潘红珊；莫翠英；黄嘉艺
细胞因子借助其自身表达从而刺激其他细胞，使其能够在炎症、凝血、血管功能的改变中起到重要作用，通过观察不同类别的细胞介质在宿主反应的相互关系和相互影响，促使人们寻求更加积极有效的治疗靶点，从而提升脓毒症患者的生存率，降低医疗成本。笔者主要综述了几种细胞因子在脓毒症发病机制中的作用以及病程中的变化水平。
作者：史玉龙；周大勇 刊期： 2016年第21期
干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，中药治疗干燥综合征疗效肯定，但无统一认识。张之文教授认为津亏致燥是干燥综合征主要病机，肝、胃是主要病位，在治疗时注重补气药的运用，并采用病机中病位的方法治疗干燥综合征，获得了良好的疗效，笔者将张之文教授的治疗经验加以总结，以飨读者。
作者：曹春辉；张杰；吴斌 刊期： 2016年第21期
目的：研究在高糖环境下不同浓度黄芩苷干预对人肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法：本研究通过体外实验，分别检测在高糖环境下不同浓度黄芩苷干预24h、48h、72h 上皮细胞增殖及凋亡情况，并同时设立阴性对照组（低糖组）、阳性对照组（高糖组）和阳性药物对照组（RGZ）。结果：24h、48h时间点，黄芩苷干预下的上皮细胞以促进增殖、抑制凋亡为主要表现；72h时间点，低剂量黄芩苷（50、100μmol／L）干预下的上皮细胞仍以促进增殖、抑制凋亡为主要表现，但高剂量黄芩苷组别（200μmol／L）干预下的上皮细胞以抑制增殖、促进凋亡为主要表现。在高糖环境下黄芩苷可抑制上皮细胞凋亡，与阳性药物对照（RGZ）的趋势一致。结论：黄芩苷可能通过抑制细胞凋亡的药理作用，发挥对肾脏的保护作用。
作者：孙韬；黄竹娟；苏宁 刊期： 2016年第21期
目的：观察穴位埋线疗法对脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效情况。方法：选取100例脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者，依据治疗方法不同进行分组，对照组（采用单纯针刺治疗）和观察组（采用针刺结合穴位埋线疗法）各50例。疗程结束后观察两组临床疗效。结果：观察组脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者临床治疗总有效率98％高于对照组80％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症临床效果明显，值得临床推广应用。
作者：曹洪铭；梁杰斌；邓铭俊 刊期： 2016年第21期
笔者分析肺癌从脾胃论治的理论依据，介绍在不同发病阶段、分型论治及肺癌咳血、恶性胸腔积液治疗中的临床经验，供同道参考。
作者：刘小超；田晓璐；杨桂芹 刊期： 2016年第21期
作者：中国民族民间医药 刊期： 2016年第21期
目的：观察中药黄芪泡服联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床疗效。方法：将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组与对照组各50例，两组均予以糖尿病基础治疗。对照组在基础治疗上予甲钴胺胶囊治疗；实验组在对照组基础上加用中药黄芪泡服，12周后评估两组治疗前后的临床疗效，包括血糖变化、神经传导速度、肱踝指数（ABI）及DPN多伦多临床评分积分。结果：两组治疗后DPN 患者神经传导速度较治疗前明显提高（P＜0.05），且实验组神经传导速度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后四肢多普勒血流图结果表明踝肱指数（ABI）较前改善（P＜0.05），且实验组ABI指数较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后多伦多临床评分积分较治疗前明显下降（P＜0.05），实验组评分积分下降明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药黄芪泡服联合甲钴胺能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状及体征，疗效确切，安全可行。
作者：蒋梅；徐寒松；王志文 刊期： 2016年第21期
