周冰；杨春英
循证护理是护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其核心是强调证据，在科学证据基础上制订护理方案，开展护理工作。四川“5·12”大地震导致的伤病员尤其是骨科卧床伤员由于创伤、疼痛、环境改变、饮食差异导致生活方式和排便方式的改变，容易引起便秘。
作者：李婷婷；杨才英 刊期： 2010年第10期
目的对流式细胞术（FCM）检测血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）进行方法学性能评价。方法参考美国临床和实验室标准化协会（CLSI）系列文件,结合工作实际,设计验证方案,对BDAria流式细胞仪检测系统测定血浆VCAM-1的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围和生物可参考区间5大分析性能进行验证和评价,并将实验结果与厂家（美国BD公司）提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 VCAM-1含量在39.06和10 000.00 ng/L时,批内变异系数分别为4.28%和7.97%,批间变异系数分别为4.76%和10.32%,准确度相对偏倚分别为4.72%和6.52%;检测灵敏度为5.84 ng/L,分析测量范围为5.84-762 590.00 ng/L,生物参考区间验证为4 765.00 ng/L-15 725.00 ng/L。结论 BD Aria流式细胞仪检测系统检测血浆VEGF的分析性能符合厂家提供的性能指标和公认的质量指标。
作者：黄山；许健；令狐颖；孟宪辉；刘志琴；袁军 刊期： 2010年第10期
近年来，随着科学技术的进步和手术条件的发展，采用介入手术治疗先天性心脏病越来越普遍。与传统的开胸手术相比，先天性心脏病介入治疗具有微创、痛苦小、手术风险低、勿需开胸及体外循环、住院时间短等优点，对机体和器官稳态影响较小，
作者：张筑华；章建平；冯亚平 刊期： 2010年第10期
浸润和转移是恶性肿瘤的主要生物学特征，也是肿瘤患者的主要死亡原因。在肿瘤的浸润和转移过程中，涉及到许多生物学分子的表达。寻找相关的分子，以其作为治疗靶点，便于有效控制肿瘤的生长和转移是近年来的研究热点。目前发现趋化因子通过多种途径参与肿瘤转移，本文就目前与肿瘤浸润、转移的相关趋化因子的研究进展作一综述。
作者：陈友权；于燕妮 刊期： 2010年第10期
近年来，静脉留置针的使用在临床已逐渐普及，其主要的特点是静脉留置针的塑料套管质地柔软并富有弹性，弥补了普通金属静脉针易刺破血管和滑脱的不足，减少了对血管的损伤，使输液管的留置时间延长。患儿避免因反复穿刺造成的痛苦，也减少了护士的工作量和心理压力。
作者：肖凤 刊期： 2010年第10期
尿石症是泌尿外科的常见疾病，其人群患病率为1％～5％，输尿管结石是临床多发病，属急腹症之一。输尿管结石是泌尿系结石超声诊断之难点。2006—03—2009—03对我院320例输尿管结石患者资料进行了分析，并就B超诊断方法及如何提高其诊断率进行探讨。
作者：李浩；李民 刊期： 2010年第10期
腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆囊床意外出血是其严重并发症之一，误伤胆囊床后方粗大血管是其主要原因，术中一旦发生，将增加LC术中的风险及难度，处理不当将造成严重后果。我院2006-10—2008—12施行460例LC手术中发现胆囊床后方粗大血管9例，其中误伤5例，本文回顾性分析其病例资料，探讨其解剖特点，总结处理经验，现报告如下。
作者：戴伟；胡茂渊；王嘉嘉 刊期： 2010年第10期
多重癌（Mmltipl primory carcinomas）是指同一患者单位多个器官组织发生2个以上的原发癌。现将我院发现的一例报道如下。
作者：陈茜 刊期： 2010年第10期
目的了解初诊2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及其相关危险因素。方法对301例初诊2型糖尿病患者依据判断标准分别计算糖尿病各种慢性并发症的患病率;并对慢性并发症的相关因素进行Logistic回归多因素筛查;所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行处理。结果 301例初诊2型糖尿病患者中伴糖尿病慢性并发症者194例,占64.5%,其中脑血管病（CVD）、冠心病（CHD）、下肢动脉病变（LEAD）、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DN）及糖尿病神经病变（DNP）的患病率分别为3.7%、9.4%、2.3%、10.6%、18.6%和46.2%;Logistic回归筛查糖尿病并发症的相关危险因素：年龄与大血管并发症呈正相关（OR=1.045,P=0.015）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与大血管并发症呈负相关（OR=0.115,P=0.015）;年龄、病程、收缩压（SDP）及糖化血红蛋白与糖尿病微血管并发症呈正相关（OR值分别为1.048、1.062、1.026及1.161,P值分别为0.000、0.047、0.027及0.021）。结论本研究显示住院初诊2型糖尿病患者的各种慢性并发症患病率已高达3.7%~46.2%,因此,对2型糖尿病患者进行早期积极干预势在必行。
