杏丁治疗无症状心肌缺血型冠心病63例临床疗效观察

李林林；曾安宁；余吉西；石建

关键词：治疗, 无症状心肌缺血, 缺血型, 冠心病患者, myocardial ischemia, 放射性核素心肌显像, 银杏叶提取物, 心脏血管疾病, 急性心肌梗塞, 银杏萜内酯, 杏丁注射液, 主观症状, 银杏黄酮, 心律失常, 特殊类型, 随机对照, 双嘧达莫, 试验观察, 客观依据, 负荷试验

摘要：无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)型冠心病是指有心肌缺血的客观依据(静息、动态或负荷试验,和/或放射性核素心肌显像等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种特殊类型的冠心病.由于它可导致急性心肌梗塞、心律失常、猝死,并明显影响冠心病患者的预后情况,故临床上越来越受到人们的重视.杏丁注射液系由银杏叶提取物(包括银杏黄酮,银杏萜内酯)和双嘧达莫组成,具有治疗心脏血管疾病的功效.笔者于2003年1月至2004年1月采用随机对照试验观察了杏丁治疗SMI的疗效,现将结果报告如下.

贵州医药杂志相关文献

不同产地吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量对比分析

吴茱萸为芸香科植物吴茱萸(Evodia rutaecarpa(Juss).Benth.)、石虎(E. rutaecarpa(Juss.)Benth. var. officinalis(Dode) Huang)及疏毛吴茱萸(E. rutaecarpa (Juss.) Benth. var. bodmieri (Dode)Huang)的干燥近成熟果实.主产于贵州、湖南、陕西、浙江、四川等地.具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻的功效[1],生物碱是其主要成分之一,据相关报道,吴茱萸的镇痛作用与吴茱萸碱和吴茱萸次碱有关[2],本文采用双波长薄层扫描法对来自贵州铜仁江口、松桃、余庆GAP种植基地及湖南、陕西等地的11个吴茱萸不同品种样品进行了吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量对比分析,为贵州吴茱萸质优量大,提供技术依据.

作者：张丽丽；张丽艳；杨玉琴；李健；魏升华刊期： 2004年第08期
糖尿病患者白内障二种术式并发症探讨

目的探讨减少糖尿病患者白内障人工晶体植入术并发症的手术式.方法随机选择资料完整糖尿病人72例,PHACO术人工晶体植入36例,ECCE术人工晶体植入36例,随访30天,对二种术式术中、术后并发症和术后视力进行比较分析.结果二种术式术中并发症主要是虹膜色素播散,前房出血和后囊破裂.术后并发症主要是角膜水肿,房水混浊,纤维膜性渗出,虹膜后粘连和后囊混浊.PHACO术的并发症低于ECCE术,术后视力恢复也以PHACO为佳.结论PHACO和ECCE二种手术方式均能使糖尿病患者白内障术后视力提高.但PHACO术对糖尿病患者具有优越性,并发症少,视力恢复快,但应减少术中对虹膜的骚扰.术后局部及时应用激素控制纤维膜性渗出,加强术后随访,对于避免或减少术后并发症非常重要.

作者：翟琴华；罗鑫；刘太祥；李红刊期： 2004年第08期
卵胞浆内单精子显微注射技术治疗男性不育127个周期的研究

目的常规体外受精与胚胎移植辅助生殖技术在治疗男性少、弱、畸精症和无精症时,常因受精障碍而失败.本研究对采用卵胞浆内单精子显微注射技术治疗男性不育的临床效果进行分析.方法采用常规超排卵方案,在B超引导下经阴道取卵,取新鲜精液或附睾睾丸取精,对MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射.结果127个周期取1142个MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射,受精率为75%,卵裂率为96%,临床妊娠率33%.结论卵胞浆内单精子显微注射技术是治疗男性不育的有效方法.

作者：郭敬芝；黄绘；施晓鋆；文莉；潘世春刊期： 2004年第08期
小儿肠套叠64例临床分析

肠套叠是引起小儿肠梗阻的常见原因,特别是在边、远、穷卫生条件较差的地区,更是导致小儿外科急腹症常见的死亡原因之一.我院从1990年9月至2002年5月共收治64例,现将其诊治体会报告如下.

