陈韵宇；赖国勇；洪泽文
目的 探讨血清胃促生长素水平在不同甲状腺功能状态下的变化.方法 选择2011年2月至2013年3月我院收治的46例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者和48例甲状腺功能减退症(甲减)患者作为观察对象,分甲亢组和甲减组,选取同期40例健康体检者作为对照组,测定患者治疗前和治疗后空腹血清胃促生长素、胰岛素、血糖、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平,并记录患者身高、体质量等指标,计算出患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等.结果 甲亢组治疗前血清胃促生长素水平明显低于对照组,差异显著(P＜0.05),而甲减组与对照组血清胃促生长素水平无显著性差异(P＞0.05);研究显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胃促生长素水平有密切关系.结论 不同甲状腺功能状态下,胃促生长素水平也不相同,胰岛素抵抗(IR)可严重影响机体胃促生长素水平.
作者：郭建平 刊期： 2014年第03期
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,是一种高选择性μ受体阿片激动药,是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,具有安全范围宽、起效快、镇痛强、心血管的稳定性好、无组胺释放等优点.本研究探讨舒芬太尼与国产复合新型长效酰胺类局麻药甲磺酸罗哌卡因应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果、不良反应及患者的满意情况.
作者：吴俊；罗涛 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(cesarean section scar pregnancy,csp),是剖宫产术后的一种远期并发症,由于近几年剖宫产率的增高、无痛人流的应用广泛、子宫瘢痕部妊娠误诊及漏诊率的增加,瘢痕子宫及瘢痕妊娠发生率呈逐年增长的趋势.本文对2008年3月至2012年5月在我院术后病理诊断为子宫瘢痕妊娠的患者中选择3例剖宫产后子宫下段前壁疤痕处妊娠声像图进行分析,现报告如下.
作者：黄雅华 刊期： 2014年第03期
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,临床表现主要为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛.由于病程迁延、症状顽固且易反复发作.目前治疗慢性咽炎的方法包括口服药物或雾化吸入等[1],但疗效均不理想.我科于2010年10月至2013年9月采用微波联合直流电碘导入治疗慢性咽炎46例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：古丽玲；罗昌禄；徐敏；姜文平 刊期： 2014年第03期
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,从而表现出一系列功能障碍[1].颈椎前路手术治疗某些颈椎病疗效较好,但术中解剖结构复杂,手术难度较大,容易出现术后并发症[2],因此需配合良好的护理措施以达到提高患者康复效果的目的.传统护理方案关注重点在于术后患者生命体征监护及并发症处理上,而颈椎前路手术患者术后由于需要佩戴颈托、容易产生不适感,因此笔者总结临床护理经验以及颈椎前路手术患者在围手术期护理中常见的问题,提出对于颈椎前路手术患者在围手术期采用综合康复护理方案,并采用随机对照方法研究综合康复护理措施对颈椎前路手术患者在康复效果及术后并发症发生率上的影响,现总结报告如下.
作者：张海燕 刊期： 2014年第03期
目的 观察银杏达莫联合甲基强的松龙对机械通气所致肺损伤(VILI)大鼠肺组织蛋白酶激活受体-2(PAR-2)表达及其对肺组织病理结构的影响,为其在肺损伤过程中的临床应用提供理论依据.方法 取112只健康雄性SD大鼠,随机分为四大组各28只,对照组(A组)、机械通气肺损伤组(H组)、机械通气肺损伤+甲基强的松龙组(D组),机械通气肺损伤+甲基强的松龙+银杏达莫组(F组).机械通气组中每只大鼠采用经环甲膜切开气管插管.各组于机械通气开始时从尾静脉注入等量生理盐水.各组又分为0.5h、1h、2h、3h分为4个亚组,在各时间点用窒息法将大鼠处死,取肺组织在光镜下观察病理改变,PCR法检测PAR-2 mRNA的表达,免疫组化检测肺组织PAR-2蛋白的表达,并以SPSS 17.0统计软件分析结果.结果 A组和H组相比,H组大鼠的肺组织损伤评分、PAR-2蛋白表达明显升高(P＜0.01);与H组相比,D、F组大鼠肺组织损伤评分、PAR-2蛋白的表达明显降低(P＜0.05),以F组降低为甚,差异具有统计学意义.结论 机械通气所致肺损伤过程中PAR-2的表达明显升高,银杏达莫及甲基强的松龙可能通过抑制炎性反应及PAR-2的袁达而在机械通气所致肺损伤过程中起保护作用.
