何小英；郭惠兰；黄艳萍
化痰利咽法在临床咽喉疾病的治疗中应用广泛。临床由于肝郁、脾虚、肾虚、肺燥等原因而引起气郁痰凝、气虚痰阻、阳虚水停、阴虚痰扰，痰湿停聚，从而成为一种新的致病因素作用于机体，影响气血运行导致脏腑功能失调诱发咽喉疾病。故咽喉疾病多与痰浊密切相关，治疗当从痰湿论治。
作者：董长梅；王仁忠 刊期： 2016年第09期
目的：观察针对性治疗在内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床效果。方法：选取我院2014年8月至2015年9月鼻息肉、鼻窦炎患者共76例，按照治疗方法差异分为观察组和对照组，各38例。观察组于鼻内镜下进行针对性治疗；对照组采用传统手术治疗。观察比较两组疗效。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后粘连发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉时，同期处理患者的中下鼻甲及鼻中隔，能够提升治疗效果，值得临床推广。
作者：郖建锋；南进军；陈永辉；黄雯娟；成燕 刊期： 2016年第09期
目的：对关节镜微创治疗复发性髌骨外脱位的临床疗效进行分析。方法：选取本科室收住的88例复发性髌骨外脱位患者，分为实验组52例，对照组36例。实验组患者采用关节镜下微创治疗；对照组采用开放手术进行治疗。术后并对其进行为期10～18个月的随访，对其临床疗效进行观察。结果：实验组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间显著小于对照组患者（P ＜0.05）。术后随访，两组患者的 Q 角差异无统计学意义（P ＞0.05）；按 Lysholm 膝关节标准，实验组患者的评分为93.2±2.7分，治疗的优良率达到92，31％，实验组患者的 Lysholm 评分、治疗的优良率显著高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：关节镜微创治疗复发性髌骨外脱位的临床成效良好、手术时间短、损伤小，疗效显著，值得临床推广。
作者：蒋亮；关天雨；许劲羽 刊期： 2016年第09期
目的：观察非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床效果。方法：选取社区高血压患者62例作为研究对象，将62例患者随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用非洛地平缓释片治疗对照组采用尼群地平片治疗，用药半年后对比两组患者临床疗效。结果：治疗前两组患者收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床效果显著，建议在临床上推广。
作者：黄帅行 刊期： 2016年第09期
更年期综合征是更年期女性的常见病、多发病，笔者以调和肝脾的逍遥散为基础，于临床辨证加减运用其治疗更年期综合症一例，收效甚可，分享如下，以供参考。
作者：胡伟雄；洪碧琪；谢平霖；李强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胰岛素抵抗在尿毒症患者心血管疾病发生及发展中的可能作用。方法：选取45例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为观察组，45例健康体检人员为对照组，禁食12h 后行75g 葡萄糖耐量试验，检测0h、1h、2h 血糖（BG）、胰岛素（INS）水平，计算胰岛素抵抗（IR）指数；进行超声心动图检测，计算左室重量指数（LVMI）、左室心肌做功（Tei）指数。分析胰岛素抵抗指数与 LVMI 及Tei 指数之间的相关性。结果：与对照组相比，观察组 IR 指数明显下降、LVMI 及 Tei 指数明显上升，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组中出现胰岛素抵抗者 LVMI 及 Tei 指数明显高于未出现胰岛素抵抗者，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 IR 指数与 LVMI及 Tei 指数均呈明显负相关（P ＜0.05）。结论：胰岛素抵抗可导致左室肥厚及左室功能下降，这可能是其导致心血管疾病的途径之一。
作者：缪旭；徐晓英；莫冬梅 刊期： 2016年第09期
近年来，我国新农合制度的发展深入人心，在机遇的同时也面临瓶颈。特别在民族地区，受当地历史、交通、文化等因素的发展制约，农民“因病致贫”的现象仍然存在。如何破解基本医疗保障难题，缩小城乡差距成为笔者的关注点，本文试图从新农合发展的角度，探讨信息化已经和即将带给该体制的重大变革，从而促进偏远地区新农合的发展，消除因病致贫现象。
