李劲松
目的 探讨体外循环(CPB)术后神经系统并发症的发生率、死亡率、种类、病因及防治方法.方法 回顾分析心脏手术2 147例,统计分析术后神经系统并发症临床资料.结果 本组CPB术后神经系统并发症的发生率为2.38%(51/2 147),其中脑血管病占54.90%(28/51),缺氧性脑病占21.57%(11/51),癫痫占9.80%(5/51),其它占13.73%(7/51).本组CPB术后神经系统并发症的病死率为23.53%(12/51).结论 CPB术后神经系统并发症临床并非少见,以脑血管病为主,病死率高,进行CPB术后神经系统并发症的病因分析及综合防治具有重要意义.
作者:张文斌;张大国;向道康;刘秀伦;周涛 刊期: 2009年第08期
三踝骨折又称Cotton骨折,是一种严重的躁关节骨折.治疗方法得当与否直接关系到术后踝关节功能.我科自2004年2月至2008年5月对收治的58例三踝骨折患者进行了手术,效果满意,现报告如下:
作者:张兵;刘毅 刊期: 2009年第08期
慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症,其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多.常出现有连续两年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状.
作者:夏双红;谢祖荣 刊期: 2009年第08期
肠病性肢端皮炎(Acrodermatitis Enteropathi-ca)是一种常染色体隐性遗传性疾病.婴儿期发病,以口腔周围和肢端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征,不治可致死亡[1].
作者:李泽春;张璇;铙云鹤 刊期: 2009年第08期
目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效.结果 59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状.平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50 mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生.术后随访6~70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用.
作者:廖敏;马聪;郑珊珊;卢燕玲 刊期: 2009年第08期
2003年12月至2008年12月,我院收治四肢转移性骨肿瘤患者64例,其中接受外科手术治疗28例.现将手术治疗方法及疗效报告如下:
作者:卢炜;向阳 刊期: 2009年第08期
麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一,传染性强易引起暴发流行.为及时发现麻疹病例,有效控制麻疹疫情,我市对发热出疹性疾病进行监测,现将2007年监测结果报告如下:
作者:白敏;高岚;罗月雪;杨幼平 刊期: 2009年第08期
目的 观察依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Fas及细胞凋亡的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为三组:假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、依达拉奉治疗组(EDA组),每组8只.IR组和EDA组线栓法制备脑缺血再灌注模型;SH组栓线只进入颈外动脉.EDA组于再灌注前30 min和再灌注12 h经腹腔注射依达拉奉3 mg/kg,SH组和IR组在相同时间点注射等容量生理盐水.再灌注24 h取血清测超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;取脑组织检测缺血半暗带Fas的表达及细胞凋亡情况;于再灌注3 h和24 h,参照Zea longa五级神经功能缺损评分标准评价神经功能损伤情况.结果 与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24 h血清SOD活力降低(P<0.01),IR组SOD活力低于EDA组(P<0.01).与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24h时血清MDA含量升高(P<0.01);IR组MDA含量高于EDA组(P<0.05).SH组脑组织无或仅有少量细胞Fas表达呈阳性,IR组与EDA组缺血半暗带均有大量Fas表达;EDA组平均灰度值较IR组大(P<0.01).SH组脑组织仅有少量凋亡细胞,IR组与EDA组缺血半暗带可见大量凋亡神经细胞;EDA组凋亡细胞数较IR组少(P<0.01).SH组各时点无神经损伤症状,再灌注3 h,IR组与EDA组大鼠神经功能损伤差异无显著性(P>0.05),再灌注24 h,与IR组比较EDA组大鼠神经功能损伤减轻(P<0.05).结论 脑缺血再灌注后,大鼠血清SOD活力降低、MDA含量升高、大脑皮层半暗带Fas表达及凋亡细胞数明显增多.依达拉奉可保护SOD活力,降低MDA含量,减少缺血再灌注大脑皮层半暗带Fas的表达及细胞凋亡,从而减轻神经功能损伤,对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.
作者:张笃文;冯亚平;伍国芳;邹晋峰;殷税香;章建平 刊期: 2009年第08期
目的 了解贵州省急性弛缓性麻痹病例监测系统的运转情况.方法 用描述流行病学方法分析2001-2006年贵州省AFP病例监测系统数据库,数据采用Excel软件进行整理分析.结果 2001-2006年贵州省AFP病例监测系统共报告病例1 998例,年报告发病率均大于1/10万,其中,非AFP病例242例,AFP病例1 756例,未发现眷灰野病毒病例,2003-2006年全省AFP病例双份合格便标本采集率连续4年低于80%,2001-2006年中国免疫规划信息系统报告贵州省OPV基础免疫应种儿童3 125 808例,实际接种30 792 169例,报告接种率98.51%.结论 贵州省已连续12年未发现本土脊灰野病毒引起的麻痹病例,继续保持无脊灰状态.贵州省维持无脊灰状态的AFP病例监测与脊髓灰质炎疫苗免疫工作亟待加强.尤其应对位于贵州省西部的毕节、黔西南和六盘水地区给予重点关注.
