李成付；陈晓艺；边瑜健；王玖忠
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,是一种高选择性μ受体阿片激动药,是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,具有安全范围宽、起效快、镇痛强、心血管的稳定性好、无组胺释放等优点.本研究探讨舒芬太尼与国产复合新型长效酰胺类局麻药甲磺酸罗哌卡因应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果、不良反应及患者的满意情况.
作者：吴俊；罗涛 刊期： 2014年第03期
睾丸扭转是泌尿外科常见阴囊急症,很容易与急性睾丸附睾炎等其他阴囊急性疾病相混淆,如不及时诊断和治疗易导致患侧睾丸不可逆损伤甚至坏死而被迫切除.笔者总结2009年11月至2013年3月收治14例成人急性睾丸扭转病例,现报告如下.
作者：刘雷；陈楚义；郑锦标；黄星华；李冠奕；周建华 刊期： 2014年第03期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是影响健康的慢性肝病,代谢综合征(MS)常常同时出现在同一个体,包括肥胖、高血压、糖尿病及血脂紊乱等是指伴有胰岛素抵抗力的一组疾病,同时是发生心血管病变的重要危险因素.由于两者临床症状不明显,往往不能及时发现,随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,NAFLD及MS已经成为临床常见疾病,目前研究表明NAFLD与MS关系密切,本研究对我院3 079例体检人群NAFLD与MS相关性进行了分析,结果报告如下.
作者：胡德峰；令狐颖；苗燕；梁隆俐 刊期： 2014年第03期
结核病已经成为我国农村人口因病致贫,制约农村特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一.它不仅影响患者的健康[1],而且使家庭承受疾病的经济负担.我国结核病的发病率居全球第二位,贵州省结核病的发病率又排在全国的第二位.
作者：张满；吴文娟；童亦滨；杨星；黄文涌；伍红艳 刊期： 2014年第03期
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,临床表现主要为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛.由于病程迁延、症状顽固且易反复发作.目前治疗慢性咽炎的方法包括口服药物或雾化吸入等[1],但疗效均不理想.我科于2010年10月至2013年9月采用微波联合直流电碘导入治疗慢性咽炎46例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：古丽玲；罗昌禄；徐敏；姜文平 刊期： 2014年第03期
乳腺增生症是发生于乳腺实质的一种良性增生,是由于正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全引起乳腺正常结构出现紊乱的一种病理性增生性疾病[1,2].乳腺增生症是育龄期妇女常见的乳腺疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升趋势,并呈低龄化发展.乳腺增生多发于30～50岁的女性,发病高峰年龄为35～40岁,临床上患者常以乳房疼痛或者乳房肿块就诊[3,4].乳腺增生症具有发病率高,病程长,治愈难的特点,严重影响患者的身心健康.本研究对126例乳腺增生症患者分别进行三苯氧胺、乳疾灵、三苯氧胺与乳疾灵联合应用治疗,比较治疗后疗效、不良反应及复发率.
作者：陈湛科；蔡婷婷；吴陈滘 刊期： 2014年第03期
单纯性肾囊肿是泌尿外科一种常见疾病,随着腹腔镜技术在泌尿外科的普及,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗有指征单纯性肾囊肿的“金标准”治疗方法.单孔腹腔镜作为一种新技术,与传统腹腔镜相比,由于仅作一处切口,因此手术创伤更小,术后恢复更快,目前已越来越多地在临床上得到应用.我院于2011年9月至2012年2月期间运用单孔后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿14例,效果满意,现报告如下.
作者：陈安健；杨丽；梁国标；暴丁溯；庄永祥；陈宗平；赵法亮 刊期： 2014年第03期
重度海洛因中毒病情凶险,随时会危及生命.临床主要表现为昏迷,严重的中枢性呼吸抑制,针尖样瞳孔,不同程度的全身性紫绀,甚至心跳呼吸骤停而死亡[1].多为静脉注射和吸入超量所致中毒,而经口服大剂量致中毒者较少见.2013年5月我科成功抢救1例口服大剂量海洛因中毒患者,现将救治经过报告如下.
作者：陆天海；罗平；罗铉；戚懿；何天慧；安科 刊期： 2014年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其抑制剂(TIMPs)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在中鼻甲息肉的表达情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析.结果 中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100.00％、73.33％及100.00％,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0％、75.00％及25.00％,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.01),但是两组TIMP-1阳性表达率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性(r=0.721,P＜0.01),但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性(r=-0.049,P＞0.05).结论 MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物.
作者：李湘医；王峰雷；黄见平；陈泳；黄军雷；韩虹 刊期： 2014年第03期
2009年11月至2013年10月我院采用神经内镜行第三脑室底部造瘘术(ETV)治疗27例脑积水患者,获得满意疗效,现将治疗经验报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男18例,女9例,年龄5个月～69岁.2岁以下6例,2岁以上21例.交通性脑积水脑室腹腔分流术10年后堵管1例,正压性脑积水1例,梗阻性脑积水20例,梗阻原因:三脑室后部占位致导水管梗阻(生殖细胞瘤)2例,鞍上蛛网膜囊肿致室间孔堵塞1例,侧脑室巨大囊肿致室间孔堵塞1例,Dandy-Walker综合征合并脑积水5例.
作者：曹楚南；田军；甘鸿川；张欣；明悦；赵亮；吴艺云 刊期： 2014年第03期
2型糖尿病是当今世界范围内普遍的慢性疾病之一[1].在中国,成人(≥20岁)糖尿病及糖尿病前期的人群分别占成人总数的9.7％和15.5％,且糖尿病的比例随年龄增加而增长(20～39岁、40～59岁及≥60岁人群分别为3.2％、11.5％、20.4％)[2].在2型糖尿病的进展过程中,病理生理变化始于糖尿病前期[3].
