王迪华;周红
目的 观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼对压力感受反射敏感性(baroreflex sensitivity,BRS)的影响,以了解瑞芬太尼通过对自主神经系统的作用而影响血流动力学调节的某种机制.方法 30例女性患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分成三组(n=10):R2组(瑞芬太尼血浆靶浓度2 ng/mL)、R4组(瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/mL)、R6组(瑞芬太尼血浆靶浓度6 ng/mL).予血浆靶浓度为3μg/mL异丙酚、不同血浆靶浓度瑞芬太尼、维库溴胺0.1 mg/kg快速诱导.用药物升压法测定BRS,分别于诱导前(T0点)、气管插管后5 min且瑞芬太尼达到设定血浆靶浓度平衡(T1点)测定BRS.结果 R2组、R4组、R6组T1时点BRS较T0时点均显著降低(P<0.01),且T1时点R6组BRS低于R2组(P<0.05).结论 瑞芬太尼抑制BRS,使血压下降,心率减慢.血浆靶浓度为6 ng/mL的瑞芬太尼对BRS的抑制作用增加.
作者:饶婷;高鸿;安裕文 刊期: 2009年第08期
乳牙龋是儿童常见的口腔疾病,由于乳牙龋的发病率居高不下,因此儿童龋齿病因的研究一直是各学者关注的问题.由口腔健康行为直接影响的口腔卫生状况是龋病发生的重要因素之一.
作者:马丽霞;冯萍;李燕 刊期: 2009年第08期
牙本质敏感症是由于温度变化、局部干燥、机械摩擦、渗透压变化和化学刺激等因素作用于牙齿而激发的一过性,以痛感为主的临床症状,有学者[1]认为牙本质小管内的液体流动(液体动力学说)是导致该症状的主要原因.临床以封闭牙本质小管为主要治疗方法.
作者:岳朝晖;谢红 刊期: 2009年第08期
颈椎病是指椎间盘的退变,及其继发性椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状及体征[1].我科2003年1月至2007年7月对收治的35例脊髓型颈椎病患者,实施手术治疗,依据日本矫形外科协会(JOAl 7分法)进行评价[2],在手术前后进行脊髓功能评分.患者均获得了良好的疗效,现将护理体会报告如下:
作者:刘慧萍;邢维平;王志群 刊期: 2009年第08期
目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效.结果 59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状.平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50 mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生.术后随访6~70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用.
作者:廖敏;马聪;郑珊珊;卢燕玲 刊期: 2009年第08期
固定矫治技术作为一种精确高效的正畸技术,已在临床上普遍应用,但由于固定矫治器的戴用影响了患者自身口腔卫生的维护,易产生龈炎、龋齿等问题[1-2],已逐渐引起国内外正畸医师的重视.本文对2008年在本院接受正畸治疗的初诊患者进行口腔卫生强化教育,收到良好效果,现报告如下:
作者:张绍伟;王家佳 刊期: 2009年第08期
高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率升高的主要危险因素之一,严重影响了老年人的生活质量和寿命.氨氯地平与β受体阻滞剂联用是治疗老年高血压的有效方法之一.
作者:文美;毛华;刘廷筑;唐艳;鲁玉明 刊期: 2009年第08期
婴幼儿心脏直视手术,因其先天心内畸形和病理生理变化,使其麻醉技术操作和管理的难度大为增加.我院自2006年10月至2008年12月共完成68例婴幼儿心内直视手术麻醉,取得满意疗效,现报告如下:
作者:秦榜勇;王海英;王钊;朱昭琼;张红 刊期: 2009年第08期
本文探讨老年高血压病患者血尿酸水平、血液流变学及其与血脂水平的关系.1资料与方法1.1临床资料老年高血压病(患病组)60例,均为我科2003年3月至2006年3月住院患者,其中男49例,女11例,年龄62~87岁,平均年龄75.34岁.
作者:雷蕾 刊期: 2009年第08期
甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌系统疾病,青少年甲亢其常见的原因是Graves病(GD).青少年甲亢并不少见,并且近年来有上升的趋势,该病的治疗逐渐被重视,采用何种佳方法治疗意见尚不统一.
作者:王玉琴;潘徐薇 刊期: 2009年第08期
麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一,传染性强易引起暴发流行.为及时发现麻疹病例,有效控制麻疹疫情,我市对发热出疹性疾病进行监测,现将2007年监测结果报告如下:
作者:白敏;高岚;罗月雪;杨幼平 刊期: 2009年第08期
近年来研究发现,生物心脏瓣膜钙化与碱性磷酸酶(AKP)密切相关,戊二醛处理的牛心包瓣中仍有AKP活性,移植后能迅速吸收AKP并沉积于生物瓣中.本研究通过观察植入家兔皮下牛心包片中AKP量与钙含量变化,发现牛心包瓣中AKP活性与其钙化程度相关.
