学术投稿

215例小儿鼾症的手术治疗

吴波;田禾;梁亚

关键词:鼾症, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气, 现报告如下, 手术治疗, 气道狭窄, 腺样体, 扁桃体, 鼻咽部, 儿童
摘要:小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.一般认为在儿童本病的主要原因为腺样体或扁桃体肥大引起的鼻咽部气道狭窄所致.2000年1月至2005年12月近6年间我科共收治小儿鼾症215例,全部进行了手术治疗,并取得良好效果,现报告如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 口服糖皮质激素与心脑血管疾病风险相关性的临床研究

    目的 评价口服糖皮质激素与心脑血管疾病事件发生风险的关系.方法 收集2000~2004年在我院住院的50岁以上患者资料,并随访至2005年,病例组2 035例为确诊的首次冠心痛、心力衰竭、缺血性中风或短暂性脑缺血发作患者,对照组为无前述疾病患者.分析比较口服糖皮质激素与心脑血管事件的风险率(OR).结果 口服糖皮质激素与心脑血管事件明显相关(调整OR1.20,95%CI为1.15~1.25),这种关系在现在应用糖皮质激素者较以往应用者更加明显,且与剂量正相关(调整OR 1.45,95%CI为1.32~1.55).分层分析发现现在应用糖皮质激素与心力衰竭危险增加相关(调整OR 1.58,95%CI为1.41~1.78),且这种关系在合并风湿性关节炎(RA)、慢性阻塞性肺病(COPD)患者中是一致的,分别为(OR 1.45,95%CI为1.09~1.82)、(OR 2.85,95%CI为2.36~3.32).而且,现在应用糖皮质激素与冠心病危险增加相关(调整OR 1.23,95%CI为1.06~1.38).结论 口服糖皮质激素是心力衰竭的危险因素,尤其是现在大剂量服用者.提示临床应注意口服糖皮质激素对心血管痰病的影响,合并其它疾病时更为重要.

    作者:戚德清;王会丽;方颖 刊期: 2007年第04期

  • 巨大听神经瘤显微手术治疗和面听神经功能保护的探讨

    随着神经外科显微解剖、显微手术的进步,听神经瘤全切除率和面、听神经功能保留率明显提高[1~3].我科2002年1月至2006年6月共收治初发听神经瘤32例,采用保留面、听神经功能的显微外科技术,取得了较好的疗效,报告如下.

    作者:王凡;出良钊;董明昊;隋建美;刘健 刊期: 2007年第04期

  • 脊髓空洞积水症伴夏科氏关节病一例

    脊髓空洞积水症伴夏科氏关节病临床上罕见,我科于2006年12月发现1例,影像学资料较典型,报告如下.黄某,女,43岁,以右肘部包块伴全身麻木来院就诊.病史:10年前脊柱周围感觉疼痛,伴双上肢进行性麻木、无力,冷、热分辨不清,敲击及烫伤感觉减退.

    作者:丁辉;杨昌云 刊期: 2007年第04期

  • 玻璃酸钠配合中药热敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察

    膝关节骨性关节炎(OA)是一种老年人的常见病,随着人口的逐渐老龄化,发病人数越来越多,严重影响老年人生活质量.目前治疗方法虽多,但疗效均不满意.我科自从2004年1月至2006年8月采用玻璃酸钠关节腔注射并配合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎120例,并与单纯应用玻璃酸钠关节腔内注射的108例进行疗效比较,现将观察结果报告如下.

    作者:熊屹;易洪城;周长林;敬戈;齐晓兵;吴小宇 刊期: 2007年第04期

  • 改良后羊水细胞培养及染色体制备技术的操作分析

    2002年1月至2006年11月,我们用改良后羊水细胞培养及染色体制备技术与贵医附院生殖中心、产科联合完成了100例羊膜腔穿刺羊水细胞遗传学检查.现报告如下.

