张满；吴文娟；童亦滨；杨星；黄文涌；伍红艳
目的 探讨MRI在EV71病毒诱发的手足口病合并脑干脑炎的诊断价值及其影像学特点.方法 选择46例重症手足口病(HFMD)患儿,所有患儿治疗前及治疗后3个月均行头颅MRI及病原学检查,对结果进行对比分析.结果 入院时,有32例患儿MR1检测结果显示为有异常(69.6％),EV71病原学的检山率为100％,3个月斤,MRI检测结果显示均正常,病原中检出率为8.7％,两组数据较入院时均明显降低(P＜0.05).结论 MRI是既安全义无损的影像学检查方法,在早期诊断HFMD合丌神经系统病变的准确率较高,可以为临床提供较早的参考依据.
作者：刘芳；姚宝珍 刊期： 2014年第03期
目的 观察不同药物对鱼胆毒素(鲤醇硫酸酯钠)致人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)损伤的影响.方法 从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养HK-2细胞系,应用MTT法评价鲤醇硫酸酯钠对HK-2细胞增殖抑制作用,并观察丹参、地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)多种药物对鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞的干预效果.结果 (1) HK-2细胞存活率随着鲤醇硫酸酯钠浓度的增加和时间的延长而降低;(2)丹参可促进HK-2细胞增殖,HK-2细胞经丹参预处理再鲤醇硫酸酯钠染毒24 h后,细胞存活率显著增加,并随丹参浓度的增加而增加(P＜0.01),但地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞后,其细胞存活率无明显增加.结论 丹参可有效降低鱼胆汁毒素致肾小管上皮细胞的损伤,提高细胞活力.
作者：杨蝶；谭玉利；谭州科；杨亦彬 刊期： 2014年第03期
山茄姜口服液是湖北医药学院附属太和医院的一个医院制剂(批准文号:鄂药制字H20111383),具有健胃消食、解痉止疼、暖胃止呕、祛黄退湿的作用,用于缓解因胃寒、胃冷、食积引起的消化不良、胃肠痉挛性腹疼、恶心、呕吐.也用于新生儿黄疸等症.制剂中的莨菪碱类物质、羟苯乙酯等分别用分光光度法、高效液相色谱法均能测定其含量[1-4].山楂提取液在该制剂中起健胃消食的作用,其中所含芳香酸—齐墩果酸具有护肝、去黄疸的作用,对新生儿黄疸具有辅助治疗作用,对其含量进行测定对临床合理、安全用药具有重要意义.
作者：李玲；常明泉；杜士明；黄豪万；王刚 刊期： 2014年第03期
乳腺增生症是发生于乳腺实质的一种良性增生,是由于正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全引起乳腺正常结构出现紊乱的一种病理性增生性疾病[1,2].乳腺增生症是育龄期妇女常见的乳腺疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升趋势,并呈低龄化发展.乳腺增生多发于30～50岁的女性,发病高峰年龄为35～40岁,临床上患者常以乳房疼痛或者乳房肿块就诊[3,4].乳腺增生症具有发病率高,病程长,治愈难的特点,严重影响患者的身心健康.本研究对126例乳腺增生症患者分别进行三苯氧胺、乳疾灵、三苯氧胺与乳疾灵联合应用治疗,比较治疗后疗效、不良反应及复发率.
作者：陈湛科；蔡婷婷；吴陈滘 刊期： 2014年第03期
空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)都是指患者介于正常人与糖尿病患者血糖水平之间的一种中间糖代谢状态,又称为糖调节受损,同属于糖尿病前期.有研究结果表明,IFG是糖尿病独立高危因素,且IFG女性患者发生糖尿病的风险更大[1].
作者：文宗萍；杨敬源；黄文涌；彭涛；程丽辉；田丹丹 刊期： 2014年第03期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是影响健康的慢性肝病,代谢综合征(MS)常常同时出现在同一个体,包括肥胖、高血压、糖尿病及血脂紊乱等是指伴有胰岛素抵抗力的一组疾病,同时是发生心血管病变的重要危险因素.由于两者临床症状不明显,往往不能及时发现,随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,NAFLD及MS已经成为临床常见疾病,目前研究表明NAFLD与MS关系密切,本研究对我院3 079例体检人群NAFLD与MS相关性进行了分析,结果报告如下.
