郑德华；万志成；胡立立；李铮；龚德霖；王元福
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病,其并发膀胱结石发生率在10％以上[1,2].目前腔内手术已经成为泌尿外科的主要手术方法之一.双导管超声碎石清石系统是目前国内先进的超声碎石系统,其新颖优异的性能日渐受到广泛关注.我院从2009年8月开始应用经尿道前列腺电切术(TURP)联合肾镜下双导管超声碎石清石系统治疗BPH并发膀胱结石患者31例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：吴志平；石家齐；黄永红 刊期： 2012年第05期
胰岛素瘤(isulinoma)又称为B细胞瘤,是常见的具有分泌功能的胰腺内分泌肿瘤之一[1].胰腺内分泌肿瘤在临床上是比较少见的一群肿瘤,每年临床新病例发病率大约是4.0～12.0/百万人口[2],仅占胰腺肿瘤的1％～5％.胰岛细胞瘤根据是否分泌激素又分为功能性与非功能性两大类,功能性胰岛细胞瘤有明显的内分泌紊乱症状,瘤体较小,定位困难.无功能性胰岛细胞瘤多以腹部肿块、腹痛为首诊方式[3].我们收集近期收治的3例功能性胰
作者：吴玉婷；龙昭玲；陈佳；刘晓丽；黄凇崧；钟愉 刊期： 2012年第05期
围产期缺血缺氧性脑损伤的研究焦点集中在神经元上,但是,星形胶质细胞(AC)也参与缺血缺氧过程并起着关键作用.AC在缺血缺氧损伤中的改变是中枢神经系统中早和显著的,本实验通过光学显微镜和扫描电镜对AC在缺氧及1,6-二磷酸果糖(FDP)干预时的形态变化进行观察,以初步了解缺氧及FDP干预对AC损伤的影响.
作者：陈蓉；姚发华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨PCI术后患者服药依从性与生活质量之间的相关性.方法 采用Morisky 服药依从性问卷调查PCI术后患者的服药依从性,SAQ和SF-36评价PCI术后患者的生活质量.结果 PCI术后患者服用的四类药物服药依从性均与躯体健康方面呈显著相关,精神健康方面只有Aspirin依从性与精神健康显著相关,其余三种药物依从性与精神健康无显著相关.结论 PCI术后服药依从性与生活质量的躯体健康维度具有显著相关性,而与精神健康相关性不大.因此提高PCI术后患者服药依从性对改善生活质量至关重要,同时也要加强精神心理健康方面的干预.
作者：杨静；李亚洁；袁为群；李宜 刊期： 2012年第05期
耳源性脑脓肿是慢性化脓性中耳炎的严重并发症之一,以往报道较多,而耳源性硬脑膜外脓肿相对罕见.本文就我科1995-2010年收治的8例耳源性硬脑膜外脓肿资料总结其临床特点和治疗体会如下.1临床资料1.1一般资料本组病例中男性5例,女性3例;年龄13～57岁,均有外耳道流脓病史,时间3个月至41年不等.
作者：汪平 刊期： 2012年第05期
脑性瘫痪(简称脑瘫)指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常,常伴有视觉损伤、听力损害、语言障碍、癫痫、心理行为异常等[1].由于脑瘫儿治疗时间长,给家庭造成较大的经济负担和精神负担,从而可能影响患儿康复治疗的早期性和有效性.因此,为了使脑瘫儿能得到及时有效的康复治疗和护理,对我院小儿神经专科2009年1月至2011年6月收治的52例患儿进行护理干预,现将结果总结如下.
作者：越敏 刊期： 2012年第05期
为加速控制乙脑,减少乙脑易感儿童,阻断乙脑病毒传播,降低乙脑发病率和死亡率,2004年对全市所有8月龄至6岁儿童进行了JE-1普种,对全区7～10岁儿童进行了JE-1查漏补种.现将该次补充免疫效果分析如下.1 对象与方法1.1 接种对象 全市所有8月龄至6岁儿童不管有无JE-1接种史在2004-2005年4-5月份每年进行一轮次JE-1普种,同时对7～10岁儿童进行JE-1查漏补种.
