曹洪铭；梁杰斌；邓铭俊
自然分娩作为医学界广泛关注的问题，国内外一直采取多种不同的干预措施以达到优生、保证母婴安全和预防产后疾病的目的，但不同文化背景的产妇对分娩服务的需求略为不同。笔者通过查阅相关文献，同时对藏区进行实地走访的调查，发现藏区存在产前检查、住院分娩率低下等问题，而藏区传统自然分娩过程优缺点并存的实况。因此基于我国住院分娩策略，结合藏医分娩理论和国内外先进分娩模式等相关研究，建议开展“两个前提，三个满足”的藏西结合自然分娩模式，以提高藏区产妇分娩健康水平。
作者：李毛才让；贡却坚赞；李先加；桑斗吉 刊期： 2016年第21期
目的：观察中西医结合治疗中风后遗症的效果。方法：选取中风后遗症患者60例作为研究对象，分为研究组和对照组各30例，给予对照组常规治疗，研究组在此基础上实施补阳还五汤加减进行治疗，比较两组疗效。结果：研究组总体治疗有效率为96.66％，对照组总体治疗有效率为83.33％，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：针对中风后遗症患者采用中西医结合的方式进行治疗，能够获得较高的治疗效率，值得在临床中广泛应用。
作者：王宝道 刊期： 2016年第21期
目的：观察补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症患者痛经的临床疗效。方法：回顾性分析56例子宫内膜异位症痛经患者的临床资料。对照组采用孕三烯酮治疗，治疗组采用补肾温阳化瘀法治疗。对比两组临床疗效。结果：治疗后，治疗组、对照组的总有效率分别为85.71％、60.71％，差异具统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症痛经，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：黄世威 刊期： 2016年第21期
目的：观察养胃运脾汤治疗脾胃虚弱型痞满的临床疗效。方法：选择门诊符合准入标准的患者152例，随机分为对照组和观察组各76例。对照组给予中成药补中益气丸口服治疗，观察组给予养胃运脾汤口服治疗。结果：观察组总有效率82.89％，对照组总有效率68.42％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：养胃运脾汤治疗脾胃虚弱型痞满有较肯定的临床疗效，能有效改善患者症状，值得临床近推广。
作者：黄昇；丁志鸿；黄志雄；丁振国 刊期： 2016年第21期
目的：观察自拟止痛如神外洗方在痔疮术后康复应用的临床疗效。方法：选取80例痔疮患者作为研究对象，采用随机数表法将所有患者均分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者给予止血清洁消炎护理，观察组患者在对照组基础上给予自拟的止痛如神外洗方进行熏洗，比较两组患者的临床治疗总有效率、切口愈合时间、住院时间、复发率以及并发症发生情况。结果：对照组和观察组临床治疗总有效率分别为82.5％和95％（P＜0.05）；观察组的切口愈合时间、住院时间、复发率及并发症发生率均显著短于对照组患者（P＜0.05）。结论：自拟止痛如神外洗方在痔疮术后康复的临床应用疗效显著，可显著减少患者术后的复发率和并发症发生率，值得临床推广价值。
作者：梁甜娇；段文志；邓铭俊 刊期： 2016年第21期
目的：建立山苓祛斑凝胶的质量标准。方法：运用HPLC法测定祛斑凝胶提取物中尿囊素、阿魏酸含量作为评价指标，流动相分别为乙腈－0.085％磷酸－水（5∶95）、（17∶83），流速为0.5mL／min、1mL／min，柱温30℃，检测波长为224nm、316nm。结果：尿囊素、阿魏酸线性范围0.368～2.208μg、0.424～2.544μg，精密度RSD 0.55％、0.92％，稳定性RSD 1.4％、1.5％，重复性RSD 0.95％、0.55％。祛斑凝胶剂中尿囊素、阿魏酸含量分别为11.2mg／g、4.5mg／g。结论：该方法重复性好，质量可控，可为该凝胶制剂进行中试、生产提供参考。
作者：陈军；舒祥；余南才 刊期： 2016年第21期
目的：观察疏肝解郁胶囊治疗癫痫患者抑郁症状的临床疗效。方法：选取癫痫并发抑郁症状患者136例，随机分为对照组与观察组各68例。所有患者均给予基础抗癫痫治疗，对照组联合应用艾司西酞普兰，观察组联合采用疏肝解郁胶囊，观察比较两组患者临床疗效及用药安全性。结果：观察组患者在治疗1周、4周与8周的SDS评分与HAMD评分均显著低于对照组，且治疗8周后的不良反应发生率亦明显低于对照组，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝解郁胶囊对癫痫患者抑郁症状有显著改善作用，且用药安全性较高，可临床推广应用。
