学术投稿

肠造口患者78例早期护理干预

关萍;党翠云;文琪

关键词:永久性结肠造口术, 术后患者, 直肠癌, 现报告如下, 生活质量, 日常生活, 护理干预, 恶性肿瘤, 消化道, 并发症, 癌患者, 异味, 问题, 痛苦, 排便
摘要:直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中50%~60%的直肠癌患者需要做永久性结肠造口术[1].由于结肠造口术改变了患者原有的排便方式,需终身携带肠造口,造口异味及其并发症增加了患者痛苦,加之术后患者对与日常生活密切相关的问题缺乏相应了解,严重影响了其生活质量,我科于2007年10月至2009年2月对78例肠造口患者进行了护理干预,取得了满意的效果,现报告如下:
贵州医药杂志相关文献
  • 膝关节镜术患者围手术期80例护理体会

    膝关节镜手术是一种微创手术,具有创伤小,痛苦少,恢复功能快等优点.我们自2002年6月至2007年6月对80例膝关节镜下诊疗术患者进行完善有效的康复训练指导,充分调动患者的能动性,使其以良好的心态配合治疗与护理,并进行正确的康复训练,现报告如下:

    作者:潘文秀;赵卫;胡安华 刊期: 2009年第08期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合卡维地洛对原发性高血压患者血压达标及左室舒张功能影响的研究

    目的 探讨长效钙离子拮抗剂左旋氨氯地平联合卡维地洛对血压达标和左室舒张功能的影响.方法 70例原发性高血压患者口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg每天1次,联合卡维地洛10 mg每天2次共8周,观察血压达标情况及其对心率、糖脂代谢、左室舒张功能的影响.结果 联合服药1周血压达标率46.66%,以后迭标率逐周递增,至第8周血压达标率迭93.88%(P<0.01),左室质量指数下降,二尖瓣E/A比值升高(P<0.05).用药前后心率、血糖、血脂无明显变化.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合卡维地洛降压有良好的达标率,并同时能改善左室舒张功能.

    作者:刁晓艳;谷颖 刊期: 2009年第08期

  • 四肢转移性骨肿瘤28例手术体会

    2003年12月至2008年12月,我院收治四肢转移性骨肿瘤患者64例,其中接受外科手术治疗28例.现将手术治疗方法及疗效报告如下:

    作者:卢炜;向阳 刊期: 2009年第08期

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎68例疗效及护理体会

    溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,表现为结肠黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成,严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,本病多见于20~40岁.主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,病程长反复发作.

    作者:屠晓辉;鲍安珍;黄敏 刊期: 2009年第08期

  • 超常量提上睑肌缩短术治疗28例重度先天性上睑下垂的临床观察

    先天性上睑下垂多半由于提上睑肌发育不全而使眼睑不能抬起.本病不仅严重影响视力及美观,同时也影响了患者的心理发育.既往对于重度下垂的患者,多采用以额肌为动力的悬吊手术治疗[1,2].但因该术式不符合眼睑的正常生理,不但有抬睑运动不自然的缺点,还易发生暴露性角膜炎、穹隆部结膜脱垂、内翻倒睫、眼睑闭合不全等手术并发症.

    作者:刘诚;冯华玉;袁红梅;万桂英 刊期: 2009年第08期

  • 剖宫产术后腹壁切口感染20例原因分析

    剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇和围生儿生命的有效方法.随着手术技术和麻醉水平的提高,手术的安全性得以保证,使剖宫产率逐渐增高,但手术后并发症仍严重影响产妇健康,尤其是术后感染,如不及时处理,会导致严重后果,并危及生命.本文对我院2000年1月至2008年12月收治的20例剖宫产手术后腹壁切口感染的病例分析报告如下:

    作者:钟兆琴;杨梅 刊期: 2009年第08期

  • 经静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死18例报告

    我院自2005年2月至2009年4月对18例急性心肌梗死患者进行了经静脉溶栓治疗,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 18例患者均为急性ST段抬高性心肌梗死,其中男12例,女6例,年龄45~75岁,平均年龄63.5岁;急性广泛前壁心肌梗死7例,急性下壁心肌梗死5例,急性下壁合并右室心肌梗死3例,急性前壁前间壁心肌梗死3例.

