学术投稿

PTTCS在穿透性胸外伤中预后评价的作用

李剑;梁贵友;徐刚;宋永祥;姜应梅

关键词:胸外伤, 预后评价, 穿透性, 胸部损伤, 外伤患者, 交通事故, 创伤患者, 创伤救治
摘要:20世纪90年代,在我国大城市,胸部损伤约占全部外伤患者的10%,其中30%~50%属于交通事故,刀刺伤几乎占全部胸穿透伤的3/4。近10年,急诊技术有很大改善,但胸部损伤患者的死亡率仍高达25%~50%。因此,如何提高严重胸部创伤患者的早期生存率,是当代创伤救治中面临的严重挑战。
贵州医药杂志相关文献
  • 围产儿出生缺陷监测的临床分析

    出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖学和功能上的异常。是严重影响人口素质的一个重要因素,也是导致死胎、死产、新生儿及婴幼儿死亡的重要原因。即使存活的缺陷儿生存质量也受到影响,同时还给家庭和社会带来沉重的负担。为了能客观了解我院出生缺陷的发生状况及动态变化,寻找致畸的相关因素,制定相应的干预措施,现将我院2006—2008围产儿出生缺陷监测结果进行分析。

    作者: 刊期: 2010年第10期

  • 动态心电图ST段正常的冠心病患者120例冠状动脉造影特点分析

    十二导联动态心电图(DCG)作为无创诊断冠心病常用方法之一,它的主要价值是用以发现并记录在常规心电图检查中不易发现的,日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗捉供重要依据。但部分冠心病患者可以不伴DCG缺血性改变。本研究对DCG正常的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行分析,了解其特点,提高对冠心病的认识。

    作者:顾伟勇;汪贵元;张国娟;范园园 刊期: 2010年第10期

  • 超声诊断消化道穿孔的临床应用价值(附67例报告)

    消化道穿孔常由溃疡、肿瘤和外伤等病因引起发展迅速,患者常因突发性腹部剧烈疼痛疑为急腹症收入临床外科治疗,快速而准确的诊断对治疗和预后有重要的意义。本文通过回顾性统计分析本院2006—12—2008—12临床确诊为消化道穿孔患者的术前超声诊断,探讨超声在消化道穿孔的临床应用价值。

    作者: 刊期: 2010年第10期

  • 胆道术后“T”管引流50例护理体会

    在肝胆外科手术中,引流管的放置具有至关重要的意义。“T”管引流管是胆道手术的重要手段,“T”管护理又是此治疗的重要环节,护理不当常引起严重生并发症。本文对我院2008—12~2009—12胆道术后“T”管引流的50例临床资料进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下。

    作者:李丛林;蔡秀华;陈惠兰 刊期: 2010年第10期

  • 猴头菌颗粒、克拉霉素、奥美拉唑三联治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

    HP感染是人类常见的慢性感染之一,50%以上的成人Hp相关疾病患者是在儿童期获得的。近年来,我国儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的发病率逐年增多,并随着年龄递增,因此,对儿童Hp感染的治疗有重要意义。由于胃酸分泌少,免疫功能低下,儿童对Hp普遍易感。

    作者:王燕 刊期: 2010年第10期

  • 磁性白蛋白载药微球的磁定位研究

    目的根据流体力学和电磁学理论,对5氟-尿嘧啶磁性白蛋白微球在毛细血管内的受力进行分析,推导出其磁场定位条件。方法以毛细玻璃管模拟血管,可调体外循环装置作为流体动力装置,自制的螺线管作为磁场发射装置,观察5-FU-MAMS在血管中的磁聚集规律。结果 5-FU-MAMS在磁场作用下,纳米微球快速向磁铁方向聚集,并呈串珠样排列,随着磁场强度的加大,纳米微球的运动速度加快;微球能否在磁场区域聚积,主要取决于流体对颗粒的黏滞力和磁场作用使管壁对颗粒产生的滞留力之间的相对大小。结论 5-FU-MAMS磁性稳定,靶向性强,磁场定位应满足公式:π/6dp^3μMd|dB/d1|≥(18.6πηvD^2)/R+U

    作者:喻超;邓亚竹;孙诚谊 刊期: 2010年第10期

  • 同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病的相关性研究

    目的探讨同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病(CHD)的相关性及其相对危险度。方法搜集绝经后女性CHD患者32例(CHD组),绝经后女性无CHD对照22例(对照组),测定两组血浆同型半胱氨酸、血清铁蛋白、血脂各组分、血糖及动脉血压。结果 CUD组血浆同型半胱氨酸及血清铁蛋白分别为(19.12±5.99)μmol/L和(358.16±170.171)μg/L,均显著高于对照组[(5.58±1.65)μmol/L,(111.97±73.70)μg/L],(P〈0.01)。同型半胱氨酸及铁蛋白的相对危险度(OR值)大于高血压、血脂异常和糖尿病等传统危险因素。结论高同型半胱氨酸及高血清铁蛋白均可能是绝经后女性CHD的独立危险因素,且同型半胱氨酸及血清铁蛋白对冠心病的相对危险度大于高血压、血脂异常和糖尿病。