作者:夏宇;牛义民;徐刚;梁贵友;刘达兴 刊期: 2009年第08期
膝关节镜手术是一种微创手术,具有创伤小,痛苦少,恢复功能快等优点.我们自2002年6月至2007年6月对80例膝关节镜下诊疗术患者进行完善有效的康复训练指导,充分调动患者的能动性,使其以良好的心态配合治疗与护理,并进行正确的康复训练,现报告如下:
作者:潘文秀;赵卫;胡安华 刊期: 2009年第08期
三踝骨折又称Cotton骨折,是一种严重的躁关节骨折.治疗方法得当与否直接关系到术后踝关节功能.我科自2004年2月至2008年5月对收治的58例三踝骨折患者进行了手术,效果满意,现报告如下:
作者:张兵;刘毅 刊期: 2009年第08期
呋喃西林软膏是我院制剂室配制的外用软膏制剂,主要用于治疗局部创伤及各种溃疡的消毒防腐.该制剂临床应用疗效较好,但无主药呋喃西林的含量测定方法.为了确保临床用药的安全、有效,我们对呋喃西林软膏中主药的含量测定方法进行了研究.
作者:饶丹;胡晓波 刊期: 2009年第08期
慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症,其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多.常出现有连续两年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状.
作者:夏双红;谢祖荣 刊期: 2009年第08期
目的 研究儿童近端小肠粘膜相关菌群种类和分布.方法 取儿童近端小肠粘膜活检组织,提取总DNA,经PCR扩增后对16S rRNA基因扩增片段克隆,并对克隆片段进行DNA序列测定,根据序列结果分析细菌组成.同时在不同培养条件下进行细菌培养及鉴定.结果 16S rRNA基因测序结果表明儿童近端小肠粘膜相关菌群包括6个细菌门类,厚壁菌门、变形菌门和放线菌门占总细菌的88.8%;拟杆菌门、梭杆菌门和TM7占11.2%.链球菌属和奈瑟菌属为儿童近端小肠粘膜相关菌群的主要菌属,韦荣菌属、孪生菌属、放线菌属、罗氏球菌属、嗜血菌属、普雷沃菌属和颗粒链茼属占较高比例.细菌培养结果与16S rRNA基因测序结果类似.结论 儿童近端小肠粘膜具有独特的菌群定殖分布.
作者:欧刚卫 刊期: 2009年第08期
目的 观察氟桂利嗪对杏仁核点燃鼠模型脑内P-糖蛋白(P-glycoprotein,Pgp)及谷氨酸(glutamate,Glu)表达的影响.方法 选择健康雄性Wistar大鼠30只制作动物模型,造模成功后随机分为单纯对照组、癫痫模型组和氟桂利嗪组,再分别取脑组织,采用免疫组化的方法检测大鼠脑内Pgp及Glu表达并比较各组的变化.结果 (1)癫痫模型组中杏仁核、海马、颞叶P-糖蛋白表达的阳性细胞计数明显增多、谷氨酸灰度值减少(灰度值越高,Glu的表达越少),氟桂利嗪组中Pgp表达的阳性细胞计数减少、谷氨酸灰度值增多(P<0.05).(2)Pgp和Glu的表达均以杏仁核强,特别是在模型组中,其次为海马和颞叶.结论 (1)氟桂利嗪在杏仁核电刺激点燃模型中可明显抑制杏仁核、海马、颞叶Pgp、Glu的表达.(2)Pgp、Glu在杏仁核、海马、颞叶中表达程度不同,以杏仁核表达强.
作者:游明瑶;伍国锋 刊期: 2009年第08期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇和围生儿生命的有效方法.随着手术技术和麻醉水平的提高,手术的安全性得以保证,使剖宫产率逐渐增高,但手术后并发症仍严重影响产妇健康,尤其是术后感染,如不及时处理,会导致严重后果,并危及生命.本文对我院2000年1月至2008年12月收治的20例剖宫产手术后腹壁切口感染的病例分析报告如下:
作者:钟兆琴;杨梅 刊期: 2009年第08期
硫酸镁在治疗肾性脑病的作用中越来越受到人们的重视,但尿毒症患者往往伴有镁潴留或镁缺乏的两面性,临床诊断有一定的难度.尽管低镁能诱发患者的肾性脑病而出现神经精神症状,补镁能够治疗肾性脑病的某些神经精神症状,但对于尿毒症患者应用镁治疗肾性脑病中的神经精神症状,还应较为慎重.我们应用硫酸镁治疗肾性脑病,现报告如下:
作者:林建明 刊期: 2009年第08期