陈潘;粲娅;杨琼;王旭东;戴桃李;张敏
烧伤瘢痕癌是一种并不罕见的病变,烧伤瘢痕癌变在整个皮肤癌中占有较高的比例,不可小视.本文报道1例烧伤瘢痕癌变为肉瘤样癌的病例,结合文献探讨烧伤瘢痕癌的临床病理特征、诊断、治疗及预防.
作者:周宗炎 刊期: 2009年第01期
Graves病是甲状腺毒症常见的病因,典型表现有高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征等,以呕吐为主要表现较罕见,容易误诊.2006年1月至2007年12月我院内分泌科共收治3例,现报告如下.
作者:范元硕;彭年春;时立新 刊期: 2009年第01期
我院自2004年4月至2006年6月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:蔡平昌;高虹;何江波;钟海;黄毅;李俐 刊期: 2009年第01期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(Central serous chorioretinopathy,CSC)是一种常见的视网膜病变,常发生于中青年男性,是一种易复发的自限性眼病,多次反复发作可导致视觉功能的下降.临床上可通过直接检眼镜或裂隙灯三面镜观察到黄斑区水肿渗出,作出初步诊断,而通过荧光素眼底血管造影(FFA)确诊,但FFA是创伤性检查,可重复性差,而近年来,临床上越来越多应用光学相干断层扫描(OCT),它具有高分辨率,高灵敏度、客观定量,非接触无损伤,可重复等优点,特别是对检测较小的神经上皮脱离病变非常敏感,并能有效地进行定量分析并且及时有效地对视网膜神经上皮层或色素上皮层下液增减进行随访观察.
作者:刘璐;刘静;郑金华 刊期: 2009年第01期
随着内腔镜技术的发展,利用导丝引导置人导尿管治疗尿道损伤已成为常用的一种手术方式.我院自2004年1月至2008年7月应用输尿管镜行尿道内会师治疗尿道损伤14例,疗效满意,总结体会如下.
作者:刘晓勤;冯进;蔡恂 刊期: 2009年第01期
原发性闭角型青光眼在我国占青光眼病例的79.60%~86.13%,是我国青光眼的主要类型,致盲的主要原因之一,而手术治疗是各型青光眼的有效途径.在进行青光眼滤过手术治疗前,原则上先用药物尽量将患者的眼压控制在正常范围,但临床上有些患者在使用局部和全身多种药物治疗,眼压仍不能控制,为保护患者残余的视功能,常常要在高眼压下行滤过手术,然而高眼压下行小梁切除术很容易引起低眼压性浅前房、前房出血、恶性青光眼等并发症[1].
作者:邓莉莉;潘涵英 刊期: 2009年第01期
脾破裂合并胰腺损伤分两个方面:(1)外伤性脾破裂同时合并胰腺损伤,二者的受伤因素为同一致病因素;(2)在脾破裂手术时造成医源性胰腺损伤.二者在闭合性腹部外伤中较少见,但并发症多,死亡率高,需及时诊治[1].本资料对贵阳医学院附属医院急诊外科2004-2007年收治的15例脾破裂合并胰腺损伤的病人的临床资料进行回顾性分析,探讨其早期诊断及治疗的方法,现报告如下.
作者:牛玉林;张磊冰;张英莲;郑昆;黄专专;李昆 刊期: 2009年第01期
本院从2004年5月至2008年5月开展了经后腹腔途径腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病21例,现将手术结果总结如下.
作者:赵勇;蒋立新;刘晓勤;周启筑;冯进 刊期: 2009年第01期
在日常生活中,因骨科疾病而影响正常工作、学习、生活的现象屡见不鲜.尽管有时诊治及时,手术成功,用药得当,也往往难以避免在身体某部位遗留不同程度的功能障碍.因此,在骨科病人的医治中,加强舒适护理同抢救治疗一样,是促进机体功能恢复和减少致残的关键.而在病人康复过程中,舒适护理在全面康复中起着主导作用,它贯穿于整个骨科病人护理的全过程.
作者:蒲静;王心红 刊期: 2009年第01期
我们于2006年6月至2007年3月在鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术后应用鼻中隔夹固定术后鼻中隔来代替凡士林纱条填塞固定[1],术后效果良好,现报告如下.
作者:蔡卓;肖富新;阮奕劲;朱怀文 刊期: 2009年第01期
目的 研究脑源性神经营养因子(BDNF)在大鼠吗啡精神依赖中所起的作用.方法 大鼠连续6 d腹腔注射吗啡10 mg/kg,诱导吗啡条件性位置偏爱(CPP)形成.免疫组化法测定大鼠海马内BDNF的表达.结果经6 d吗啡训练后,吗啡组在伴药侧的停留时间较对照组显著增加(P<0.01).吗啡组大鼠海马内BDNF的阳性细胞数、平均光密度值分别为(99.18±15.85)、(188.29±22.42),均显著高于对照组(36.01±9.53)、(73.28±13.36)(P<0.01,P<0.01).结论 BDNF在慢性吗啡处理大鼠海马内的表达上调,证实BDNF参与了慢性吗啡依赖生物学过程,推测BDNF可能在精神依赖中起重要作用.
作者:黄静;方琴;王季石;李淑芳 刊期: 2009年第01期
我国是世界上仅次于印度的第二大结核病大国.近年来,结核病的发病率有上升趋势,临床上经常会遇到一些症状不典型的结核病和肺外结核病,而目前可用于诊断结核病的方法有限,同时又缺乏快速敏感的实验室技术,为结核病的早期诊断与治疗带来困难.