    作者:杨作富 刊期: 2009年第08期

  • 肌氨肽苷治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

    慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,是由不同疾病引起的心脏舒缩功能异常.目前,慢性充血性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)治疗的研究正在逐步深入,尤其是神经内分泌方面.

    作者:曾安宁;熊德高;李林林 刊期: 2009年第08期

  • 肠造口患者78例早期护理干预

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中50%~60%的直肠癌患者需要做永久性结肠造口术[1].由于结肠造口术改变了患者原有的排便方式,需终身携带肠造口,造口异味及其并发症增加了患者痛苦,加之术后患者对与日常生活密切相关的问题缺乏相应了解,严重影响了其生活质量,我科于2007年10月至2009年2月对78例肠造口患者进行了护理干预,取得了满意的效果,现报告如下:

    作者:关萍;党翠云;文琪 刊期: 2009年第08期

  • 复合型先天性心脏病的介入治疗

    目的 研究复合型先天性心脏病经导管介入治疗策略并评价其疗效.方法 共6例适合经导管介入治疗的复合型先天性心脏病,复合类型为:房间隔缺损(ASD伴动脉导管未闭(PDA)5例,VSD伴PDA1例.经导管介入治疗原则为先行PDA封堵,再行ASD或VSD封堵.术后第1个月、3个月、6个月、1年分别行经胸超声心动图、X线及心电图检查,以后每年定期随访.结果 6例复合型先天性心脏病经导管介入治疗均获成功.术后即刻均无残余分流,无任何并发症发生.结论 复合型先天性心脏病经导管介入治疗较单纯型复杂,但如指征掌握恰当,治疗策略舍理,操作规范,同样可获良好的治疗效果.

    作者:张长海;杨天和;刘晓桥;谭洪文;梁晴;周松;李世英 刊期: 2009年第08期

  • 不同血浆靶浓度瑞芬太尼对压力感受反射敏感性的影响

    目的 观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼对压力感受反射敏感性(baroreflex sensitivity,BRS)的影响,以了解瑞芬太尼通过对自主神经系统的作用而影响血流动力学调节的某种机制.方法 30例女性患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分成三组(n=10):R2组(瑞芬太尼血浆靶浓度2 ng/mL)、R4组(瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/mL)、R6组(瑞芬太尼血浆靶浓度6 ng/mL).予血浆靶浓度为3μg/mL异丙酚、不同血浆靶浓度瑞芬太尼、维库溴胺0.1 mg/kg快速诱导.用药物升压法测定BRS,分别于诱导前(T0点)、气管插管后5 min且瑞芬太尼达到设定血浆靶浓度平衡(T1点)测定BRS.结果 R2组、R4组、R6组T1时点BRS较T0时点均显著降低(P<0.01),且T1时点R6组BRS低于R2组(P<0.05).结论 瑞芬太尼抑制BRS,使血压下降,心率减慢.血浆靶浓度为6 ng/mL的瑞芬太尼对BRS的抑制作用增加.

    作者:饶婷;高鸿;安裕文 刊期: 2009年第08期

  • 氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的应用(附60例报告)

    氟比洛芬酯是一种非甾体类抗炎药,通过静脉给药起效.本文观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊手术术后镇痛的效果,以寻求一种安全、有效的术后镇痛方法.

    作者:宋庆迎;陈丹慧;王碧;刘佳 刊期: 2009年第08期

  • HBV M定量与HBV DNA检测的相关性探讨

    本文采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测HBV阳性患者血清HBV M,探讨定量、测HBV M与HBV DNA的相关性.

    作者:向顺珍 刊期: 2009年第08期

  • 利多卡因乳膏预防全麻后留置导尿痛32例临床观察

    围术期施行留置导尿术是临床常见的,尤其是在大手术中,估计失血量较多、需要大量输液的手术中,常规行留置导尿术.留置导尿不仅可以解决术中、术后的排尿困难,而且作为一项重要的监测指标能反映循环及肾功能.但全麻术后留置导尿引起的疼痛和不适(Catheter related bladder discomfort,CRBD)的问题也非常突出.

    作者:杨天虎;刘艳秋;曾祥刚 刊期: 2009年第08期

  • 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术临床应用研究

    目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效.结果 59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状.平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50 mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生.术后随访6~70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用.

