学术投稿

可调钠血液透析对透析患者肌肉痉挛的预防和处理

艾萍;蓝天座;王菊;陈红莲

关键词:可调钠血液透析, 透析患者, 肌肉痉挛, 预防, 透析不充分, 剧烈疼痛, 生活质量, 并发症
摘要:肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症,发生率约为10%~15%,虽然肌肉痉挛是一过性的非致命因素,但透析患者很难忍受,因发作时肌肉痉挛引起剧烈疼痛,患者经常坚决要求尽快结束透析,从而导致透析不充分,引发心衰等一系列并发症,故预防和处理透析患者肌肉痉挛对延长患者生命和提高生活质量有重要意义。
贵州医药杂志相关文献
  • 同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病的相关性研究

    目的探讨同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病(CHD)的相关性及其相对危险度。方法搜集绝经后女性CHD患者32例(CHD组),绝经后女性无CHD对照22例(对照组),测定两组血浆同型半胱氨酸、血清铁蛋白、血脂各组分、血糖及动脉血压。结果 CUD组血浆同型半胱氨酸及血清铁蛋白分别为(19.12±5.99)μmol/L和(358.16±170.171)μg/L,均显著高于对照组[(5.58±1.65)μmol/L,(111.97±73.70)μg/L],(P〈0.01)。同型半胱氨酸及铁蛋白的相对危险度(OR值)大于高血压、血脂异常和糖尿病等传统危险因素。结论高同型半胱氨酸及高血清铁蛋白均可能是绝经后女性CHD的独立危险因素,且同型半胱氨酸及血清铁蛋白对冠心病的相对危险度大于高血压、血脂异常和糖尿病。

    作者:严瑞;吴伦宽 刊期: 2010年第10期

  • 中枢白细胞介素-1β介导针刺中髎穴对大鼠大脑皮层兴奋性的抑制效应

    目的探讨中枢白细胞介素-1β(IL-1β)在针刺大鼠"中髎"穴对大脑皮层兴奋性抑制效应中的作用及其可能的作用机制。方法乌拉坦麻醉大鼠,采用立体定位法,在额骨和顶骨上植入皮层电极进行脑电图(EEG)记录;侧脑室注射生理盐水(NS),IL-1β及IL-1β的受体拮抗剂IL1-ra;以直径为0.3 mm毫针手针刺激大鼠相当于"中"穴2 min,深度3-4 mm。结果针刺大鼠"中髎"穴后EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由针刺前(40.9%±27.7%)显著增加到(71.2%±20.5%)(P〈0.05),侧脑室注射IL-1β后,针刺大鼠"中髎"穴,EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由(41.9%±20.9%)显著增加到(78.3%±16.6%)(P〈0.05),这些效应可被脑室注射IL1-ra所阻断。结论 IL-1β参与针刺"中髎"穴所致的大脑皮层抑制性效应,它的作用是通过其受体来介导的。

    作者:王慧;陈天琪;赵云华 刊期: 2010年第10期

  • 胆道术后“T”管引流50例护理体会

    在肝胆外科手术中,引流管的放置具有至关重要的意义。“T”管引流管是胆道手术的重要手段,“T”管护理又是此治疗的重要环节,护理不当常引起严重生并发症。本文对我院2008—12~2009—12胆道术后“T”管引流的50例临床资料进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下。

    作者:李丛林;蔡秀华;陈惠兰 刊期: 2010年第10期

  • 体外受精妇女血清孕激素对血清和卵泡液白细胞介素-1β水平以及颗粒细胞孕激素受体表达的影响

    目的研究体外受精IVF妇女血清孕激素(P)对血清和卵泡液白细胞介素1β(IL-1β)水平以及颗粒细胞孕激素受体(PR)表达影响。方法根据遵义医学院附属医院生殖中心2007-2008间完成的IVF-ET/ICSI共178周期病历资料,按注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清P浓度不同分为三组:第1组:P≤2.5 nmol/L;第2组:2.5 nmol/L〈P≤5.0 nmol/L;第3组:P〉5 nmol/L。同时对其中32例应用酶联免疫吸附双抗体夹心法和免疫组织化学法检测和观察血清和卵泡液IL-1β浓度及卵泡颗粒细胞PR表达的变化,探讨其与血清P水平的关系。结果 hCG注射日血清P浓度和IL-1β浓度及颗粒细胞PR受体灰度值均呈负相关(分别为r=-0.854,P〈0.001及r=-0.781,P〈0.001)。结论血清P可促进颗粒细胞PR受体的表达,异常水平血清P导致颗粒细胞PR受体表达强度改变。

