刘佳；高敏；黄培林；魏桂兰；郝森；俞红；卢世乾
胫腓骨骨折在全身长骨骨折中为常见,如处理不当,可出现多种并发症或后遗症,久治不愈.自2003年1月至2006年6月,笔者治疗Gustilo-Anderson分类Ⅲ型开放性胫腓骨骨折病例16例,体会如下.
作者：管英 刊期： 2007年第01期
护理告知,是指医疗单位护理人员对护理行为和其他护理事项向患者所负的如实告知义务.自2002年9月新的医疗事故处理条例实施以来,医院对维护患者知情同意权及认真履行告知义务有了更为深刻的认识,告知行为已成为医疗活动中极其重要的组成部分,也是护理工作中的重要的组成部分,但在如何实施告知方面,仍存在许多的问题,由此成为引发医疗纠纷的重要成因,使医护人员在医疗纠纷中陷于被动境地.本文就如何实施护理告知,以减少和防范护患纠纷的发生进行探讨.
作者：刘艾；权明桃；周华；谢海燕 刊期： 2007年第01期
胆囊切除后,常有上腹部或右季肋部隐痛,可伴有纳差和恶心、腹胀,常被认为是胆囊切除术后综合征.但我科于1993年开始对因胆囊切除后出现上腹不适,疼痛、恶心等症状的病人进行胃镜检查,检出了较多食管、胃和十二指肠疾病.现结合文献报告如下.
作者：付忠；巫祥兰；钱玉蓉；赵容；吴渝斌 刊期： 2007年第01期
先天性肛门直肠畸形居消化道畸形首位,虽近20年来手术方式作了不少改进,疗效不断提高,但由于存在着解剖生理、手术方式和手术操作等方面问题,并发症的发生仍较高.
作者：肖兰福；胡家珍；李俊忠；王文莉 刊期： 2007年第01期
自1994年1月贵阳市发现首例艾滋病病毒感染者以来,艾滋病病毒感染人数逐年增多,截止2005年12月底,累计报告艾滋病病毒感染者382例,其中,艾滋病病人3例,死亡10例.
作者：周健 刊期： 2007年第01期
广州管圆线虫是人兽共患寄生虫.其终宿主主要是啮齿类动物中的各种鼠类,人多因吃了生的或不熟的含有广州管圆线虫幼虫的螺肉而感染,其幼虫可侵犯人体的中枢神经系统引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脊神经根脑膜炎等[1].
作者：唐莉娜；李安梅；徐莉娜；王世海 刊期： 2007年第01期
目的 探讨MDM2及p53蛋白在宫颈癌中表达及两者的相关性.方法 用免疫组织化学EnVision法,检测37例宫颈鳞癌(SCC)、16例宫颈腺癌(AUC)、45例宫颈上皮内瘤样变(CIN)及20例正常宫颈(NC)组织中MDM2及p53蛋白的表达.结果 p53蛋白在NC、CIN、AUC、SCC中的阳性率分别为0、26.67%(12/45)、68.75%(11/16)及59.46%(22/37),在AUC、SCC中的阳性率均明显高于NC及CIN组(P＜0.01、P＜0.01;P＜0.01、P＜0.01),在CIN组的阳性率明显高于NC组(P＜0.05);MDM2蛋白在NC、CIN、AUC、SCC中的阳性率分别为0、13.33%(6/45)、43.75%(7/16)及43.24%(16/37),在AUC、SCC组中的阳性率均明显高于NC及CIN组,差异有显著性(P＜0.01、P＜0.01;P＜0.05、P＜0.01);在CIN和SCC的p53+组中,MDM2+阳性率(41.67%、54.54%)明显高于p53组(3.03%、6.67%)(P＜0.01、P＜0.01),列联系数分别为0.503、0.610.结论 p53、MDM2蛋白的异常表达可能是宫颈癌中的基因事件,与宫颈癌的发生、发展密切相关;宫颈癌中p53和MDM2蛋白表达呈明显的正相关性.
作者：杨炳；孙丽君；明祖谦；王东红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨行背驮式原位肝移植围手术期的麻醉管理特点.方法 8例行背驮式同种异体原位肝移植术的终末期肝病、肝癌患者,ASAⅢ～Ⅳ级.采用静吸复合全身麻醉,监测术前、无肝前期、无肝期、再灌注期(新肝早期)及新肝期的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、股静脉压、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、凝血功能及血气和生化功能指标,并精确记录术中的尿量和出入量.根据背驼式原位肝移植各期的不同特点,对血流动力学、酸碱平衡、电解质、凝血功能、体温、肾功能进行综合调控和保护.结果 围麻醉期8例成功,康复出院6例,术后死亡2例(抢救性肝移植),出院后死亡1例(肝癌复发).无肝前期、无肝期HR与术前相比有较明显的增快,而在再灌注期则明显降低;血流动力学在无肝前期、无肝期和再灌注期出现明显改变,尤以再灌注期为显著.酸碱平衡在无肝期和再灌注期出现明显改变,以再灌注期明显.从无肝前期至再灌注期凝血功能进一步紊乱,尤其在无肝期和再灌注期.再灌注期血钾和术前相比有明显增高,血钙则出现明显的降低;再灌注期体温下降明显.结论 提高原位肝移植麻醉安全性的关键是及时、有针对性的对血流动力学、凝血功能、酸碱平衡、电解质、体温、肾功能进行综合调控和保护.
