郭建平
2009年11月至2013年10月我院采用神经内镜行第三脑室底部造瘘术(ETV)治疗27例脑积水患者,获得满意疗效,现将治疗经验报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男18例,女9例,年龄5个月～69岁.2岁以下6例,2岁以上21例.交通性脑积水脑室腹腔分流术10年后堵管1例,正压性脑积水1例,梗阻性脑积水20例,梗阻原因:三脑室后部占位致导水管梗阻(生殖细胞瘤)2例,鞍上蛛网膜囊肿致室间孔堵塞1例,侧脑室巨大囊肿致室间孔堵塞1例,Dandy-Walker综合征合并脑积水5例.
作者：曹楚南；田军；甘鸿川；张欣；明悦；赵亮；吴艺云 刊期： 2014年第03期
胰腺实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillarytumor,SPT)是一种较少见的潜在恶性肿瘤,1959年由Frantz首先报道[1],占胰腺原发肿瘤的1％～2％[2].近年呈上升趋势,多见于年轻女性,因此被称为daughter lesiont[3].根据其病理形态,国内外文献曾使用过多种名称[4].2000年WHO将其统一命名为胰腺实性假乳头状肿瘤[5].我院腹部外科2003年1月至2011年12月共收治了68例经术后病理证实的胰腺实性假乳头状肿瘤患者,报告如下.
作者：刘万鲁；赵捷 刊期： 2014年第03期
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,可侵犯皮肤黏膜及神经、心血管、骨骼等组织器官,引起慢性病变.梅毒感染者的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体(Treponema Pallidurn,TP),可通过手术、输血和性传播[1],且近年来其发病率在中国有逐年上升的趋势[2],因而,梅毒螺旋体抗体的检测被列为手术前、输血前必查项目之一.据有关资料报道,国内的梅毒患者是以20～40岁年龄组为高.但近3年来老年患者梅毒也不断增加.为了解眼科医院手术患者的感染和分布情况,对我院2010年1月至2012年12月,在门诊老年白内障手术病人14 651例进行TP-ELISA检测,现将结果报告如下.
作者：徐莉；马小燕；赵广愚 刊期： 2014年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,随着我国人口老年化,长期久坐及运动劳损,该病发病率越来越高,严重影响工作及日常生活.其基本治疗方法主要为非手术治疗.我科近年来采用干扰电+牵引+蜡疗配合及综合护理治疗腰椎间盘突出症患者,疗效满意,现报告如下.
作者：李正兰；张廷辉 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(cesarean section scar pregnancy,csp),是剖宫产术后的一种远期并发症,由于近几年剖宫产率的增高、无痛人流的应用广泛、子宫瘢痕部妊娠误诊及漏诊率的增加,瘢痕子宫及瘢痕妊娠发生率呈逐年增长的趋势.本文对2008年3月至2012年5月在我院术后病理诊断为子宫瘢痕妊娠的患者中选择3例剖宫产后子宫下段前壁疤痕处妊娠声像图进行分析,现报告如下.
作者：黄雅华 刊期： 2014年第03期
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,是一种高选择性μ受体阿片激动药,是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,具有安全范围宽、起效快、镇痛强、心血管的稳定性好、无组胺释放等优点.本研究探讨舒芬太尼与国产复合新型长效酰胺类局麻药甲磺酸罗哌卡因应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果、不良反应及患者的满意情况.
作者：吴俊；罗涛 刊期： 2014年第03期
草莓状血管瘤是目前病因尚不明确的一种血管性疾病,多见于2个月～3岁婴幼儿,是发病率比较高的一种血管瘤,治疗方法较多.回顾分析我科2009年4月至2012年12月应用LP1064nm Nd:YAG激光治疗草莓状血管瘤患儿396例,对其治疗效果观察及随访,现报告如下.
