螺旋CT动态多期扫描在肝细胞癌诊断中的应用

黄智标

关键词：螺旋CT, 动态多期扫描, 肝细胞癌

摘要：目的:探讨螺旋CT动态多期扫描在肝细胞癌诊断中的应用.方法:分析2006年1月至2013年5月诊治的肝细胞癌患者40例临床资料,分析40例肝细胞癌CT平扫和多期扫描发现病灶情况.结果:40例肝细胞癌患者共发现病灶65个,其中CT平扫发现病灶数35个(53.8％)、动脉期62个(95.4％)、门静脉期54个(83.1％)、延迟期58个(89.2％).结论:螺旋CT增强扫描,可以获得全肝动脉期、门静脉期和延迟期的影像学资料,可大大的提高肝细胞癌检出的敏感性与对于病灶定位的准确性.

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腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效比较

目的:对比观察腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果,为临床推广提供依据.方法:选择87例急性胆囊炎患者为研究对象,根据手术方式随机分为两组.治疗组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对比观察两组患者术中(手术时间、切口长度、术中出血量)、术后(肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间)的各项指标及治疗后的并发症(伤口感染、腹腔感染、黄疸、败血症)发病率.结果:①治疗组术中、术后各项指标均优于对照组,其结果比较具有统计学意义(P＜0.05)；②治疗组的并发症发病率为8.89％,明显低于对照组并发症发生率21.43％,其结果比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果好,安全且并发症少,值得临床广泛推广.

作者：李鹏飞；白光文刊期： 2013年第19期
浅谈基层医院高血压患者的临床护理

目的:探讨高血压患者临床护理中应注意的问题.方法:对70例高血压患者使用降压药物及实施临床护理措施.结果:住院患者的血压均得到了相应的降低及有效的控制.结论:通过合理的药物及护理干预,高血压可得到有效的控制.

作者：秦艳刊期： 2013年第19期
定喘汤治疗慢性支气管哮喘28例临床疗效观察

目的:探讨定喘汤治疗慢性支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:选取我院收治的56例慢性支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照各组28例.对照组采用沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,治疗组则在此基础上采用中药定喘汤治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为96.4％ (27/28),对照组总有效率为82.1％ (23/28),治疗组明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:定喘汤治疗慢性支气管哮喘急性发作患者的疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

作者：雷先福刊期： 2013年第19期
全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻的护理对策

目的:探讨膀胱癌患者行全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻护理对策.方法:对全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻的护理对策进行回顾性分析、总结.结果:43例患者膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术的患者中40例术后胃肠道功能恢复正常,3例患者出现了肠梗阻.结论:加强对全膀胱切除回肠代膀胱术患者术后肠梗阻的预防护理对策对术后肠蠕动恢复至关重要.

作者：杨娟；金宗兰刊期： 2013年第19期
810例高度近视患者临床资料分析

目的:分析高度近视患者的临床资料,探讨眼底病变和影响矫正视力的因素.方法:随机选取就诊的810例高度近视患者的视力、屈光度和眼底检查资料,进行统计分析.结果:高度近视裸眼视力较差,但矫正视力较好.屈光度为-6.0 ～8.0D者矫正视力较佳,-9.0～-14.0 D者矫正视力稍差,≥-15.0D者矫正视力不良.无眼底病变、一项眼底病变、多项眼底病变三组矫正视力1.0及以上者所占比例有统计学意义(x2=106.138,P＜0.001).结论:高度近视的主要危险因素为眼底病变,屈光度和眼底是否有病变是矫正视力的影响因素.

作者：杨红；刘伟民；黄建忠；肖信刊期： 2013年第19期
腹部手术全麻患者术中保温的影响分析

目的:分析术中保温对腹部手术全麻患者的影响.方法:将2012年1月至2013年4月的腹部手术全麻患者38例作为研究组；同时将2010年6月至2011年12月的30例作为对照组.两组都给予常规的护理措施,同时对研究组的患者行术中保温.对比两组手术前后的温度、凝血功能、术后拔管的时间.结果:两组手术前的体温差别不明显,手术后以研究组较高；同时研究组的凝血时间及拔管时间都较对照组短.结论:对腹部手术全麻患者行术中保温能有效的维持患者的正常温度,缩短凝血时间及拔管时间,值得临床的应用.

