黄敏
血管瘤是临床上十分常见的疾病,是以血管内皮细胞增生和细胞密度增高为特征的良性肿瘤,来源于血管或淋巴管,40%~60%发生于头颈部[1].婴幼儿血管瘤(infantile hemaingiomas,IH)的发生率为10%~12%[2],在体质量<1 000 g的早产儿中,发病率高达22%,男女比例为1∶3~5[3-5].
作者：韦敬；冯红超；邵敏；陈炫霖；毛本源 刊期： 2017年第03期
种植修复经过近40多年的临床研究证实,种植体与人骨组织之间形成的骨结合强度和骨结合持续时间得到口腔业界公认,因其长期成功率高,而且具有美观、舒适、无须利用和磨除天然牙齿等优点,而被医师和患者广泛接受,成为临床中牙齿缺失修复的主要方法[1].
作者：马敏先；王永；王梅；张俊标；刘琴；朱婷婷 刊期： 2017年第03期
小儿急腹症患儿术后容易发生低钠血症等水、电解质紊乱.在择期手术或非急腹症术后发生低钠血症并不常见,尤其是小儿骨科择期手术的患儿就更为少见,但在临床工作中仍有发生且容易被忽视.一旦发生低钠血症,又未及时处理,极易造成内环境变化,严重的甚至危及患儿生命[1,6].我院于2014年1月至2015年12月,在小儿骨科择期手术后发生低钠血症7例,经早期发现,积极治疗,痊愈出院.
作者：张问广；陈后平；任冲；侯立松；吴昊；孙俊康；吴华萍 刊期： 2017年第03期
目的 探究循证护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果的影响.方法 选取2013年10月至2016年9月我院收治的76例病毒性心肌炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各38例,分别采用常规护理干预治疗和采取循证护理干预治疗,观察两组患者的临床治疗效果情况,各项功能指标评分情况,以及护理规划的满意度情况.结果 实验组患者的临床治疗效果情况(痊愈39.47%,显效31.58%,有效23.68%,无效5.26%,总有效94.74%)显著优于对照组(痊愈26.32%,显效15.79%,有效21.05%,无效36.84%,总有效63.16%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的各项功能指标评分情况社会功能(59.32±1.97),躯体功能(64.53±1.24),心理功能(67.34±1.39),物质功能(61.13±1.57)明显高于对照组社会功能(49.27±1.84),躯体功能(51.23±4.96),心理功能(53.41±2.47),物质功能(48.36±2.71),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对带教护理的满意度情况(非常满意55.26%,比较满意28.95%,一般满意13.16%,不满意2.63%,总满意度97.37%)显著优于对照组(非常满意7.89%,比较满意10.53%,一般满意32.68%,不满意57.89%,总满意度42.11%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在病毒性心肌炎患者治疗护理中效果显著,能有效地提高临床治疗效果,改善患者的各项功能指标,可以使患者快速痊愈,并取得了患者的好评,值得在临床中推广应用.
作者：孙姣；田娟娟；刘小雨 刊期： 2017年第03期
目的 观察乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者的临床治疗效果.方法 选取2014年2月至2016年2月在我院内科住院治疗的急性胰腺炎患者60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用奥曲肽治疗,观察组联合乌司他丁治疗,比较2组临床疗效机对细胞因子和淀粉酶水平.结果 治疗7d观察组疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腹痛缓解、首次排便、血淀粉酶恢复正常及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗能提高临床疗效,改善细胞因子及淀粉酶水平,值得推广应用.
作者：柴伟 刊期： 2017年第03期
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见疾病,长时间的下尿路症状(low urinary tract symptoms,LUTS),严重影响患者的生活质量,经尿道前列腺电切术(transuerthral resection of prostate,TURP)微创手术是治疗BPH的金标准[1],术后大部分患者下尿路梗阻症状能缓解,但对于术前长期尿道高压力,逼尿肌乏力和低顺应性膀胱的患者,仅依靠手术治疗时达不到预期的治疗效果,患者下尿路症状依旧存在,本院对2015年01月至2016年05月之间收治70例BPH并首次行TURP术后患者,根据患者的生活习惯、生理和心理对患者实施3个月的连续护理干预,取得了较好的护理效果,提高患者的生活质量.报告如下.
