学术投稿

干眼症误诊188例临床分析

王琴;白宁艳;刘雪莲;徐浩;周杰;牟洁;吕鹏;张红霞;范建

关键词:干眼症, 临床分析, 误诊, 泪液成分, 常见疾病, 分泌异常, 一般人群, 眼表面
摘要:干眼症(DE)是指一种因泪液分泌异常或泪液成分发生改变致使覆盖眼表面泪膜不稳定而引起眼表上皮变干的常见疾病。其发病率较高,在一般人群中约为3%。以老年人多见,近年来出现上升趋势且年轻化,
贵州医药杂志相关文献
  • 中枢白细胞介素-1β介导针刺中髎穴对大鼠大脑皮层兴奋性的抑制效应

    目的探讨中枢白细胞介素-1β(IL-1β)在针刺大鼠"中髎"穴对大脑皮层兴奋性抑制效应中的作用及其可能的作用机制。方法乌拉坦麻醉大鼠,采用立体定位法,在额骨和顶骨上植入皮层电极进行脑电图(EEG)记录;侧脑室注射生理盐水(NS),IL-1β及IL-1β的受体拮抗剂IL1-ra;以直径为0.3 mm毫针手针刺激大鼠相当于"中"穴2 min,深度3-4 mm。结果针刺大鼠"中髎"穴后EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由针刺前(40.9%±27.7%)显著增加到(71.2%±20.5%)(P〈0.05),侧脑室注射IL-1β后,针刺大鼠"中髎"穴,EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由(41.9%±20.9%)显著增加到(78.3%±16.6%)(P〈0.05),这些效应可被脑室注射IL1-ra所阻断。结论 IL-1β参与针刺"中髎"穴所致的大脑皮层抑制性效应,它的作用是通过其受体来介导的。

    作者:王慧;陈天琪;赵云华 刊期: 2010年第10期

  • 伤椎固定短节段治疗39例胸腰椎单椎体骨折

    经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折已被广泛应用于临床,即采用跨伤椎固定的方法,通常固定两个以上的运动节段,具有固定坚强可靠、复位满意,可以早期下地活动等优点。但是多个运动节段固定被限制活动后,脊柱变得僵直,脊柱活动范围减少,并且固定范围内的椎间盘、小关节退变速度加快。

    作者:时愔;王开化;汪涛;蒋承鑫;唐先红;冉龙凤 刊期: 2010年第10期

  • 泌尿系多重癌1例报告

    多重癌(Mmltipl primory carcinomas)是指同一患者单位多个器官组织发生2个以上的原发癌。现将我院发现的一例报道如下。

    作者:陈茜 刊期: 2010年第10期

  • PTTCS在穿透性胸外伤中预后评价的作用

    20世纪90年代,在我国大城市,胸部损伤约占全部外伤患者的10%,其中30%~50%属于交通事故,刀刺伤几乎占全部胸穿透伤的3/4。近10年,急诊技术有很大改善,但胸部损伤患者的死亡率仍高达25%~50%。因此,如何提高严重胸部创伤患者的早期生存率,是当代创伤救治中面临的严重挑战。

    作者:李剑;梁贵友;徐刚;宋永祥;姜应梅 刊期: 2010年第10期

  • 重症支气管哮喘12例临床护理体会

    支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关。哮喘严重发作持续24h以上不能缓解者称为重症哮喘,是常见的急重症。

    作者:俞雪芳 刊期: 2010年第10期

  • B超对输尿管结石的诊断价值分析(附320例报告)

    尿石症是泌尿外科的常见疾病,其人群患病率为1%~5%,输尿管结石是临床多发病,属急腹症之一。输尿管结石是泌尿系结石超声诊断之难点。2006—03—2009—03对我院320例输尿管结石患者资料进行了分析,并就B超诊断方法及如何提高其诊断率进行探讨。

    作者:李浩;李民 刊期: 2010年第10期

  • 流式细胞术检测VCAM-1的方法学性能评价

    目的对流式细胞术(FCM)检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)进行方法学性能评价。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件,结合工作实际,设计验证方案,对BDAria流式细胞仪检测系统测定血浆VCAM-1的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围和生物可参考区间5大分析性能进行验证和评价,并将实验结果与厂家(美国BD公司)提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 VCAM-1含量在39.06和10 000.00 ng/L时,批内变异系数分别为4.28%和7.97%,批间变异系数分别为4.76%和10.32%,准确度相对偏倚分别为4.72%和6.52%;检测灵敏度为5.84 ng/L,分析测量范围为5.84-762 590.00 ng/L,生物参考区间验证为4 765.00 ng/L-15 725.00 ng/L。结论 BD Aria流式细胞仪检测系统检测血浆VEGF的分析性能符合厂家提供的性能指标和公认的质量指标。