作者：邱水莲刊期： 2013年第19期
刺络拔罐结合针灸牵引治疗28例神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察刺络拔罐结合针灸牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将56例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,每组各28例.治疗组采用刺络拔罐结合针灸牵引治疗,针灸牵引每日一次,每周六次,共治疗四周；刺络拔罐隔日一次,共治疗十次,对照组行牵引治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为89.28％与71.42％,两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组疗效明显优于对照组的疗效,由此可知刺络拔罐结合针灸牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著.

作者：王静刊期： 2013年第19期
血塞通注射液治疗心绞痛73例临床疗效观察

目的:探讨血塞通注射液治疗心绞痛的临床疗效.方法:选取我院收治的应用血塞通注射液治疗的73例冠心病心绞痛患者作为研究对象,观察治疗前后心绞痛症状、心电图、血液流变学的变化,评价其临床疗效.结果:73例中,显效25例,占34.2％；有效45例,占62％,无效3例,占4.1％,总有效率约占96％.心电图改善51例,占71.23％.2例在静点血塞通注射液过程中出现皮疹,停药后消失.73例在用药前后肝、肾功能及血、尿常规均未见异常.结论:血塞通注射液具有扩张血管、增加冠脉血流量,抗血栓、抗凝血,改善血液高粘、高脂状态的作用.

作者：田红刊期： 2013年第19期
肛门支撑捆扎法行低位直肠癌根治术临床应用

目的:总结肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中的应用.方法:27例低位直肠癌根治术应用肛门支撑捆扎法行消化道重建.结果:27例全组无手术死亡及术中严重并发症,术中快速冰冻无残端癌,无吻合口瘘,肛周感染1例(3.7％),吻合口出血、狭窄均未发生,5年生存率和局部复发率为75.3％及6.25％,术后排便功能优良,无大便失禁.结论:肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中行保肛术吻合口痿、狭窄发生率低.

作者：孙干明刊期： 2013年第19期
肉桂多酚提取工艺研究

目的:用水作为溶剂,果胶酶作为催化剂,提取肉桂中肉桂多酚,不同工艺条件的比较,初步探讨出其佳提取工艺条件.方法:选择提取的温度、pH值和果胶酶用量、提取时间,作为工艺的四个因素进行L9 (34)的正交试验,采用Folin-Ciocalteu比色法测定肉桂中多酚的含量,优选出佳的提取工艺条件.结果:对实验结果进行分析,得出佳提取工艺条件为:温度40℃,pH为6,加酶量为0.15％,提取时间为2h,在此工艺条件下多酚提取率达15.49mg/g,较水提法提高了20.92％.结论:该实验确定的工艺方案可为含多酚的药材类的提取提供依据,也为生产厂家提高肉桂多酚的提取率,降低生产成本提供参考.

作者：陆文耀刊期： 2013年第19期
藏药乳贴配伍及对藏医乳热症的治疗

乳腺疾病严重影响着现代女性的健康,且发病呈上升趋势,藏医乳热症的症状基本囊括了现代医学的乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿等疾病,根据藏医理论将藏药进行配伍并制成藏医乳房外用贴,经临床应用观察,对藏医乳房热症疗效明显.

作者：措吉刊期： 2013年第19期
浅谈肛肠疾病手术患者的心理护理

肛肠疾病手术患者受疾病、手术、麻醉及术后若干因素的影响,普遍存在紧张、恐惧、焦虑、烦躁等不良心理特点,患者对手术的耐受性降低,自身抵抗力下降,导致术后并发症频发,影响预后.故对肛肠疾病手术患者,应进行必要的心理干预,帮助患者顺利渡过手术期,早日康复具有重要意义.

作者：黄莉；廖国燕；麦家慧；马少君；朱琳洁刊期： 2013年第19期
浅谈儿科门诊危重患者的病情观察和抢救配合

通过对20年来,儿科门诊危重病人的筛选、抢救与配合,总结出确定危重病人的方法与技巧,抢救时工作人员的安排与沟通,医生和护士配合的方法等.