    作者:黄琼;谭晓珊;谭兵兵;张明哲 刊期: 2010年第10期

  • B7-H4在胃腺癌中的表达及临床意义

    目的研究B7-H4蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义。方法应用S-P免疫组化法检测B7-H4蛋白在20例正常胃黏膜、50例胃腺癌中的表达情况。结果 B7-H4在胃癌中的阳性表达率(82%)高于正常胃黏膜组(10%),差异有显著意义(P〈0.05)。B7-H4在胃腺癌中的表达与年龄、性别无关(P〉0.05),而与组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关(P〈0.05)。结论 B7-H4在胃腺癌中表达上调,可能与胃腺癌的转移和预后相关。

    作者:童平珍;陈春燕;阳帅 刊期: 2010年第10期

  • PTTCS在穿透性胸外伤中预后评价的作用

    20世纪90年代,在我国大城市,胸部损伤约占全部外伤患者的10%,其中30%~50%属于交通事故,刀刺伤几乎占全部胸穿透伤的3/4。近10年,急诊技术有很大改善,但胸部损伤患者的死亡率仍高达25%~50%。因此,如何提高严重胸部创伤患者的早期生存率,是当代创伤救治中面临的严重挑战。

    作者:李剑;梁贵友;徐刚;宋永祥;姜应梅 刊期: 2010年第10期

  • 链霉菌A因子合成酶编码基因的克隆与原核表达载体构建

    链霉菌是重要的抗生素产生菌。在链霉菌中,抗生素合成受到复杂的调控,由细胞内外小分子信号、全局性调节基因(如光秃基因bld)、抗生素合成的多效性调节基因(abaA,absAB,afsR—afsK,cutRS等)和途径专一性调控基因(act Ⅱ-4,redD等)。

    作者:文钰纾;高鸿 刊期: 2010年第10期

  • 中药结肠透析治疗慢性肾功能不全的疗效观察

    慢性肾功能不全是由于各种慢性肾脏疾病导致肾脏功能缓慢进行性减退,终出现代谢产物潴留,水、电解质紊乱,酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。我科2008-01—2010—05期间,共收治40例慢性肾功能不全患者,在综合治疗的基础上,加用中药进行结肠透析治疗,取得满意疗效,现报告如下。

    作者:黄劲松;毛丹 刊期: 2010年第10期

  • 流式细胞术检测VCAM-1的方法学性能评价

    目的对流式细胞术(FCM)检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)进行方法学性能评价。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件,结合工作实际,设计验证方案,对BDAria流式细胞仪检测系统测定血浆VCAM-1的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围和生物可参考区间5大分析性能进行验证和评价,并将实验结果与厂家(美国BD公司)提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 VCAM-1含量在39.06和10 000.00 ng/L时,批内变异系数分别为4.28%和7.97%,批间变异系数分别为4.76%和10.32%,准确度相对偏倚分别为4.72%和6.52%;检测灵敏度为5.84 ng/L,分析测量范围为5.84-762 590.00 ng/L,生物参考区间验证为4 765.00 ng/L-15 725.00 ng/L。结论 BD Aria流式细胞仪检测系统检测血浆VEGF的分析性能符合厂家提供的性能指标和公认的质量指标。

    作者:黄山;许健;令狐颖;孟宪辉;刘志琴;袁军 刊期: 2010年第10期

  • B超对输尿管结石的诊断价值分析(附320例报告)

    尿石症是泌尿外科的常见疾病,其人群患病率为1%~5%,输尿管结石是临床多发病,属急腹症之一。输尿管结石是泌尿系结石超声诊断之难点。2006—03—2009—03对我院320例输尿管结石患者资料进行了分析,并就B超诊断方法及如何提高其诊断率进行探讨。

    作者:李浩;李民 刊期: 2010年第10期

  • 双歧杆菌制剂加654-2治疗秋季腹泻43例疗效观察与护理体会

    秋季腹泻是儿科常见病、多发病,若治疗及护理不当常可导致脱水酸中毒,甚至循环衰竭,严重影响小儿的健康和生长发育。我科2008—09—2009-09收治的84例住院患儿中,其中43例采用双歧杆菌制剂金双歧加654—2治疗,并采取有效的综合护理措施,取得较好效果。现将体会报告如下。

