程华刚；许小明
冠状动脉粥样硬化斑块或血栓形成造成狭窄或阻塞,使心肌细胞发生缺血性损伤.及时地重建心脏血供,对于减轻心脏缺血性损伤,保持心脏功能具有重要意义.但缺血长达一定时间后恢复血液供血,反而可以加重心肌的损伤[1],称为心肌缺血再灌注损伤(Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury MIRI),这主要表现为细胞内钙超载,细胞肿胀,心肌细胞超微结构的急剧溃变,心肌顿抑、细胞酶的释放,心律失常和心功能的损害.除经典的冠脉搭桥术外,20世纪80年代以来,随着急性心梗溶栓术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的开展应用,心肌缺血再灌注损伤已受到广大基础和临床工作者的重视,探索防治心肌缺血再灌注损伤的药物已成为当今医学科学研究的热点之一.近,肾素血管紧张素系统(RAS)和MIRI的关系已受到广泛重视.本文主要就血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(AngiotensinⅡReceptors Blockers ARBs)与MIRI关系的研究进展作一综述.
作者：杨永曜；杨天和 刊期： 2005年第08期
近年来,随着生活水平的提高,科普知识的普及,家长对孩子们的口腔疾病越来越重视,就诊率越来越高.但大多数患儿在就诊时存在恐惧心理,怕钻牙、怕疼痛,甚至拒绝医师的检查和治疗.笔者自2000～2004年间对150例有恐惧症的患儿进行治疗,取得了较好效果.现将治疗体会总结如下.
作者：李亚璇 刊期： 2005年第08期
硬膜外注射阿片类药物,可抑制伤害性感受器系统的变突触反射,包括心理上的影响,吗啡的中枢神经系统作用不仅在脑部而且也在脊髓,药物穿过硬脊膜进入蛛网膜下腔作用于阿片受体,可防止疼痛和伤害性刺激上传,达到镇痛的目的[1].作者近年来观察硬膜外注射不同剂量吗啡的术后镇痛时间及并发症的发生率,现报告如下.
作者：吴春筑 刊期： 2005年第08期
由各种眼外伤引起的继发性青光眼是临床常见的并发症之一,病因复杂,治疗棘手,现将诊治32例病例分析如下.
作者：李军；沈兵 刊期： 2005年第08期
乳腺肿块是妇女多发病、常见病,严重危害着妇女的生命和健康,因此早期诊断及治疗具有十分重要的意义.由于超声检查有迅速、方便、无创、经济、可重复性强等优点,本研究通过对乳腺良恶性肿块的二维高频图像特征作回顾性分析、超声诊断与病理结果对照,旨在探讨乳腺良恶性肿块高频声像图特征的鉴别规律,以提高鉴别诊断能力与诊断符合率.
作者：岑本莲；熊德高 刊期： 2005年第08期
目的探讨低浓度罗哌卡因伍用舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果浓度.方法100例同意接受硬膜外镇痛的足月初产妇,随机分为两组,每组50例.第一、二产程所有产妇均于硬膜外腔持续输注镇痛药.RS组(研究组)所用镇痛药物配方为:0.1%罗哌卡因,内含0.000 2%舒芬太尼;R组(对比组)所用镇痛药物配方为单纯0.2%罗哌卡因.结果在第一产程中,RS组完全无疼痛者(58%)明显较R组多(32%)(P＜0.01);RS组产妇中出现轻度运动阻滞者(74%)明显比R组(32%)多(P＜0.01),而中度运动阻滞者(22%)明显少于R组(62%)(P＜0.01),两组间比较差异有显著意义.结论第一、二产程于硬膜外腔持续输注0.1%罗哌卡因+0.000 2%舒芬太尼,镇痛效果优于单纯0.2%罗哌卡因;对运动神经的阻滞发生率低于后者,阻滞程度也较轻,是一种较理想的分娩镇痛方法.
作者：黄剑锋；陈黔 刊期： 2005年第08期
目的探讨高血压病患者24小时平均脉压(ABPP)与靶器官损害的关系.方法把246例高血压病患者根据动态血压检测的结果分为ABPP≥60 mHg和ABPP＜60 mmHg两组,将两组的超声心动图、心电图、血肌酐、颅脑CT资料进行对比分析.结果与ABPP＜60mmHg组比较,ABPP≥60 mmHg组心肌肥厚、心脏收缩和/或舒张功能减退、心电图异常、肾功能损害、脑血管意外病例明显增多.结论高血压病患者中,随着脉压增大,增加了对心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害,进而造成心脑血管疾病发病率增高,因此在高血压治疗中积极控制脉压将有效减轻靶器官损害.
作者：曾力群；李芝峰；袁正强；陈隆芝 刊期： 2005年第08期
2002年3月至2005年1月,我科用气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL)和钬激光碎石术(Holmium laser lithotripsy,HLL)共治疗输尿管结石136例,现报告如下.
作者：徐述雄；冯梅；何坚；刘军；孙兆林 刊期： 2005年第08期
建立吗啡依赖大鼠模型是研究阿片类药物依赖机制,评价药物脱毒和药物成瘾型治疗的必要手段.条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)是评价药物精神依赖、建立大鼠吗啡精神依赖的常用方法[1].但目前许多研究多采用剂量递增的方法诱导大鼠CPP,建立模型所需时间较长.因此我们采用连续6天等剂量注射的方法建立大鼠吗啡精神依赖模型,并对不同给药剂量进行了位置偏爱效应的比较,获得了理想的实验结果.