作者：纪邦群；时立新；田丹丹 刊期： 2010年第10期
慢性肾功能不全是由于各种慢性肾脏疾病导致肾脏功能缓慢进行性减退，终出现代谢产物潴留，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。我科2008-01—2010—05期间，共收治40例慢性肾功能不全患者，在综合治疗的基础上，加用中药进行结肠透析治疗，取得满意疗效，现报告如下。
作者：黄劲松；毛丹 刊期： 2010年第10期
我院妇科对子宫肌瘤经保守治疗效果不佳、无生育要求的难治性功血、宫颈原位癌共1496例行经腹子宫切除手术，现就我院1999—11—2009—11收治的以上病例对其并发症情况进行回顾性分析，以探求降低子宫切除术后并发症的有效措施。
作者：张彩玉 刊期： 2010年第10期
HP感染是人类常见的慢性感染之一，50％以上的成人Hp相关疾病患者是在儿童期获得的。近年来，我国儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的发病率逐年增多，并随着年龄递增，因此，对儿童Hp感染的治疗有重要意义。由于胃酸分泌少，免疫功能低下，儿童对Hp普遍易感。
作者：王燕 刊期： 2010年第10期
马凡综合征是一种较少见的常染色体显性遗传性结缔组织病。患者多有家族史，以骨关节、眼、心肌受累为特征，并常因升主动脉瘤或升主动脉夹层瘤破裂、心力衰竭、心律失常致死。马凡综合征的外科治疗方式有很多，其中Bentall＋全主动脉弓替换＋支架象鼻术是治疗的方法之一，这种手术难度大、
作者：罗明先；刘达兴；闫廷容 刊期： 2010年第10期
笔者对640例经阴道分娩的产妇采用中频治疗，取得了满意效果，现报告如下。
作者：张雪云 刊期： 2010年第10期
左室双出口（Deable Outlet Left Ventricle，Dolv）在先天性心脏病中非常少见，其定义为主动脉和肺动脉全部或一根大动脉及另一大动脉50％以上起自左心室。我们于1995—08—2006—03分别对2例患者施行手术治疗，效果满意，现报道如下。
作者：刘军 刊期： 2010年第10期
消化道穿孔常由溃疡、肿瘤和外伤等病因引起发展迅速，患者常因突发性腹部剧烈疼痛疑为急腹症收入临床外科治疗，快速而准确的诊断对治疗和预后有重要的意义。本文通过回顾性统计分析本院2006—12—2008—12临床确诊为消化道穿孔患者的术前超声诊断，探讨超声在消化道穿孔的临床应用价值。
作者： 刊期： 2010年第10期
喉返神经损伤是甲状腺手术的一个严重并发症，一旦发生将带来严重的后果。我院2006—01—2010—03行甲状腺手术共167例，无一例喉返神经损伤，现结合文献探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防。
作者：马超；胡茂渊；敖飞 刊期： 2010年第10期
目的研究B7-H4蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义。方法应用S-P免疫组化法检测B7-H4蛋白在20例正常胃黏膜、50例胃腺癌中的表达情况。结果 B7-H4在胃癌中的阳性表达率（82%）高于正常胃黏膜组（10%）,差异有显著意义（P〈0.05）。B7-H4在胃腺癌中的表达与年龄、性别无关（P〉0.05）,而与组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 B7-H4在胃腺癌中表达上调,可能与胃腺癌的转移和预后相关。
作者：童平珍；陈春燕；阳帅 刊期： 2010年第10期
在肝胆外科手术中，引流管的放置具有至关重要的意义。“T”管引流管是胆道手术的重要手段，“T”管护理又是此治疗的重要环节，护理不当常引起严重生并发症。本文对我院2008—12～2009—12胆道术后“T”管引流的50例临床资料进行回顾性分析，现将护理体会介绍如下。
作者：李丛林；蔡秀华；陈惠兰 刊期： 2010年第10期
治疗药物监测（therapeutic drug monitoring TDM）是医院临床药学主要的工作内容之一，应用现代先进的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，用于设计或调整给药方案，提高药物治疗的安全有效性。在TDM工作中，血药浓度测定是其重要的组成部分，个体化给药是工作的核心。
作者：龚磊；何勇；孔晶；田应彪；王承建；黎俊华 刊期： 2010年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