作者：吴宏赟；于会霞；陈华；郑泓刊期： 2013年第19期
流行性腮腺炎50例临床资料分析

目的:探讨流行性腮腺炎的临床表现及相关实验室检查特点.方法:总结分析2011年3月至2013年1月50例流行性腮腺炎的临床资料.结果:本病多发于学龄期儿童,男孩发病多于女孩,且多发于春夏之交,流行病史及临床表现对疾病的诊断有较大价值,血、尿淀粉酶在单纯性腮腺炎时大都升高,但对是否合并胰腺炎其价值不高,血清脂肪酶却有良好的相关作用,血常规,CRP大都在正常范围,少数患儿LDH,CK,β-HBDH及血清钠异常.结论:小儿流行性腮腺炎预后大都良好,经对症支持处理后均能获满意效果,但需注意一些少见并发症,血、尿淀粉酶升高不能作为合并胰腺炎的诊断依据.

作者：黄爱春；余小珍刊期： 2013年第19期
宫外孕汤剂治疗子宫外孕61例临床疗效观察

目的:分析宫外孕汤剂治疗子宫外孕的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:选取子宫外孕患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,观察组患者采用宫外孕汤剂进行治疗,对照组患者采用常规西药治疗,对两组患者的治疗效果和安全性进行观察和比较.结果:观察组治疗总有效率为94.1％,对照组为68.6％,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05)；观察组毒副反应发生率与对照组对照组无统计学意义(P＞0.05).结论:采用宫外孕汤剂治疗子宫外孕较常规西药治疗具有更为显著的临床效果,毒副反应发生率较低,疗效确切,安全性高,值得应用推广应用.

作者：胡云华；胡建华刊期： 2013年第19期
浅谈消毒供应中心管理与医院感染预防

加强消毒供应中心人员的思想素质、专业素质培训,加强消毒供应中心的质量管理,保证为临床提供安全、可靠的无菌物品,可减少医院感染的发生,确保医疗安全.

作者：胡玉琼；杨民慧；赵琳刊期： 2013年第19期
软产道损伤致产后出血1例治疗体会

1 临床资料1.1 病史患者,28岁,G2P1,因孕41周,于2009年5月5日11:30入院时无腹痛,无见红及阴道流液.孕期经过顺利,定期产前检查,无异常发现.体格检查:T37℃,P 80次/min,R 24次/min,BP 100/70 mmHg,身高164cm,体重63kg,心肺(-).腹隆软,双下肢水肿.产科检查:宫高36cm,腹围92 cm,胎位LOA,胎心142次/min,律齐,骨盆外测量24-26-18-8.5 cm,肛查宫口未开,先露头,S-3,内骨盆无明显异常.实验室和辅助检查:RBC3100×1012/L,Hb102g/L,WBC8.9×1012/L,PLT189×1012/L,血型O型.B超检查:耻上见胎头光环,双顶径90mm,股骨径71mm,胎盘位于子宫前壁,厚27mm,羊水78mm,超声印象单胎头位存活儿,羊水少.

作者：李卉刊期： 2013年第19期
浅谈医院药房的工作体会

探讨医院药房工作,完善药剂人员管理与药品管理,做到以患者为中心,以质量为核心,全方位提升工作质量和服务质量.

作者：池建军刊期： 2013年第19期
选择性中鼻甲部分切除术40例临床疗效观察

目的:分析与探讨选择性中鼻甲部分切除在鼻内镜手术中的应用与临床价值.方法:选取本院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者40例为观察组,对其实施选择性中鼻甲部分切除术,另选取同期收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者40例为对照组,对其实施保留中鼻甲鼻内镜手术,对比两组患者的临床疗效,并对术后并发症进行统计.结果:观察组患者术后上颌窦口通畅率为95.0％,对照组患者术后上颌窦口通畅率为70.0％,两组患者通畅率具有显著性差异,P＜0.05.对比两组患者的术后并发症可得,观察组未发生鼻腔粘连,对照组发生6例鼻腔粘连,P＜0.05.结论:对鼻窦炎鼻息肉患者采取选择性中鼻甲部分切除术能有利于上颌窦口保持通畅,降低术后并发症发生率.

作者：胡克波刊期： 2013年第19期
自动痔疮套扎术治疗112例痔疮出血临床疗效分析

目的:探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果.方法:对112例痔疮出血患者使用自动痔疮套扎术治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果.结果:112例痔疮出血患者经过治疗均痊愈,便血症状均消失,出现坠胀感症状的患者占52例,不需要给予特殊处理均自行消失,术后没有出现感染、肛门狭窄以及出血等并发症,7～10天内橡皮圈脱落.结论:自动痔疮套扎术治疗痔疮出血取得的临床疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法,值得广泛应用和推广.

作者：彭小明刊期： 2013年第19期