刘翠华;昌畅
目的:了解社区转诊现状、分析存在的问题、提出解决对策与措施。方法:通过收集、归纳社区转诊相关文献,分析转诊制度在社区的发展情况。结果:社区转诊实现了全科与专科的衔接,但存在转诊标准不规范、协调性差,医保导向不明确等问题。结论:双向转诊制度必须与医疗保障制度改革相衔接和配套,同时需进一步完善和发展。
作者:贾刘云;王倩;王森;孟毅 刊期: 2016年第09期
根据我国近年来关于中药新药材及新药用部位研究、利用现状,进行系统分析、整理和总结,认为要合理保护中药资源,发挥新药材及新药用部位在中药现代化和产业化中的应有作用,才能为实现我国中药现代化、产业化、国际化和可持续发展提供基础。
作者:刘逊;朱缨;吴芝园;刘雪梅;胡芳;耿文婷 刊期: 2016年第09期
目的:观察蒙药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选择92例原发性痛经为观察对象,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西药治疗,观察组给予蒙药治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为84.78%,优于对照组的76.09%(P <0.05)。结论:蒙药治疗痛经有较好的疗效,值得临床进一步研究及推广。
作者:包龙堂 刊期: 2016年第09期
目的:探讨酶联免疫法(ELISA)检测抗-HCV -IgG 水平与实时荧光定量 PCR 检测 HCV -RNA 载量及肝功能 ALT、AST、TBIL 之间的相关性。方法:选取酶联免疫法(ELISA)检测抗-HCV -IgG 有反应的标本186例,使用荧光定量 PCR 检测 HCV -RNA、生化分析仪检测 ALT、AST 等肝功能指标。结果:荧光定量 PCR 检测的 HCV -RNA 阳性140例,阴性46例,阳性率75.27%。HCV-RNA 定量检测阳性(HCV -RNA 载量>1.0×103 IU /ml)的140例患者 ALT 阳性率达65%,AST 阳性率达57.85%,TBIL 阳性率达37.14%;46例 HCV -RNA 定量检测阴性患者 ALT 阳性率达36.96%,AST 阳性率达36.96%,TBIL 异常率达39.13%。HCV -RNA 定量检测阳性组患者 ALT、AST 阳性率明显高于阴性组(P <0.05)。HCV -RNA 阳性率与 ELISA 法的 S /CO 值呈正相关(R =0.40,P <0.05)。结论:HCV -RNA 阳性率与 ELISA 法的 S /CO 比值呈正相关,可根据 S /CO 比值预测 HCV -RNA 的结果,进而初步预测患者肝功能状况,为丙肝诊断和治疗提供可靠依据。
作者:陆绍花;李娅 刊期: 2016年第09期
《内经》中有“阳盛”、“阳胜”、“阴盛”、“阴胜”几种说法,通过分析其所在经文,可知“盛”与“胜”意义不同,“盛”为自身阴阳有余为害,“胜”当作运气学中“胜气”理解,为外界六气侵淫。但“胜”与“盛”因读音、表象相近,常被混用,故应将“胜”归还于运气学说,使运气学说中诸多治法发挥应有的临床价值。“盛”与“胜”一为内伤,一为外感,若将其混淆则使《内经》经义大为损失,无法真正指导临床。
作者:殷鸣 刊期: 2016年第09期
目的:建立 HPLC 测定气血双补胶囊中阿魏酸含量的方法。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶色普柱(Durashell C18柱,250mm ×4.6mm,5μm );流动相:甲醇-0.085%磷酸溶液(36∶64);检测波长:316nm;流速:1.0ml /min;柱温:30℃。结果:阿魏酸在0.0123~0.2458μg 范围内呈现良好的线性关系(r =0.9999),平均回收率为99.65%(RSD =0.86%,n =6)。结论:本方法的专属性强,准确度高,重现性良好,可用于气血双补胶囊的质量控制。
作者:梁萍;彭建彪 刊期: 2016年第09期
目的:观察中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折的临床疗效。方法:选取112例尺桡骨双折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组各56例。对照组患者实施传统手术治疗,治疗组患者实施中医正骨手法治疗,观察对比其临床效果。结果:治疗组患者的显效例数(43例)明显优于对照组的显效例数(30例),同时,治疗组患者的骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折,其治疗效果显著、复位效果好、骨折愈合时间短、并发症较少,值得临床推广应用。
作者:任朝伟 刊期: 2016年第09期
