张绍伟；王家佳
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中50%～60%的直肠癌患者需要做永久性结肠造口术[1].由于结肠造口术改变了患者原有的排便方式,需终身携带肠造口,造口异味及其并发症增加了患者痛苦,加之术后患者对与日常生活密切相关的问题缺乏相应了解,严重影响了其生活质量,我科于2007年10月至2009年2月对78例肠造口患者进行了护理干预,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：关萍；党翠云；文琪 刊期： 2009年第08期
目的 研究儿童近端小肠粘膜相关菌群种类和分布.方法 取儿童近端小肠粘膜活检组织,提取总DNA,经PCR扩增后对16S rRNA基因扩增片段克隆,并对克隆片段进行DNA序列测定,根据序列结果分析细菌组成.同时在不同培养条件下进行细菌培养及鉴定.结果 16S rRNA基因测序结果表明儿童近端小肠粘膜相关菌群包括6个细菌门类,厚壁菌门、变形菌门和放线菌门占总细菌的88.8%;拟杆菌门、梭杆菌门和TM7占11.2%.链球菌属和奈瑟菌属为儿童近端小肠粘膜相关菌群的主要菌属,韦荣菌属、孪生菌属、放线菌属、罗氏球菌属、嗜血菌属、普雷沃菌属和颗粒链茼属占较高比例.细菌培养结果与16S rRNA基因测序结果类似.结论 儿童近端小肠粘膜具有独特的菌群定殖分布.
作者：欧刚卫 刊期： 2009年第08期
目的 了解贵州省急性弛缓性麻痹病例监测系统的运转情况.方法 用描述流行病学方法分析2001-2006年贵州省AFP病例监测系统数据库,数据采用Excel软件进行整理分析.结果 2001-2006年贵州省AFP病例监测系统共报告病例1 998例,年报告发病率均大于1/10万,其中,非AFP病例242例,AFP病例1 756例,未发现眷灰野病毒病例,2003-2006年全省AFP病例双份合格便标本采集率连续4年低于80%,2001-2006年中国免疫规划信息系统报告贵州省OPV基础免疫应种儿童3 125 808例,实际接种30 792 169例,报告接种率98.51%.结论 贵州省已连续12年未发现本土脊灰野病毒引起的麻痹病例,继续保持无脊灰状态.贵州省维持无脊灰状态的AFP病例监测与脊髓灰质炎疫苗免疫工作亟待加强.尤其应对位于贵州省西部的毕节、黔西南和六盘水地区给予重点关注.
作者：张丽；王涛；管庆虎；刘航；任刚；叶绪芳；苏飞；李胜 刊期： 2009年第08期
本文对我院2006年1月至2008年12月因服用抗结核药物所致的肝损害患者,应用凯西莱治疗,效果明显.现报告如下:
作者：王伟；陈平；梁辉 刊期： 2009年第08期
2003年12月至2008年12月,我院收治四肢转移性骨肿瘤患者64例,其中接受外科手术治疗28例.现将手术治疗方法及疗效报告如下:
作者：卢炜；向阳 刊期： 2009年第08期
近年来研究发现,生物心脏瓣膜钙化与碱性磷酸酶(AKP)密切相关,戊二醛处理的牛心包瓣中仍有AKP活性,移植后能迅速吸收AKP并沉积于生物瓣中.本研究通过观察植入家兔皮下牛心包片中AKP量与钙含量变化,发现牛心包瓣中AKP活性与其钙化程度相关.