作者：黄静；方琴；李淑芳 刊期： 2005年第08期
血管网织细胞瘤(angioreticuloma)是一种脑血管性肿瘤,占原发性中枢神经系统肿瘤的1%～2%,为成人后颅窝常见的原发性髓质内肿瘤之一,占后颅窝肿瘤的7%～12%[1].我科自2000年1月至2005年5月共收治后颅窝血管网织细胞瘤35例,均经手术和病理证实,报道如下.
作者：陈益民；董明昊；宋世宾；杨华 刊期： 2005年第08期
先天性胆总管囊状扩张症也可称为先天性胆总管囊肿、特发性胆总管囊肿和巨胆总管症等.本病被认为是一种复杂的胰胆管先天性畸形,主要表现为胆总管呈囊状扩张,而扩张上方的肝管、胆囊管和胆囊可无异常改变[1].本文对26例经超声诊断并经手术病理证实的先天性胆总管囊状扩张症进行回顾性分析.
作者：程天江；韩兴权 刊期： 2005年第08期
急性脑出血常表现为意识障碍,严重神经功能缺损和生命体征的变化,其发病早期常伴有血糖增高,此可能直接影响到疾病的转归和病死率.通过观察脑出血急性期(＜24h)的血糖水平变化,了解其与脑出血意识障碍及预后的关系,为脑出血的合理治疗提供依据.
作者：樊霞；王福荣 刊期： 2005年第08期
妊娠合并心脏病是产科的一种严重并发症,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,近年来由于心脏外科的迅速发展,先天性心脏病的妊娠的患者明显增多.现分析我院138例妊娠合并先心病的临床资料,探讨先心病对母儿的影响和围生期处理原则.
作者：徐烨 刊期： 2005年第08期
尿毒症患者需要长期进行血液透析,动静脉造瘘为血液透析建立了通畅的血液通路,并能达到一定的血流量,保证血液透析充分、有效.我院自2000年5月至2005年2月用显微外科技术建立动静脉内瘘33例,效果良好,总结如下.
作者：王亚平；曾召君 刊期： 2005年第08期
乙肝病毒(HBV)可由患急性或慢性乙肝感染的母亲传播给婴儿,在代代相传的恶性循环中,这一途径起重要作用[1].于2000～2004年开展对HBsAg(特别HBeAg)阳性的孕妇进行孕期乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immun eglobulin HBIG)注射及其新生儿进行HBIG和乙肝疫苗(hepatitisB vaccine,HB疫苗)联合免疫以阻断乙型肝炎的母婴垂直传播.共全程接种孕妇110人,新生儿110人.对其中36例新生儿进行脐血乙肝两对半检查,对24例周岁儿童进行乙肝两对半的追踪观察,具体报告如下.
作者：刘建华 刊期： 2005年第08期
部分调节性内斜视为临床常见的共同性内斜视,据统计约占共同性内斜视的46%.患者一般均为中高度远视,常伴有散光及屈光参差,并有较大读数的内斜视.配戴全矫正眼镜后,内斜度可以减轻但仍不能正位,残余内斜需手术矫正.我们通过配境和手术两种方法矫正治疗儿童部分调节性内斜视49例,并进行长期的观察.现报告如下.
作者：吕学森；屠翔；张红琦 刊期： 2005年第08期
恶性纤维组织细胞瘤是中老年常见的一种软组织恶性肉瘤[1,2],1963年由Ozzello等[3]首次报道.由于其组织结构较为复杂,影像学表现多种多样,使术前诊断相当困难.本文收集15例手术后病理确诊的恶性纤维组织细胞瘤,回顾性分析其X线、CT和MRI资料,探讨其影像学特点.
作者：李小宝；段庆红；王学建；赵震奇 刊期： 2005年第08期
我院自20世纪90年代初期至今,对宫颈糜烂的患者采用CO2激光宫颈锥形切除术,预防宫颈癌的发生.经过对5000余例患者的门诊及住院治疗以及5～10年的临床观察、门诊随访,对预防宫颈癌及妇科疾患方面取得满意疗效,报道如下.
作者：朱正文 刊期： 2005年第08期
非法行医是指没有取得行医执照而从事医疗活动的行为,非法行医时常在当事双方之间引起纠纷,甚至导致病人死亡,一直是我国公安机关及卫生行政部门打击的违法犯罪行为.本文收集我室近6年来涉及死亡的非法行医案件55例,旨在对其死亡原因及其与医疗的关系等进行初步分析.
作者：王磊；王杰；汪元河；黄映康 刊期： 2005年第08期
血细胞自由沉降率(下称血沉)的测定,在临床中的应用已有悠久的历史,是临床对常见疾病的鉴别诊断常用的非特异性的检测项日之一,以往对血沉检测的报告方式是以1小时血细胞自由沉降的毫米数(mm/h)报告[1,2,3],未曾见有对各种不同疾病的血沉测定结果的动态变化的报道,为此,笔者特对健康人、内分泌疾病、心血管病、胶原病、感染性疾病、肿瘤及贫血等多种常见病的血沉测定结果的动态变化进行了实验观察,现将结果报道如下.
作者：冯树星；曾宇娟；张亮明；邱洁英；卢丽萍 刊期： 2005年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