作者：周霞；张谦；吴明 刊期： 2014年第03期
妊娠期高血压疾病是产科的常见病和危重病,发病率为9.7％[1],常合并心功能衰竭、肾功能衰竭、子痫、高血压视网膜病变等疾病,严重威胁产妇和围产儿的生命安全.为探讨护理在妊娠期高血压疾病的重要性,对我院2012年1月至2012年8月住院期间的58例妊娠期高血压疾病剖宫产病人进行回顾性分析如下.
作者：王宝明 刊期： 2014年第03期
脑血管病是指因脑血管破裂出血或脑血栓形成引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.脑血管病按其性质通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类[1].脑血管病好发于中老年人群,且多为急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因之一[2].
作者：陈韵宇；赖国勇；洪泽文 刊期： 2014年第03期
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内引起的中枢神经系统结核病,该病为常见病,贵州省是高发区[1].该病治疗时间长,效果差,并发症及病死率高,后遗症严重,而且病程迁延,近年来由于结核杆菌基因突变,抗结核药物研制相对滞后,国内外结核病发病例及病死率呈逐渐增高趋势.我们通过对41例结核性脑膜炎患者再次住院原因进行分析,为进一步探讨结核性脑膜炎复发原因,提高认识,指导治疗,减少再住院率.
作者：王兴勇；王静；黄波；黄璐；陈玲 刊期： 2014年第03期
液相色谱是现代色谱技术中活跃的分析方法之一.在环境科学、生化、食品工业、农业、药物分析等诸多领域的应用较为普遍.近年来,随着科学技术的进步和工业化发展,各领域对液相色谱技术的要求日益提高.首先是随着生产效率的提高,大批量样品的分析需要在短时间内完成,例如代谢组学分析;其次,在生化样品和天然产物样品分析中,样品的复杂性对分离能力提出了更高要求;此外,在与MS及MS/MS等检测技术联用时,对检测器提出了更高的要求,等等.
作者：刘静 刊期： 2014年第03期
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,可侵犯皮肤黏膜及神经、心血管、骨骼等组织器官,引起慢性病变.梅毒感染者的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体(Treponema Pallidurn,TP),可通过手术、输血和性传播[1],且近年来其发病率在中国有逐年上升的趋势[2],因而,梅毒螺旋体抗体的检测被列为手术前、输血前必查项目之一.据有关资料报道,国内的梅毒患者是以20～40岁年龄组为高.但近3年来老年患者梅毒也不断增加.为了解眼科医院手术患者的感染和分布情况,对我院2010年1月至2012年12月,在门诊老年白内障手术病人14 651例进行TP-ELISA检测,现将结果报告如下.
作者：徐莉；马小燕；赵广愚 刊期： 2014年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其抑制剂(TIMPs)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在中鼻甲息肉的表达情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析.结果 中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100.00％、73.33％及100.00％,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0％、75.00％及25.00％,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.01),但是两组TIMP-1阳性表达率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性(r=0.721,P＜0.01),但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性(r=-0.049,P＞0.05).结论 MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物.
作者：李湘医；王峰雷；黄见平；陈泳；黄军雷；韩虹 刊期： 2014年第03期
半月板损伤是临床较为常见的膝关节病损,病变常发生软骨形态改变或退行性变.在临床诊治中,运用关节镜能够有效提高确诊率[1-2],同时又不会损伤滑膜、术后滑膜炎性反应轻、手术创伤小、手术时间短等优点,可促进术后膝关节功能恢复及康复锻炼[3];半月板自身改变如半月板囊肿,先天畸形等造成的半月板损伤,也会伴有膝关节周围肌肉、韧带的损伤与粘连.因此,我科应用关节镜结合小针刀治疗半月板损伤32例,在修复半月板损伤的同时治疗周围软组织损伤粘连,取得满意疗效,现报告如下.