    作者:严瑞;吴伦宽 刊期: 2010年第10期

  • 住院初诊2型糖尿病患者大血管及微血管并发症相关因素分析

    目的了解初诊2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及其相关危险因素。方法对301例初诊2型糖尿病患者依据判断标准分别计算糖尿病各种慢性并发症的患病率;并对慢性并发症的相关因素进行Logistic回归多因素筛查;所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行处理。结果 301例初诊2型糖尿病患者中伴糖尿病慢性并发症者194例,占64.5%,其中脑血管病(CVD)、冠心病(CHD)、下肢动脉病变(LEAD)、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)及糖尿病神经病变(DNP)的患病率分别为3.7%、9.4%、2.3%、10.6%、18.6%和46.2%;Logistic回归筛查糖尿病并发症的相关危险因素:年龄与大血管并发症呈正相关(OR=1.045,P=0.015);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与大血管并发症呈负相关(OR=0.115,P=0.015);年龄、病程、收缩压(SDP)及糖化血红蛋白与糖尿病微血管并发症呈正相关(OR值分别为1.048、1.062、1.026及1.161,P值分别为0.000、0.047、0.027及0.021)。结论本研究显示住院初诊2型糖尿病患者的各种慢性并发症患病率已高达3.7%~46.2%,因此,对2型糖尿病患者进行早期积极干预势在必行。

    作者:纪邦群;时立新;田丹丹 刊期: 2010年第10期

  • 可调钠血液透析对透析患者肌肉痉挛的预防和处理

    肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症,发生率约为10%~15%,虽然肌肉痉挛是一过性的非致命因素,但透析患者很难忍受,因发作时肌肉痉挛引起剧烈疼痛,患者经常坚决要求尽快结束透析,从而导致透析不充分,引发心衰等一系列并发症,故预防和处理透析患者肌肉痉挛对延长患者生命和提高生活质量有重要意义。

    作者:艾萍;蓝天座;王菊;陈红莲 刊期: 2010年第10期

  • 积水型肾结核9例临床分析

    肾结核的典型临床表现以尿路刺激症状多见,影像学上以肾脏的破坏、钙化改变为主,但近年来。肾结核的表现不典型,且发病率有增多趋势,对肾结核的诊断常有误诊的情况。本文通过近2年收治的9例肾结核患者作一分析,旨在提高对。肾结核的警惕,现报告如下。

    作者:蒋立新;冯进 刊期: 2010年第10期

  • 贵州省普安县农村生活饮用水状况分析

    在我国37种法定传染病中,介水传播疾病的有8种,同时也是地方性砷、氟中毒的途径之一。在我县,农村饮用水水源主要以溪水为主,为了解我县农村生活饮用水水质卫生现状,2008年5月(枯水期)和8月(丰水期)我县疾病预防控制中心对已完成的安全饮用水工程小型集中式供水水质卫生状况进行监测,现报告如下。

    作者:张仕刚;李琳;陈宇;唐丽娅;李祥;姚丽 刊期: 2010年第10期

  • 毕节地区中医院

    毕节地区中医院建于1961年,二级甲等中医医院。近50年的发展,形成了医疗、教学、科研、预防、保健于一体的中医综合性医院,是全区所有医保定点医疗机构、全区工伤救治康复指定医院、中国人民解放军第三军医大学新桥医院技术支持医院、首都医科大学附属北京中医医院重点帮扶医院、温州医学院附属眼视光医院合作共建医院。现有中高级专业技术人员人员125人,编制床位300张。

    作者: 刊期: 2010年第10期

  • 干眼症误诊188例临床分析

    干眼症(DE)是指一种因泪液分泌异常或泪液成分发生改变致使覆盖眼表面泪膜不稳定而引起眼表上皮变干的常见疾病。其发病率较高,在一般人群中约为3%。以老年人多见,近年来出现上升趋势且年轻化,

    作者:王琴;白宁艳;刘雪莲;徐浩;周杰;牟洁;吕鹏;张红霞;范建 刊期: 2010年第10期

  • 双歧杆菌制剂加654-2治疗秋季腹泻43例疗效观察与护理体会

    秋季腹泻是儿科常见病、多发病,若治疗及护理不当常可导致脱水酸中毒,甚至循环衰竭,严重影响小儿的健康和生长发育。我科2008—09—2009-09收治的84例住院患儿中,其中43例采用双歧杆菌制剂金双歧加654—2治疗,并采取有效的综合护理措施,取得较好效果。现将体会报告如下。

