熊屹；易洪城；周长林；敬戈；齐晓兵；吴小宇
肾、膀胱造瘘术是泌尿外科常用的造瘘方法.肾、膀胱造瘘管长期带管者需定期更换,以防管道堵塞或结石形成.造瘘管更换失败在临床工作中虽不常见,但处理起来相当麻烦,常见的处理方法为急诊开放手术重新置管或延期穿刺置管.我科采用经皮肾镜技术重置肾、膀胱造瘘管取得满意疗效,现报道如下.
作者：郭建桥；罗旭；高静娟；赵泽驹；李道兵 刊期： 2007年第04期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病的中心环节,它不仅包括一般的代谢性疾病,同时也包括妇科肿瘤在内的常见的恶性肿瘤.
作者：黎雪浓；吴晓玲 刊期： 2007年第04期
所谓耳鸣,是指在没有外来声音的刺激之下,自己却能感受有主观鸣声(大部分是困扰人们的噪音)存在.可见耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是症状而不是疾病.耳鸣的发病率较高,据统计约占耳科门诊病患的10%,仅次于听力不良,且发病率随年龄增长而增高,74%～80%的患者发病年龄在40岁以上,好发于50～70岁,男女间的发病率无明显差异.
作者：饶立；张惠琴；梁亚 刊期： 2007年第04期
头花蓼为蓼科蓼属植物头花蓼Polygonum capitatum Buch,-Ham.ex D. Don的干燥全草.主产于贵州[1],为贵州地道苗药药材,广泛用于治疗泌尿系统疾病[2],具有清热利湿、活血止痛、利尿通淋作用.飞龙掌血是芸香科飞龙掌血属植物飞龙掌血Toddalia asiatica Lam的干燥根或根皮,为贵州苗族习用药材,主要用于治疗风湿性关节炎及止血、止痛[3].
作者：刘明；罗春丽；张永萍；邱德文 刊期： 2007年第04期
目的 通过观察椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的形态学改变,探讨几丁糖-钛网联合运用对防治硬膜外瘢痕粘连形成的作用.方法 用80只成年家兔(体重2±0.2 kg)制作椎板切除模型,在椎板缺损处分别覆盖等渗盐水(A组)、钛网(B组)、几丁糖(C组)及几丁糖加钛网(D组),分别于2、4、8周在电镜与光镜下观察瘢痕形态学的改变.结果 对照组瘢痕明显,钛网组可减轻硬膜周围的瘢痕包裹,有效地隔绝周围瘢痕组织与硬脊膜,几丁糖组有明确的抗瘢痕粘连、抑制炎症反应的作用,几丁糖加钛网组能有效地抑制硬膜周围瘢痕的增生.结论 几丁糖加钛网能有效地抑制椎板切除术后硬膜周围的瘢痕粘连.
作者：李波；丁一；罗春山；田晓滨；张一 刊期： 2007年第04期
肝硬化失代偿期并胃食管静脉曲张大出血是消化内科常见急症之一,常因起病急、出血量大危及病人生命.内科应用药物降低门脉压力引起的食管胃底静脉曲张破裂出血往往难以止血.
作者：罗志兰；杨慧 刊期： 2007年第04期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组病理变化,它反映了宫颈癌发生、发展的一个连续过程[1].随着宫颈细胞学检查技术的进展,使许多宫颈上皮内瘤变得以早期发现.我科应用宫颈环状电切(LEEP)术治疗CINⅡ级患者36例,观察其临床疗效,现分析总结如下.
作者：王建三；林群；陆安伟；王萍玲 刊期： 2007年第04期
瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的存在,指出了神经前的耳蜗感受器机制正常且具有非线性增长中等刺激强度及时饱和、频率分散、频率选择性以及存在潜伏期等特性[1].故可获得耳蜗不同部位功能状态的资料,是耳蜗主动微机制的一种表现形式.笔者对一组正常女青年进行了TEOAE检测,现将结果报告如下.
作者：杨晓红；黄春芬；张惠琴 刊期： 2007年第04期
2000年以来我市经济、文化快速发展,人民生活质量有了较大提高.但人口老龄化、不良的生活习惯与行为等因素,使慢性非传染性疾病的死亡比例不断增加.为评价进入21世纪以来贵阳市居民疾病死亡模式,为政府部门公共卫生决策提供科学依据,2005年我们组织人员对2002～2004年居民死因进行回顾性调查.
作者：石作宏；张正伟；陆朝国；高岚；李学；杨金芝；李小英；袁飞；龙凤霞；吕桂芬；罗月雪；蒋巧英；杨幼平；严莉；刘美玉 刊期： 2007年第04期
慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.
作者：宋世宾；杨华；陈益民；隋建美；董明昊；向欣；高方友；刘健 刊期： 2007年第04期
急性脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病和多发病,其预后及转归与处理是否及时、准确密切相关.目前脑梗死患者大多采用静脉内溶栓和扩溶等治疗,由于溶栓药物很少到达血流缓慢或接近血流停止的闭塞段血管,故疗效不理想[1].