作者：王钊；谢冕；冉启华；朱昭琼；喻田；余志豪 刊期： 2007年第01期
腰椎小关节退变是常见的退行性骨关节病,常规X线对本病的诊断有一定的限度,CT可充分地显示腰椎小关节的解剖结构和病理改变,为椎小关节退变的诊断提供可靠的影像学依据.
作者：杜富猛；杨仁权 刊期： 2007年第01期
窒息新生儿上消化道出血是新生儿严重并发症之一,病死率高.我院使用麦滋林-S颗粒(M-s)胃内注入治疗窒息新生儿上消化道出血有显著效果.现报道如下.
作者：石碧珍；王多德；陈丽；王薇 刊期： 2007年第01期
随着社会的发展,老年人群呈上升趋势,以及医疗技术的提高,高龄患者手术的机率也随之上升.为探讨高龄患者围手术期的护理措施,减少并发症的发生,提高治愈率,为此,笔者通过本院2005年1月至2005年10月43例高龄患者的临床资料进行回顾性分析,提出了相应的护理对策,现报告如下.
作者：叶文淑；张兰芬；陈昌琼；文琪 刊期： 2007年第01期
毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起,临床表现为咳嗽、喘憋,治疗中常给予地塞米松缓解症状,但作为糖皮质激素,对免疫功能又有抑制作用,导致病毒扩散,使病情延缓或加重.
作者：黄兴刚；蔡远芳；刘玉琴 刊期： 2007年第01期
为掌握我州艾滋病流行变化趋势,为广泛开展艾滋病防治工作,提供科学依据[1],我们对全州1997～2005年AIDA/HIV监测资料进行了流行病学分析,现将结果报告如下.
作者：田应娟；陈祖府；胡忠萍；张永革 刊期： 2007年第01期
经皮肾穿刺活检对肾脏病的临床诊断及治疗具有重要的指导意义,但肾组织活检术在国内的小儿肾脏疾病诊断中尚未普及.近期我院采用巴德(BARD MAGNKM)自动活检枪对5例肾小球疾病患儿成功实施了肾穿刺,效果满意,现报告如下.
作者：邵晓珊；蒋新辉；李宇红；陈敏 刊期： 2007年第01期
充血性心力衰竭(CHF)与炎症是目前研究的热点.心力衰竭时,内源性免疫应答作为心脏的内源性应激反应,通过心肌组织中TOLL样受体介导,激活核转录因子NF-kB,促使致炎细胞因子-肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素(IL-1β,IL-6产生,引起心肌损害.
作者：王绍红 刊期： 2007年第01期
目的 观察结肠腺癌组织p27kip1表达水平,探索其与肿瘤分化程度等临床病理因素间的关系.方法 HE和免疫组化染色,常规观察与图像分析结合测量结肠腺癌等组织p27kip1阳性细胞体积密度、阳性细胞比率,分析其与肿瘤分化程度等因素间关系.结果 结肠腺癌组织癌细胞体积密度与对照肠粘膜上皮间无明显差别,但其p27kip1阳性表达率明显低于对照肠粘膜和结肠腺瘤组织,与邻癌粘膜组织差异无显著性.结肠腺癌p27kip1表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关,与患者性别、年龄、肿瘤大小无关.结论 结肠腺癌组织p27kip1表达水平降低,且与肿瘤恶性程度、侵袭能力、淋巴结转移有关,可作为判定结肠癌恶性程度及预后的一个指标.
作者：万昌武；龙义国；钟愉；孟青 刊期： 2007年第01期
2002年7月至2006年8月,我们应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者212例,效果满意,现报告如下.
作者：郑德华；王元福；何学伦；罗旦明 刊期： 2007年第01期
继发于血液系统疾病的类脂质细胞增生症曾有少许报道[1],我院近5年(2001年1月至2005年12月)来发现8例不同的血液系疾病继发类脂质细胞增生症,其中伴高雪氏细胞增生5例,伴织细胞海蓝组增生症3例,现报告如下.
作者：陈晶；赵蓉；李艳玲；刘咏梅 刊期： 2007年第01期
我们1999～2005年采用胸腔镜手术切除治疗了20例纵隔肿瘤,术后病人均恢复顺利,痊愈出院,现将资料总结后报道如下.
作者：徐刚；刘达兴；梁贵友；罗猛；宋永祥 刊期： 2007年第01期
2001～2005年,贵州省临床检验中心对全省58家采供血单位按计划进行了每年3次的室间质量评价(External Quality Assessment,简称EQA),共15次.
作者：许健；邹阳；黄山；令狐颖；周晓泉 刊期： 2007年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
