吴新蓉
目的：观察彝药“金基痹痛舒”合剂的抗炎、镇痛作用及急性毒性。方法：采用大鼠足跖注射鸡蛋清导致炎症肿胀模型评价“金基痹痛舒”合剂的抗炎作用；采用小鼠腹腔注射冰醋酸导致扭体反应方法考察“金基痹痛舒”的镇痛作用；对小鼠经口给药的“金基痹痛舒”合剂的急性毒性进行检测。结果：彝药“金基痹痛舒”合剂30g 生药／kg 和10g 生药／kg 组均能够明显抑制大鼠足趾注射10％鸡蛋清导致的炎症肿胀；“金基痹痛舒”合剂75g 生药／kg 和25g 生药／kg 组对醋酸致小鼠扭体反应均有明显的缓解作用；急性毒性研究结果表明，“金基痹痛舒”合剂经口给药的小鼠大给药量为202.5g 生药／kg 体重，按成人常用量计算，相当于成人常用量的150倍。结论：彝药“金基痹痛舒”合剂具有显著的抗炎镇痛作用，在常规剂量下使用是安全的。
作者：景明；郭佳；贾延涛；张竣；袁长春；林家猛 刊期： 2016年第09期
目的：观察中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折的临床疗效。方法：选取112例尺桡骨双折患者作为研究对象，将其随机分为对照组与治疗组各56例。对照组患者实施传统手术治疗，治疗组患者实施中医正骨手法治疗，观察对比其临床效果。结果：治疗组患者的显效例数（43例）明显优于对照组的显效例数（30例），同时，治疗组患者的骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折，其治疗效果显著、复位效果好、骨折愈合时间短、并发症较少，值得临床推广应用。
作者：任朝伟 刊期： 2016年第09期
目的：了解社区转诊现状、分析存在的问题、提出解决对策与措施。方法：通过收集、归纳社区转诊相关文献，分析转诊制度在社区的发展情况。结果：社区转诊实现了全科与专科的衔接，但存在转诊标准不规范、协调性差，医保导向不明确等问题。结论：双向转诊制度必须与医疗保障制度改革相衔接和配套，同时需进一步完善和发展。
作者：贾刘云；王倩；王森；孟毅 刊期： 2016年第09期
目的：建立 HPLC 测定气血双补胶囊中阿魏酸含量的方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶色普柱（Durashell C18柱，250mm ×4.6mm，5μm ）；流动相：甲醇－0.085％磷酸溶液（36∶64）；检测波长：316nm；流速：1.0ml ／min；柱温：30℃。结果：阿魏酸在0.0123～0.2458μg 范围内呈现良好的线性关系（r ＝0.9999），平均回收率为99.65％（RSD ＝0.86％，n ＝6）。结论：本方法的专属性强，准确度高，重现性良好，可用于气血双补胶囊的质量控制。
作者：梁萍；彭建彪 刊期： 2016年第09期
本文从教学改革的必要性入手，探索了高职院校康复治疗技术专业教学改革措施，认为《运动学》的课程设置是本专业改革的重点，并从构建以运动学为核心的课程体系、优化课程设计、应用教学技术、加强实践教学、完善考核制度、配备教学资料等，探讨运动学课程教学改革的思路和措施。
作者：廖广婧；林楚华；黎健东；葛敏恩；刘华德 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 COPD 稳定期患者社区护理干预中应用 Friedman 家庭评估模式的可行性。方法：选取本辖区登记的 COPD 稳定期患者82例为研究对象，以随机数字表法分为对照组41例，观察组41例。对照组实施常规社区护理，观察组患者在社区护理中应用Friedman 家庭评估模式进行家庭康复护理干预，对两组患者干预后生活质量、心肺功能及满意度进行评估。结果：干预前两组患者生活质量无统计学差异（P ＞0.05），干预后均有改善，观察组优于对照组具差异具有统计学意义（P ＜0.05）；干预前两组6MWT 结果无统计学差异（P ＞0.05），干预后，观察组6MWT 结果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组干预后护理满意率为92.68％，与对照组80.49％相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在 COPD 稳定期患者社区护理干预中实施 Friedman 家庭评估模式可指导护理工作顺利开展，促进患者心肺功能改善，提高患者生存质量，也利于护患关系和谐，值得推广。
作者：楚斯垠；兰雅平；将木兰；张福英；邵小霞 刊期： 2016年第09期
目的：观察系统化心理护理干预在自发性气胸患者中的应用效果。方法：选取收治的自发性气胸患者共89例作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组与观察组，分别为45例和44例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施系统化心理护理干预。比较两组患者疼痛、焦虑、抑郁评分及疼痛持续时间等指标。结果：观察组疼痛Ⅲ级人数明显少于对照组，疼痛持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组 SAS、SDS 评定“重度”人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对自发性气胸患者实施系统化心理护理干预可以有效减轻患者疼痛，改善患者情绪，简单易行。