作者：张雪琳；出良钊；刘健；杨华；隋建美；宋世宾；董明昊 刊期： 2007年第04期
目的 评价口服糖皮质激素与心脑血管疾病事件发生风险的关系.方法 收集2000～2004年在我院住院的50岁以上患者资料,并随访至2005年,病例组2 035例为确诊的首次冠心痛、心力衰竭、缺血性中风或短暂性脑缺血发作患者,对照组为无前述疾病患者.分析比较口服糖皮质激素与心脑血管事件的风险率(OR).结果 口服糖皮质激素与心脑血管事件明显相关(调整OR1.20,95%CI为1.15～1.25),这种关系在现在应用糖皮质激素者较以往应用者更加明显,且与剂量正相关(调整OR 1.45,95%CI为1.32～1.55).分层分析发现现在应用糖皮质激素与心力衰竭危险增加相关(调整OR 1.58,95%CI为1.41～1.78),且这种关系在合并风湿性关节炎(RA)、慢性阻塞性肺病(COPD)患者中是一致的,分别为(OR 1.45,95%CI为1.09～1.82)、(OR 2.85,95%CI为2.36～3.32).而且,现在应用糖皮质激素与冠心病危险增加相关(调整OR 1.23,95%CI为1.06～1.38).结论 口服糖皮质激素是心力衰竭的危险因素,尤其是现在大剂量服用者.提示临床应注意口服糖皮质激素对心血管痰病的影响,合并其它疾病时更为重要.
作者：戚德清；王会丽；方颖 刊期： 2007年第04期
钬激光腔内碎石术是近年来发展的一项新技术,目前在我国达到了相当的普及.但绝大多数是应用德国Dornier公司的15 W钬激光器,用小功率钬激光器治疗输尿管结石是可以的,但时有力不从心的感觉.我院2005年3月至2006年11月采用美国科医人60 W钬激光器,于Wolf F8/8.9输尿管硬镜下治疗输尿管结石85例(89侧),效果满意,报告如下.
作者：付应波；陈忠；周渝；景攀；余升 刊期： 2007年第04期
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀鼠剂,内吸性强,对人畜毒性很大.儿童误服中毒后发病急骤,易误诊为其它相关疾病,如不及时诊治,其病死率高.现将我院1998～2006年儿童氟乙酰胺中毒52例(群体性病例或散发病例)临床资料分析如下.
作者：徐维群；郭爱平 刊期： 2007年第04期
在脑外科急诊中,高血压脑出血极为常见,但枕部高血压脑出血发病率较低.我科自2006年5月～7月共收治枕部高血压性脑出血患者7例,患者临床表现、CT征象、预后均和一般的基底节区脑出血有所不同,现总结如下.
作者：徐卡娅；刘健；刘沣；向欣 刊期： 2007年第04期
目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床价值.方法 在85例乳癌腋淋巴结清扫中施行保留肋间臂神经术,其中完整保留肋间臂神经56例,保留肋间臂神经上支5例,切除肋间臂神经22例.术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经56例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常53例(94.6%),感觉异常3例(5.4%);切除肋间臂神经的22例病人术后均有患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常.肋间臂神经缺如2例.随访1～4年85例均未见局部复发.结论 在乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经是可行的,它保留了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,改善了病人术后的生活质量,具有较好的临床价值.
作者：倪青；魏娜；易亮 刊期： 2007年第04期
目的 了解贵州省社区人群高脂血症患病情况及其影响因素,为下一步防治措施提供依据.方法 在社区慢性病防治示范点对15岁以上人群随机抽样1 817人进行问卷调查及血脂检查.结果 社区人群高脂血症患病率高达24.21%,与血脂升高有关的危险因素主要是超重肥胖、高脂饮食.结论 贵州省的高脂血症防治工作亟待加强,以减少因血脂升高导致的冠心病等慢性疾病.
作者：郑流波；潘仰中；蔡运昌；柳桂娥；谢春凤；刘宏珍 刊期： 2007年第04期
脊髓空洞积水症伴夏科氏关节病临床上罕见,我科于2006年12月发现1例,影像学资料较典型,报告如下.黄某,女,43岁,以右肘部包块伴全身麻木来院就诊.病史:10年前脊柱周围感觉疼痛,伴双上肢进行性麻木、无力,冷、热分辨不清,敲击及烫伤感觉减退.
作者：丁辉；杨昌云 刊期： 2007年第04期
随着神经外科显微解剖、显微手术的进步,听神经瘤全切除率和面、听神经功能保留率明显提高[1～3].我科2002年1月至2006年6月共收治初发听神经瘤32例,采用保留面、听神经功能的显微外科技术,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：王凡；出良钊；董明昊；隋建美；刘健 刊期： 2007年第04期
欧洲心脏协会(ESC)2005年发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急性ST段抬高心肌梗死(STEmI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12小时内应选择急诊PCI,以实现理想的再灌注.
作者：张国娟；邱红梅；李廷慧；谭敏 刊期： 2007年第04期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
