蒋光昶;黄桂军;徐娟娟;李国洪;宋精灵;王华
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,是一种高选择性μ受体阿片激动药,是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,具有安全范围宽、起效快、镇痛强、心血管的稳定性好、无组胺释放等优点.本研究探讨舒芬太尼与国产复合新型长效酰胺类局麻药甲磺酸罗哌卡因应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果、不良反应及患者的满意情况.
作者:吴俊;罗涛 刊期: 2014年第03期
空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)都是指患者介于正常人与糖尿病患者血糖水平之间的一种中间糖代谢状态,又称为糖调节受损,同属于糖尿病前期.有研究结果表明,IFG是糖尿病独立高危因素,且IFG女性患者发生糖尿病的风险更大[1].
作者:文宗萍;杨敬源;黄文涌;彭涛;程丽辉;田丹丹 刊期: 2014年第03期
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,从而表现出一系列功能障碍[1].颈椎前路手术治疗某些颈椎病疗效较好,但术中解剖结构复杂,手术难度较大,容易出现术后并发症[2],因此需配合良好的护理措施以达到提高患者康复效果的目的.传统护理方案关注重点在于术后患者生命体征监护及并发症处理上,而颈椎前路手术患者术后由于需要佩戴颈托、容易产生不适感,因此笔者总结临床护理经验以及颈椎前路手术患者在围手术期护理中常见的问题,提出对于颈椎前路手术患者在围手术期采用综合康复护理方案,并采用随机对照方法研究综合康复护理措施对颈椎前路手术患者在康复效果及术后并发症发生率上的影响,现总结报告如下.
作者:张海燕 刊期: 2014年第03期
睾丸扭转是泌尿外科常见阴囊急症,很容易与急性睾丸附睾炎等其他阴囊急性疾病相混淆,如不及时诊断和治疗易导致患侧睾丸不可逆损伤甚至坏死而被迫切除.笔者总结2009年11月至2013年3月收治14例成人急性睾丸扭转病例,现报告如下.
作者:刘雷;陈楚义;郑锦标;黄星华;李冠奕;周建华 刊期: 2014年第03期
目的 探讨流行性腮腺炎并发心脏损害的临床特点,提高对本病的认识.方法 回顾分析596例流行性腮腺炎,其中并发35例心脏损害的临床资料,对其发生率、临床表现、辅助检查及治疗进行分析.结果 流行性腮腺炎心脏损害发生率为5.87%,临床症状特异性差,主要表现心电图和心肌酶谱异常,治疗后心电图和心肌酶谱均恢复正常.结论 流行性腮腺炎并发心脏损害,临床表现不典型,容易漏诊,需常规做心电图和心肌酶检查,一旦发现心脏损害,积极治疗,减少不良后果.
作者:仇世伟 刊期: 2014年第03期
脑血管病是指因脑血管破裂出血或脑血栓形成引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.脑血管病按其性质通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类[1].脑血管病好发于中老年人群,且多为急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因之一[2].
作者:陈韵宇;赖国勇;洪泽文 刊期: 2014年第03期
2型糖尿病是当今世界范围内普遍的慢性疾病之一[1].在中国,成人(≥20岁)糖尿病及糖尿病前期的人群分别占成人总数的9.7%和15.5%,且糖尿病的比例随年龄增加而增长(20~39岁、40~59岁及≥60岁人群分别为3.2%、11.5%、20.4%)[2].在2型糖尿病的进展过程中,病理生理变化始于糖尿病前期[3].
作者:刘子砚 刊期: 2014年第03期
目的 观察不同药物对鱼胆毒素(鲤醇硫酸酯钠)致人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)损伤的影响.方法 从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养HK-2细胞系,应用MTT法评价鲤醇硫酸酯钠对HK-2细胞增殖抑制作用,并观察丹参、地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)多种药物对鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞的干预效果.结果 (1) HK-2细胞存活率随着鲤醇硫酸酯钠浓度的增加和时间的延长而降低;(2)丹参可促进HK-2细胞增殖,HK-2细胞经丹参预处理再鲤醇硫酸酯钠染毒24 h后,细胞存活率显著增加,并随丹参浓度的增加而增加(P<0.01),但地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞后,其细胞存活率无明显增加.结论 丹参可有效降低鱼胆汁毒素致肾小管上皮细胞的损伤,提高细胞活力.
