喻超；邓亚竹；孙诚谊
十二导联动态心电图（DCG）作为无创诊断冠心病常用方法之一，它的主要价值是用以发现并记录在常规心电图检查中不易发现的，日常活动时发生的心电图改变，为临床诊断和治疗捉供重要依据。但部分冠心病患者可以不伴DCG缺血性改变。本研究对DCG正常的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行分析，了解其特点，提高对冠心病的认识。
作者：顾伟勇；汪贵元；张国娟；范园园 刊期： 2010年第10期
狂犬病属于自然疫源性疾病，动物传染源广泛存在，控制难度大，已成为全国法定报告传染病中病死率高的疾病之一。预防接种狂犬疫苗以及进行狂犬疫苗效果评定对控制狂犬病的发生和传播具有重要意义。为考察人用狂犬疫苗对暴露人群的保护效果，现对2007—06-2008—06月我中心门诊部接种狂犬疫苗的1356例犬伤者进行抗体检测结果分析。
作者：蒋桂兰；凌淳 刊期： 2010年第10期
浸润和转移是恶性肿瘤的主要生物学特征，也是肿瘤患者的主要死亡原因。在肿瘤的浸润和转移过程中，涉及到许多生物学分子的表达。寻找相关的分子，以其作为治疗靶点，便于有效控制肿瘤的生长和转移是近年来的研究热点。目前发现趋化因子通过多种途径参与肿瘤转移，本文就目前与肿瘤浸润、转移的相关趋化因子的研究进展作一综述。
作者：陈友权；于燕妮 刊期： 2010年第10期
笔者对640例经阴道分娩的产妇采用中频治疗，取得了满意效果，现报告如下。
作者：张雪云 刊期： 2010年第10期
尿液分析又称尿液检查，是临床上常用的重要检测项目之一，主要用于泌尿生殖系统疾病、肝胆疾病、代谢性疾病（如糖尿病）及其他系统疾病的诊断和鉴别诊断、治疗监测及健康普查。工作中我们发现，尿干化学分析仪检测红细胞、白细胞与尿沉渣工作站镜检中的红细胞、
作者：周冰；杨春英 刊期： 2010年第10期
目的研究体外受精IVF妇女血清孕激素（P）对血清和卵泡液白细胞介素1β（IL-1β）水平以及颗粒细胞孕激素受体（PR）表达影响。方法根据遵义医学院附属医院生殖中心2007-2008间完成的IVF-ET/ICSI共178周期病历资料,按注射绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清P浓度不同分为三组：第1组：P≤2.5 nmol/L;第2组：2.5 nmol/L〈P≤5.0 nmol/L;第3组：P〉5 nmol/L。同时对其中32例应用酶联免疫吸附双抗体夹心法和免疫组织化学法检测和观察血清和卵泡液IL-1β浓度及卵泡颗粒细胞PR表达的变化,探讨其与血清P水平的关系。结果 hCG注射日血清P浓度和IL-1β浓度及颗粒细胞PR受体灰度值均呈负相关（分别为r=-0.854,P〈0.001及r=-0.781,P〈0.001）。结论血清P可促进颗粒细胞PR受体的表达,异常水平血清P导致颗粒细胞PR受体表达强度改变。
作者：黄琼；谭晓珊；谭兵兵；张明哲 刊期： 2010年第10期
20世纪90年代，在我国大城市，胸部损伤约占全部外伤患者的10％，其中30％～50％属于交通事故，刀刺伤几乎占全部胸穿透伤的3／4。近10年，急诊技术有很大改善，但胸部损伤患者的死亡率仍高达25％～50％。因此，如何提高严重胸部创伤患者的早期生存率，是当代创伤救治中面临的严重挑战。
作者：李剑；梁贵友；徐刚；宋永祥；姜应梅 刊期： 2010年第10期
循证护理是护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其核心是强调证据，在科学证据基础上制订护理方案，开展护理工作。四川“5·12”大地震导致的伤病员尤其是骨科卧床伤员由于创伤、疼痛、环境改变、饮食差异导致生活方式和排便方式的改变，容易引起便秘。
作者：李婷婷；杨才英 刊期： 2010年第10期
目的探讨同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病（CHD）的相关性及其相对危险度。方法搜集绝经后女性CHD患者32例（CHD组）,绝经后女性无CHD对照22例（对照组）,测定两组血浆同型半胱氨酸、血清铁蛋白、血脂各组分、血糖及动脉血压。结果 CUD组血浆同型半胱氨酸及血清铁蛋白分别为（19.12±5.99）μmol/L和（358.16±170.171）μg/L,均显著高于对照组[（5.58±1.65）μmol/L,（111.97±73.70）μg/L],（P〈0.01）。同型半胱氨酸及铁蛋白的相对危险度（OR值）大于高血压、血脂异常和糖尿病等传统危险因素。结论高同型半胱氨酸及高血清铁蛋白均可能是绝经后女性CHD的独立危险因素,且同型半胱氨酸及血清铁蛋白对冠心病的相对危险度大于高血压、血脂异常和糖尿病。
作者：严瑞；吴伦宽 刊期： 2010年第10期
腹部外伤是外科很常见的急症，明确诊断原因有助于及时治疗，尽管物理检查广泛应用，诊断正确率逐渐提高，但仍有部分病例需在手术中明确诊治。是否进行剖腹探查手术，有时外科医师无法决定，常导致不必要的阴性探查。随着腹腔镜技术的发展，腔镜探查在急腹症治疗中充分显示其诊断及治疗的双重性，为提高术前正确诊断率，
作者：蔡洪军 刊期： 2010年第10期
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病，是迄今为止人类病死率高的急性传染病，一旦发病，死亡率高达100％。目前预防狂犬病有效的措施就是注射狂犬病疫苗。世界卫生组织（WHO）狂犬病专家委员会确定血清中和抗体达到0．5IU／mL能够产生保护作用。因此机体是否产生足够抗体是判断狂犬病疫苗免疫成功的关键。本研究对2009年在本中心门诊部接种狂犬病疫苗的被犬等伤及的部分人员进行了抗体检测，现将结果报告如下。