作者：束军潮 刊期： 2014年第03期
2009年11月至2013年10月我院采用神经内镜行第三脑室底部造瘘术(ETV)治疗27例脑积水患者,获得满意疗效,现将治疗经验报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男18例,女9例,年龄5个月～69岁.2岁以下6例,2岁以上21例.交通性脑积水脑室腹腔分流术10年后堵管1例,正压性脑积水1例,梗阻性脑积水20例,梗阻原因:三脑室后部占位致导水管梗阻(生殖细胞瘤)2例,鞍上蛛网膜囊肿致室间孔堵塞1例,侧脑室巨大囊肿致室间孔堵塞1例,Dandy-Walker综合征合并脑积水5例.
作者：曹楚南；田军；甘鸿川；张欣；明悦；赵亮；吴艺云 刊期： 2014年第03期
伤寒、副伤寒沙门菌一直是贵州省肠道传染病中常见的病原菌之一,尤其近年来甲型副伤寒在我省散发及流行[1],其预后与治疗的早晚密切相关,对甲型副伤寒沙门菌的快速、准确检测是早期诊断和控制流行的重要手段.现在甲型副伤寒的临床表现越来越不典型,诊断需依赖实验室检查,但现存的实验室诊断方法不能满足临床的需要,目前分子生物学技术发展较快,本课题拟从细菌的基因水平着手,希望能建立一种早期、快速、特异性高、敏感性强、能较好地辅助临床早期诊断甲型副伤寒的实验室方法.
作者：冉燕；李佳 刊期： 2014年第03期
目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法 对2009年2月至2011年6月收治的113例腹腔镜手术治疗与71例孕三烯酮治疗的卵巢子宫内膜异位症患者进行临床疗效分析.结果 腹腔镜手术治疗组中,治愈85例,有效22例,复发8例.孕三烯酮治疗组中,治愈42例,有效10例,复发13例.腹腔镜手术治疗组总有效率与复发率明显优于孕三烯酮治疗组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果更好,医生应根据患者的实际情况选择适宜的治疗方式.
作者：赖银璇；郭晓燕；何冬梅；李江滨 刊期： 2014年第03期
目的 观察不同药物对鱼胆毒素(鲤醇硫酸酯钠)致人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)损伤的影响.方法 从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养HK-2细胞系,应用MTT法评价鲤醇硫酸酯钠对HK-2细胞增殖抑制作用,并观察丹参、地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)多种药物对鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞的干预效果.结果 (1) HK-2细胞存活率随着鲤醇硫酸酯钠浓度的增加和时间的延长而降低;(2)丹参可促进HK-2细胞增殖,HK-2细胞经丹参预处理再鲤醇硫酸酯钠染毒24 h后,细胞存活率显著增加,并随丹参浓度的增加而增加(P＜0.01),但地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞后,其细胞存活率无明显增加.结论 丹参可有效降低鱼胆汁毒素致肾小管上皮细胞的损伤,提高细胞活力.
作者：杨蝶；谭玉利；谭州科；杨亦彬 刊期： 2014年第03期
重度海洛因中毒病情凶险,随时会危及生命.临床主要表现为昏迷,严重的中枢性呼吸抑制,针尖样瞳孔,不同程度的全身性紫绀,甚至心跳呼吸骤停而死亡[1].多为静脉注射和吸入超量所致中毒,而经口服大剂量致中毒者较少见.2013年5月我科成功抢救1例口服大剂量海洛因中毒患者,现将救治经过报告如下.
作者：陆天海；罗平；罗铉；戚懿；何天慧；安科 刊期： 2014年第03期
结核病已经成为我国农村人口因病致贫,制约农村特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一.它不仅影响患者的健康[1],而且使家庭承受疾病的经济负担.我国结核病的发病率居全球第二位,贵州省结核病的发病率又排在全国的第二位.
作者：张满；吴文娟；童亦滨；杨星；黄文涌；伍红艳 刊期： 2014年第03期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是影响健康的慢性肝病,代谢综合征(MS)常常同时出现在同一个体,包括肥胖、高血压、糖尿病及血脂紊乱等是指伴有胰岛素抵抗力的一组疾病,同时是发生心血管病变的重要危险因素.由于两者临床症状不明显,往往不能及时发现,随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,NAFLD及MS已经成为临床常见疾病,目前研究表明NAFLD与MS关系密切,本研究对我院3 079例体检人群NAFLD与MS相关性进行了分析,结果报告如下.
作者：胡德峰；令狐颖；苗燕；梁隆俐 刊期： 2014年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