目的：优选天冬饮片的佳切制工艺，并为其他饮片的切制工艺提供参考。方法：采用单因素及正交试验法，以饮片中总皂苷的得率为主要考察指标，选择软化方法、切片厚度及干燥方法为考察因素，优化饮片的炮制工艺。结果：优选出的炮制工艺为：天冬药材水蒸气蒸3min后，横切1mm薄片，60℃烘12h。结论：本法操作简便，优选出的炮制工艺稳定可行，重现性好。
作者：刘亮；陈东林；万路平；丁丽娜；冯华 刊期： 2016年第21期
带状疱疹急性期疼痛为神经病理性疼痛，西医治疗效果欠佳，笔者通过六经辨证结合方证辨证的方法，以温经汤为主治疗带状疱疹急性期疼痛疗效确切，可为临床治疗该病提供新的思路。
作者：潘宝峰 刊期： 2016年第21期
近年来三叉神经痛的发病呈明显上升趋势，已引起了医学界的广泛重视。西药治疗本病临时镇痛作用显著，但长期服用带来的副作用及患者的远期疗效观察不尽人意。笔者通过查阅整理近年采用中医药治疗三叉神经痛的相关文献，对三叉神经痛的中医药治疗概况进行综述。
作者：陈建芬；段建雪；周文 刊期： 2016年第21期
药用植物学是药学、中药学等相关专业的基础课程，其绪论教学对于培养学生的学习该门课程兴趣，了解该学科的全貌，掌握其学习方法有重要意义。针对部分教师绪论教学重要性认识的不足，笔者结合自己的教学过程，从为什么要学、学什么、如何学三个方面设计了药用植物学绪论的教学过程。
作者：骆航 刊期： 2016年第21期
自然分娩作为医学界广泛关注的问题，国内外一直采取多种不同的干预措施以达到优生、保证母婴安全和预防产后疾病的目的，但不同文化背景的产妇对分娩服务的需求略为不同。笔者通过查阅相关文献，同时对藏区进行实地走访的调查，发现藏区存在产前检查、住院分娩率低下等问题，而藏区传统自然分娩过程优缺点并存的实况。因此基于我国住院分娩策略，结合藏医分娩理论和国内外先进分娩模式等相关研究，建议开展“两个前提，三个满足”的藏西结合自然分娩模式，以提高藏区产妇分娩健康水平。
作者：李毛才让；贡却坚赞；李先加；桑斗吉 刊期： 2016年第21期
目的：观察筋骨痛消丸合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将140例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组70例，采用筋骨痛消与双醋瑞因同服的疗法；对照组70例，采用单服硫酸氨基葡萄糖的疗法，两组均经过规定的治疗时间后，比较其疗效及LKSS评分。结果：治疗组总有效率为85.71％，对照组总有效率为72.85％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后LKSS评分均高于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：筋骨痛消丸合双醋瑞因同服对膝骨性关节炎疗效优于单服硫酸氨基葡萄糖的疗效。
作者：李志银；牛作风 刊期： 2016年第21期
目的：观察针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法：选取83例肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规组41例和针灸组42例。常规组采用常规调节饮食、改善内分泌药物进行治疗；针灸组在常规组方案基础上增加针灸治疗。比较两组临床治疗总有效率；干预前和干预后患者体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分的差异。结果：针灸组对比常规组临床治疗总有效率更高（P＜0.05）；干预前两组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分无统计学差异（P＞0.05）；干预后两组上述指标与干预前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预后针灸组对比常规组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分改善更显著（P＜0.05）。结论：针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效确切，可有效改善患者体重水平和痛经症状，促进患者生活质量的提高，值得推广应用。
作者：曾小冬 刊期： 2016年第21期
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见关节退行性疾病，与年龄、体质等因素相关。随着我国人口老龄化程度的加快，本病的发生率也在逐年上升。本病以膝关节的疼痛、活动不利、肿胀、僵硬、无力，后期可伴有骨擦音及关节畸形，严重影响中老年患者的工作及生活质量。其属于中医“膝痹”范畴，证在总体上属于“本虚标实”，但在具体辨证分型上却没有一个统一的认识，基于“同病异治”原则，在治疗的辨证用药疗上也尚未达成共识，这就给广大医务工作者的临床诊疗及医学生的学习带来很大的困难。现就近年对本病的症候分型及辨证用药做如下综述。