作者：王余俊；王晓昱；石建方；宋婷婷；张秋娥；雷世光；王洪飚；王梅 刊期： 2010年第10期
目的研究B7-H4蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义。方法应用S-P免疫组化法检测B7-H4蛋白在20例正常胃黏膜、50例胃腺癌中的表达情况。结果 B7-H4在胃癌中的阳性表达率（82%）高于正常胃黏膜组（10%）,差异有显著意义（P〈0.05）。B7-H4在胃腺癌中的表达与年龄、性别无关（P〉0.05）,而与组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 B7-H4在胃腺癌中表达上调,可能与胃腺癌的转移和预后相关。
作者：童平珍；陈春燕；阳帅 刊期： 2010年第10期
目的探讨中枢白细胞介素-1β（IL-1β）在针刺大鼠＂中髎＂穴对大脑皮层兴奋性抑制效应中的作用及其可能的作用机制。方法乌拉坦麻醉大鼠,采用立体定位法,在额骨和顶骨上植入皮层电极进行脑电图（EEG）记录;侧脑室注射生理盐水（NS）,IL-1β及IL-1β的受体拮抗剂IL1-ra;以直径为0.3 mm毫针手针刺激大鼠相当于＂中＂穴2 min,深度3-4 mm。结果针刺大鼠＂中髎＂穴后EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由针刺前（40.9%±27.7%）显著增加到（71.2%±20.5%）（P〈0.05）,侧脑室注射IL-1β后,针刺大鼠＂中髎＂穴,EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由（41.9%±20.9%）显著增加到（78.3%±16.6%）（P〈0.05）,这些效应可被脑室注射IL1-ra所阻断。结论 IL-1β参与针刺＂中髎＂穴所致的大脑皮层抑制性效应,它的作用是通过其受体来介导的。
作者：王慧；陈天琪；赵云华 刊期： 2010年第10期
骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎等。膝骨关节炎的常见症状为膝关节疼痛、初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重或上下楼梯时疼痛。骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳，关节肿胀，关节腔内可以有积液，按压髌骨时可有挤压痛。
作者：许琴妹 刊期： 2010年第10期
慢性肾功能不全是由于各种慢性肾脏疾病导致肾脏功能缓慢进行性减退，终出现代谢产物潴留，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。我科2008-01—2010—05期间，共收治40例慢性肾功能不全患者，在综合治疗的基础上，加用中药进行结肠透析治疗，取得满意疗效，现报告如下。
作者：黄劲松；毛丹 刊期： 2010年第10期
在我国37种法定传染病中，介水传播疾病的有8种，同时也是地方性砷、氟中毒的途径之一。在我县，农村饮用水水源主要以溪水为主，为了解我县农村生活饮用水水质卫生现状，2008年5月（枯水期）和8月（丰水期）我县疾病预防控制中心对已完成的安全饮用水工程小型集中式供水水质卫生状况进行监测，现报告如下。
作者：张仕刚；李琳；陈宇；唐丽娅；李祥；姚丽 刊期： 2010年第10期
Lichtenstein于1986年开始运用聚丙烯网片修补腹股沟疝，由于其操作简单、创伤小、疝环充填物设计合理、无张力和术后复发率低而引起重视，正在被广泛接受。我院自2003—05—2008—12，运用开放式无张力修补术治疗腹股沟疝86例，取得满意治疗效果。
作者：谢飞 刊期： 2010年第10期
臂丛神经阻滞麻醉是常用的上肢手术麻醉方法。随着医学科学技术的发展，神经刺激器在周围神经阻滞定位的应用日渐成熟。它以电刺激诱发出的特定肌肉收缩为定位指标，可准确定位臂丛神经，提高臂丛神经阻滞成功率和安全性。近来我科开展了神经刺激器定位臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术32例，取得了较好效果，总结分析如下。
作者：黄必君；李晓辉；李正涛 刊期： 2010年第10期
链霉菌是重要的抗生素产生菌。在链霉菌中，抗生素合成受到复杂的调控，由细胞内外小分子信号、全局性调节基因（如光秃基因bld）、抗生素合成的多效性调节基因（abaA，absAB，afsR—afsK，cutRS等）和途径专一性调控基因（act Ⅱ-4，redD等）。
作者：文钰纾；高鸿 刊期： 2010年第10期
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约为10％～15％，虽然肌肉痉挛是一过性的非致命因素，但透析患者很难忍受，因发作时肌肉痉挛引起剧烈疼痛，患者经常坚决要求尽快结束透析，从而导致透析不充分，引发心衰等一系列并发症，故预防和处理透析患者肌肉痉挛对延长患者生命和提高生活质量有重要意义。
作者：艾萍；蓝天座；王菊；陈红莲 刊期： 2010年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