作者：陈俊如 刊期： 2014年第03期
IgA肾病(IgA nepwro pathy,IgAN)又称Berge病是我国乃至全世界范围内常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床症状多种多样,轻重不一,其中以发作性肉眼血尿或镜下血尿为常见,25％～50％的患者在确诊IgA肾病后10～20年内会进行性发展为终末期肾病(ESRD)[1],这是导致慢性肾衰竭的重要原因之一.因此一直以来医学界都在致力于研究如何通过有效积极地防治IgA肾病,从而延缓肾脏的进展,延缓其进入肾功能衰竭期.众多临床研究已证实,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类药物可降低肾组织中的血管紧张素Ⅱ浓度,减轻肾小球内高压,提高肾脏的有效血容量,从而保护肾功能[2],而传统的中医中药对肾功能亦有良好的改善和保护作用.我们应用被那普利联合金水宝对Ig A肾病进行治疗,取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：林丽娟；陈兴强；吴琳虹；王元真；龙作鹏 刊期： 2014年第03期
尿路结石是泌尿外科一种常见疾病,目前经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是处理高位泌尿系结石有效的微创手术方法,我院于2008年6月至2013年6月采用微创经皮肾镜超声+气压弹道碎石取石术治疗肾结石患者800例,其中5例术后并发感染性休克,现将治疗体会介绍如下.
作者：蒋光昶；黄桂军；徐娟娟；李国洪；宋精灵；王华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其抑制剂(TIMPs)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在中鼻甲息肉的表达情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析.结果 中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100.00％、73.33％及100.00％,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0％、75.00％及25.00％,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.01),但是两组TIMP-1阳性表达率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性(r=0.721,P＜0.01),但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性(r=-0.049,P＞0.05).结论 MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物.
作者：李湘医；王峰雷；黄见平；陈泳；黄军雷；韩虹 刊期： 2014年第03期
伤寒、副伤寒沙门菌一直是贵州省肠道传染病中常见的病原菌之一,尤其近年来甲型副伤寒在我省散发及流行[1],其预后与治疗的早晚密切相关,对甲型副伤寒沙门菌的快速、准确检测是早期诊断和控制流行的重要手段.现在甲型副伤寒的临床表现越来越不典型,诊断需依赖实验室检查,但现存的实验室诊断方法不能满足临床的需要,目前分子生物学技术发展较快,本课题拟从细菌的基因水平着手,希望能建立一种早期、快速、特异性高、敏感性强、能较好地辅助临床早期诊断甲型副伤寒的实验室方法.
作者：冉燕；李佳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨贵州省部分地区博尔纳病病毒(Borna diseoce vicus)在精神分裂症患者中的感染情况及与疾病发生的相关性.方法 采用巢式逆转录荧光定量PCR法对来自于贵州省部分地区(遵义、毕节、铜仁)的30例精神分裂症(SCH)患者及100例健康人的外周血液单核细胞(PB-MC)中BDV p24基因片段进行检测,对阳性产物进行纯化、克隆、测序,用软件对所测定的序列结果进行同源性分析.结果 精神分裂症患者中BDVp24基因片段阳性率为6.7％ (2/30);健康体检者中未检出,二者检出率比较无统计学差异(P＞0.05).精神分裂症患者测序结果与GenBank提供的strain V毒株、C6BV毒株、He80/FR病毒株进行比较,突变率均为3％,均有3个位点出现一致性沉寂突变.与1 766毒株进行比较,突变率为2％,有2个位点出现一致性沉寂突变,即与1 766毒株的亲缘关系近.结论 本研究发现30例精神分裂症患者中检出BDVp24基因片段阳性2例,而健康人中未检出,说明Borna病病毒感染可能与精神分裂症有关,两组间BDV检出率无统计学差异,可能与所采标本地区较局限或标本量少有关.
作者：张丽；徐平；赵洪新 刊期： 2014年第03期
目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法 对2009年2月至2011年6月收治的113例腹腔镜手术治疗与71例孕三烯酮治疗的卵巢子宫内膜异位症患者进行临床疗效分析.结果 腹腔镜手术治疗组中,治愈85例,有效22例,复发8例.孕三烯酮治疗组中,治愈42例,有效10例,复发13例.腹腔镜手术治疗组总有效率与复发率明显优于孕三烯酮治疗组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果更好,医生应根据患者的实际情况选择适宜的治疗方式.