作者:杨蝶;谭玉利;谭州科;杨亦彬 刊期: 2014年第03期
目的 探讨贵州省部分地区博尔纳病病毒(Borna diseoce vicus)在精神分裂症患者中的感染情况及与疾病发生的相关性.方法 采用巢式逆转录荧光定量PCR法对来自于贵州省部分地区(遵义、毕节、铜仁)的30例精神分裂症(SCH)患者及100例健康人的外周血液单核细胞(PB-MC)中BDV p24基因片段进行检测,对阳性产物进行纯化、克隆、测序,用软件对所测定的序列结果进行同源性分析.结果 精神分裂症患者中BDVp24基因片段阳性率为6.7% (2/30);健康体检者中未检出,二者检出率比较无统计学差异(P>0.05).精神分裂症患者测序结果与GenBank提供的strain V毒株、C6BV毒株、He80/FR病毒株进行比较,突变率均为3%,均有3个位点出现一致性沉寂突变.与1 766毒株进行比较,突变率为2%,有2个位点出现一致性沉寂突变,即与1 766毒株的亲缘关系近.结论 本研究发现30例精神分裂症患者中检出BDVp24基因片段阳性2例,而健康人中未检出,说明Borna病病毒感染可能与精神分裂症有关,两组间BDV检出率无统计学差异,可能与所采标本地区较局限或标本量少有关.
作者:张丽;徐平;赵洪新 刊期: 2014年第03期
妊娠期高血压疾病是产科的常见病和危重病,发病率为9.7%[1],常合并心功能衰竭、肾功能衰竭、子痫、高血压视网膜病变等疾病,严重威胁产妇和围产儿的生命安全.为探讨护理在妊娠期高血压疾病的重要性,对我院2012年1月至2012年8月住院期间的58例妊娠期高血压疾病剖宫产病人进行回顾性分析如下.
作者:王宝明 刊期: 2014年第03期
败血症是儿科常见的严重感染性疾病,因起病急骤、用药局限,加之患儿本身抵抗力弱、病情复杂多变等原因,及时、准确地检测出病原菌和选择合理的抗菌药物是治疗成功的关键,因此,有必要对血培养中细菌谱及耐药性进行调查,为临床医生合理使用抗菌药物提供实验依据[1].为了解我院小儿血培养病原菌的分布特点和耐药性,指导临床用药,减少耐药菌株的产生,本研究对广州军区武汉总医院2011至2012年小儿血培养的病原菌及药敏结果进行统计分析,现报告如下.
作者:李静;余健;聂国明 刊期: 2014年第03期
山茄姜口服液是湖北医药学院附属太和医院的一个医院制剂(批准文号:鄂药制字H20111383),具有健胃消食、解痉止疼、暖胃止呕、祛黄退湿的作用,用于缓解因胃寒、胃冷、食积引起的消化不良、胃肠痉挛性腹疼、恶心、呕吐.也用于新生儿黄疸等症.制剂中的莨菪碱类物质、羟苯乙酯等分别用分光光度法、高效液相色谱法均能测定其含量[1-4].山楂提取液在该制剂中起健胃消食的作用,其中所含芳香酸—齐墩果酸具有护肝、去黄疸的作用,对新生儿黄疸具有辅助治疗作用,对其含量进行测定对临床合理、安全用药具有重要意义.
作者:李玲;常明泉;杜士明;黄豪万;王刚 刊期: 2014年第03期
重度海洛因中毒病情凶险,随时会危及生命.临床主要表现为昏迷,严重的中枢性呼吸抑制,针尖样瞳孔,不同程度的全身性紫绀,甚至心跳呼吸骤停而死亡[1].多为静脉注射和吸入超量所致中毒,而经口服大剂量致中毒者较少见.2013年5月我科成功抢救1例口服大剂量海洛因中毒患者,现将救治经过报告如下.