作者：孟露；周谊霞；李海洋 刊期： 2017年第03期
目的 总结分析单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床疗效.方法 整理采用单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗47例复杂性肾结石的临床资料,统计手术时间,结石残余率.结果 47例复杂肾结石一期建立单微通道且成功碎石、取石,平均手术时间126 min ,平均出血量90 mL,二期输尿管软镜手术中顺利留置输尿管软镜鞘并成功进镜,43例患者成功发现结石并粉碎,成功率为91.5%(43/47).平均手术时间61 min,无输尿管穿孔、撕脱、断裂、感染性休克等严重并发症发生.4例未找到残余结石,术后观察结石无移位,结石排净率为91.5%.结论 单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石能够提高结石清除率,减少手术并发症,是安全、有效的方法.
作者：邓青富；朱永生；裴利军；谢礼波；李映川 刊期： 2017年第03期
目的 将NaHCO3口服与CIK细胞(cytokine-induced killer,CIK)联合应用以提高CIK细胞在裸鼠体内的抗肝癌活性.方法 将HePG2-Luc细胞皮下移植入裸鼠皮下构建荷瘤小鼠模型,再分四组进行实验:(1)CIK输注+普通水喂养;(2)CIK输注+ 碱性水喂养;(3)生理盐水输注+碱性水喂养;(4)生理盐水输注+普通水喂养.随后定期用小鼠活体成像仪观察肿瘤组织生长速度及荧光强度,30d后取肿瘤组织称重,并制作病理切片,免疫组化检测肿瘤组织CD3及穿孔素的表达情况.结果 CIK输注联合碱性水喂养组的肿瘤荧光强度、肿瘤生长速度都明显低于其他各组,联合组肿瘤组织的CD3阳性及穿孔素阳性细胞数也多于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),而碳酸氢钠单独处理组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 NaHCO3碱性水能有效增强CIK细胞抗肝癌的活性.
作者：周春芳；魏刚；吴军；查火龙；董媛；吴梅；孙泽群 刊期： 2017年第03期
目的 探讨帕利哌酮对首发精神分裂症患者血糖、血脂代谢的影响及其临床治疗效果.方法 选取我院收治的首发精神分裂症患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用利培酮口服治疗,观察组采用帕利哌酮缓释片口服治疗.对比两组患者治疗前后的PANSS评分结果,同时对比两组患者治疗前后身体质量指数、腰围、血糖和血脂的变化情况.结果 两组患者治疗后PANSS量表评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的阴性症状评分为(44.14±4.41)分,总分为(10.01±1.26)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的身体质量指数、腰围均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血糖、血脂水平差异无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后的身体质量指数、腰围、甘油三酯、总胆固醇均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮对首发精神分裂症患者的血糖、血脂代谢影响小,且可显著改善首发精神分裂症患者的临床症状,具有良好的临床疗效.
作者：张彬；闻传毅；李霞；马榕杏 刊期： 2017年第03期
气道瘢痕增生是气道狭窄常见的病因,属于病理性瘢痕的一种,以纤维瘢痕增生为主要特征,因此,与脏器纤维化的病理改变有一定的相似性.有研究发现,S100A4蛋白与肺纤维化的上皮间充质转化过程关系密切[1-2].为观察S100A4与气道瘢痕增生的关系,进一步探讨气道瘢痕增生的病理生理改变,寻找更好的治疗手段,我们收集了2012至2014年在贵州省人民医院就诊的气道瘢痕增生致气道狭窄患者的瘢痕组织和同时期正常人气道黏膜组织,运用实时荧光定量PCR和免疫印迹方法从基因和蛋白两个水平来探讨S100A4在气道瘢痕组织中的表达及作用.报告如下.
作者：饶珊珊；邵松军；林洁如；金艳坤；李圆圆；叶贤伟；张湘燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖对急诊介入治疗无复流及预后的影响.方法 入选158例无糖尿病史的AMI患者,其中应激性高血糖患者(stress hyperglycemia,SH)59例,非SH者99例,年龄39~79岁,平均(64.37±10.52)岁.检测患者入院当时随机血糖,入院时血浆CRP水平;分别于入院当时,第1周、3个月时进行超声心动图检查,测量左心室舒张末容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末容量指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF),并随访3个月.结果 SH组较非SH组无复流发生率明显升高,42.37%比28.28%,差异在统计学意义(P<0.05),血浆hs-CRP浓度显著升高(19.7±3.1)vs(13.9±2.2)pg/mL,P<0.001),IL-6显著升高(24.1±4.7)vs(19.7±3.6) pg/mL,(P<0.05),TNF-α水平显著升高(35.1±5.1)vs(20.1±4.2),(P<0.001),3月随访LVEDVI和LVESVI明显增大,(4.22±2.63)vs(2.49±2.7) mL/m2,(P<0.01).结论 SH组AMI患者急诊PCI术中无复流发生率显著高于非SH患者,且血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,说明AMI患者应激状态对血浆炎性指标有影响,并进一步促使无复流的发生进而影响左心室重构及预后.
