邓志红;张媛
在口腔颌面外科手术中,常常会遇到一些因颧弓骨折、下颌骨折、颞下颌关节强直而致的张口受限患者,以及因舌、口腔部肿瘤需在口腔内进行手术操作的患者,为了满足手术需要常需行经鼻腔气管插管.用常规方法,局麻下保持患者自主呼吸行鼻腔插管,常会因局麻效果不佳、患者难以耐受插管刺激而不配合操作导致插管难度加大,使插管并发症发生的机率增加.我们对应用全麻快速诱行鼻腔插管两种方法的成功率与并发症的发生情况进行了对比观察.
作者:李科 刊期: 2005年第10期
临床上继发胸腹水的疾病较多,其中以恶性肿瘤、结核、肝硬化为常见.近年来,检测生化指标用于胸腹水性质的鉴别诊断报告较多[1,2],但同时检测胸腹水中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、总胆固醇(Chol)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和葡萄糖(GLU)等17项生化指标联合运用在恶性肿瘤、结核、肝硬化之间进行鉴别的报道较少.我们对这些指标检测结果进行了总结分析,现报道如下.
作者:王永伦;杜文胜 刊期: 2005年第10期
二次供水是指储存来自集中式供水系统的生活用水并凭借高层建筑物形成自然压力或机械压力,二次输送到用户的供水设施(又称高层楼房二次加压供水或高层建筑二次供水).随着经济的迅速发展和城市建设日新月异,多层、高层建筑住宅不断涌现,二次供水越来越多地成为不可缺少的供水配套设施,这种二次供水的方式,给饮用水卫生及居民健康带来了新的问题.为了解贵阳市二次供水的卫生状况我们进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者:宁贵华;罗端玲;翟庆筑 刊期: 2005年第10期
目的检测贵州汉族人群β2-肾上腺素能受体基因Arg16/Gly多态性,并研究其与原发性高血压(EH)及其它心血管病危险因素的关系.方法选择131例EH患者及40个正常人为研究对象,通过特异性等位基因聚合酶链反应确定其基因型,并测定每个对象的体重指数、腰围/臀围、空腹血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及脂蛋白(α)值等指标.结果(1)Arg16/Gly多态性的基因型和等位基因频率EH组和对照组间差异无显著性(P>0.05);(2)Arg16/Gly多态性与体重指数、腰围/臀围、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及脂蛋白(α)等指标无关联(P>0.05).结论β2-AR基因Arg16/Gly多态性与EH及心血管病危险因素无关.
作者:陈保林;刘兴德;韦方;郑流波;袁志柳;文安明 刊期: 2005年第10期
纤维结肠镜检查作为一种安全有效的诊断治疗手段,在临床上应用十分广泛.但由于其检查过程会产生一定的疼痛和不适感,部分患者甚至因不能耐受而放弃检查导致延误诊断和治疗.常规的无痛结肠镜方法多采用异丙酚(或咪唑安定)复合小剂量阿片类药物使用,但由于麻醉过程中的血流动力学改变以及呼吸抑制增加,此类门诊日间手术麻醉风险以及麻醉医师的管理强度和患者达到离院标准的时间均相应增加.本研究报告单纯瑞芬太尼用于纤维结肠镜检查术的体会,并评价其在纤维结肠镜检查术中的应用效果、安全性及副作用.
作者:陆巍;胡丽华;王林;安裕文 刊期: 2005年第10期
良性骨病损临床上很常见,其形成的骨缺损大小不一,常需植骨治疗.但自体骨来源有限,有时成为困扰骨科医生的难题.我科从2001年8月到2003年10月用植骨灵或自体骨加植骨灵治疗45例骨良性病损患者,其中42例获得随访,效果良好,报告如下.
作者:陈劲松;向阳 刊期: 2005年第10期
近年来,全球肺结核病情呈上升趋势,肺癌的发病率亦逐年增高,两者常合并存在,增加了诊断和治疗的难度.本文就近10年来我院治疗的肺结核并存肺癌114例患者资料进行分析.