    作者:黄山;许健;令狐颖;孟宪辉;刘志琴;袁军 刊期: 2010年第10期

  • 腹腔镜在30例腹部闭合损伤诊疗中的应用

    腹部外伤是外科很常见的急症,明确诊断原因有助于及时治疗,尽管物理检查广泛应用,诊断正确率逐渐提高,但仍有部分病例需在手术中明确诊治。是否进行剖腹探查手术,有时外科医师无法决定,常导致不必要的阴性探查。随着腹腔镜技术的发展,腔镜探查在急腹症治疗中充分显示其诊断及治疗的双重性,为提高术前正确诊断率,

    作者:蔡洪军 刊期: 2010年第10期

  • 同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病的相关性研究

    目的探讨同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病(CHD)的相关性及其相对危险度。方法搜集绝经后女性CHD患者32例(CHD组),绝经后女性无CHD对照22例(对照组),测定两组血浆同型半胱氨酸、血清铁蛋白、血脂各组分、血糖及动脉血压。结果 CUD组血浆同型半胱氨酸及血清铁蛋白分别为(19.12±5.99)μmol/L和(358.16±170.171)μg/L,均显著高于对照组[(5.58±1.65)μmol/L,(111.97±73.70)μg/L],(P〈0.01)。同型半胱氨酸及铁蛋白的相对危险度(OR值)大于高血压、血脂异常和糖尿病等传统危险因素。结论高同型半胱氨酸及高血清铁蛋白均可能是绝经后女性CHD的独立危险因素,且同型半胱氨酸及血清铁蛋白对冠心病的相对危险度大于高血压、血脂异常和糖尿病。

    作者:严瑞;吴伦宽 刊期: 2010年第10期

  • 骨科卧床地震伤员便秘的循证护理

    循证护理是护理人员通过技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,获取实证,作为临床护理决策的依据。其核心是强调证据,在科学证据基础上制订护理方案,开展护理工作。四川“5·12”大地震导致的伤病员尤其是骨科卧床伤员由于创伤、疼痛、环境改变、饮食差异导致生活方式和排便方式的改变,容易引起便秘。

    作者:李婷婷;杨才英 刊期: 2010年第10期

  • 双歧杆菌制剂加654-2治疗秋季腹泻43例疗效观察与护理体会

    秋季腹泻是儿科常见病、多发病,若治疗及护理不当常可导致脱水酸中毒,甚至循环衰竭,严重影响小儿的健康和生长发育。我科2008—09—2009-09收治的84例住院患儿中,其中43例采用双歧杆菌制剂金双歧加654—2治疗,并采取有效的综合护理措施,取得较好效果。现将体会报告如下。

    作者:古声凌 刊期: 2010年第10期

  • 体外受精妇女血清孕激素对血清和卵泡液白细胞介素-1β水平以及颗粒细胞孕激素受体表达的影响

    目的研究体外受精IVF妇女血清孕激素(P)对血清和卵泡液白细胞介素1β(IL-1β)水平以及颗粒细胞孕激素受体(PR)表达影响。方法根据遵义医学院附属医院生殖中心2007-2008间完成的IVF-ET/ICSI共178周期病历资料,按注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清P浓度不同分为三组:第1组:P≤2.5 nmol/L;第2组:2.5 nmol/L〈P≤5.0 nmol/L;第3组:P〉5 nmol/L。同时对其中32例应用酶联免疫吸附双抗体夹心法和免疫组织化学法检测和观察血清和卵泡液IL-1β浓度及卵泡颗粒细胞PR表达的变化,探讨其与血清P水平的关系。结果 hCG注射日血清P浓度和IL-1β浓度及颗粒细胞PR受体灰度值均呈负相关(分别为r=-0.854,P〈0.001及r=-0.781,P〈0.001)。结论血清P可促进颗粒细胞PR受体的表达,异常水平血清P导致颗粒细胞PR受体表达强度改变。

    作者:黄琼;谭晓珊;谭兵兵;张明哲 刊期: 2010年第10期

  • 链霉菌A因子合成酶编码基因的克隆与原核表达载体构建

    链霉菌是重要的抗生素产生菌。在链霉菌中,抗生素合成受到复杂的调控,由细胞内外小分子信号、全局性调节基因(如光秃基因bld)、抗生素合成的多效性调节基因(abaA,absAB,afsR—afsK,cutRS等)和途径专一性调控基因(act Ⅱ-4,redD等)。

    作者:文钰纾;高鸿 刊期: 2010年第10期

  • 可调钠血液透析对透析患者肌肉痉挛的预防和处理

    肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症,发生率约为10%~15%,虽然肌肉痉挛是一过性的非致命因素,但透析患者很难忍受,因发作时肌肉痉挛引起剧烈疼痛,患者经常坚决要求尽快结束透析,从而导致透析不充分,引发心衰等一系列并发症,故预防和处理透析患者肌肉痉挛对延长患者生命和提高生活质量有重要意义。