作者:陆天海;罗平;罗铉;戚懿;何天慧;安科 刊期: 2014年第03期
乳腺增生症是发生于乳腺实质的一种良性增生,是由于正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全引起乳腺正常结构出现紊乱的一种病理性增生性疾病[1,2].乳腺增生症是育龄期妇女常见的乳腺疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升趋势,并呈低龄化发展.乳腺增生多发于30~50岁的女性,发病高峰年龄为35~40岁,临床上患者常以乳房疼痛或者乳房肿块就诊[3,4].乳腺增生症具有发病率高,病程长,治愈难的特点,严重影响患者的身心健康.本研究对126例乳腺增生症患者分别进行三苯氧胺、乳疾灵、三苯氧胺与乳疾灵联合应用治疗,比较治疗后疗效、不良反应及复发率.
作者:陈湛科;蔡婷婷;吴陈滘 刊期: 2014年第03期
半月板损伤是临床较为常见的膝关节病损,病变常发生软骨形态改变或退行性变.在临床诊治中,运用关节镜能够有效提高确诊率[1-2],同时又不会损伤滑膜、术后滑膜炎性反应轻、手术创伤小、手术时间短等优点,可促进术后膝关节功能恢复及康复锻炼[3];半月板自身改变如半月板囊肿,先天畸形等造成的半月板损伤,也会伴有膝关节周围肌肉、韧带的损伤与粘连.因此,我科应用关节镜结合小针刀治疗半月板损伤32例,在修复半月板损伤的同时治疗周围软组织损伤粘连,取得满意疗效,现报告如下.
作者:束军潮 刊期: 2014年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,随着我国人口老年化,长期久坐及运动劳损,该病发病率越来越高,严重影响工作及日常生活.其基本治疗方法主要为非手术治疗.我科近年来采用干扰电+牵引+蜡疗配合及综合护理治疗腰椎间盘突出症患者,疗效满意,现报告如下.
作者:李正兰;张廷辉 刊期: 2014年第03期
单纯性肾囊肿是泌尿外科一种常见疾病,随着腹腔镜技术在泌尿外科的普及,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗有指征单纯性肾囊肿的“金标准”治疗方法.单孔腹腔镜作为一种新技术,与传统腹腔镜相比,由于仅作一处切口,因此手术创伤更小,术后恢复更快,目前已越来越多地在临床上得到应用.我院于2011年9月至2012年2月期间运用单孔后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿14例,效果满意,现报告如下.
作者:陈安健;杨丽;梁国标;暴丁溯;庄永祥;陈宗平;赵法亮 刊期: 2014年第03期
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,临床表现主要为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛.由于病程迁延、症状顽固且易反复发作.目前治疗慢性咽炎的方法包括口服药物或雾化吸入等[1],但疗效均不理想.我科于2010年10月至2013年9月采用微波联合直流电碘导入治疗慢性咽炎46例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:古丽玲;罗昌禄;徐敏;姜文平 刊期: 2014年第03期
胰腺实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillarytumor,SPT)是一种较少见的潜在恶性肿瘤,1959年由Frantz首先报道[1],占胰腺原发肿瘤的1%~2%[2].近年呈上升趋势,多见于年轻女性,因此被称为daughter lesiont[3].根据其病理形态,国内外文献曾使用过多种名称[4].2000年WHO将其统一命名为胰腺实性假乳头状肿瘤[5].我院腹部外科2003年1月至2011年12月共收治了68例经术后病理证实的胰腺实性假乳头状肿瘤患者,报告如下.
作者:刘万鲁;赵捷 刊期: 2014年第03期
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,可侵犯皮肤黏膜及神经、心血管、骨骼等组织器官,引起慢性病变.梅毒感染者的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体(Treponema Pallidurn,TP),可通过手术、输血和性传播[1],且近年来其发病率在中国有逐年上升的趋势[2],因而,梅毒螺旋体抗体的检测被列为手术前、输血前必查项目之一.据有关资料报道,国内的梅毒患者是以20~40岁年龄组为高.但近3年来老年患者梅毒也不断增加.为了解眼科医院手术患者的感染和分布情况,对我院2010年1月至2012年12月,在门诊老年白内障手术病人14 651例进行TP-ELISA检测,现将结果报告如下.
作者:徐莉;马小燕;赵广愚 刊期: 2014年第03期