作者:潘春秋 刊期: 2005年第10期
目的通过测定体外传代培养的毛乳头细胞中的层粘连蛋白(LM)、纤维粘连蛋白(FN)表达的变化,探讨LM、FN在体外毛乳头细胞的聚集、粘附、生长中是否具有重要作用.方法取正常人头皮以两步酶分离法获得毛乳头进行培养,分别对1、3、6、9代毛乳头细胞做LM和FN免疫组化S-P染色,检测其表达情况.结果培养的毛乳头细胞的胞浆中LM和FN在第1、3、6、9代免疫组化染色均为强阳性;毛乳头细胞培养到第9代,其细胞形态已发生变异,失去典型的梭形形态,已没有凝聚性生长的特性,并且细胞生长非常缓慢,已不适宜再传代.结论传代毛乳头细胞的LM、FN表达持续强阳性,提示传代培养的毛乳头细胞具有持续分泌LM、FN的能力,但LM、FN在体外传代培养的毛乳头细胞的聚集、粘附、生长中不是主要的影响因素.
作者:潘佩英;程波;姜晓勇;何勤;廖跃 刊期: 2005年第10期
瘢痕是创伤组织修复的产物.在组织修复过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致瘢痕组织的过度增生而形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩.瘢痕增生和瘢痕疙瘩的形成是整形外科的棘手问题之一,不仅影响美观,并且常有痒痛感.为寻求有效的瘢痕治疗方法,我中心自2001年至今采用曲安奈德(醋酸去炎松)瘢痕内注射与外用瘢痕贴加压包扎,取得了较好的疗效,报告如下.
作者:邓志红;张媛 刊期: 2005年第10期
意外死亡越来越受到国际学术界关注,它正逐渐成为威胁发达国家及部分发展中国家人们健康的主要问题之一[1,2].本文收集了近10年来我省5岁以下儿童意外死亡资料,对其死亡地点、性别差异及死亡原因进行回顾性分析,为进一步探讨对意外伤害及其可能造成死亡的早期干预措施提出科学依据.
作者:张玲;张谊;李荣 刊期: 2005年第10期
近年来,随着脊柱外科技术的发展,强调预防和矫正畸形,重建脊柱的稳定性.但下腰椎结核传统的治疗常因后凸畸形加重而出现神经根损伤.我们自2000年5月至2003年5月采用后路椎弓根系统内固定并一期前路病灶清除、植骨融合术治疗下腰椎结核患者15例,疗效满意,报告如下.
作者:周焯家;张美心;赵筑川;李波;彭智 刊期: 2005年第10期
腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)又称腰椎间盘纤维环破裂症,是纤维环破裂后髓核突出,刺激和压迫腰部神经根或马尾神经造成腰腿疼痛、麻木的一种常见病.研究表明,23%的腰腿痛患者与腰椎间盘突出有关[1].临床上约80%LDH可经非手术治疗得到缓解或治愈.常见的非手术治疗方法有硬膜外腔注药、推拿和牵引等,其中硬膜外腔注药因疗效良好得到广泛的运用.硬膜外腔注药有两种途径:经骶管和腰椎间隙注入.为比较两种途径的疗效,我们进行了临床随机对照观察,报告如下.
作者:郭礼跃;李瑶 刊期: 2005年第10期
永久起搏器置入术作为对缓慢性心律失常有效的治疗手段,在临床上已经得到广泛应用.但由于需在人体组织中置入组织相容性的异物,一旦出现并发症,处理就非常棘手.现将我院因缓慢性心律失常置入永久起搏器的180例患者出现并发症的临床相关情况报告如下.
作者:刘西平;郝星;石蓓;许官学;秦瑶 刊期: 2005年第10期
充血性心力衰竭是一种常见综合征,可由多种疾病引起,多见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、肺心病等.随着人口老龄化,将有更多的人发生心力衰竭.利尿剂尤其呋噻咪是治疗心力衰竭的基础用药.我们对呋噻咪间断给药与持续给药的疗效有无差别进行了观察,现报告如下.