作者：杨颖；宋达；耿巍 刊期： 2017年第03期
结核病是一个全球性的重要公共卫生问题,我国是全球22个结核病高负担国家之一[1],而耐多药结核的产生和流行对我国结核病防控工作更是带来了巨大的挑战.传统的药敏检测方法都以培养为基础,经3～8周分离培养菌株后仍需4周左右才能获得药敏结果,耗时较长,不能快速为临床医生提供可靠的药敏试验结果.随着分子生物学诊断技术的不断发展,许多新的检测方法被应用于结核病的实验室检测,Xpert MTB/RIF(Xpert)和基因芯片就是近年来应用较为广泛的新技术之一.
作者：王燕；欧维正；蒙俊；秦万；徐勇 刊期： 2017年第03期
体外受精-胚胎培养实验室(IVF实验室)培养系统包括温度、湿度、CO2浓度、以及培养胚胎的各种试剂、耗材,其稳定性直接关系到辅助生殖的结局,因此对IVF实验室的培养系统定期进行定期检测是辅助生殖技术中的重要组成部分[1].目前检测培养系统的方法有小鼠胚胎实验、人精子存活实验和内毒素实验等[2].本研究通过分析不同批号耗材的胚胎发育情况评估耗材的稳定性,并进一步反应IVF实验室培养系统的稳定性.报告如下.
作者：葛斌；杨靖；刁英；杨名慧 刊期： 2017年第03期
NKlT细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见类型,约占NHL的2%~10%.多数病例原发于鼻腔和咽喉部以上部位,少数病例原发于鼻外,如皮肤、胃肠道、肺等.NK/T细胞淋巴瘤对传统治疗非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案不敏感[1-3],且无较好的治疗方案,特别是对于IV期、难治性NK/T细胞淋巴瘤,现报告1例异基因造血干细胞移植治疗IV期、难治性NK/T细胞淋巴瘤患者的诊治经过.报告如下.
作者：王兰兰；柯勇；孙学蓉；张燕；赵鹏；王季石 刊期： 2017年第03期
目的 比较FOLFOX4 (5-Fu /CF + 奥沙利铂) 和XELOX (卡培他滨+奥沙利铂) 两种不同一线化疗方案同步放疗用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者辅助治疗的临床疗效与毒副反应.方法 回顾性分析2009年1月至2012年5月间本院收治的73例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者,其中放疗同步FOLFOX4方案者40例,放疗同步XELOX方案者33例.术后随访6 ~ 36个月,通过调查患者总生存率、无病生存率、远处转移率、局部复发率及毒副反应,比较两种术后辅助治疗方法的有效性、安全性.结果 FOLFOX4组与XELOX组的3年总生存率(OS)分别为85.0%与81.8%,3年无病生存率(DFS)分别为77.5%与72.7%,FOLFOX4组的3年局部复发率为15.0%,XELOX组为9.1%;FOLFOX4组的3年远处转移率为10.0%,XELOX组为6.1%,以上指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组神经毒性、腹泻、放射性肠炎、放射性膀胱炎等不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05), FOLFOX4组呕吐和骨髓抑制的发生率要显著高于XELOX组,手足综合征的发生率则显著低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术后放化疗治疗中,FOLFOX4与XELOX两组化疗方案疗效并无差异,毒副反应也各有特点但经过相应治疗后患者均可耐受,临床中可根据患者实际情况进行选择.
作者：郑虹；黄勇 刊期： 2017年第03期
目的 了解我院病原菌分布及耐药情况,为控制感染提供依据.方法 对我院2011年1月至2014年12月住院患者留取的痰、血液及其他各种标本的病原菌分离和药敏试验结果进行统计分析.结果 共分离出病原菌2043株,以革兰阴性菌为主,占66.91%,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌分离率高.分离的病原菌对目前临床上应用的大部分抗生素表现出较高的耐药性.结论 为控制感染及细菌的耐药性,必须加强对抗菌药物使用和消毒工作的管理.