作者：邓永红；袁爱玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的临床应用价值。方法：以50例病因未明胸腔积液患者为研究对象，均先后行常规、生化及细胞学检查及闭式胸膜活检。观察分析闭式胸膜活检取材成功率、诊断阳性率及并发症发生情况。结果：①闭式胸膜活检首次取材成功率为92.6％；②常规、生化检验胸腔积液病因检出率为46.0％，明显低于同闭式胸膜活检胸腔积液病因检出率68.0％，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）；③两者并发症比较，并无显著差异（P ＞0.05）。结论：闭式胸膜活检应用于胸腔积液病因诊断临床，具有操作简便易行、安全度高、创伤小等优势，且阳性诊断率高。
作者：李加雄；邱雪梅 刊期： 2016年第09期
目的：观察手法结合针灸治疗颈椎小关节错缝的临床疗效。方法：选取120例颈椎小关节错缝患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。对照组给予理疗、药物治疗、颈椎牵引等方法治疗，研究组患者在对照组治疗方案的基础上给予中医针灸治疗。比较两组患者治疗总有效率、住院时间和生活质量评分的差异。结果：研究组治疗总有效率为93.3％，对照组为75.0％，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；研究组 SF －36各维度评分优于对照组（P ＜0.05）。结论：在理疗、药物治疗、颈椎牵引的基础上使用中医针灸治疗颈椎小关节错缝效果突出，能促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：江筧稳 刊期： 2016年第09期
目的：观察蒙药治疗原发性痛经的临床疗效。方法：选择92例原发性痛经为观察对象，随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西药治疗，观察组给予蒙药治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为84.78％，优于对照组的76.09％（P ＜0.05）。结论：蒙药治疗痛经有较好的疗效，值得临床进一步研究及推广。
作者：包龙堂 刊期： 2016年第09期
我院实行小包装中药饮片运行模式，在资金、设备、人员方面以小的投入，得到大家一致认可。现总结分析我院在中药小包装供货商的遴选、品种及规格的确定、信息系统的设定、采购及保管要求、药房调剂模式及运行中的一些经验和问题。
作者：马小兵；陈艾明 刊期： 2016年第09期
《内经》中有“阳盛”、“阳胜”、“阴盛”、“阴胜”几种说法，通过分析其所在经文，可知“盛”与“胜”意义不同，“盛”为自身阴阳有余为害，“胜”当作运气学中“胜气”理解，为外界六气侵淫。但“胜”与“盛”因读音、表象相近，常被混用，故应将“胜”归还于运气学说，使运气学说中诸多治法发挥应有的临床价值。“盛”与“胜”一为内伤，一为外感，若将其混淆则使《内经》经义大为损失，无法真正指导临床。
作者：殷鸣 刊期： 2016年第09期
目的：探究丹参水溶性物质 SA －B 对 TGF －β1活化细胞内 Smad 与 p38MAPK 信号传导通路的抑制作用。方法：将肾小管上皮细胞培养液中加入不同的药物，诱导组加入20μg／ml 的马兜铃酸进行诱导；实验 A1、A2、A3组，在诱导组的基础上分别加入5、10、20μg／ml 的丹参水溶性物质 SA －B；对照组不加任何药物。细胞培养24、48、72h 后检测各组的 TGF －β1－mRND 水平、培养液中 TGF －β1的含量、Smad 以及 p38MAPK 的表达进行，记录检测结果。结果：诱导组的 TGF －β1－mRND 水平、TGF －β1蛋白含量分泌与对照组相比，均具有统计学意义（P ＜0.05），且实验组的同期诱导组相比，水平显著下降（P ＜0.05）。诱导组的 Smad 与 p38MAPK 合成趋势明显，而实验组 Smad 与 p38MAPK 的表达呈现下降趋势。结论：丹参的水溶性物质－SA －B 对 TGF －β1活化细胞内 Smad 与 p38MAPK 信号传导通路具有显著的抑制作用。
作者：李展城；蔡大可；舒友平；千永香 刊期： 2016年第09期
目的：分析2型糖尿病（T2MD）合并急性脑梗死（ACI）的危险因素。方法：选取2014年6月至2015年5月80例T2MD 合并 ACI （发病2周内）患者为病例组，入院后实施 NIHSS 评分，并分为小卒中组（NIHSS≤3分）和大卒中组（NIHSS ＞3分），另选同期在内分泌科就诊的80例2型糖尿病患者为对照组。记录两组患者的性别、高血压病史等，同时给予影像学检查、生化检查等，对检查结果进行统计分析。结果：性别、高血压、颈部血管狭窄、HbAlc、Fbg 是 T2MD 合并 ACI 的危险因素，其中，性别和 HbAlc 是独立危险因素。结论：在 T2MD 患者中，尤其是女性，需合理控制血糖，从而有效预防 ACI 的发生。
作者：邹湉；凌秋平 刊期： 2016年第09期