作者：夏宇；牛义民；徐刚；梁贵友；刘达兴 刊期： 2009年第08期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇和围生儿生命的有效方法.随着手术技术和麻醉水平的提高,手术的安全性得以保证,使剖宫产率逐渐增高,但手术后并发症仍严重影响产妇健康,尤其是术后感染,如不及时处理,会导致严重后果,并危及生命.本文对我院2000年1月至2008年12月收治的20例剖宫产手术后腹壁切口感染的病例分析报告如下:
作者：钟兆琴；杨梅 刊期： 2009年第08期
颈椎病是指椎间盘的退变,及其继发性椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状及体征[1].我科2003年1月至2007年7月对收治的35例脊髓型颈椎病患者,实施手术治疗,依据日本矫形外科协会(JOAl 7分法)进行评价[2],在手术前后进行脊髓功能评分.患者均获得了良好的疗效,现将护理体会报告如下:
作者：刘慧萍；邢维平；王志群 刊期： 2009年第08期
矢状窦旁大脑镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着矢状窦,大脑镰旁并充满矢状窦角的脑膜瘤,肿瘤常隐藏于脑组织下方,有时向双侧生长,占颅内脑膜瘤的17 %～20%[1],由于该肿瘤起源部位特殊,术中既要妥善处理受累矢状窦和大脑镰,又要保护好中央沟静脉及中央区脑组织,增加了手术全切肿瘤的难度.
作者：余红；杨勇灵；陆斌；伍仕兵；张镇；陈初亮 刊期： 2009年第08期
目的 探讨体外循环(CPB)术后神经系统并发症的发生率、死亡率、种类、病因及防治方法.方法 回顾分析心脏手术2 147例,统计分析术后神经系统并发症临床资料.结果 本组CPB术后神经系统并发症的发生率为2.38%(51/2 147),其中脑血管病占54.90%(28/51),缺氧性脑病占21.57%(11/51),癫痫占9.80%(5/51),其它占13.73%(7/51).本组CPB术后神经系统并发症的病死率为23.53%(12/51).结论 CPB术后神经系统并发症临床并非少见,以脑血管病为主,病死率高,进行CPB术后神经系统并发症的病因分析及综合防治具有重要意义.
作者：张文斌；张大国；向道康；刘秀伦；周涛 刊期： 2009年第08期
目的 观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼对压力感受反射敏感性(baroreflex sensitivity,BRS)的影响,以了解瑞芬太尼通过对自主神经系统的作用而影响血流动力学调节的某种机制.方法 30例女性患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分成三组(n=10):R2组(瑞芬太尼血浆靶浓度2 ng/mL)、R4组(瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/mL)、R6组(瑞芬太尼血浆靶浓度6 ng/mL).予血浆靶浓度为3μg/mL异丙酚、不同血浆靶浓度瑞芬太尼、维库溴胺0.1 mg/kg快速诱导.用药物升压法测定BRS,分别于诱导前(T0点)、气管插管后5 min且瑞芬太尼达到设定血浆靶浓度平衡(T1点)测定BRS.结果 R2组、R4组、R6组T1时点BRS较T0时点均显著降低(P<0.01),且T1时点R6组BRS低于R2组(P<0.05).结论 瑞芬太尼抑制BRS,使血压下降,心率减慢.血浆靶浓度为6 ng/mL的瑞芬太尼对BRS的抑制作用增加.
作者：饶婷；高鸿；安裕文 刊期： 2009年第08期
肠病性肢端皮炎(Acrodermatitis Enteropathi-ca)是一种常染色体隐性遗传性疾病.婴儿期发病,以口腔周围和肢端之皮炎、腹泻、秃发为其临床特征,不治可致死亡[1].
作者：李泽春；张璇；铙云鹤 刊期： 2009年第08期
髋关节后脱位多由间接暴力引起.当髋膝关节处屈曲、内收位时,由膝部传导的暴力极易造成髋关节后脱位,若下肢内收角度较小时,股骨头撞击髋臼后缘可合并髋臼后壁骨折,若暴力较大时,可导致股骨头骨折,甚至股骨颈骨折.或同侧股骨干骨折,受力部位的膝关节常造成髌骨骨折.髋关节后脱位合并髋后壁骨折,是一种严重的骨关节损伤.