作者：李海燕；扈会整；杨彦平；张欢欢；李荣荣 刊期： 2017年第03期
目的 研究NKX2.5 基因(同源盒转录因子)多位点单核苷酸多态性与成人心血管疾病发病风险的相关性.方法 实验采用病例对照研究,纳入心血管疾病患者108例,对照组105例(同期体检的健康人).采用聚合酶链反应(PCR)结合DNA测序技术对NKX2.5 基因rs3729753、rs2277923的多态性位点进行序列扩增、检测和基因分型分布.采用卡方检验对两个多态性位点与成人心血管疾病的风险进行关联分析.结果 rs3729753位点,纯合突变型(CC),突变杂合子(GC)与野生型纯合子(GG)在两组中分布差异无统计学意义(P=0.200).突变型等位基因C和野生型等位基因G在两组中的分布差异无统计学意义(P=0.213).rs2277923位点,携带突变等位基因A个体的患病风险是携带野生型等位基因G个体的2.36倍(95%CI 1.50~3.70,P=0.000).与野生型纯合子(GG)比较,杂合子(GA)个体患病的风险显著增高(OR=2.18,95%CI 1.24~3.85,P=0.007);纯合子(AA)个体患病的风险显著增高(OR=16.62,95%CI 2.07~133.25,P=0.001).rs2277923位点亚组分析中,冠心病组携带突变等位基因A相对于野生型等位基因G个体的患病风险显著增加(χ2=8.523,P=0.004).与野生型纯合子(GG)比较,突变纯合子(AA)个体患病风险显著增高(χ2=11.396,P=0.001).原发性高血压组并未发现rs2277923位点突变与疾病存在相关性.冠心病合并原高组携带突变等位基因A相对于携带野生型等位基因G个体的患病风险显著增加(χ2=13.23,P=0.000).与野生型纯合子(GG)比较,杂合子(GA)个体患病风险显著增加(χ2=6.957,P=0.008);纯合子(AA)个体患病风险显著增加(χ2=13.679,P=0.000).结论 NKX2.5 基因rs2277923位点突变是成人心血管疾病的风险因素.
作者：秦韶阳；黄山 刊期： 2017年第03期
目的 探析腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的临床价值.方法 选择我院2012年1月至2015年10月收治的低位进展期直肠癌患者93例展开回顾性分析,根据患者手术方式的不同分为A组(腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术,n=43)与B组(腹腔镜Miles手术,即腹会阴联合直肠癌根治术,n=50).比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、进食时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率.结果 A组手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、排气时间、骶前引流时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).A组术后并发症发生率为18.6%,B组为18.0%,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后复发率为16.7%(7/42),低于B组36.2%(17/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌虽手术时间延长,但可有效降低环周切缘阳性率,术后局部复发率风险减少,且与腹腔镜下传统Miles术相比术后并发症并未增加,可行性与有效性均较大.
作者：葛晓明 刊期： 2017年第03期
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa)是非发酵革兰阴性杆菌,广泛分布于自然界、土壤、空气、水,人体皮肤、呼吸道、肠道[1].近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等广泛应用和侵入性医疗操作的广泛开展,铜绿假单胞菌已成为院内感染重要机会性病原菌,并且对常用抗生素的耐药率呈逐年增加趋势.国际院内感染监测系统(NNIS)显示铜绿假单胞菌是院内获得性肺炎病原菌的第二位[2].
作者：谷俊莹；周芮；程新；刘宝；钟筑宁 刊期： 2017年第03期
目的 评价HPLC法测定栀子提取物中栀子苷含量的效果.方法 色谱柱迪马C18柱(250mm×4.6mm×5μm),柱温为40℃;流动相为甲醇-0.05%磷酸(25∶75);流速为1.0mL·min-1;检测波长238nm;进样量为10μL.结果 栀子苷在24.6~98.4mg·mL-1(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为99.1%(RSD=0.69%).结论 HPLC结果准确可靠,重复性好,适合栀子提取物的质量控制.
作者：何峰；张昀；张艳萍 刊期： 2017年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