作者：潘红珊；莫翠英；黄嘉艺 刊期： 2016年第21期
目的：建立宽叶缬草挥发油中有效成分乙酸龙脑酯的气相色谱测定法。方法：色谱条件为DB－WAX毛细管色谱柱（0.32mm ×25m），程序升温60℃→10℃／min 120℃→6℃／min 140℃→10℃／min 230℃（5min），分流比为30∶1，FID检测器，内标为萘。结果：乙酸龙脑酯在0.016～0.250mg范围内呈线性关系（r＝0.99999），加样平均回收率为104.85％。结论：建立的方法简便、灵敏、易操作，为宽叶缬草植物资源的开发利用奠定基础。
作者：胡丽霞；王晓仙；赵明 刊期： 2016年第21期
近年来三叉神经痛的发病呈明显上升趋势，已引起了医学界的广泛重视。西药治疗本病临时镇痛作用显著，但长期服用带来的副作用及患者的远期疗效观察不尽人意。笔者通过查阅整理近年采用中医药治疗三叉神经痛的相关文献，对三叉神经痛的中医药治疗概况进行综述。
作者：陈建芬；段建雪；周文 刊期： 2016年第21期
目的：观察颈骨康胶囊治疗颈椎病的临床疗效。方法：将120例颈椎病患者随机分成治疗组70例及对照组50例，对照组单纯给予根痛平颗粒治疗，治疗组给予颈骨康胶囊治疗，疗程结束后进行疗效比较与分析。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：中药颈骨康胶囊治疗颈椎病疗效确切。
作者：谢建宏；石林；杜黎明；熊晓云；王辉轩；姚佳荣 刊期： 2016年第21期
目的：观察针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法：选取83例肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规组41例和针灸组42例。常规组采用常规调节饮食、改善内分泌药物进行治疗；针灸组在常规组方案基础上增加针灸治疗。比较两组临床治疗总有效率；干预前和干预后患者体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分的差异。结果：针灸组对比常规组临床治疗总有效率更高（P＜0.05）；干预前两组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分无统计学差异（P＞0.05）；干预后两组上述指标与干预前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预后针灸组对比常规组体重、体质指数、痛经症状评分、生理功能、情感功能、社会功能等生活质量评分改善更显著（P＜0.05）。结论：针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效确切，可有效改善患者体重水平和痛经症状，促进患者生活质量的提高，值得推广应用。
作者：曾小冬 刊期： 2016年第21期
通过对北京市名老中医王友仁跟师学习，梳理名老中医推拿按摩“按动疗法”诊疗特色，从内涵、操作、分类和特点等方面对按动疗法进行总结整理，为推动名老中医“按动疗法”传承工作打下基础。
作者：杨光；刘东明；刘峰；王友仁 刊期： 2016年第21期
笔者分析肺癌从脾胃论治的理论依据，介绍在不同发病阶段、分型论治及肺癌咳血、恶性胸腔积液治疗中的临床经验，供同道参考。
作者：刘小超；田晓璐；杨桂芹 刊期： 2016年第21期
目的：观察中药黄芪泡服联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床疗效。方法：将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组与对照组各50例，两组均予以糖尿病基础治疗。对照组在基础治疗上予甲钴胺胶囊治疗；实验组在对照组基础上加用中药黄芪泡服，12周后评估两组治疗前后的临床疗效，包括血糖变化、神经传导速度、肱踝指数（ABI）及DPN多伦多临床评分积分。结果：两组治疗后DPN 患者神经传导速度较治疗前明显提高（P＜0.05），且实验组神经传导速度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后四肢多普勒血流图结果表明踝肱指数（ABI）较前改善（P＜0.05），且实验组ABI指数较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后多伦多临床评分积分较治疗前明显下降（P＜0.05），实验组评分积分下降明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药黄芪泡服联合甲钴胺能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状及体征，疗效确切，安全可行。