    作者:张宏红;周从容;赵宁 刊期: 2007年第04期

  • 高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射观察

    目的 了解高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射特点.方法 对20只血脂正常和高血脂豚鼠分别进行畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,记录听力图.结果 f0从0.5、1、2、4、8kHz时两组各频率2f2-f1 DPOAE反应幅值检出率均为100%,高血脂组的各频率反应幅值均较血脂正常组低,两组的听力图曲线显示2kHz的反应幅值较其它频率低;8kHz的反应幅值较其它频率高,两组8kHz反应幅值比较差异有显著性(P<0.05).结论 高血脂可使豚鼠的DPOAE幅值下降,DPOAE是耳蜗早期损伤的敏感指示器,对早期检测蜗性聋有临床指导意义.

    作者:马乙心;陈乾美;赵兰 刊期: 2007年第04期

  • 局麻药中加入吗啡用于臂丛阻滞麻醉的临床观察

    基层医院上肢手术多在臂丛阻滞麻醉下完成,但术后镇痛多用肌肉注射度冷丁的传统方法.我们麻醉时在局麻药中加入吗啡,可望达到延长麻醉时效、减轻疼痛的目的.为此进行了如下临床观察.

    作者:余红英;杨诚;张兴建 刊期: 2007年第04期

  • 贵州省社区人群高脂血症患病情况及其影响因素研究

    目的 了解贵州省社区人群高脂血症患病情况及其影响因素,为下一步防治措施提供依据.方法 在社区慢性病防治示范点对15岁以上人群随机抽样1 817人进行问卷调查及血脂检查.结果 社区人群高脂血症患病率高达24.21%,与血脂升高有关的危险因素主要是超重肥胖、高脂饮食.结论 贵州省的高脂血症防治工作亟待加强,以减少因血脂升高导致的冠心病等慢性疾病.

    作者:郑流波;潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;谢春凤;刘宏珍 刊期: 2007年第04期

  • ST段抬高心肌梗死行急诊PCI术护理体会

    欧洲心脏协会(ESC)2005年发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急性ST段抬高心肌梗死(STEmI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12小时内应选择急诊PCI,以实现理想的再灌注.

    作者:张国娟;邱红梅;李廷慧;谭敏 刊期: 2007年第04期

  • 宫颈环状电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级疗效观察

    宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组病理变化,它反映了宫颈癌发生、发展的一个连续过程[1].随着宫颈细胞学检查技术的进展,使许多宫颈上皮内瘤变得以早期发现.我科应用宫颈环状电切(LEEP)术治疗CINⅡ级患者36例,观察其临床疗效,现分析总结如下.

    作者:王建三;林群;陆安伟;王萍玲 刊期: 2007年第04期

  • 正常青年女性瞬态诱发耳声发射测试分析

    瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的存在,指出了神经前的耳蜗感受器机制正常且具有非线性增长中等刺激强度及时饱和、频率分散、频率选择性以及存在潜伏期等特性[1].故可获得耳蜗不同部位功能状态的资料,是耳蜗主动微机制的一种表现形式.笔者对一组正常女青年进行了TEOAE检测,现将结果报告如下.

    作者:杨晓红;黄春芬;张惠琴 刊期: 2007年第04期

  • 丝裂霉素C、环孢霉素A联合抗纤维增殖的实验研究

    目的 研究丝裂霉素-C、环孢霉素-A联合抗纤维增殖的作用.方法 将35只健康日本大耳白兔随机分为5组,即实验组(0.1 mg/ml MMC+2%CsA组)、对照组1(0.2 mg/ml MMC组)、对照组2(2%CsA组)、对照组3(0.1 mg/ml MMC组)、对照组4(NS液组),均行全层巩膜咬切术.实验组术中在巩膜咬切区Tenon囊下放置0.1 mg/ml MMC棉片5分钟,NS溶液10 ml冲洗棉片放置区;然后在巩膜咬切区Tenon囊下放置2%CsA棉片5分钟,NS溶液10 ml冲洗棉片放置区.在对照组,在巩膜咬切区Tenon囊下分别放置0.2 mg/ml MMC、2%CsA、0.1 mg/ml MMC、NS液的棉片5分钟,NS溶液10 ml冲洗棉片放置区.术后14天内每天用裂隙灯观察滤过泡、角膜、前房;术后3、7、14天测量眼压;术后14天摘除眼球作病理和电镜检查.结果 0.1 mg/ml MMC+2%CsA组滤过泡形成率高,眼压下降明显、巩膜咬切口处成纤维细胞数少,无明显副作用.结论 0.1 mg/ml MMC+2%CsA抗增殖作用良好且无明显副作用,值得进一步研究.

