喻国东;张田;马乙心;周定刚
咳嗽变异性哮喘(Cough variant ashma,CVA)又称为过敏性咳嗽,是儿童哮喘的一种变异形式,由于对它的认识不足,常造成误诊.近年来随着临床医生对儿童哮喘认识的提高,近来报道咳嗽变异性哮喘的发病率有增高趋势.现将我科2003年1月至2005年7月按照全国儿科哮喘协作组1998年修定的诊断标准[1],确诊为咳嗽变异性哮喘的36例患儿总结如下.
作者:武卉;吴晓霞 刊期: 2007年第08期
近年来新柏氏液基细胞学检测技术(Thinprep cell test,TCT)及伯塞斯达系统(the Bethesda system,TBS)的应用,明显提高了宫颈病变的检出率和准确率,是妇科恶性肿瘤宫颈癌的早期筛查和早期干预的一大进步.特别是经TCT检测筛查出的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells,ASC)以上阳性病变的预测和准确性,为临床进行宫颈病变的早防早治,降低宫颈癌的发病率和病死率具有极大意义.
作者:魏月新 刊期: 2007年第08期
椎动脉型颈椎病(arterial cervical spondylopathy, CSA)是一种常见的疾病,多发病.临床将颈椎病分为6型[1],CSA是其中一型,临床症状较复杂.本文总结我院8例椎动脉型颈椎病临床与X线平片、CT资料,做一回顾性分析与研究,探讨其X线平片、CT影像上的各种表现及诊断价值,并对比分析,对两种检查方法作出评价.
作者:文亚 刊期: 2007年第08期
肱骨外科颈骨折为肱骨近端骨折中常见的骨折.我科从2003年3月到2005年4月应用皮牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折病人9例,避免了不足,报告如下.
作者:李贵华;陈久毅 刊期: 2007年第08期
绝经前后诸症是妇女常见病、多发病,主要病机以肾虚为主,可偏于阴虚,或偏于阳虚或阴阳两虚而出现不同症候,临床辩证阴虚者多占70%~75%,阳虚或阴阳两虚占15%,其它兼夹型占15%[1],临床治疗阴虚者疗效肯定,阳虚者则疗效欠佳.笔者自2004年3月至2006年9月采用补肾温阳、祛风散寒法治疗肾阳虚型绝经前后诸症38例,取得满意疗效.
作者:张帆;黄桂珍 刊期: 2007年第08期
慢性重症肝炎病情凶险,并发症多,预后差.为了解慢性重症肝炎合并低钠血症对患者预后的影响,现将我科2002年1月至2007年1月29例合并低钠血症的慢性重症肝炎患者进行临床分析,并报告如下.
作者:徐继会;王德华 刊期: 2007年第08期
胃镜检查在上消化道疾病的诊断和治疗中应用越来越广泛.但由于患者存在不同程度的恐惧与焦虑心理,加之镜检时的咽喉部不适和恶心呕吐,增加了患者的痛苦,影响镜检操作和镜检质量.我院自2005年1月以来开展无痛性胃镜检查800例,效果满意,报告如下.
作者:孙艳丽;杨诚;李文宇 刊期: 2007年第08期
作业治疗(occupational therapy ,OT)是根据患者的功能障碍情况,在日常生活的躯体和精神活动中,从工作或生产劳动中或从闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动,对患者进行训练,以恢复其独立生活能力的一种康复治疗方法[1]. 现将我科2005年2月至2006年3月收治的20例手功能障碍脑瘫患儿治疗体会报告如下.
作者:袁艺 刊期: 2007年第08期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)所致的肝外胆管损伤是一个不可忽视的临床课题.近2年来,由于LC在我省的广泛开展,我科已陆续诊治外院LC所致胆管损伤病例7例.本文就这些病例的损伤原因及其防治进行回顾性分析,现报告如下.
作者:刘兴贵 刊期: 2007年第08期
近年关于恶性肿瘤患者在化疗中或化疗后新发糖尿病的报道已越来越多.化疗的副作用是直接导致糖耐量减低甚至糖尿病,还是通过影响肝肾功能及多种途径导致胰岛素抵抗(iletin resistance,IR),从而出现糖代谢异常?目前这方面的研究很少.本文对贵阳医学院附属医院1年来,妇科恶性肿瘤住院手术后化疗的20例患者进行了研究总结,就IR与化疗及糖尿病之间的关系进行了探讨分析.
作者:黎雪浓;吴晓玲 刊期: 2007年第08期
硝酸甘油可直接扩张血管用于控制性降压,但心率(HR)常反应性增快.艾司洛尔为超短效、选择性β1受体阻滞剂[1-2],与硝酸甘油合用可能起到预防HR增快的作用.本研究对比观察了单独硝酸甘油或硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压期间血流动力的变化,旨在为临床合理用药提供参考依据.
作者:高科;赵强;陈本然;程俊 刊期: 2007年第08期
本文通过对76例肝硬化患者及50例慢性胃炎或消化性溃疡患者血脂及载脂蛋白各项指标检测并分析其与肝功能Child-Pugh分级及与白蛋白(ALB)、胆红素(TB)合成代谢间的关系,进一步探讨肝硬化患者血清脂类及载脂蛋白变化的临床意义.
