周红；李泽春；赵红卫
肾结核的典型临床表现以尿路刺激症状多见，影像学上以肾脏的破坏、钙化改变为主，但近年来。肾结核的表现不典型，且发病率有增多趋势，对肾结核的诊断常有误诊的情况。本文通过近2年收治的9例肾结核患者作一分析，旨在提高对。肾结核的警惕，现报告如下。
作者：蒋立新；冯进 刊期： 2010年第10期
20世纪90年代，在我国大城市，胸部损伤约占全部外伤患者的10％，其中30％～50％属于交通事故，刀刺伤几乎占全部胸穿透伤的3／4。近10年，急诊技术有很大改善，但胸部损伤患者的死亡率仍高达25％～50％。因此，如何提高严重胸部创伤患者的早期生存率，是当代创伤救治中面临的严重挑战。
作者：李剑；梁贵友；徐刚；宋永祥；姜应梅 刊期： 2010年第10期
大疱性类天疱疮是一种慢性、获得性自身免疫性大疱性皮肤病，表现为全身泛发性表皮下大疱，好发于老年人，病程长，治疗棘手且易复发，用药时间长，除了积极治疗外，护理不当极易合并感染或其他并发症。我科于2010年4月收治了1例大疱性类天疱疮并多处皮肤溃烂的高龄重症患者，经过精心治疗和有效护理，病情均得到良好的控制，疗效满意，现将护理体会报告如下。
作者：周红；李泽春；赵红卫 刊期： 2010年第10期
喉返神经损伤是甲状腺手术的一个严重并发症，一旦发生将带来严重的后果。我院2006—01—2010—03行甲状腺手术共167例，无一例喉返神经损伤，现结合文献探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防。
作者：马超；胡茂渊；敖飞 刊期： 2010年第10期
左室双出口（Deable Outlet Left Ventricle，Dolv）在先天性心脏病中非常少见，其定义为主动脉和肺动脉全部或一根大动脉及另一大动脉50％以上起自左心室。我们于1995—08—2006—03分别对2例患者施行手术治疗，效果满意，现报道如下。
作者：刘军 刊期： 2010年第10期
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病，是迄今为止人类病死率高的急性传染病，一旦发病，死亡率高达100％。目前预防狂犬病有效的措施就是注射狂犬病疫苗。世界卫生组织（WHO）狂犬病专家委员会确定血清中和抗体达到0．5IU／mL能够产生保护作用。因此机体是否产生足够抗体是判断狂犬病疫苗免疫成功的关键。本研究对2009年在本中心门诊部接种狂犬病疫苗的被犬等伤及的部分人员进行了抗体检测，现将结果报告如下。
作者：王余俊；王晓昱；石建方；宋婷婷；张秋娥；雷世光；王洪飚；王梅 刊期： 2010年第10期
目的研究B7-H4蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义。方法应用S-P免疫组化法检测B7-H4蛋白在20例正常胃黏膜、50例胃腺癌中的表达情况。结果 B7-H4在胃癌中的阳性表达率（82%）高于正常胃黏膜组（10%）,差异有显著意义（P〈0.05）。B7-H4在胃腺癌中的表达与年龄、性别无关（P〉0.05）,而与组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 B7-H4在胃腺癌中表达上调,可能与胃腺癌的转移和预后相关。
作者：童平珍；陈春燕；阳帅 刊期： 2010年第10期
循证护理是护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其核心是强调证据，在科学证据基础上制订护理方案，开展护理工作。四川“5·12”大地震导致的伤病员尤其是骨科卧床伤员由于创伤、疼痛、环境改变、饮食差异导致生活方式和排便方式的改变，容易引起便秘。
作者：李婷婷；杨才英 刊期： 2010年第10期
近年来，静脉留置针的使用在临床已逐渐普及，其主要的特点是静脉留置针的塑料套管质地柔软并富有弹性，弥补了普通金属静脉针易刺破血管和滑脱的不足，减少了对血管的损伤，使输液管的留置时间延长。患儿避免因反复穿刺造成的痛苦，也减少了护士的工作量和心理压力。
作者：肖凤 刊期： 2010年第10期
目的探讨中枢白细胞介素-1β（IL-1β）在针刺大鼠＂中髎＂穴对大脑皮层兴奋性抑制效应中的作用及其可能的作用机制。方法乌拉坦麻醉大鼠,采用立体定位法,在额骨和顶骨上植入皮层电极进行脑电图（EEG）记录;侧脑室注射生理盐水（NS）,IL-1β及IL-1β的受体拮抗剂IL1-ra;以直径为0.3 mm毫针手针刺激大鼠相当于＂中＂穴2 min,深度3-4 mm。结果针刺大鼠＂中髎＂穴后EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由针刺前（40.9%±27.7%）显著增加到（71.2%±20.5%）（P〈0.05）,侧脑室注射IL-1β后,针刺大鼠＂中髎＂穴,EEG高幅低频慢波时间占总记录时间的百分比由（41.9%±20.9%）显著增加到（78.3%±16.6%）（P〈0.05）,这些效应可被脑室注射IL1-ra所阻断。结论 IL-1β参与针刺＂中髎＂穴所致的大脑皮层抑制性效应,它的作用是通过其受体来介导的。