作者:罗贵川;李健蓉;方颖 刊期: 2005年第10期
自2002年以来笔者采用酒精加普鲁卡因局部注射治疗30例耳廓假性囊肿,效果良好,现介绍如下.1临床资料1.1资料 30例(30耳)中女2例,男28例,年龄26~75岁.病程1个月至半年.病变部位:三角窝2例,耳甲腔5例,耳甲艇1例,1例波及整个耳甲,其余21例均位于舟状窝.均为单耳发病,左耳21例,右耳9例.
作者:黄元顺 刊期: 2005年第10期
目的评价应用4Fr造影导管在经桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性与安全性.方法将96例行桡动脉途径冠状动脉造影的患者随机分为4Fr导管组(4F组,n=44)和5Fr导管组(5F组,n=52),分别记录、比较两组间造影图像质量评分、造影成功率、手术时间、术中透视时间及并发症等.结果两组间图像质量评分、造影成功率、手术时间及透视时间差异无显著性(P>0.05),而4F组并发症发生率明显低于5F组(P<0.05).结论经桡动脉途径使用4Fr Radial TIG共用型导管进行冠状动脉造影的并发症少,患者舒适性较高,图像质量良好,可在临床推广应用.
作者:吴强;杨天和;张陈匀;刘晓桥;韦方;刘志琴;李世英;王咏梅 刊期: 2005年第10期
目的探讨膀胱移行细胞癌(TCC)中微卫星不稳定性改变(MSI)与膀胱癌临床病理特征的关系,分析其在肿瘤发生、演变过程中的作用,评价其在膀胱癌的诊断及预后中的价值.方法选择5个微卫星位点,应用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶-银染法,分析36例膀胱癌组织中的微卫星改变.结果36例中有29例(80.56%)出现微卫星不稳定性改变(LOH/MSI),其中9号染色体上微卫星位点阳性改变者19例,检出率52.78%;膀胱癌组织微卫星不稳定性改变与肿瘤的分期、分级无关(P>0.05).结论膀胱癌组织中存在微卫星不稳定性改变,5个微卫星位点的诊断组合对膀胱癌的检出率较高,以其分析该地区的膀胱癌具有一定意义,可作为临床上客观评价、筛查和诊断膀胱癌的指标之一.
作者:赵泽驹;罗旭;付逆;李本根;罗光恒 刊期: 2005年第10期
目的探讨2型糖尿病人定量超声骨量的变化规律及其影响因素.方法测定118例2型糖尿病患者的超声传导速度(SOS),按性别、年龄、尿白蛋白排泄率(UAER)进行分组,采用Student-t检验进行组间比较;同时与性别、年龄、病程、体重指数(BMI)等作多因素分析.结果(1)男性SOS值及其标准差均显著高于女性(P<0.01),男、女组SOS值随UAER的增加而降低,正常白蛋白尿组(NA)与大量白蛋白尿组(MA)之间差异有显著性(P<0.05);(2)男性病人SOS改变仅与UAER(对数值)呈负相关(P<0.05),女性病人与年龄呈负相关(P<0.01);(3)女性糖尿病病人骨质疏松发病率显著高于男性患者(P<0.05).结论2型糖尿病女性患者定量超声骨量下降较男性明显;年龄与UAER分别是糖尿病女性和男性骨质疏松发病的相关因素.
作者:吴丹荣;张韬威;张巧 刊期: 2005年第10期
2003年11月至2004年9月,我们对2例TNM分期PT1c~PT2.的前列腺癌患者施行了腹腔镜前列腺癌根治术,效果满意,现报告如下.
作者:王元林;杨秀书;孙兆林;刘军;张旭 刊期: 2005年第10期
下呼吸道院内感染为院内感染的常见形式.随着抗生素种类不断增多及被广泛应用,细菌耐药性也呈现不断增长的趋势[1],给临床上抗生素的选择带来了许多困难.我们对我院256例下呼吸道院内感染患者进行了痰菌分离,并对常见致病菌行药敏试验,旨在为临床抗生素应用提供参考.
作者:沈锋;杨国辉;查筑红;莫长青;廖建敏;吴敏秀;刘敏 刊期: 2005年第10期