作者：王亚西；任达飞；蒋风 刊期： 2012年第05期
高乳酸血症常见于低氧血症、休克、呼吸心跳骤停、贫血、一氧化碳中毒、癫痫发作、抽搐、剧烈运动、哮喘、肝功能不全、败血症、慢性酒精中毒,而急性胰腺炎临床常见,严重高乳酸血症及重症胰腺炎死亡率高.非霍杰金氏淋巴瘤(NHL)合并高乳酸血症或NHL合并急性胰腺炎国内有零星个案报道,而以高乳酸血症同时合并急性胰腺炎为首发表现的NHL国内未见报道.我科收治1例以高乳酸血症同时合并急性胰腺炎为首发表现的NHL.
作者：周海川；周力；王岚；陈晓琴 刊期： 2012年第05期
腭咽成形术(UPPP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手术方式.随着科学技术的不断进步,腭咽成形术也在不断改进和提高,改良腭咽成形术(H-UPPP)主要是保留悬雍垂,扩大腭咽腔.手术技术主要向减少痛苦、副损伤小、症状改善持久方向发展.现将我科2009-2011年40例改良腭咽成形术患者手术护理体会报告如下.
作者：陈瑛 刊期： 2012年第05期
胃食管反流病(gastroesophageal reflux diseaseGERD)是指胃内容物反流人食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,临床可分为非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease NERD)、糜烂性食管炎(erosive esophagitis EE)和Barrett's食管(Bar-rett's esophagus BE)[1].GERD在欧美等西方国家是常见病,其发生率为17％ ～38％,我国的潘国宗等[2]于1996年在北京及上海两地进行了有关GERD流行病学的调查,认为我国GERD患病率为5.77％.这些并不说明位于中国西部欠发达多民族贵州地区的GERD患病情况.本研究采用国内通
作者：毛朝亮；周力 刊期： 2012年第05期
近年来,多重耐药(mulitdrug-resistant organism,MDRO)已经成为医院感染的重要的病原菌.由MDRO引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血液感染等.为了解MDRO在我院的检出分布情况,便于有针对性地做好MDRO医院感染管理工作,本文对我院住院患者各类标本中分离出的1 417株MDRO进行了分析统计,现将结果报道如下.
作者：陈璐；查筑红；程永素；江蕾微；罗光英；冷应蓉；王敏；黄冰 刊期： 2012年第05期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急危重症之一.DKA临床以发病急、病情重、变化快为特点,表现多样,容易漏诊或误诊.现就我院2008-2011年误诊的DKA 16例患者资料进行总结分析.
作者：周莉；王晓燕 刊期： 2012年第05期
临床上肺门淋巴结结核为小儿常见病,属原发性肺结核,又称儿童型肺结陔.X线片诊断通常观察肺门有无淋巴结肿大或(和)增大的肺门边缘有无渗出进行分析和诊断.一些病例由于病灶较小、影像浅淡或影像重叠,X线片上观察淋巴结增大直接征象较为困难,易于漏诊.我们收集了经临床证实并进行治疗痊愈和好转的肺门淋巴结结核87例影像结果进行分析,发现一些间接征象有助于该病的诊断或提示该病的可能性,现总结如下.
作者：宋义光；刘安芬 刊期： 2012年第05期
脓毒症(sepsis)是危重症患者的严重并发症之一,也是脓毒症休克、多器官功能障碍综合征的重要诱因.如何早期诊断、及时治疗,对于改善脓毒症患者预后极为重要.除了一些传统指标如体温、血象、细胞因子水平、病原学等外,血清降钙素原(PCT)作为全身性细菌感染的生物标志物,具有较高的敏感性和特异性[1].本研究通过动态监测血清PCT水平,了解PCT对脓毒症患者的临床意义.
作者：宁睿；王春艳；杨国辉 刊期： 2012年第05期
肝硬化失代偿期门脉高压导致脾脏增大,引起脾功能亢进,使外周血液成分发生改变,白细胞、血小板减少,可诱发人体感染、出血等严重并发症.采用脾动脉部分栓塞术(PES)可以缓解临床症状,防止并发症的发生.脾功能亢进患者大多数病程长,焦虑恐惧、情绪紧张,不了解治疗技术,对治疗效果信心不足.因此在临床上应重视护理工作,对患者要有耐心,及时观察病情和精心护理,以确保治疗效果,减少术后并发症的发生.现将护理体会报告如下.