作者：杨阳；赵怀清；李潇；杨让贤；周青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肺结核并发结核性心包炎进行结核感染 T 细胞斑点试验的诊断价值。方法：选取32例疑似肺结核并发结核性心包炎患者作为观察组，选取同期32例无肺结核原病灶的心包积液患者作为对照组，分析 T 细胞斑点试验的诊断结果。结果：①检验结果：64例患者结核菌素试验：阳性44例、阴性22例；结核抗体检测：阳性29例、阴性35例；腺苷脱氨酶试验：阳性28例、阴性36例；T 细胞斑点试验：阳性31例、阴性33例。②对照组阳性检出率均明显低于观察组，阴性检出率均明显高于观察组，均有统计学意义（P ＜0.05）。③T 细胞斑点试验的阳性检出率明显高于其他三种检测方式，差异有统计学意义（P ＜0.05）。④T 细胞斑点试验的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为90.91％、93.55％、93.75％、90.63％，明显高于其他三种检测方式，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：T 细胞斑点试验诊断肺结核并发结核性心包炎有较高的应用价值。
作者：盛艳华；孙秀才；孟娟；施韦；陈心春；杨倩婷 刊期： 2016年第09期
目的：观察针灸联合中频电疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取腰间盘突出症患者66例，将其随机分成研究组和对照组各33例。研究组患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗，对照组患者予以中频电疗方法进行治疗。观察两组患者的临床治疗总有效率。结果：对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者的临床治疗总有效率为96.97％明显优于对照组患者的临床治疗总有效率72.73％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腰间盘突出症患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗能够达到预期的治疗效果，提高患者临床治疗总有效率，具有临床推广应用价值。
作者：吴新蓉 刊期： 2016年第09期
目的：观察感觉统合训练在脑瘫儿童中的应用效果。方法：选择68例脑瘫儿童为观察对象，按训练方法不同将其分为观察组和对照组各34例。观察组予以感觉统合训练，对照组予以常规康复方法，比较两组患儿步态以及平衡功能情况。结果：观察组患儿患侧步行足长、步宽和步速改善优于对照组，轨迹长、矩形面积、外周面积、左右偏移下降较对照组明显，单位面积轨迹长增大较对照组明显，P ＜0.05。结论：感觉统合训练是一种行之有效的脑瘫儿童康复训练方法，值得推广。
作者：李婉妍 刊期： 2016年第09期
目的：测定芒毛苣苔醇提物的体外抗氧化活性。方法：采用 DPPH、ABTS 和羟基（·OH）氧化自由基清除试验对芒毛苣苔乙醇提取物的体外抗氧化活性进行研究。结果：芒毛苣苔乙醇提取物具有较强的清除 DPPH、ABTS 和·OH 氧化自由基能力。结论：芒毛苣苔具有较好的抗氧化活性。
作者：何小英；郭惠兰；黄艳萍 刊期： 2016年第09期
目的：观察蒙药治疗原发性痛经的临床疗效。方法：选择92例原发性痛经为观察对象，随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西药治疗，观察组给予蒙药治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为84.78％，优于对照组的76.09％（P ＜0.05）。结论：蒙药治疗痛经有较好的疗效，值得临床进一步研究及推广。
作者：包龙堂 刊期： 2016年第09期
目的：探讨采用高效液相色谱法鉴别黄芪与红芪中黄芪甲苷含量的价值。方法：根据高效液相色谱法，色谱柱（150 mm ×4.4mm，5μm）；流动相：乙腈－水（32∶68）；流速1 ml ／min；柱温：25℃。分别对黄芪与红芪中的黄芪甲苷进行含量测定。结果：在2.024～10.120μg 范围内，黄芪甲苷的线性关系良好。结论：该方法具有准确、稳定、可重复的特点。黄芪中明显含有黄芪甲苷，而红芪中黄芪甲苷的含量十分微少，可提供此法鉴别黄芪与红芪。
作者：刘翠华；昌畅 刊期： 2016年第09期
《内经》中有“阳盛”、“阳胜”、“阴盛”、“阴胜”几种说法，通过分析其所在经文，可知“盛”与“胜”意义不同，“盛”为自身阴阳有余为害，“胜”当作运气学中“胜气”理解，为外界六气侵淫。但“胜”与“盛”因读音、表象相近，常被混用，故应将“胜”归还于运气学说，使运气学说中诸多治法发挥应有的临床价值。“盛”与“胜”一为内伤，一为外感，若将其混淆则使《内经》经义大为损失，无法真正指导临床。