作者:梁丽;李斓;黄国美 刊期: 2007年第08期
外侧壁开眶术是治疗球后肿瘤的一种标准术式,而目前临床常用钢丝、缝线,固定骨瓣,甚至骨膜包埋固定骨瓣,因而导致了外侧壁开眶术切除骨瓣范围较小,而且术后骨瓣解剖复位差,恢复时间长,对患者术后外观影响大.
作者:杨夏;刘瑜;肖桃;蒙丽 刊期: 2007年第08期
阴式子宫切除(TVH)是一种传统性的手术,已有上百年的历史.它利用阴道这一天然孔道实施手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、腹壁不留切口疤痕等优点,但因手术野狭窄、暴露差、操作技巧要求高、以往仅用于子宫脱垂的患者.
作者:谢杰;赖春华 刊期: 2007年第08期
目的 研究Dispase和维生素K3分别单独和联合用药对实验性兔增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR) 的防治作用与毒性.方法 40只兔眼,分为对照组、Dispase组、维生素K3组和联合用药组(每组10只眼).采用眼球穿通伤及玻璃体内注入富含血小板血浆的方法制备外伤性PVR模型后,经睫状体玻璃体腔注入药物,观察比较Dispase、维生素K3及两者联合应用对实验性兔增生性玻璃体视网膜病变的影响.结果 用药组平均增生级别均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组平均增生级别低于单独用药组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,视网膜前的平均增生总细胞数及平均增生成纤维细胞数,维生素K3组和联合用药组少于对照组及Dispase组,比较差异有统计学意义(P<0.05);但前两组比较无差异,后两组亦无差异.视网膜前的平均增生色素上皮细胞数及平均增生神经胶质细胞数,对照组与各用药组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).电镜结果显示各用药组视网膜超微结构无明显异常.结论 维生素K3与Dispase可在一定程度上抑制外伤性PVR的发生、发展,且两者有一定协同作用,对视网膜无毒性损害.
作者:张凯;李志敏;李明;吴珂 刊期: 2007年第08期
由德国拜耳公司生产的拜复乐(Moxifloxacin Hydrochloride Tablets)目前唯一全球上市并广泛应用于临床的第4代喹诺酮类药物,在第3代的基础上显著增强了对G+菌,非典型病原体和厌氧菌的抗菌活性,抗菌普更广泛.临床上应用其治疗急慢性鼻窦炎已经取得了显著疗效,总有效率达81.3%.我科于2003年1月至2005年1月应用拜复乐作为慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜手术围手术期的辅助用药,效果显著,报告如下.
作者:喻国东;张田;马乙心;周定刚 刊期: 2007年第08期
盆腔手术致输尿管损伤发生率为0.5%~1%[1],仅有1/3在术中被发现和处理[2].宫颈手术的难点主要是容易损伤输尿管和出血,尤其是复杂子宫颈手术,如宫颈肌瘤挖出术、残端宫颈切除术等,主要原因是正常的盆腔组织结构发生改变及粘连,输尿管及血管走向不易分辨,组织器官不易分离.
作者:周遵伦;黄林 刊期: 2007年第08期
目的 探讨宫内暴露氟他胺对雄性仔鼠生殖系统的影响.方法 孕鼠随机分为5个实验组及一个对照组,从孕12~17 d连续6 d实验组每天腹部皮下注射用生理盐水配制的氟他胺4 492.2、4 882.8、5 273.4、5 664.0、6 054.6 μg/kg,对照组注射同量生理盐水;于怀孕20 d行剖宫术,提取雄性仔鼠睾丸,做电镜检测;并于出生后第2、13、28d观察雄性仔鼠性分化与性发育的指标.结果 染毒组雄性子代肛殖距除4492.2 μg/kg剂量外,其余各组均明显小于对照组(P<0.01);尿道下裂的发生率依次为0、29.00%、63.68%、93.02%、100%;单侧隐睾发生率分别为0、4.55%、8.70%、13.95%、15.56%;乳晕延迟退化率均为100%;各组前列腺不发育或发育不全.电镜检测的结果表明睾酮生成的细胞器受损.结论 宫内暴露于氟他胺可使雄性仔鼠性分化与性发育异常.
作者:李岩;张浩;吴德生 刊期: 2007年第08期
机械通气是各型呼吸衰竭的重要治疗措施,在危重患者的抢救救护中起着重要作用.
作者:徐永慧 刊期: 2007年第08期
前列腺增生是一种男性常见病,目前对前列腺增生的研究取得了很大进展,治疗前列腺增生的方法在不断改进.经尿道前列腺电汽化术以其损伤小、效果好、出血少、并发症少成为治疗前列腺比较满意的方法.我科2006年对85例前列腺增生增生病人进行前列腺电汽化术,取得了很好的疗效.现将手术方法及护理体会介绍如下.
作者:邓萍 刊期: 2007年第08期