目的:探讨持续镇静镇痛对 PICU 患者镇静镇痛治疗中的作用。方法:对136例 PICU 患儿进行持续的镇静镇痛治疗,观察其镇静镇痛效果、呼吸与血流动力学的变化和不良反应等。结果:经过治疗后,患者躁动反应得到有效抑制,具有较为理想的镇静效果,同时治疗后 Ramsay 评分明显提高,治疗前和治疗后镇静效果评分比较差异具有统计学意义(P <0.05)。用药6h 后患儿疼痛症状得到明显改善,用药24h 后达到充分的镇痛效果;患儿经持续镇静镇痛治疗,心率、血压、呼吸、收缩压、舒张压和血气状态有所改善。镇静镇痛后,患儿出现的不良反应主要是谵妄和低血压,患儿人机对抗、气管插管脱管率和非计划性拔管比例都较低。结论:对 PICU 患儿进行充分的持续镇静镇痛可产生多方面的积极作用。
作者:郑健斌;陶建平;张剑珲;司徒勋 刊期: 2016年第09期
目的:观察温肺健脾配方颗粒治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效,为儿童变应性鼻炎的中医药治疗提供更多依据。方法:将60例变应性鼻炎患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患儿采用温肺健脾配方颗粒进行治疗,对照组患儿给予氯雷他定糖浆口服进行治疗,4周为一个疗程。结果:经过治疗,对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率达90.00%,两组差异无统计学意义(P >0.05);半年内复发率比较:对照组复发率为73.33%,治疗组复发率为50.00%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:温肺健脾配方颗粒治疗儿童变应性鼻炎效果显著,在减轻临床症状及控制复发率具有一定的优势,且温肺健脾配方颗粒服用较方便,儿童依从性较好,值得临床应用与推广。
作者:昌林亚;孙麦青;郭丹 刊期: 2016年第09期
目的:观察壮医药罐配合麻杏石甘汤治疗热邪壅肺型肺炎的临床疗效。方法:将80例肺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予常规抗感染与对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤口服和壮医药罐治疗。结果:两组治疗前主要症状积分比较无统计学差异(P >0.05)。治疗后观察组主要症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组治疗总有效率92.5%,明显高于对照组(75%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:壮医药罐外治配合麻杏石甘汤口服,可以更好的减轻热邪壅肺型肺炎症状,有利于改善新陈代谢,促进肺功能的恢复,提高临床治疗的总有效率,值得应用。
作者:劳育椿;褚香明 刊期: 2016年第09期
目的:测定山豆根中总黄酮的含量。方法:采用超声波提取法提取山豆根中的总黄酮,并以 A1(NO3)3、NaNO2、及 NaOH为显色剂,芦丁为对照品,分光光度法测定其含量。结果:山豆根中总黄酮含量为5.7mg/g 。结论:该方法可用于测定山豆根中的总黄酮。
作者:邹玉龙;张颖;徐丹;李海燕 刊期: 2016年第09期
目的:探讨桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难早期康复护理。方法:选取80例桥脑小脑角区肿瘤术后引起的吞咽障碍患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组、护理组各40例。对照组采取常规护理,护理组采取早期康复护理。对比两组护理效果。结果:护理组吞咽困难分级明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:早期康复护理能促进患者吞咽功能恢复,改善生活质量,具有临床应用价值。
作者:潘雅琼 刊期: 2016年第09期
目的:观察阿托伐他汀与拜阿司匹林联合用药预防糖尿病患者继发心血管疾病的疗效及安全性。方法:收集2型糖尿病患者113例作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组65例和对照组48例,对比分析两组治疗前后不良反应、炎症因子、血脂水平、继发心血管疾病发生情况。结果:治疗后观察验组及对照组治疗前后自身对比总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL -C)含量均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);观察组较治疗前相比高密度脂蛋白(HDL -C)含量明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);而对照组治疗后 HDL -C 水平较治疗前相比无明显变化,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后组间对比实验组降低 TC、LDL -C 水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 hs -CRP 和 IL -6明显低于对照组,APN 明显高于对照组;观察组继发心血管发病率明显低于对照组;两组药物不良反应比较差异无统计学意义。结论:2型糖尿病采用阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗,可明显改善血脂水平,抑制炎症反应,降低其继发心血管疾病发病率。
