查小芳
我科自1986年1月至2003年3月收治耳鼻咽喉结核39例,均经病理活检证实,确诊后全部转内科接受正规抗结核治疗.现总结如下,并对其临床表现特点加以分析.
作者:吴波;郭洪源;梁娅 刊期: 2004年第08期
上消化道出血是临床常见病,随着人们生活水平的提高,我国人口平均寿命延长,已进入人口老龄化社会.因此,老年人上消化道出血所占比例也有所增加,已成为老年人的常见疾病之一,应予重视.本文搜集了我科2002年1月至2003年12月2年间60岁以上老年人上消化道出血273例临床资料,并就观察护理体会总结如下.
作者:钱莉;熊美勤;杨兰群 刊期: 2004年第08期
蒲公英(Taraxacum Mongolicium,TM)又名黄花地丁,为多年生草本植物,广泛分布于省内各地,据<本草纲目>及历代医药大典中记载均对其食用价值、医药价值、营养价值给以极高的评价.贵州省气候温和湿润,特别适合蒲公英的生长,不仅天然野生的蒲公英资源极为丰富,还可大面积人工种植,随着人们经济收入的增加,营养卫生意识不断提高,对具有营养保健价值的天然无公害野生食物的需求量越来越高,为营养保健型野菜的开发利用提供了广泛的市场空间,目前国内外对蒲公英营养及药用价值的研究报道很少,为此我们开展蒲公英营养价值及小鼠微核试验抗突变作用分析,分析探讨其营养价值及潜在的保健作用,为充分开发利用我省丰富的蒲公英资源,发挥其营养及药用价值,为进行进一步深加工利用作前期技术准备.
作者:俞红;阮海星;黄靖宇;刘佳;吴克枫;高敏;王雨 刊期: 2004年第08期
我科于2000年1月至2004年1月用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌21例,并与MVP方案随机对比,现报告如下.
作者:罗世政 刊期: 2004年第08期
目的探讨减少糖尿病患者白内障人工晶体植入术并发症的手术式.方法随机选择资料完整糖尿病人72例,PHACO术人工晶体植入36例,ECCE术人工晶体植入36例,随访30天,对二种术式术中、术后并发症和术后视力进行比较分析.结果二种术式术中并发症主要是虹膜色素播散,前房出血和后囊破裂.术后并发症主要是角膜水肿,房水混浊,纤维膜性渗出,虹膜后粘连和后囊混浊.PHACO术的并发症低于ECCE术,术后视力恢复也以PHACO为佳.结论PHACO和ECCE二种手术方式均能使糖尿病患者白内障术后视力提高.但PHACO术对糖尿病患者具有优越性,并发症少,视力恢复快,但应减少术中对虹膜的骚扰.术后局部及时应用激素控制纤维膜性渗出,加强术后随访,对于避免或减少术后并发症非常重要.
作者:翟琴华;罗鑫;刘太祥;李红 刊期: 2004年第08期
小儿分泌性中耳炎(SOM)是引起小儿听力减退、语言发育迟缓的原因之一,且与成年后的粘连性中耳炎关系密切.为了探讨治疗小儿SOM简单、安全、有效的方法.我科自1997年3月至2002年12月,采用耳内窥镜下Nd:YAG激光鼓膜造口引流及相关处理治疗小儿SOM 30例,并与同期36例行鼓膜置管术患儿比较疗效,现报告如下.
作者:温太佩;李亶;谢清梅 刊期: 2004年第08期
目的探讨床旁彩色超声心动图(CDE)在心脏急诊中的临床应用价值.方法总结151例急诊床旁CDE的临床应用效果.结果急诊床旁CDE检查阳性率为84.1%(127/151),影响了61.2%(93/151)的病人的诊断,影响了54.3%(82/151)的病人的治疗.CDE对127例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及24例胸痛或气促患者协助排除心原性病因提供了至关重要的信息,对挽救部分病人的生命发挥了关键作用.结论急诊床旁CDE在心脏急诊中具有重要应用价值.