作者：胡德峰；令狐颖；苗燕；梁隆俐 刊期： 2014年第03期
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,从而表现出一系列功能障碍[1].颈椎前路手术治疗某些颈椎病疗效较好,但术中解剖结构复杂,手术难度较大,容易出现术后并发症[2],因此需配合良好的护理措施以达到提高患者康复效果的目的.传统护理方案关注重点在于术后患者生命体征监护及并发症处理上,而颈椎前路手术患者术后由于需要佩戴颈托、容易产生不适感,因此笔者总结临床护理经验以及颈椎前路手术患者在围手术期护理中常见的问题,提出对于颈椎前路手术患者在围手术期采用综合康复护理方案,并采用随机对照方法研究综合康复护理措施对颈椎前路手术患者在康复效果及术后并发症发生率上的影响,现总结报告如下.
作者：张海燕 刊期： 2014年第03期
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的恶性肿瘤,淋巴道转移是宫颈癌侵袭远处器官的主要途径之一,而宫颈癌的高病死率与淋巴结转移密切相关.肿瘤组织边缘微淋巴管是肿瘤细胞进入淋巴系统的主要门户,恶性肿瘤细胞主要是通过其周边组织的微淋巴管进入淋巴系统转移的.近年研究表明,VEGF及其家族成员不单在肿瘤血管生成,在微淋巴管生成中也是必不可少的诱导因子.本文综述对VEGF及受体与宫颈癌的病理分级、临床分期、转移、预后及治疗等关系的研究进展.
作者：国宏莉 刊期： 2014年第03期
半月板损伤是临床较为常见的膝关节病损,病变常发生软骨形态改变或退行性变.在临床诊治中,运用关节镜能够有效提高确诊率[1-2],同时又不会损伤滑膜、术后滑膜炎性反应轻、手术创伤小、手术时间短等优点,可促进术后膝关节功能恢复及康复锻炼[3];半月板自身改变如半月板囊肿,先天畸形等造成的半月板损伤,也会伴有膝关节周围肌肉、韧带的损伤与粘连.因此,我科应用关节镜结合小针刀治疗半月板损伤32例,在修复半月板损伤的同时治疗周围软组织损伤粘连,取得满意疗效,现报告如下.
作者：束军潮 刊期： 2014年第03期
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,是一种高选择性μ受体阿片激动药,是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,具有安全范围宽、起效快、镇痛强、心血管的稳定性好、无组胺释放等优点.本研究探讨舒芬太尼与国产复合新型长效酰胺类局麻药甲磺酸罗哌卡因应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果、不良反应及患者的满意情况.
作者：吴俊；罗涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清胃促生长素水平在不同甲状腺功能状态下的变化.方法 选择2011年2月至2013年3月我院收治的46例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者和48例甲状腺功能减退症(甲减)患者作为观察对象,分甲亢组和甲减组,选取同期40例健康体检者作为对照组,测定患者治疗前和治疗后空腹血清胃促生长素、胰岛素、血糖、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平,并记录患者身高、体质量等指标,计算出患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等.结果 甲亢组治疗前血清胃促生长素水平明显低于对照组,差异显著(P＜0.05),而甲减组与对照组血清胃促生长素水平无显著性差异(P＞0.05);研究显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胃促生长素水平有密切关系.结论 不同甲状腺功能状态下,胃促生长素水平也不相同,胰岛素抵抗(IR)可严重影响机体胃促生长素水平.
作者：郭建平 刊期： 2014年第03期
目的 探讨甲状腺功能减退症患者血清瘦素(Lep)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及其相关性.方法 选取甲减患者96例,设为甲减组;另选取健康体检合格者60例,设为对照组.检测两组受试者的血脂、甲状腺激素及Lep水平,超声检测颈动脉IMT,分析甲减患者血清Lep与颈动脉IMT的相关性.结果 甲减组FT3、FT4低于对照组,TSH、TG、TC以及Lep、IMT均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).动脉弱样硬化(As)组与非As组血清Lep水平为(19.68±5.15)μg/L、(11.23±4.17)μg/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示甲减组患者血清Lep与FT3呈负相关,与IMT呈正相关(P＜0.01);而与FT4、TSH、TG、TC无相关关系(P＞0.05).结论 甲减患者血清Lep水平、颈动脉IMT均高于正常水平,血清Lep与FT3负相关,与颈动脉IMT正相关,这提示Lep参与了As的发生发展.
作者：周卫东；任伟；韩金荣；刘慕华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其抑制剂(TIMPs)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在中鼻甲息肉的表达情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析.结果 中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100.00％、73.33％及100.00％,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0％、75.00％及25.00％,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.01),但是两组TIMP-1阳性表达率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性(r=0.721,P＜0.01),但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性(r=-0.049,P＞0.05).结论 MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物.