作者：孙卫卫 刊期： 2012年第05期
腹腔镜外科是当前微创外科的一部分,而腹腔镜外科带来的外科微创化思潮,正从各个角度渗入至外科各个环节.减少损伤自然是对身体有效的保护,包括生理上和心理上,这是当前微创外科手术的基本出发点,亦是21世纪外科的着眼点[1].为此,本着微创的理念,在微创外科领域进行积极地探索,我们于2005年11月至2010年11月采用改良自然腔道内镜外科技术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)对24例结直肠肿瘤患者成功实施腹腔镜下结直肠肿瘤切除术,现报道如下.
作者：陈江；杜吉义；李家辉；刘叔仁 刊期： 2012年第05期
目的 构建MexA原核表达载体,并实现MexA原核表达、纯化.方法 从多重耐药的铜绿假单胞菌抽提DNA,经PCR扩增出mexA1基因与PUC18克隆载体连接,PCR、酶切及测序鉴定,再经PCR扩增出mexA基因,酶切纯化后克隆到原核表达载体PQE30,构建重组表达载体PQE30/mexA,PCR及酶切鉴定,IPTG诱导表达,SDS-PAGE、Western blot检测有无蛋白的表达.结果 已获得长约1.5kb PCR产物,酶切结果显示所构建的重组质粒已成功地克隆了mexA基因,序列分析结果与PA01mexA序列相同.SDS-PAGE检测表达产物,在相对分子量40kDa处有表达条带,诱导表达之菌体,超声破碎后,目的蛋白主要以包涵体形式存在.结论 获得mexA基因,并在E.coliM15中成功表达.融合蛋白纯化后作免疫原,为制备多克隆抗体打下基础.
作者：程小平；邓香根；沈定霞；罗燕萍 刊期： 2012年第05期
对于胆囊结石,手术是外科治疗的主要手段,但切除或保留胆囊也是外科治疗争论的焦点,至今仍未明确定论.近10多年来国内不少学者对于传统的切胆理论提出了怀疑和挑战[1],并且提出了保胆取石的新概念,开展了开腹或腹腔镜下保胆取石的手术临床实践,取得了明显的进展,手术方式亦在不断发展.我院2009年3月至2011年12月采用小切口联合胆道镜行保胆取石手术32例,30例获成功.现报道如下.
作者：彭延春；潘耀振 刊期： 2012年第05期
目的 通过观察改良超滤对犬体外循环肺功能的影响,探讨应用超滤对肺的保护作用.方法 选择18只健康成年犬随机分成对照组、CPB组和改良超滤组三组.三组动物均腹腔内注射戊巴比妥,麻醉生效后,仰卧位固定,气管插管,监测心电图、舌粘膜氧饱和度(SpO2)等,行右侧股动、静脉置管分别测平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP).开胸时接麻醉工作站行机械通气,三组分别在开胸未行机械通气前、停机时、停机60 min采集动脉血行血气分析,计算犬RI和OI；取肺组织行HE染色观察病理学变化.结果 (1)肺组织病理学变化:对照组犬肺组织未见明显的病理变化,CPB后肺组织见大量的炎性细胞浸润,肺泡间隔增宽,甚至肺泡腔内有水肿波;改良超滤组肺组织改变明显轻于CPB组.(2)RI和OI的变化:开胸未行机械通气前三组犬RI和OI比较差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较:A组各时间点RI、OI差异无统计学意义;B组、C组T2、T3时点的RI明显高于T1,而OI相反,差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较:与对照组比较,CPB组、超滤组RI均增大、OI均减小；改良超滤组与CPB组比较在T3时点RI值减小、OI值增大,差异均有统计学意义(P＜0.05),T2时点差异无统计学意义.结论 体外循环中应用改良超滤可提高氧合指数,降低呼吸指数,减轻肺组织炎症反应,从而改善术后肺功能.
作者：王勇；韩明；窦雪娇；张红 刊期： 2012年第05期
结肠镜检查是目前诊断大肠疾病直接有效的方法,但检查时引起的疼痛和不适使患者产生恐惧心理,因而不愿接受该项检查,或对检查的耐受性降低.笑气临床主要用于口腔科、妇产科镇痛,为了减轻结肠镜检查过程中的疼痛和不适,我科将笑气吸入应用于结肠镜检查取得良好效果,现报道如下.
作者：胡浩；李红灵；刘杰民；刘哲；韩斌；叶莉娜 刊期： 2012年第05期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