作者：王慧；陈天琪；赵云华 刊期： 2010年第10期
我院妇科对子宫肌瘤经保守治疗效果不佳、无生育要求的难治性功血、宫颈原位癌共1496例行经腹子宫切除手术，现就我院1999—11—2009—11收治的以上病例对其并发症情况进行回顾性分析，以探求降低子宫切除术后并发症的有效措施。
作者：张彩玉 刊期： 2010年第10期
目的研究体外受精IVF妇女血清孕激素（P）对血清和卵泡液白细胞介素1β（IL-1β）水平以及颗粒细胞孕激素受体（PR）表达影响。方法根据遵义医学院附属医院生殖中心2007-2008间完成的IVF-ET/ICSI共178周期病历资料,按注射绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清P浓度不同分为三组：第1组：P≤2.5 nmol/L;第2组：2.5 nmol/L〈P≤5.0 nmol/L;第3组：P〉5 nmol/L。同时对其中32例应用酶联免疫吸附双抗体夹心法和免疫组织化学法检测和观察血清和卵泡液IL-1β浓度及卵泡颗粒细胞PR表达的变化,探讨其与血清P水平的关系。结果 hCG注射日血清P浓度和IL-1β浓度及颗粒细胞PR受体灰度值均呈负相关（分别为r=-0.854,P〈0.001及r=-0.781,P〈0.001）。结论血清P可促进颗粒细胞PR受体的表达,异常水平血清P导致颗粒细胞PR受体表达强度改变。
作者：黄琼；谭晓珊；谭兵兵；张明哲 刊期： 2010年第10期
全前脑畸形是极其少见胎儿神经系统畸形中的一种，预后极差，全称是前脑无裂畸形（holoprosen—cephaly，HPE），是胎儿前脑未完全分开形成左右两叶而导致的一系列脑畸形，其病理特点为侧脑室分离不全而呈单脑室，无大脑镰、胼胝体、透明隔及半球间裂等结构和由此引起的一系列其他器官畸形，
作者：方彦鹏；朱鸿；岳馨；高崇于 刊期： 2010年第10期
Lichtenstein于1986年开始运用聚丙烯网片修补腹股沟疝，由于其操作简单、创伤小、疝环充填物设计合理、无张力和术后复发率低而引起重视，正在被广泛接受。我院自2003—05—2008—12，运用开放式无张力修补术治疗腹股沟疝86例，取得满意治疗效果。
作者：谢飞 刊期： 2010年第10期
尿石症是泌尿外科的常见疾病，其人群患病率为1％～5％，输尿管结石是临床多发病，属急腹症之一。输尿管结石是泌尿系结石超声诊断之难点。2006—03—2009—03对我院320例输尿管结石患者资料进行了分析，并就B超诊断方法及如何提高其诊断率进行探讨。
作者：李浩；李民 刊期： 2010年第10期
腹部外伤是外科很常见的急症，明确诊断原因有助于及时治疗，尽管物理检查广泛应用，诊断正确率逐渐提高，但仍有部分病例需在手术中明确诊治。是否进行剖腹探查手术，有时外科医师无法决定，常导致不必要的阴性探查。随着腹腔镜技术的发展，腔镜探查在急腹症治疗中充分显示其诊断及治疗的双重性，为提高术前正确诊断率，
作者：蔡洪军 刊期： 2010年第10期
浸润和转移是恶性肿瘤的主要生物学特征，也是肿瘤患者的主要死亡原因。在肿瘤的浸润和转移过程中，涉及到许多生物学分子的表达。寻找相关的分子，以其作为治疗靶点，便于有效控制肿瘤的生长和转移是近年来的研究热点。目前发现趋化因子通过多种途径参与肿瘤转移，本文就目前与肿瘤浸润、转移的相关趋化因子的研究进展作一综述。
作者：陈友权；于燕妮 刊期： 2010年第10期
消化道穿孔常由溃疡、肿瘤和外伤等病因引起发展迅速，患者常因突发性腹部剧烈疼痛疑为急腹症收入临床外科治疗，快速而准确的诊断对治疗和预后有重要的意义。本文通过回顾性统计分析本院2006—12—2008—12临床确诊为消化道穿孔患者的术前超声诊断，探讨超声在消化道穿孔的临床应用价值。
作者： 刊期： 2010年第10期
笔者对640例经阴道分娩的产妇采用中频治疗，取得了满意效果，现报告如下。
作者：张雪云 刊期： 2010年第10期
腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆囊床意外出血是其严重并发症之一，误伤胆囊床后方粗大血管是其主要原因，术中一旦发生，将增加LC术中的风险及难度，处理不当将造成严重后果。我院2006-10—2008—12施行460例LC手术中发现胆囊床后方粗大血管9例，其中误伤5例，本文回顾性分析其病例资料，探讨其解剖特点，总结处理经验，现报告如下。
作者：戴伟；胡茂渊；王嘉嘉 刊期： 2010年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