作者：李湘医；王峰雷；黄见平；陈泳；黄军雷；韩虹 刊期： 2014年第03期
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,可侵犯皮肤黏膜及神经、心血管、骨骼等组织器官,引起慢性病变.梅毒感染者的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体(Treponema Pallidurn,TP),可通过手术、输血和性传播[1],且近年来其发病率在中国有逐年上升的趋势[2],因而,梅毒螺旋体抗体的检测被列为手术前、输血前必查项目之一.据有关资料报道,国内的梅毒患者是以20～40岁年龄组为高.但近3年来老年患者梅毒也不断增加.为了解眼科医院手术患者的感染和分布情况,对我院2010年1月至2012年12月,在门诊老年白内障手术病人14 651例进行TP-ELISA检测,现将结果报告如下.
作者：徐莉；马小燕；赵广愚 刊期： 2014年第03期
阿尔茨海默病[1]是一种中枢神经系统原发性退行性疾病,患者除智能障碍为其基本症状外,70％～90％患者在疾病的一定时间内会出现幻觉、妄想、情感障碍、行为紊乱等症状,常需应用抗精神病药治疗的同时,对有抑郁症状者需加用抗抑郁剂.
作者：张琳；孙华 刊期： 2014年第03期
单纯性肾囊肿是泌尿外科一种常见疾病,随着腹腔镜技术在泌尿外科的普及,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗有指征单纯性肾囊肿的“金标准”治疗方法.单孔腹腔镜作为一种新技术,与传统腹腔镜相比,由于仅作一处切口,因此手术创伤更小,术后恢复更快,目前已越来越多地在临床上得到应用.我院于2011年9月至2012年2月期间运用单孔后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿14例,效果满意,现报告如下.
作者：陈安健；杨丽；梁国标；暴丁溯；庄永祥；陈宗平；赵法亮 刊期： 2014年第03期
胰腺实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillarytumor,SPT)是一种较少见的潜在恶性肿瘤,1959年由Frantz首先报道[1],占胰腺原发肿瘤的1％～2％[2].近年呈上升趋势,多见于年轻女性,因此被称为daughter lesiont[3].根据其病理形态,国内外文献曾使用过多种名称[4].2000年WHO将其统一命名为胰腺实性假乳头状肿瘤[5].我院腹部外科2003年1月至2011年12月共收治了68例经术后病理证实的胰腺实性假乳头状肿瘤患者,报告如下.
作者：刘万鲁；赵捷 刊期： 2014年第03期
败血症是儿科常见的严重感染性疾病,因起病急骤、用药局限,加之患儿本身抵抗力弱、病情复杂多变等原因,及时、准确地检测出病原菌和选择合理的抗菌药物是治疗成功的关键,因此,有必要对血培养中细菌谱及耐药性进行调查,为临床医生合理使用抗菌药物提供实验依据[1].为了解我院小儿血培养病原菌的分布特点和耐药性,指导临床用药,减少耐药菌株的产生,本研究对广州军区武汉总医院2011至2012年小儿血培养的病原菌及药敏结果进行统计分析,现报告如下.
作者：李静；余健；聂国明 刊期： 2014年第03期
IgA肾病(IgA nepwro pathy,IgAN)又称Berge病是我国乃至全世界范围内常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床症状多种多样,轻重不一,其中以发作性肉眼血尿或镜下血尿为常见,25％～50％的患者在确诊IgA肾病后10～20年内会进行性发展为终末期肾病(ESRD)[1],这是导致慢性肾衰竭的重要原因之一.因此一直以来医学界都在致力于研究如何通过有效积极地防治IgA肾病,从而延缓肾脏的进展,延缓其进入肾功能衰竭期.众多临床研究已证实,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类药物可降低肾组织中的血管紧张素Ⅱ浓度,减轻肾小球内高压,提高肾脏的有效血容量,从而保护肾功能[2],而传统的中医中药对肾功能亦有良好的改善和保护作用.我们应用被那普利联合金水宝对Ig A肾病进行治疗,取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：林丽娟；陈兴强；吴琳虹；王元真；龙作鹏 刊期： 2014年第03期
结核病已经成为我国农村人口因病致贫,制约农村特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一.它不仅影响患者的健康[1],而且使家庭承受疾病的经济负担.我国结核病的发病率居全球第二位,贵州省结核病的发病率又排在全国的第二位.
作者：张满；吴文娟；童亦滨；杨星；黄文涌；伍红艳 刊期： 2014年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