作者：陈飞；刘明泽；易磊磊刊期： 2004年第08期
胸部X线、肺部CT与纤支镜检查对咯血的诊断价值

咯血是肺科的常见急症之一,病因多,病种复杂.我们收集了1995年1月至2003年11月因咯血在我科住院,并有胸部X线、肺部CT与纤维支气管检查的76例患者临床资料,将3种结果对照分析,现报告如下.

作者：廖江荣；吴艳辉；赵远容；王黔宇刊期： 2004年第08期
社区获得性肺炎转归及其影响因素

我们采用回顾性病例一对照研究方法,对近5年来本院大内科人住的社区获得性肺炎(CAP)进行调查分析,以了解CAP的转归及其影响因素.

作者：尹代江；黄丽兰；汤雪容刊期： 2004年第08期
髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是老年人常见的骨折,由于该部位血供差等原因,其骨折后的股骨颈不愈合及股骨头坏死的发生率高,且骨折后并发症也较高.人工关节置换有效地加快了关节功能的恢复,明显减少了病人的卧床时间,为该类骨折的治疗提供了一种有效的治疗手段.

作者：邓江；韩小松；徐林；王世强；韩建华刊期： 2004年第08期
急性心肌梗死静脉溶栓治疗中再灌注心律失常的临床观察

急性心肌梗死静脉溶栓治疗是早期心肌血流再灌注的重要措施,但常出现再灌注心律失常,掌握其特点有重要的意义,本文对49例进行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病例进行了分析总结.

作者：董晓莉刊期： 2004年第08期
心脏永久起搏器植入31例分析

1999年7月至2003年4月,我院心内科共植入心脏永久起搏器30台,更换1台.分析总结如下.

作者：刘廷筑；李羚；毛华；文美；杨永慕；须伍平刊期： 2004年第08期
体外静脉转流下肝移植术的麻醉处理及术中监测

对于终末期慢性肝病和暴发性肝炎肝功能衰竭及恶性肝胆系统肿瘤晚期的病人,延长生命的有效方法之一是进行肝移植术.原位肝移植术手术创伤大、对机体干扰明显,围术期常出现严重的循环及电解质和酸碱紊乱[1,2],因此,重视麻醉管理,加强监测,及时对症处理是该类手术的成功的关键之一[3].我院于2002年对1例原发肝癌、晚期肝硬化的病人在体外静脉转流下进行了同种异体肝移植手术,术中血流动力学、电解质及血气指标均较稳定,现将麻醉处理和术中监测报告如下.

作者：高鸿；安裕文；陆巍；姚莉；黄文起刊期： 2004年第08期
贵州省社区老、中、青人群高血压患病及防治情况对比研究

目的对照研究贵州省心脑血管病社区综合防治示范点老、中、青人群高血压患病、防治情况及临床特征.方法对15岁以上人群抽取6 361人进行调查,并按年龄15～35,35～60,≥60岁分为老、中、青3组,对3组人群的资料进行对比研究.结果老、中、青人群的高血压患病率随增龄而显著增加(P＜0.01);除体重指数外,平均血压、平均脉压、腰臀围比亦随增龄而显著增加(P＜0.01);高血压知晓率、治疗率随增龄而增高,控制率随增龄而减少,在中、老年组间有显著差异(P＜0.01).结论预防心脑血管病必须从青少年抓起,中老年高血压早发现,早治疗,早控制是关键.

作者：潘仰中；蔡运昌；柳桂娥；郑流波；张彪；谢春凤；刘宏珍；邓小林；夏旻刊期： 2004年第08期
胎盘植入的介入治疗(附1例报告及文献复习)

胎盘植入是产科少见但严重的并发症,近年来发病率呈明显上升趋势[1].处理不当可危及生命,既往以切除子宫为主,对于年轻的产妇易造成心理或生理的创伤.本文报导1例在引产后胎盘植入致大出血行介入治疗的病例并复习文献,就其发生、临床特点及处理方法进行探讨.

作者：李东林；孙丽君；明祖谦；李娜刊期： 2004年第08期
形状记忆合金环抱器在锁骨骨折治疗中的应用

锁骨骨折占全身骨折的5.98%,为争取良好骨折端对位,加快骨愈合及尽早恢复其功能,近年来手术治疗锁骨骨折逐渐增多.1999年2月至2003年2月我们采用镍一钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折47例,取得了满意疗效.