作者:张丽;王涛;管庆虎;刘航;任刚;叶绪芳;苏飞;李胜 刊期: 2009年第08期
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病.近年来发病率呈上升趋势,已成为生育期妇女重要的妇科常见病之一,子宫内膜异位症表现为多样性,病灶常见的部位为卵巢,80%发生于卵巢,形成卵巢的异位囊肿[1].随着腹腔镜设备及器械的发展,现在70%~80%需要行常规开腹手术的妇科疾病已被腹腔镜手术代替[2].
作者:田艳;宋清莲;龙芳 刊期: 2009年第08期
结肠镜检查是目前诊断大肠疾病常用的方法,该检查是下消化道疾病的一种常规诊治手段.但因检查有一定的痛苦,使不少患者难以接受,结肠镜在肠腔内推进时,肠腔会反射性痉挛,尤其是通过几个生理弯曲时患者常感疼痛难以忍受,重者导致血管迷走神经反射,出现血压降低、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等表现口[1,2].
作者:杨恒;王磊;刘黔 刊期: 2009年第08期
乳牙龋是儿童常见的口腔疾病,由于乳牙龋的发病率居高不下,因此儿童龋齿病因的研究一直是各学者关注的问题.由口腔健康行为直接影响的口腔卫生状况是龋病发生的重要因素之一.
作者:马丽霞;冯萍;李燕 刊期: 2009年第08期
深静脉置管术无论是经外周静脉还是锁骨下静脉或股静脉穿刺,因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点,在肿瘤患者的化疗中得到了广泛的应用.
作者:肖冬荚;陈曦;曾令秀;陈荣;黄碧;姜应梅 刊期: 2009年第08期
目的 探讨长效钙离子拮抗剂左旋氨氯地平联合卡维地洛对血压达标和左室舒张功能的影响.方法 70例原发性高血压患者口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg每天1次,联合卡维地洛10 mg每天2次共8周,观察血压达标情况及其对心率、糖脂代谢、左室舒张功能的影响.结果 联合服药1周血压达标率46.66%,以后迭标率逐周递增,至第8周血压达标率迭93.88%(P<0.01),左室质量指数下降,二尖瓣E/A比值升高(P<0.05).用药前后心率、血糖、血脂无明显变化.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合卡维地洛降压有良好的达标率,并同时能改善左室舒张功能.
作者:刁晓艳;谷颖 刊期: 2009年第08期
牙本质敏感症是由于温度变化、局部干燥、机械摩擦、渗透压变化和化学刺激等因素作用于牙齿而激发的一过性,以痛感为主的临床症状,有学者[1]认为牙本质小管内的液体流动(液体动力学说)是导致该症状的主要原因.临床以封闭牙本质小管为主要治疗方法.
作者:岳朝晖;谢红 刊期: 2009年第08期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中50%~60%的直肠癌患者需要做永久性结肠造口术[1].由于结肠造口术改变了患者原有的排便方式,需终身携带肠造口,造口异味及其并发症增加了患者痛苦,加之术后患者对与日常生活密切相关的问题缺乏相应了解,严重影响了其生活质量,我科于2007年10月至2009年2月对78例肠造口患者进行了护理干预,取得了满意的效果,现报告如下:
作者:关萍;党翠云;文琪 刊期: 2009年第08期
氟比洛芬酯是一种非甾体类抗炎药,通过静脉给药起效.本文观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊手术术后镇痛的效果,以寻求一种安全、有效的术后镇痛方法.
作者:宋庆迎;陈丹慧;王碧;刘佳 刊期: 2009年第08期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇和围生儿生命的有效方法.随着手术技术和麻醉水平的提高,手术的安全性得以保证,使剖宫产率逐渐增高,但手术后并发症仍严重影响产妇健康,尤其是术后感染,如不及时处理,会导致严重后果,并危及生命.本文对我院2000年1月至2008年12月收治的20例剖宫产手术后腹壁切口感染的病例分析报告如下:
作者:钟兆琴;杨梅 刊期: 2009年第08期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,表现为结肠黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成,严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,本病多见于20~40岁.主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,病程长反复发作.
作者:屠晓辉;鲍安珍;黄敏 刊期: 2009年第08期
膝关节镜手术是一种微创手术,具有创伤小,痛苦少,恢复功能快等优点.我们自2002年6月至2007年6月对80例膝关节镜下诊疗术患者进行完善有效的康复训练指导,充分调动患者的能动性,使其以良好的心态配合治疗与护理,并进行正确的康复训练,现报告如下:
作者:潘文秀;赵卫;胡安华 刊期: 2009年第08期