    作者:古声凌 刊期: 2010年第10期

  • Diasys R/S2003尿成渣工作站与Uritest-300尿液分析仪检测尿红、白细胞的对比分析

    尿液分析又称尿液检查,是临床上常用的重要检测项目之一,主要用于泌尿生殖系统疾病、肝胆疾病、代谢性疾病(如糖尿病)及其他系统疾病的诊断和鉴别诊断、治疗监测及健康普查。工作中我们发现,尿干化学分析仪检测红细胞、白细胞与尿沉渣工作站镜检中的红细胞、

    作者:周冰;杨春英 刊期: 2010年第10期

  • 小儿静脉留置针致静脉炎的临床护理体会

    近年来,静脉留置针的使用在临床已逐渐普及,其主要的特点是静脉留置针的塑料套管质地柔软并富有弹性,弥补了普通金属静脉针易刺破血管和滑脱的不足,减少了对血管的损伤,使输液管的留置时间延长。患儿避免因反复穿刺造成的痛苦,也减少了护士的工作量和心理压力。

    作者:肖凤 刊期: 2010年第10期

  • B7-H4在胃腺癌中的表达及临床意义

    目的研究B7-H4蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义。方法应用S-P免疫组化法检测B7-H4蛋白在20例正常胃黏膜、50例胃腺癌中的表达情况。结果 B7-H4在胃癌中的阳性表达率(82%)高于正常胃黏膜组(10%),差异有显著意义(P〈0.05)。B7-H4在胃腺癌中的表达与年龄、性别无关(P〉0.05),而与组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关(P〈0.05)。结论 B7-H4在胃腺癌中表达上调,可能与胃腺癌的转移和预后相关。

    作者:童平珍;陈春燕;阳帅 刊期: 2010年第10期

  • 狂犬疫苗接种后1356例免疫效果分析

    狂犬病属于自然疫源性疾病,动物传染源广泛存在,控制难度大,已成为全国法定报告传染病中病死率高的疾病之一。预防接种狂犬疫苗以及进行狂犬疫苗效果评定对控制狂犬病的发生和传播具有重要意义。为考察人用狂犬疫苗对暴露人群的保护效果,现对2007—06-2008—06月我中心门诊部接种狂犬疫苗的1356例犬伤者进行抗体检测结果分析。

    作者:蒋桂兰;凌淳 刊期: 2010年第10期

  • 母仔代连续砷暴露对仔代大鼠脑细胞线粒体呼吸功能和能量代谢的影响

    目的研究从胚胎期至生长期连续砷暴露对仔代鼠脑神经细胞线粒体呼吸功能和ATP合成量的影响,探讨砷对胎幼鼠中枢神经的毒性损伤机制。方法清洁级SD大鼠随机分成3组(对照组、低砷组、高砷组),染砷组自由饮用含砷(As2O3)水(高砷组10 mg/(kg.d),低砷组0.4 mg/(kg.d)),6周后,各组分别雄雌2∶1合笼产仔,仔鼠继续本组剂量染砷到断奶后6和16周,测定仔鼠脑神经细胞线粒体的呼吸活性和ATP合成量,同时观察线粒体的超微结构变化。结果断奶后继续染砷6和16周的高、低砷组的仔鼠,脑细胞线粒体Ⅲ态呼吸(R3)比对照组明显降低,以高砷组仔鼠为显著(P〈0.01);呼吸控制率(RCR)在各染砷组都有所降低,但以16周高砷组仔鼠降低更显著(P〈0.05)。染砷组的ATP合成量比对照组明显减少,高砷组仔鼠组减少更显著(P〈0.01);电镜下线粒体有基质肿胀,部分脊减少甚至断裂,在高砷组仔鼠还见线粒体外膜断裂,部分线粒体呈空泡样改变,有的甚至溶解。结论从妊娠到生长发育期持续砷暴露可引起仔鼠脑神经细胞线粒体呼吸功能和能量代谢功能明显损伤,损伤程度有剂量和时间-效应关系。

    作者:朱筑霞;吴泽江;胡晓霞;王旭东 刊期: 2010年第10期

  • 神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞32例应用体会

    臂丛神经阻滞麻醉是常用的上肢手术麻醉方法。随着医学科学技术的发展,神经刺激器在周围神经阻滞定位的应用日渐成熟。它以电刺激诱发出的特定肌肉收缩为定位指标,可准确定位臂丛神经,提高臂丛神经阻滞成功率和安全性。近来我科开展了神经刺激器定位臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术32例,取得了较好效果,总结分析如下。

    作者:黄必君;李晓辉;李正涛 刊期: 2010年第10期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室