作者：蒋梅；徐寒松；王志文 刊期： 2016年第21期
目的：观察运用姚克敏总结的疏调养血助冲法治疗不孕症的临床疗效。方法：运用姚克敏拟定的疏调肝脾、调养气血、滋助冲任法治疗70例不孕症患者，观察治疗效果。结果：经过2年的治疗，治愈36例，好转30例，未愈4例。治愈率51％，总有效率94％，临床收效较好。结论：运用姚氏妇科流派疏调养血助冲法治疗不孕症，疗效较好，值得临床推广应用。
作者：徐涟；万青；杨正芳；王泽鸿；姚克敏 刊期： 2016年第21期
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见关节退行性疾病，与年龄、体质等因素相关。随着我国人口老龄化程度的加快，本病的发生率也在逐年上升。本病以膝关节的疼痛、活动不利、肿胀、僵硬、无力，后期可伴有骨擦音及关节畸形，严重影响中老年患者的工作及生活质量。其属于中医“膝痹”范畴，证在总体上属于“本虚标实”，但在具体辨证分型上却没有一个统一的认识，基于“同病异治”原则，在治疗的辨证用药疗上也尚未达成共识，这就给广大医务工作者的临床诊疗及医学生的学习带来很大的困难。现就近年对本病的症候分型及辨证用药做如下综述。
作者：余昕；侯燕；姜红江 刊期： 2016年第21期
目的：观察运用丹田降脂丸治疗高脂血症的临床效果。方法：选取80例高脂血症患者为研究对象，以随机数表抽取法分为治疗组和对照组各40例。给予对照组患者传统治疗，给予治疗组丹田降脂丸治疗。对两组患者血脂TG、TC和LDL－C和治疗效果进行观察比较。结果：经过治疗以后，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学有意义（P＜0.05）；在血脂TG、TC和LDL－C方面，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学有意义（P＜0.05）。结论：在高脂血症患者的临床治疗过程中给予丹田降脂丸具有良好的临床治疗效果，能够调脂和扩张冠状动脉，从而起到降血压效果，值得临床推广使用。
作者：徐凤娇 刊期： 2016年第21期
目的：研究在高糖环境下不同浓度黄芩苷干预对人肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法：本研究通过体外实验，分别检测在高糖环境下不同浓度黄芩苷干预24h、48h、72h 上皮细胞增殖及凋亡情况，并同时设立阴性对照组（低糖组）、阳性对照组（高糖组）和阳性药物对照组（RGZ）。结果：24h、48h时间点，黄芩苷干预下的上皮细胞以促进增殖、抑制凋亡为主要表现；72h时间点，低剂量黄芩苷（50、100μmol／L）干预下的上皮细胞仍以促进增殖、抑制凋亡为主要表现，但高剂量黄芩苷组别（200μmol／L）干预下的上皮细胞以抑制增殖、促进凋亡为主要表现。在高糖环境下黄芩苷可抑制上皮细胞凋亡，与阳性药物对照（RGZ）的趋势一致。结论：黄芩苷可能通过抑制细胞凋亡的药理作用，发挥对肾脏的保护作用。
作者：孙韬；黄竹娟；苏宁 刊期： 2016年第21期
目的：观察穴位埋线疗法对脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效情况。方法：选取100例脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者，依据治疗方法不同进行分组，对照组（采用单纯针刺治疗）和观察组（采用针刺结合穴位埋线疗法）各50例。疗程结束后观察两组临床疗效。结果：观察组脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者临床治疗总有效率98％高于对照组80％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症临床效果明显，值得临床推广应用。
作者：曹洪铭；梁杰斌；邓铭俊 刊期： 2016年第21期
目的：建立一种测定爬山虎茎中白藜芦醇含量的方法，并对不同产地的爬山虎进行测定。方法：使用Ag-ilent TC－C18柱（4.6mm ×250mm，5μm）；流动相：甲醇－水（45∶55）；柱温：35℃；体积流速：1mL／min；检测波长：290nm；进样量均为10μL。结果：爬山虎中白藜芦醇的进样量在0.002168～0.03252mg／mL范围内呈良好的线性关系，平均回收率为101.2％，RSD值为0.84％，且精密度、稳定性、重复性均良好。结论：该方法可以精密、快速、稳定和高效的测定爬山虎中白藜芦醇的含量。
作者：鲍慧玮；侯晓琳；刘芳馨；张晨；刘佳 刊期： 2016年第21期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