    作者:古声凌 刊期: 2010年第10期

  • 毕节地区中医院

    毕节地区中医院建于1961年,二级甲等中医医院。近50年的发展,形成了医疗、教学、科研、预防、保健于一体的中医综合性医院,是全区所有医保定点医疗机构、全区工伤救治康复指定医院、中国人民解放军第三军医大学新桥医院技术支持医院、首都医科大学附属北京中医医院重点帮扶医院、温州医学院附属眼视光医院合作共建医院。现有中高级专业技术人员人员125人,编制床位300张。

    作者: 刊期: 2010年第10期

  • 狂犬疫苗接种后1356例免疫效果分析

    狂犬病属于自然疫源性疾病,动物传染源广泛存在,控制难度大,已成为全国法定报告传染病中病死率高的疾病之一。预防接种狂犬疫苗以及进行狂犬疫苗效果评定对控制狂犬病的发生和传播具有重要意义。为考察人用狂犬疫苗对暴露人群的保护效果,现对2007—06-2008—06月我中心门诊部接种狂犬疫苗的1356例犬伤者进行抗体检测结果分析。

    作者:蒋桂兰;凌淳 刊期: 2010年第10期

  • 儿童非发绀型先天性心脏病介入治疗的麻醉方式选择

    近年来,随着科学技术的进步和手术条件的发展,采用介入手术治疗先天性心脏病越来越普遍。与传统的开胸手术相比,先天性心脏病介入治疗具有微创、痛苦小、手术风险低、勿需开胸及体外循环、住院时间短等优点,对机体和器官稳态影响较小,

    作者:张筑华;章建平;冯亚平 刊期: 2010年第10期

  • 中频治疗仪促产后子宫收缩的疗效观察

    笔者对640例经阴道分娩的产妇采用中频治疗,取得了满意效果,现报告如下。

    作者:张雪云 刊期: 2010年第10期

  • 围产儿出生缺陷监测的临床分析

    出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖学和功能上的异常。是严重影响人口素质的一个重要因素,也是导致死胎、死产、新生儿及婴幼儿死亡的重要原因。即使存活的缺陷儿生存质量也受到影响,同时还给家庭和社会带来沉重的负担。为了能客观了解我院出生缺陷的发生状况及动态变化,寻找致畸的相关因素,制定相应的干预措施,现将我院2006—2008围产儿出生缺陷监测结果进行分析。

    作者: 刊期: 2010年第10期

  • 泌尿系多重癌1例报告

    多重癌(Mmltipl primory carcinomas)是指同一患者单位多个器官组织发生2个以上的原发癌。现将我院发现的一例报道如下。

    作者:陈茜 刊期: 2010年第10期

  • 利巴韦林与阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    疱疹性咽峡炎是一种主要由柯萨奇病毒感染所致的急性上呼吸道感染的特殊类型,传染性很强,小儿发病以发热、咽痛、流诞、咽部疱疹为主要症状。2006—04—2009—06本院儿科诊断为疱疹性咽峡炎的患儿80例,分别采用利巴韦林和阿昔洛韦治疗,现报告如下。

    作者:孔萍;张建云 刊期: 2010年第10期

  • 贵州省普安县农村生活饮用水状况分析

    在我国37种法定传染病中,介水传播疾病的有8种,同时也是地方性砷、氟中毒的途径之一。在我县,农村饮用水水源主要以溪水为主,为了解我县农村生活饮用水水质卫生现状,2008年5月(枯水期)和8月(丰水期)我县疾病预防控制中心对已完成的安全饮用水工程小型集中式供水水质卫生状况进行监测,现报告如下。

    作者:张仕刚;李琳;陈宇;唐丽娅;李祥;姚丽 刊期: 2010年第10期

  • 贵阳地区接种狂犬病疫苗人群免疫效果的动态观察

    狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,是迄今为止人类病死率高的急性传染病,一旦发病,死亡率高达100%。目前预防狂犬病有效的措施就是注射狂犬病疫苗。世界卫生组织(WHO)狂犬病专家委员会确定血清中和抗体达到0.5IU/mL能够产生保护作用。因此机体是否产生足够抗体是判断狂犬病疫苗免疫成功的关键。本研究对2009年在本中心门诊部接种狂犬病疫苗的被犬等伤及的部分人员进行了抗体检测,现将结果报告如下。

    作者:王余俊;王晓昱;石建方;宋婷婷;张秋娥;雷世光;王洪飚;王梅 刊期: 2010年第10期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室