    作者:廖敏;马聪;郑珊珊;卢燕玲 刊期: 2009年第08期

  • 硫酸镁治疗肾性脑病9例分析

    硫酸镁在治疗肾性脑病的作用中越来越受到人们的重视,但尿毒症患者往往伴有镁潴留或镁缺乏的两面性,临床诊断有一定的难度.尽管低镁能诱发患者的肾性脑病而出现神经精神症状,补镁能够治疗肾性脑病的某些神经精神症状,但对于尿毒症患者应用镁治疗肾性脑病中的神经精神症状,还应较为慎重.我们应用硫酸镁治疗肾性脑病,现报告如下:

    作者:林建明 刊期: 2009年第08期

  • 依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Fas及细胞凋亡的影响

    目的 观察依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Fas及细胞凋亡的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为三组:假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、依达拉奉治疗组(EDA组),每组8只.IR组和EDA组线栓法制备脑缺血再灌注模型;SH组栓线只进入颈外动脉.EDA组于再灌注前30 min和再灌注12 h经腹腔注射依达拉奉3 mg/kg,SH组和IR组在相同时间点注射等容量生理盐水.再灌注24 h取血清测超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;取脑组织检测缺血半暗带Fas的表达及细胞凋亡情况;于再灌注3 h和24 h,参照Zea longa五级神经功能缺损评分标准评价神经功能损伤情况.结果 与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24 h血清SOD活力降低(P<0.01),IR组SOD活力低于EDA组(P<0.01).与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24h时血清MDA含量升高(P<0.01);IR组MDA含量高于EDA组(P<0.05).SH组脑组织无或仅有少量细胞Fas表达呈阳性,IR组与EDA组缺血半暗带均有大量Fas表达;EDA组平均灰度值较IR组大(P<0.01).SH组脑组织仅有少量凋亡细胞,IR组与EDA组缺血半暗带可见大量凋亡神经细胞;EDA组凋亡细胞数较IR组少(P<0.01).SH组各时点无神经损伤症状,再灌注3 h,IR组与EDA组大鼠神经功能损伤差异无显著性(P>0.05),再灌注24 h,与IR组比较EDA组大鼠神经功能损伤减轻(P<0.05).结论 脑缺血再灌注后,大鼠血清SOD活力降低、MDA含量升高、大脑皮层半暗带Fas表达及凋亡细胞数明显增多.依达拉奉可保护SOD活力,降低MDA含量,减少缺血再灌注大脑皮层半暗带Fas的表达及细胞凋亡,从而减轻神经功能损伤,对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.

    作者:张笃文;冯亚平;伍国芳;邹晋峰;殷税香;章建平 刊期: 2009年第08期

  • 窦镰旁脑膜瘤的显微手术治疗(附23例报告)

    矢状窦旁大脑镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着矢状窦,大脑镰旁并充满矢状窦角的脑膜瘤,肿瘤常隐藏于脑组织下方,有时向双侧生长,占颅内脑膜瘤的17 %~20%[1],由于该肿瘤起源部位特殊,术中既要妥善处理受累矢状窦和大脑镰,又要保护好中央沟静脉及中央区脑组织,增加了手术全切肿瘤的难度.

    作者:余红;杨勇灵;陆斌;伍仕兵;张镇;陈初亮 刊期: 2009年第08期

  • 贵州省5岁儿童口腔健康行为抽样调查

    乳牙龋是儿童常见的口腔疾病,由于乳牙龋的发病率居高不下,因此儿童龋齿病因的研究一直是各学者关注的问题.由口腔健康行为直接影响的口腔卫生状况是龋病发生的重要因素之一.

    作者:马丽霞;冯萍;李燕 刊期: 2009年第08期

  • 针药并治对30例输卵管性不孕症患者血清IL-6、TNF-α的影响

    输卵管性不孕症是女性不孕症中常见的原因之一,其病变主要表现为输卵管非特异性慢性炎症,诱导巨噬细胞,单核细胞等免疫细胞产生白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)造成输卵管结构和功能的损伤,如官腔闭塞或输卵管周围粘连,输卵管扭曲或蠕动减弱,影响其摄卵及孕卵运行,从而引起不孕.我院采用中药结合针刺及穴位注射观察其对输卵管性不孕症患者血清IL-6、TNF-α的影响,现报告如下:

    作者:王迪华;周红 刊期: 2009年第08期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室