联合,可增加FN的预测价值.
作者：刘丽益；李维；李文雅；曾丽珍；曾思繁；杨伟彬；张静 刊期： 2018年第10期
我国糖尿病患病率己达9.7％,其中2型糖尿病占90％以上[1].六西格玛(six sigma)是一种能够严格、集中和高效地改善企业流程管理质量的实施原则和技术,研究证明,将这一方法应用于医学治疗和护理的质量管理中取得了较好的效果[2-3].因此我们在六西格玛理论指导下,严格进行测量、分析、改进和控制,找到糖尿病患者自我管理缺陷并进行原因分析,找出关键因素,制定适合我州糖尿病患者的教育方案,进行干预,以期达到较好的效果.
作者：黄晓清；田浚弘；陆宁愿；崔兴芳；吴学碧 刊期： 2018年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