作者：鄢陵；董革辉 刊期： 2009年第08期
近年来剖宫产率在全球范围内广泛上升.提高产科质量,缩短产程、促进阴道分娩、降低难产率、确保母婴安全是值得探讨和研究的问题.活跃早期行人工破膜并徒手扩张宫颈及加强产时护理对促进产程进展收到良好效果,现报告如下:
作者：刘树贞；郑金凤；宋迪 刊期： 2009年第08期
乳牙龋是儿童常见的口腔疾病,由于乳牙龋的发病率居高不下,因此儿童龋齿病因的研究一直是各学者关注的问题.由口腔健康行为直接影响的口腔卫生状况是龋病发生的重要因素之一.
作者：马丽霞；冯萍；李燕 刊期： 2009年第08期
输卵管性不孕症是女性不孕症中常见的原因之一,其病变主要表现为输卵管非特异性慢性炎症,诱导巨噬细胞,单核细胞等免疫细胞产生白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)造成输卵管结构和功能的损伤,如官腔闭塞或输卵管周围粘连,输卵管扭曲或蠕动减弱,影响其摄卵及孕卵运行,从而引起不孕.我院采用中药结合针刺及穴位注射观察其对输卵管性不孕症患者血清IL-6、TNF-α的影响,现报告如下:
作者：王迪华；周红 刊期： 2009年第08期
目的 观察依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Fas及细胞凋亡的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为三组:假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、依达拉奉治疗组(EDA组),每组8只.IR组和EDA组线栓法制备脑缺血再灌注模型;SH组栓线只进入颈外动脉.EDA组于再灌注前30 min和再灌注12 h经腹腔注射依达拉奉3 mg/kg,SH组和IR组在相同时间点注射等容量生理盐水.再灌注24 h取血清测超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;取脑组织检测缺血半暗带Fas的表达及细胞凋亡情况;于再灌注3 h和24 h,参照Zea longa五级神经功能缺损评分标准评价神经功能损伤情况.结果 与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24 h血清SOD活力降低(P<0.01),IR组SOD活力低于EDA组(P<0.01).与SH组比较,IR组和EDA组再灌注24h时血清MDA含量升高(P<0.01);IR组MDA含量高于EDA组(P<0.05).SH组脑组织无或仅有少量细胞Fas表达呈阳性,IR组与EDA组缺血半暗带均有大量Fas表达;EDA组平均灰度值较IR组大(P<0.01).SH组脑组织仅有少量凋亡细胞,IR组与EDA组缺血半暗带可见大量凋亡神经细胞;EDA组凋亡细胞数较IR组少(P<0.01).SH组各时点无神经损伤症状,再灌注3 h,IR组与EDA组大鼠神经功能损伤差异无显著性(P>0.05),再灌注24 h,与IR组比较EDA组大鼠神经功能损伤减轻(P<0.05).结论 脑缺血再灌注后,大鼠血清SOD活力降低、MDA含量升高、大脑皮层半暗带Fas表达及凋亡细胞数明显增多.依达拉奉可保护SOD活力,降低MDA含量,减少缺血再灌注大脑皮层半暗带Fas的表达及细胞凋亡,从而减轻神经功能损伤,对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.
作者：张笃文；冯亚平；伍国芳；邹晋峰；殷税香；章建平 刊期： 2009年第08期
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病.近年来发病率呈上升趋势,已成为生育期妇女重要的妇科常见病之一,子宫内膜异位症表现为多样性,病灶常见的部位为卵巢,80%发生于卵巢,形成卵巢的异位囊肿[1].随着腹腔镜设备及器械的发展,现在70%～80%需要行常规开腹手术的妇科疾病已被腹腔镜手术代替[2].
作者：田艳；宋清莲；龙芳 刊期： 2009年第08期
锁骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的5.98%[1],以往多采用非手术治疗,功能恢复不甚理想,畸形愈合率高.我院自2003年1月至2007年12月应用AO锁骨钢板治疗Neer-Ⅱ型锁骨远端骨折,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：陈子易 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效.结果 59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状.平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50 mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生.术后随访6～70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用.
作者：廖敏；马聪；郑珊珊；卢燕玲 刊期： 2009年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