目的：观察黄芪汤联合枸橼酸莫沙比利片治疗功能性便秘的临床疗效和用药安全及治疗前后患者肠神经递质水平的变化情况。方法：将89例功能性便秘患者运用抽签法分为观察组和对照组，对照组口服枸橼酸莫沙比利片治疗，观察组在对照组治疗基础上给予黄芪汤联合治疗。对比两组患者疗效、不良反应以及治疗前后肠神经递质水平的差异。结果：观察组总有效率88.89％，高于对照组的70.45％，两组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组间不良反应率对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：黄芪汤可通过改善血液供应，调节胃肠运动达到治疗效果，联合莫沙比利治疗效果显著，值得临床推广。
作者：王燕鸽 刊期： 2016年第09期
目的：观察康莱特注射液联合化疗（培美曲塞＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选取72例晚期 NSCLC 患者，按照治疗方法不同分为对照组与观察组各36例。对照组采用培美曲塞联合顺铂治疗；观察组在对照组基础上给予康莱特注射液治疗。两组均治疗2个疗程，3周一疗程。观察两组临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生率等。结果：观察组治疗有效率、临床获益率、生存质量改善率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：康莱特注射液联合化疗（培美曲塞＋顺铂）治疗晚期 NSCLC 的临床疗效较好，能有效改善晚期 NSCLC患者的生存质量，减少化疗不良反应的发生，值得临床推广应用。
作者：刘坤；杨勇；王羽丰；杨梅 刊期： 2016年第09期
目的：了解湘西土家族苗族自治州民间医生的生存现状。方法：以土家族和苗族聚居的湘西土家族苗族自治州为主要调研点，通过走访当地民间医生及居民了解其生存现状。结果：民间医药人员面临行医难，用药难，从业人员逐年锐减，民间医药文化的土壤遭到根本性破化。结论：民间医药物美价廉，有着十分深厚的群众基础和丰富的实践经验，成为当地居民防病治病的重要手段，对现代医疗体系起着很好的补充作用，需要通过政策引导来更好传承民间医药文化。
作者：黄妮；彭小欢；程畅；梁玉；刘艳莲；张紫威；黄先菊；程寒 刊期： 2016年第09期
近年来，我国新农合制度的发展深入人心，在机遇的同时也面临瓶颈。特别在民族地区，受当地历史、交通、文化等因素的发展制约，农民“因病致贫”的现象仍然存在。如何破解基本医疗保障难题，缩小城乡差距成为笔者的关注点，本文试图从新农合发展的角度，探讨信息化已经和即将带给该体制的重大变革，从而促进偏远地区新农合的发展，消除因病致贫现象。
作者：杨阳；赵怀清；李潇；杨让贤；周青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效，为该类疾病的治疗提供参考。方法：选取早期糖尿病肾病患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加服补肾活血法中药治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能指标和血糖、血脂指标的变化。结果：观察组患者的总有效率91.11％与对照组的62.22％比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者治疗后24h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、餐后2h 血糖、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白与治疗前及对照组治疗后比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组患者治疗后上述各项指标与治疗前比较，差异不具有统计学意义（P ＞0.05）；结论：中西医结合对早期糖尿病肾病的临床疗效优于单用西医的疗效，中西医结合能较好的改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，对患者的血糖和血脂也具有较好的调节作用，值得临床合理选用。
作者：李博 刊期： 2016年第09期
目的：探讨曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：随机将110例功能性消化不良患者分成两组，每组各55例。对照组单纯使用曲美布汀治疗；观察组在对照组的基础上加用复方消化酶胶囊治疗，比较两组临床效果。结果：观察组总有效率、消化系症状评分及症状改善时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：采用曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良可显著改善患者临床症状，不良反应少，安全性高，疗效理想，值得临床推广应用。
作者：赵玉春 刊期： 2016年第09期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