    作者:田祥;曾小平;谢兵;郑洪;刘太祥;欧开霞 刊期: 2007年第04期

  • 胰岛素抵抗与妇科恶性肿瘤

    胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病的中心环节,它不仅包括一般的代谢性疾病,同时也包括妇科肿瘤在内的常见的恶性肿瘤.

    作者:黎雪浓;吴晓玲 刊期: 2007年第04期

  • 215例小儿鼾症的手术治疗

    小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.一般认为在儿童本病的主要原因为腺样体或扁桃体肥大引起的鼻咽部气道狭窄所致.2000年1月至2005年12月近6年间我科共收治小儿鼾症215例,全部进行了手术治疗,并取得良好效果,现报告如下.

    作者:吴波;田禾;梁亚 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术中胆瘘的防治

    随着腹腔镜胆囊切除术在我国的普及,其并发症也更加受到外科医生的重视.我院1992~2005年共行腹腔镜胆囊切除2 157例,21例发生胆瘘,现报告如下.

    作者:蔡涛;杨苏锦;邓维;潘显钊;杨文 刊期: 2007年第04期

  • 耳鸣40例临床分析

    所谓耳鸣,是指在没有外来声音的刺激之下,自己却能感受有主观鸣声(大部分是困扰人们的噪音)存在.可见耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是症状而不是疾病.耳鸣的发病率较高,据统计约占耳科门诊病患的10%,仅次于听力不良,且发病率随年龄增长而增高,74%~80%的患者发病年龄在40岁以上,好发于50~70岁,男女间的发病率无明显差异.

    作者:饶立;张惠琴;梁亚 刊期: 2007年第04期

  • 高龄患者双侧慢性硬膜下血肿的诊治

    慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.

    作者:宋世宾;杨华;陈益民;隋建美;董明昊;向欣;高方友;刘健 刊期: 2007年第04期

  • B超引导在建立经皮肾镜术通道中的作用

    尿石症是我国常见的泌尿外科疾病之一.经皮肾镜取石术(MPCNL)是泌尿外科肾结石手术中的一个重要组成部分.目前的开展单位多采用C臂X线机引导,这样的治疗方式对医疗设备要求高.为解决这一问题,我院自2005年8月起尝试使用超声引导及定位建立经皮肾通道并完成MPCNL 41例,疗效满意,现作报道.

    作者:朱建国;孙兆林;刘军;王元林;杨秀书;张聪健;孙倩;陈卫红;何坚 刊期: 2007年第04期

  • 左胸小切口改良Heller手术治疗贲门失弛缓症

    贲门失弛缓症是一种原发性食管运动功能异常疾病,其基本缺陷是神经肌肉异常,食管肌层神经节细胞变性、缺如或数目减少.目前手术仍然是治疗贲门失弛缓症有效的方法.我科采用经胸小切口改良Heller手术(食管前壁肌层切开术)治疗贲门失弛缓症13例,取得满意效果,报告如下.

    作者:张舰;冉鹏;肖家荣;刘文;袁世璋 刊期: 2007年第04期

  • 缺血性脑血管病炎性反应的临床观察

    缺血性脑血管病是常见病之一,是由多种原因导致脑血管受损的疾病.由于脑功能障碍,临床可以表现为急性脑梗死、短暂性脑缺血发作或无任何临床症状、体征的静默型脑梗死.

    作者:刘康;陈安强;翁颖;陈光莉;尤丛笑;张曦;陈赞军;付桂丽 刊期: 2007年第04期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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