作者：余昕；侯燕；姜红江 刊期： 2016年第21期
目的：观察热敏灸配合常规药物治疗气虚血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法：选用符合诊断标准的气虚血瘀型胸痹患者80例为研究对象，按照完全随机数字分法分为常规西药治疗对照组（简称对照组）与热敏灸配合常规西药治疗组（简称治疗组）各40例，8个周为总疗程，在总疗程后采取临床总体疗效（含心电图疗效标准）评判标准评价其临床疗效，不良反应指标评分评价其用药期间的不良反应情况。结果：8个周总疗程后治疗组总有效率82.5％，而对照组总有效率70.0％，，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总不良反应率42.5％，对照组总不良反应率72.5％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：热敏灸配合常规药物治疗气虚血瘀型胸痹的临床疗效确切，安全无毒副作用，且能更好地辅助改善患者用药的不良反应。
作者：李泰标；谢洪武；刘福水；赵梅梅；周凡媛 刊期： 2016年第21期
目的：观察干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗效果。方法：采用随机数字表法选取100例干燥综合征阴虚津亏患者作为研究对象，分为对照组以及观察组，每组各50例。给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组中医治疗，观察并对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中医治疗干燥综合征阴虚津亏能够改善患者的临床症状、降低不良反应的发生率，具有较高的安全性，有着较高的临床应用价值。
作者：秦董怀 刊期： 2016年第21期
目的：观察枳术丸汤剂结合针刺疗法对结直肠癌术后胃肠功能的影响。方法：纳入56例结直肠癌术后住院患者随机分为对照组和治疗组各28例，对照组给予术后常规治疗，治疗组在对照组的基础上于术后第1天开始经胃管注入枳术丸汤剂；同时术后第1天开始针刺双侧足三里、三阴交、公孙、内关穴及中脘穴。观察术后肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间，并详细记录不良反应等情况。结果：治疗组术后肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间均明显短于对照组（P＜0.05）；治疗组有2例患者发生轻度不良反应，对照组有8例发生不良反应，治疗组明显少于对照组（P＜0.05），所有不良反应患者经观察及对症治疗后症状均消失。结论：枳术丸汤剂结合针刺疗法能促进结直肠癌术后胃肠蠕动，促进胃肠功能恢复，并能够降低术后腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不良反应的发生。
作者：韩远峰；孙颖；叶志红 刊期： 2016年第21期
目的：建立山苓祛斑凝胶的质量标准。方法：运用HPLC法测定祛斑凝胶提取物中尿囊素、阿魏酸含量作为评价指标，流动相分别为乙腈－0.085％磷酸－水（5∶95）、（17∶83），流速为0.5mL／min、1mL／min，柱温30℃，检测波长为224nm、316nm。结果：尿囊素、阿魏酸线性范围0.368～2.208μg、0.424～2.544μg，精密度RSD 0.55％、0.92％，稳定性RSD 1.4％、1.5％，重复性RSD 0.95％、0.55％。祛斑凝胶剂中尿囊素、阿魏酸含量分别为11.2mg／g、4.5mg／g。结论：该方法重复性好，质量可控，可为该凝胶制剂进行中试、生产提供参考。
作者：陈军；舒祥；余南才 刊期： 2016年第21期
岭南罗氏妇科擅长运用中医药治疗反复性自然流产，认为先兆流产合并绒毛膜下血肿的病机为脾肾两虚，兼有血瘀，治疗上除注重培补脾肾，还主张根据母体素质情况与瘀血病变程度，适当地选用活血化瘀药，使瘀去络通，冲任畅达，胎有所养，则胎自安。治疗上强调活血而不破血，祛瘀而不伤正，药物可选用丹参、三七、鸡血藤、蒲黄、五灵脂等活血祛瘀止血之药，从小剂量开始，严密观察，中病即止。
作者：李玉嫦；曾蕾；李永红；吴钦兰 刊期： 2016年第21期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