作者：徐林；张怡刊期： 2004年第08期
床旁彩色超声心动图在心脏急诊中的临床应用

目的探讨床旁彩色超声心动图(CDE)在心脏急诊中的临床应用价值.方法总结151例急诊床旁CDE的临床应用效果.结果急诊床旁CDE检查阳性率为84.1%(127/151),影响了61.2%(93/151)的病人的诊断,影响了54.3%(82/151)的病人的治疗.CDE对127例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及24例胸痛或气促患者协助排除心原性病因提供了至关重要的信息,对挽救部分病人的生命发挥了关键作用.结论急诊床旁CDE在心脏急诊中具有重要应用价值.

作者：蔡运昌；俞杉；梁勤；田翔；郑亚西；刘志琴；王晓峰刊期： 2004年第08期
小儿额眶纤维异常增生症的外科治疗

1996年7月至2003年12月,我科收治6例额眶纤维异常增生症患者,采用冠状切口开颅,一侧额部人路,显微外科技术磨除增生骨质,扩大视神经管,重建眶板,获得较好疗效,现报告如下.

作者：甘鸿川；陈永顺；张欣；明悦刊期： 2004年第08期
2003年贵州省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

从AFP病例粪便标本中培养PV是全球消灭脊灰进行病毒学监测的金指标.按WHO和卫生部要求全省各级AFP监测网络必须及时采集所有＜15岁儿童AFP病例麻痹14天内间隔24～48小时双份粪便标本,并冷藏送至省脊灰室.我们应用3种细胞对2003年全省送检的所有AFP病例标本进行肠道病毒(EV)分离,现将结果报告如下.

作者：刘铭；任刚；张大勇；朱青；苏飞；杜雯；喻浩；于传宁刊期： 2004年第08期
蒲公英营养价值及其小鼠微核试验抗突变作用分析

蒲公英(Taraxacum Mongolicium,TM)又名黄花地丁,为多年生草本植物,广泛分布于省内各地,据<本草纲目>及历代医药大典中记载均对其食用价值、医药价值、营养价值给以极高的评价.贵州省气候温和湿润,特别适合蒲公英的生长,不仅天然野生的蒲公英资源极为丰富,还可大面积人工种植,随着人们经济收入的增加,营养卫生意识不断提高,对具有营养保健价值的天然无公害野生食物的需求量越来越高,为营养保健型野菜的开发利用提供了广泛的市场空间,目前国内外对蒲公英营养及药用价值的研究报道很少,为此我们开展蒲公英营养价值及小鼠微核试验抗突变作用分析,分析探讨其营养价值及潜在的保健作用,为充分开发利用我省丰富的蒲公英资源,发挥其营养及药用价值,为进行进一步深加工利用作前期技术准备.

作者：俞红；阮海星；黄靖宇；刘佳；吴克枫；高敏；王雨刊期： 2004年第08期
无症状吸烟者肺功能检查结果分析

吸烟可导致气管一支气管损伤及引起气道阻塞,其损害程度随吸烟时间和吸烟量的增加而增加.本文对2002年2月至2004年3月在门诊健康体检中的60例无症状吸烟者和32例非吸烟健康者作常规肺功能指标检查.现将结果报道如下.

作者：高奇；寿志南；曹天凤；彭宁刊期： 2004年第08期
喉罩在乳腺手术全身麻醉中的应用(附20例报告)

喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)是介于气管内插管与面罩之间的一种新型的通气道,与气管插管相比更易于耐受.具有心血管反应小,置人时无需喉镜暴露声门,安全、有效、易置等特性而广泛应用于常规气道和困难气道[1].本实验在乳腺手种术全身麻醉中应用喉罩(LMA)与气管插管(Trachealtube,TT)作比较,观察使用喉罩患者的围麻醉期血流动力学变化及并发症情况,以探讨LMA在乳腺手术中的应用价值.

作者：王竹梅；陈惠；马燕；欧炜；姚茵；李星宇刊期： 2004年第08期
Nd:YAG激光鼓膜造口综合治疗小儿分泌性中耳炎

小儿分泌性中耳炎(SOM)是引起小儿听力减退、语言发育迟缓的原因之一,且与成年后的粘连性中耳炎关系密切.为了探讨治疗小儿SOM简单、安全、有效的方法.我科自1997年3月至2002年12月,采用耳内窥镜下Nd:YAG激光鼓膜造口引流及相关处理治疗小儿SOM 30例,并与同期36例行鼓膜置管术患儿比较疗效,现报告如下.

作者：温太佩；李亶；谢清梅刊期： 2004年第08期