作者：赖银璇；郭晓燕；何冬梅；李江滨 刊期： 2014年第03期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是影响健康的慢性肝病,代谢综合征(MS)常常同时出现在同一个体,包括肥胖、高血压、糖尿病及血脂紊乱等是指伴有胰岛素抵抗力的一组疾病,同时是发生心血管病变的重要危险因素.由于两者临床症状不明显,往往不能及时发现,随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,NAFLD及MS已经成为临床常见疾病,目前研究表明NAFLD与MS关系密切,本研究对我院3 079例体检人群NAFLD与MS相关性进行了分析,结果报告如下.
作者：胡德峰；令狐颖；苗燕；梁隆俐 刊期： 2014年第03期
败血症是儿科常见的严重感染性疾病,因起病急骤、用药局限,加之患儿本身抵抗力弱、病情复杂多变等原因,及时、准确地检测出病原菌和选择合理的抗菌药物是治疗成功的关键,因此,有必要对血培养中细菌谱及耐药性进行调查,为临床医生合理使用抗菌药物提供实验依据[1].为了解我院小儿血培养病原菌的分布特点和耐药性,指导临床用药,减少耐药菌株的产生,本研究对广州军区武汉总医院2011至2012年小儿血培养的病原菌及药敏结果进行统计分析,现报告如下.
作者：李静；余健；聂国明 刊期： 2014年第03期
乳腺增生症是发生于乳腺实质的一种良性增生,是由于正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全引起乳腺正常结构出现紊乱的一种病理性增生性疾病[1,2].乳腺增生症是育龄期妇女常见的乳腺疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升趋势,并呈低龄化发展.乳腺增生多发于30～50岁的女性,发病高峰年龄为35～40岁,临床上患者常以乳房疼痛或者乳房肿块就诊[3,4].乳腺增生症具有发病率高,病程长,治愈难的特点,严重影响患者的身心健康.本研究对126例乳腺增生症患者分别进行三苯氧胺、乳疾灵、三苯氧胺与乳疾灵联合应用治疗,比较治疗后疗效、不良反应及复发率.
作者：陈湛科；蔡婷婷；吴陈滘 刊期： 2014年第03期
单纯性肾囊肿是泌尿外科一种常见疾病,随着腹腔镜技术在泌尿外科的普及,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗有指征单纯性肾囊肿的“金标准”治疗方法.单孔腹腔镜作为一种新技术,与传统腹腔镜相比,由于仅作一处切口,因此手术创伤更小,术后恢复更快,目前已越来越多地在临床上得到应用.我院于2011年9月至2012年2月期间运用单孔后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿14例,效果满意,现报告如下.
作者：陈安健；杨丽；梁国标；暴丁溯；庄永祥；陈宗平；赵法亮 刊期： 2014年第03期
空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)都是指患者介于正常人与糖尿病患者血糖水平之间的一种中间糖代谢状态,又称为糖调节受损,同属于糖尿病前期.有研究结果表明,IFG是糖尿病独立高危因素,且IFG女性患者发生糖尿病的风险更大[1].
作者：文宗萍；杨敬源；黄文涌；彭涛；程丽辉；田丹丹 刊期： 2014年第03期
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,临床表现主要为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛.由于病程迁延、症状顽固且易反复发作.目前治疗慢性咽炎的方法包括口服药物或雾化吸入等[1],但疗效均不理想.我科于2010年10月至2013年9月采用微波联合直流电碘导入治疗慢性咽炎46例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：古丽玲；罗昌禄；徐敏；姜文平 刊期： 2014年第03期
结核病已经成为我国农村人口因病致贫,制约农村特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一.它不仅影响患者的健康[1],而且使家庭承受疾病的经济负担.我国结核病的发病率居全球第二位,贵州省结核病的发病率又排在全国的第二位.
作者：张满；吴文娟；童亦滨；杨星；黄文涌；伍红艳 刊期： 2014年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