    作者:艾萍;蓝天座;王菊;陈红莲 刊期: 2010年第10期

  • 母仔代连续砷暴露对仔代大鼠脑细胞线粒体呼吸功能和能量代谢的影响

    目的研究从胚胎期至生长期连续砷暴露对仔代鼠脑神经细胞线粒体呼吸功能和ATP合成量的影响,探讨砷对胎幼鼠中枢神经的毒性损伤机制。方法清洁级SD大鼠随机分成3组(对照组、低砷组、高砷组),染砷组自由饮用含砷(As2O3)水(高砷组10 mg/(kg.d),低砷组0.4 mg/(kg.d)),6周后,各组分别雄雌2∶1合笼产仔,仔鼠继续本组剂量染砷到断奶后6和16周,测定仔鼠脑神经细胞线粒体的呼吸活性和ATP合成量,同时观察线粒体的超微结构变化。结果断奶后继续染砷6和16周的高、低砷组的仔鼠,脑细胞线粒体Ⅲ态呼吸(R3)比对照组明显降低,以高砷组仔鼠为显著(P〈0.01);呼吸控制率(RCR)在各染砷组都有所降低,但以16周高砷组仔鼠降低更显著(P〈0.05)。染砷组的ATP合成量比对照组明显减少,高砷组仔鼠组减少更显著(P〈0.01);电镜下线粒体有基质肿胀,部分脊减少甚至断裂,在高砷组仔鼠还见线粒体外膜断裂,部分线粒体呈空泡样改变,有的甚至溶解。结论从妊娠到生长发育期持续砷暴露可引起仔鼠脑神经细胞线粒体呼吸功能和能量代谢功能明显损伤,损伤程度有剂量和时间-效应关系。

    作者:朱筑霞;吴泽江;胡晓霞;王旭东 刊期: 2010年第10期

  • 玻璃酸钠注射治疗退行性膝骨关节炎23例护理体会

    骨关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎等。膝骨关节炎的常见症状为膝关节疼痛、初始时表现为钝性痛,以后逐步加重。尤其多见于负重或上下楼梯时疼痛。骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳,关节肿胀,关节腔内可以有积液,按压髌骨时可有挤压痛。

    作者:许琴妹 刊期: 2010年第10期

  • 趋化因子与肿瘤浸润、转移的研究进展

    浸润和转移是恶性肿瘤的主要生物学特征,也是肿瘤患者的主要死亡原因。在肿瘤的浸润和转移过程中,涉及到许多生物学分子的表达。寻找相关的分子,以其作为治疗靶点,便于有效控制肿瘤的生长和转移是近年来的研究热点。目前发现趋化因子通过多种途径参与肿瘤转移,本文就目前与肿瘤浸润、转移的相关趋化因子的研究进展作一综述。

    作者:陈友权;于燕妮 刊期: 2010年第10期

  • 狂犬疫苗接种后1356例免疫效果分析

    狂犬病属于自然疫源性疾病,动物传染源广泛存在,控制难度大,已成为全国法定报告传染病中病死率高的疾病之一。预防接种狂犬疫苗以及进行狂犬疫苗效果评定对控制狂犬病的发生和传播具有重要意义。为考察人用狂犬疫苗对暴露人群的保护效果,现对2007—06-2008—06月我中心门诊部接种狂犬疫苗的1356例犬伤者进行抗体检测结果分析。

    作者:蒋桂兰;凌淳 刊期: 2010年第10期

  • 高龄重症大疱性类天疱疮1例护理体会

    大疱性类天疱疮是一种慢性、获得性自身免疫性大疱性皮肤病,表现为全身泛发性表皮下大疱,好发于老年人,病程长,治疗棘手且易复发,用药时间长,除了积极治疗外,护理不当极易合并感染或其他并发症。我科于2010年4月收治了1例大疱性类天疱疮并多处皮肤溃烂的高龄重症患者,经过精心治疗和有效护理,病情均得到良好的控制,疗效满意,现将护理体会报告如下。

    作者:周红;李泽春;赵红卫 刊期: 2010年第10期

  • 超声在6例胎儿全前脑畸形中的诊断及应用

    全前脑畸形是极其少见胎儿神经系统畸形中的一种,预后极差,全称是前脑无裂畸形(holoprosen—cephaly,HPE),是胎儿前脑未完全分开形成左右两叶而导致的一系列脑畸形,其病理特点为侧脑室分离不全而呈单脑室,无大脑镰、胼胝体、透明隔及半球间裂等结构和由此引起的一系列其他器官畸形,

    作者:方彦鹏;朱鸿;岳馨;高崇于 刊期: 2010年第10期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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