作者：刘子砚 刊期： 2014年第03期
目的 观察不同药物对鱼胆毒素(鲤醇硫酸酯钠)致人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)损伤的影响.方法 从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养HK-2细胞系,应用MTT法评价鲤醇硫酸酯钠对HK-2细胞增殖抑制作用,并观察丹参、地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)多种药物对鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞的干预效果.结果 (1) HK-2细胞存活率随着鲤醇硫酸酯钠浓度的增加和时间的延长而降低;(2)丹参可促进HK-2细胞增殖,HK-2细胞经丹参预处理再鲤醇硫酸酯钠染毒24 h后,细胞存活率显著增加,并随丹参浓度的增加而增加(P＜0.01),但地塞米松、氨氯地平、水飞蓟宾、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞后,其细胞存活率无明显增加.结论 丹参可有效降低鱼胆汁毒素致肾小管上皮细胞的损伤,提高细胞活力.
作者：杨蝶；谭玉利；谭州科；杨亦彬 刊期： 2014年第03期
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,从而表现出一系列功能障碍[1].颈椎前路手术治疗某些颈椎病疗效较好,但术中解剖结构复杂,手术难度较大,容易出现术后并发症[2],因此需配合良好的护理措施以达到提高患者康复效果的目的.传统护理方案关注重点在于术后患者生命体征监护及并发症处理上,而颈椎前路手术患者术后由于需要佩戴颈托、容易产生不适感,因此笔者总结临床护理经验以及颈椎前路手术患者在围手术期护理中常见的问题,提出对于颈椎前路手术患者在围手术期采用综合康复护理方案,并采用随机对照方法研究综合康复护理措施对颈椎前路手术患者在康复效果及术后并发症发生率上的影响,现总结报告如下.
作者：张海燕 刊期： 2014年第03期
目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法 对2009年2月至2011年6月收治的113例腹腔镜手术治疗与71例孕三烯酮治疗的卵巢子宫内膜异位症患者进行临床疗效分析.结果 腹腔镜手术治疗组中,治愈85例,有效22例,复发8例.孕三烯酮治疗组中,治愈42例,有效10例,复发13例.腹腔镜手术治疗组总有效率与复发率明显优于孕三烯酮治疗组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果更好,医生应根据患者的实际情况选择适宜的治疗方式.
作者：赖银璇；郭晓燕；何冬梅；李江滨 刊期： 2014年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,随着我国人口老年化,长期久坐及运动劳损,该病发病率越来越高,严重影响工作及日常生活.其基本治疗方法主要为非手术治疗.我科近年来采用干扰电+牵引+蜡疗配合及综合护理治疗腰椎间盘突出症患者,疗效满意,现报告如下.
作者：李正兰；张廷辉 刊期： 2014年第03期
败血症是儿科常见的严重感染性疾病,因起病急骤、用药局限,加之患儿本身抵抗力弱、病情复杂多变等原因,及时、准确地检测出病原菌和选择合理的抗菌药物是治疗成功的关键,因此,有必要对血培养中细菌谱及耐药性进行调查,为临床医生合理使用抗菌药物提供实验依据[1].为了解我院小儿血培养病原菌的分布特点和耐药性,指导临床用药,减少耐药菌株的产生,本研究对广州军区武汉总医院2011至2012年小儿血培养的病原菌及药敏结果进行统计分析,现报告如下.
作者：李静；余健；聂国明 刊期： 2014年第03期
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内引起的中枢神经系统结核病,该病为常见病,贵州省是高发区[1].该病治疗时间长,效果差,并发症及病死率高,后遗症严重,而且病程迁延,近年来由于结核杆菌基因突变,抗结核药物研制相对滞后,国内外结核病发病例及病死率呈逐渐增高趋势.我们通过对41例结核性脑膜炎患者再次住院原因进行分析,为进一步探讨结核性脑膜炎复发原因,提高认识,指导治疗,减少再住院率.
作者：王兴勇；王静；黄波；黄璐；陈玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨MRI在EV71病毒诱发的手足口病合并脑干脑炎的诊断价值及其影像学特点.方法 选择46例重症手足口病(HFMD)患儿,所有患儿治疗前及治疗后3个月均行头颅MRI及病原学检查,对结果进行对比分析.结果 入院时,有32例患儿MR1检测结果显示为有异常(69.6％),EV71病原学的检山率为100％,3个月斤,MRI检测结果显示均正常,病原中检出率为8.7％,两组数据较入院时均明显降低(P＜0.05).结论 MRI是既安全义无损的影像学检查方法,在早期诊断HFMD合丌神经系统病变的准确率较高,可以为临床提供较早的参考依据.
作者：刘芳；姚宝珍 刊期： 2014年第03期
胰腺实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillarytumor,SPT)是一种较少见的潜在恶性肿瘤,1959年由Frantz首先报道[1],占胰腺原发肿瘤的1％～2％[2].近年呈上升趋势,多见于年轻女性,因此被称为daughter lesiont[3].根据其病理形态,国内外文献曾使用过多种名称[4].2000年WHO将其统一命名为胰腺实性假乳头状肿瘤[5].我院腹部外科2003年1月至2011年12月共收治了68例经术后病理证实的胰腺实性假乳头状肿瘤患者,报告如下.
作者：刘万鲁；赵捷 刊期： 2014年第03期
尿路结石是泌尿外科一种常见疾病,目前经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是处理高位泌尿系结石有效的微创手术方法,我院于2008年6月至2013年6月采用微创经皮肾镜超声+气压弹道碎石取石术治疗肾结石患者800例,其中5例术后并发感染性休克,现将治疗体会介绍如下.
作者：蒋光昶；黄桂军；徐娟娟；李国洪；宋精灵；王华 刊期： 2014年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