作者：殷鸣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取150例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组75例。两组患者均给予常规治疗，对照组加用奥曲肽治疗，观察组在对照组基础上再联合乌司他丁治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.33％明显高于对照组70.67％（P ＜0.05）；观察组休克、DIC、肝功能衰竭、急性肾炎、胰性脑病及死亡率分别为10.67％、0％、0％、1.33％、4.00％、1.33％，均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效明显。
作者：钟建；徐平；王金平 刊期： 2016年第09期
目的：观察胸腰椎压缩性骨折使用过伸复位垫枕法的临床疗效。方法：选取98例胸腰椎压缩性骨折患者，根据治疗方法不同分为干预组和常规组各49例。常规组采用单纯垫枕法进行治疗，干预组使用过伸复位联合垫枕法进行治疗。观察两组治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率以及临床疗效等。结果：两组治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率均较治疗前的显著改善，干预组患者治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率较常规组改善更为显著（P ＜0.05）；干预组的治疗有效率较常规组显著提高，两组差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：在胸腰椎压缩性骨折患者中使用过伸复位垫枕法进行治疗后，患者的受伤椎体可恢复到一定的高度，脊柱的稳定性得以维持，临床效果较好，值得推广应用。
作者：郑炼生；庄鹏；洪笃瑞；朱育雄；郑秋平；林辉武；江志勇；林宏杰 刊期： 2016年第09期
目的：观察天麻成分对羟基苯甲醛的抗炎作用，并探讨其作用机制。方法：采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀方法及棉球植入致小鼠肉芽肿模型考察对羟基苯甲醛的抗炎作用，采用足跖注射花生四烯酸或角叉菜胶致大鼠足爪肿胀模型探讨对羟基苯甲醛的抗炎作用特点。结果：对羟基苯甲醛对二甲苯诱导的小鼠耳廓炎症反应及棉球植入导致的小鼠肉芽肿形成具有显著的抑制作用，对足跖注射花生四烯酸所致大鼠足爪肿胀模型有抑制作用，平均抑制率可达到31.7％，但对注射角叉菜胶引起的大鼠足爪肿胀无明显作用。结论：天麻酚性成分对羟基苯甲醛具有显著的抗炎作用，对炎症急性时相及慢性增殖时相均有抑制作用，其抗炎机制与抑制花生四烯酸代谢的5－脂氧合酶途径有关。
作者：刘珊珊；向彬；郭营营；蒋石；泽溥；李秀芳 刊期： 2016年第09期
通过对保山市各县区重楼属植物资源开展实地调查，通过植物分类学，对重楼属植物进行基源鉴定，初步摸清重楼属种质资源及资源区域分布，对保山市各县区常见滇重楼、长柱重楼、金线重楼、黑籽重楼等几种植物的植物形态、种茎（种苗）形态、种子形态等方面予以附图和阐述，为保山市重楼属植物资源的开发利用提供参考依据。
作者：杨发建；李铭；杨淳；王洪云；张尹；杨麒 刊期： 2016年第09期
目的：观察水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的临床疗效。方法：选取斜视伴下斜肌功能亢进的80例患儿作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患儿单纯采用水平肌加强减弱术进行治疗，研究组采用水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术进行治疗。观察两组患儿的临床疗效。结果：经治疗后，研究组患儿斜视症状治疗的总有效率为97.5％，明显高于对照组的87.5％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患儿下斜肌功能亢进治疗的有效率为87.5％，明显高于对照组的72.5％，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：栾丽娟；刘其生；邓冬英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法：选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉，对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果：研究组苏醒时间及氯胺酮用量明显低于对照组，研究组各项不良反应发生率均低于对照组，研究组术后 HR、MAP 和 SpO2等生理指标的变化程度均明显低于对照组，其差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉临床麻醉效果较好，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：卢慧勤；郭影靓；颜学滔 刊期： 2016年第09期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