作者:金碧祥;贺天辉;吴小敏 刊期: 2009年第01期
气性坏疽是由梭状芽胞杆菌侵入伤口引起的一种严重的特异性感染[1],多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位.气性坏疽杆菌在伤口的肌肉中繁殖,产生多种酶和毒素,引起肌糖原发酵产生气体,分解蛋白质产生硫化氢[2].
作者:潘建兰;刘慧萍 刊期: 2009年第01期
与气管插管一样,全麻结束后气管拔管亦可引起强烈的心血管反应.心率增快、血压升高是拔管时应激反应的重要组成部分.今年来我们采用小剂量异丙酚复合芬太尼在拔管前静脉注射预防这一反应,现报告如下.
作者:黄克勤;何锴 刊期: 2009年第01期
为了解我省地、县级疾病预防控制机构(下称疾控机构)实验室检测能力,提出进一步加强地、县级疾控机构实验室能力建设的依据,2007年5月,对全省地、县级疾控机构实验室检测能力进行调查,现将结果报告如下.
作者:王述全;吴锡智;谢珊;刁璧;黎平 刊期: 2009年第01期
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致.其原因多为肺大疱破裂所致.保守治疗以观察、抽气及胸腔引流为主,但复发率高.有文献报道:自发性气胸胸腔闭式引流后复发率为16%~84%[1].经典的手术治疗为开胸直视切除肺大疱,但创伤大,不易被患者接受.自2003年5月至2007年8月,我院应用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸68例,疗效满意.现报告如下.
作者:杭庆雨;付强;付琮 刊期: 2009年第01期
目的 探讨盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线对血管性痴呆(Ⅵ))大鼠Bcl-2的影响.方法 采用改良Pulsinelli'S四血管阻断法建立血管性痴呆大鼠模型;给予盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线治疗后,用免疫组化观测海马Bcl-2表达的变化.结果各治疗组Bcl-2在海马表达均高于模型组,其中联合组表迭高于埋线组、氯酯醒组.结论盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线与其他治疗组比,能有效上调Bcl-2表达水平,抑制神经细胞凋亡.
作者:陈潘;粲娅;杨琼;王旭东;戴桃李;张敏 刊期: 2009年第01期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)胰腺内皮素(ET-1)mRNA表达与肠壁通透性的关系及丹参的作用.方法 Wistar大鼠45只,随机分为3组:SAP模型组(SAP组),SAP丹参治疗组(T组)和假手术组(C组),每组15只.SAP组用5%的牛磺胆酸钠复制大鼠SAP模型,T组按SAP组方式复制SAP模型,并分别即刻、8 h及18 h予丹参注射液肌注,剂量2 mL/kg.24 h处死动物.用原位杂交检查胰腺组织ET-1 mRNA表达,检潮血中ET-1、淀粉酶(AML)和内毒素(LPS)以及胰腺和回肠的病理变化;125I-白蛋白测定肠壁通透性.结果 SAP组胰腺和回肠病理损害明显,胰腺ET-1mRNA呈强阳性表达,血中ET-1、AML、LPS含量及腹水量以及肠壁通透性均显著高于C组(P<0.01);与SAP组比较,T组胰腺及回肠病理损害明显减轻,胰腺ET-1 mRNA表达强度较弱,血中ET-1、AML、LPS及腹水量均显著下降(P<0.01),125I-白蛋白测定肠壁通透性降低.结论 (1)SAP时肠壁通透性增加的原因之一是胰腺ET-1 mRNA的过度表达,使血中ET-1浓度升高,造成肠壁通透性增加,(2)丹参可减轻胰腺和肠道损伤,其机制之一是下调胰腺内ET-l mRNA的表达,对SAP及其肠道损伤有一定治疗作用.
作者:石承先;张莹;李玉祥 刊期: 2009年第01期
脊柱侧凸是青少年常见的躯干畸形,是危害青少年身心健康的灾难性疾病,严重者常引起心肺功能障碍、寿命缩短、残疾等.从上世纪80年代起,北京、天津、广东等地先后开展了青少年脊柱侧凸普查,虽然各地患病率均不相同,但肯定了早期普查对早期诊断、早期治疗的必要性,尤其是早期非手术治疗可获得满意效果,并能使部分患儿避免手术治疗,对推动当地的青少年儿童保健工作起着积极的作用.贵州省各地区青少年儿童脊柱侧凸患病率至今未见报道.2007年10-12月,我们对六盘水市中心城区19所中小学在校学生,进行脊柱侧凸调查,现将结果报告如下.
作者:孙锐;尹小燕;刘国庆;温春秀;张献书;刘玉侠;张靖 刊期: 2009年第01期
肉瘤样癌(Sarcomatoid carcinoma)又称梭形细胞癌、化生性癌,可发生于肺、食道、膀胱、甲状腺、乳腺、肾、喉、胆囊等器官,以肺、乳腺和食道多见[1],发生于胆囊的肉瘤样癌极其罕见,目前国内外仅见少数散在病例报道[2,4].肉瘤样癌由肉瘤样成分和上皮样癌组成,其中上皮样癌成分多为腺癌,罕见鳞癌、小细胞癌等成分[4],而胆囊肉瘤样癌伴腺鳞癌目前还未见报道.本文报道1例胆囊肉瘤样癌伴腺鳞癌,通过光镜及免疫组化方法,结合文献复习,探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断.
作者:李志义;刘斌;张著学;吴启峰 刊期: 2009年第01期