作者:陈永清;程炼;张雅丽;古艳红;郑玲 刊期: 2016年第09期
自身免疫抗体阳性滑胎,用四君汤补后天之精,用寿胎丸补先天之精,加活血化瘀解郁之药,谨守病机,病证结合,疗效显著。
作者:李蕊利;王癱如;苗晓玲 刊期: 2016年第09期
目的:观察针灸联合中频电疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取腰间盘突出症患者66例,将其随机分成研究组和对照组各33例。研究组患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗,对照组患者予以中频电疗方法进行治疗。观察两组患者的临床治疗总有效率。结果:对两组患者予以不同的方法进行治疗,研究组患者的临床治疗总有效率为96.97%明显优于对照组患者的临床治疗总有效率72.73%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对腰间盘突出症患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗能够达到预期的治疗效果,提高患者临床治疗总有效率,具有临床推广应用价值。
作者:吴新蓉 刊期: 2016年第09期
更年期综合征是更年期女性的常见病、多发病,笔者以调和肝脾的逍遥散为基础,于临床辨证加减运用其治疗更年期综合症一例,收效甚可,分享如下,以供参考。
作者:胡伟雄;洪碧琪;谢平霖;李强 刊期: 2016年第09期
目的:探讨肺结核并发结核性心包炎进行结核感染 T 细胞斑点试验的诊断价值。方法:选取32例疑似肺结核并发结核性心包炎患者作为观察组,选取同期32例无肺结核原病灶的心包积液患者作为对照组,分析 T 细胞斑点试验的诊断结果。结果:①检验结果:64例患者结核菌素试验:阳性44例、阴性22例;结核抗体检测:阳性29例、阴性35例;腺苷脱氨酶试验:阳性28例、阴性36例;T 细胞斑点试验:阳性31例、阴性33例。②对照组阳性检出率均明显低于观察组,阴性检出率均明显高于观察组,均有统计学意义(P <0.05)。③T 细胞斑点试验的阳性检出率明显高于其他三种检测方式,差异有统计学意义(P <0.05)。④T 细胞斑点试验的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为90.91%、93.55%、93.75%、90.63%,明显高于其他三种检测方式,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:T 细胞斑点试验诊断肺结核并发结核性心包炎有较高的应用价值。
作者:盛艳华;孙秀才;孟娟;施韦;陈心春;杨倩婷 刊期: 2016年第09期
目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取150例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组75例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上再联合乌司他丁治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组70.67%(P <0.05);观察组休克、DIC、肝功能衰竭、急性肾炎、胰性脑病及死亡率分别为10.67%、0%、0%、1.33%、4.00%、1.33%,均明显低于对照组(P <0.05)。结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效明显。
作者:钟建;徐平;王金平 刊期: 2016年第09期
通过对保山市各县区重楼属植物资源开展实地调查,通过植物分类学,对重楼属植物进行基源鉴定,初步摸清重楼属种质资源及资源区域分布,对保山市各县区常见滇重楼、长柱重楼、金线重楼、黑籽重楼等几种植物的植物形态、种茎(种苗)形态、种子形态等方面予以附图和阐述,为保山市重楼属植物资源的开发利用提供参考依据。
作者:杨发建;李铭;杨淳;王洪云;张尹;杨麒 刊期: 2016年第09期
目的:了解湘西土家族苗族自治州民间医生的生存现状。方法:以土家族和苗族聚居的湘西土家族苗族自治州为主要调研点,通过走访当地民间医生及居民了解其生存现状。结果:民间医药人员面临行医难,用药难,从业人员逐年锐减,民间医药文化的土壤遭到根本性破化。结论:民间医药物美价廉,有着十分深厚的群众基础和丰富的实践经验,成为当地居民防病治病的重要手段,对现代医疗体系起着很好的补充作用,需要通过政策引导来更好传承民间医药文化。
作者:黄妮;彭小欢;程畅;梁玉;刘艳莲;张紫威;黄先菊;程寒 刊期: 2016年第09期