作者:蔡运昌;俞杉;梁勤;田翔;郑亚西;刘志琴;王晓峰 刊期: 2004年第08期
目的观察依那普利和中药复方对糖尿病大鼠肾小球丝裂原活化蛋白激酶(MAPK),蛋白激酶C.(PKCa),转化生长因子β1(TGFβ1)表达和纤维连接蛋白(FN)沉积的影响.方法Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)和糖尿病组(B、C、D组).用链脲菌素复制糖尿病模型,B组为糖尿病对照组,C组为糖尿病依那普利组,按2mg/kg.d给药,D组为糖尿病中药组,按1.8g/kg.d中药浸膏给药,持续60天.用免疫组化检测MAPK、PKCa、TGFβ1和FN在肾小球的表达;用生化方法测定大鼠血糖、血脂、血肌酐和尿蛋白;光镜观察肾小球形态.结果糖尿病各组肾小球MAPK、PKCa、TGFβ1和FN的表达明显高于正常对照组,但用药组(C、D组)的表达则低于未用药组(B组).形态观察显示,C、D组肾小球病变比B组轻.B组血糖与C、D组无明显差异,但血脂、血肌酐和尿蛋白则高于C、D组.结论依那普利和丹芪复方可抑制糖尿病大鼠肾小球MAPK和PKCa信号途径,从而改善肾小球的形态和功能.
作者:郭兵;桂华珍;张国忠;万昌武 刊期: 2004年第08期
胎盘植入是产科少见但严重的并发症,近年来发病率呈明显上升趋势[1].处理不当可危及生命,既往以切除子宫为主,对于年轻的产妇易造成心理或生理的创伤.本文报导1例在引产后胎盘植入致大出血行介入治疗的病例并复习文献,就其发生、临床特点及处理方法进行探讨.
作者:李东林;孙丽君;明祖谦;李娜 刊期: 2004年第08期
Dieulafoy病是由于胃肠道粘膜下曲张的小动脉瘤破裂所致,可见于胃肠道的任何部位,常可引起致命性的大出血.随着对Dieulafoy病急诊内镜诊断和治疗水平的提高,该病已越来越引起临床医生的重视.近年来的研究表明,Dieulafoy病并非罕见,我院自1997年2月至2003年11月共收治20例,现分析如下.
作者:聂军;卢莉 刊期: 2004年第08期
锁骨骨折占全身骨折的5.98%,为争取良好骨折端对位,加快骨愈合及尽早恢复其功能,近年来手术治疗锁骨骨折逐渐增多.1999年2月至2003年2月我们采用镍一钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折47例,取得了满意疗效.
作者:徐林;张怡 刊期: 2004年第08期
急性砷化氢中毒在临床上较少见,我院急诊科于2004年元月11日共收治4例砷化氢中毒患者,其中2例合并严重肾衰,1例病人长达25天无一滴尿液,全身中毒症状严重,对于如此严重病人,我科采取了一系列监护治疗措施,中西医结合,成功地抢救了这两例病人,现将临床经验总结如下.
作者:祝银凤;胡安 刊期: 2004年第08期
剖宫产术是产科中常使用的手术,解决了产科很多难题.近几年来,由于剖宫产指征的放宽,使剖宫产率逐年上升,引起了产科学界的广泛关注.本文从我院10年内剖宫产率变化及剖宫产指征变化中探讨剖宫产率上升的因素及与围生儿病死率的关系,以找出可能降低剖宫产率的措施.
作者:郭明珍;郭晓琴;杨东琳 刊期: 2004年第08期
我院于1997年至2002年收治急性开放性颅脑损伤并额骨、前颅凹底粉碎性骨折及骨质缺损10例,均伴有副鼻窦损伤,其中合并硬脑膜破裂、脑挫裂伤4例,伴脑组织外溢3例.经急诊行清创、副鼻窦修补、脑内血肿及坏死组织清除、硬膜修补、前颅凹底修补(及)重建处理,均未发现脑脊液漏.9例伤口甲级愈合治愈;1例额窦、上颌窦严重损毁者术后第9天拆线时方才发现伤口部分感染化脓,经扩大引流换药治愈.
作者:曹楚南;明悦;潘政;陈永顺 刊期: 2004年第08期
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸(Evodia rutaecarpa(Juss).Benth.)、石虎(E. rutaecarpa(Juss.)Benth. var. officinalis(Dode) Huang)及疏毛吴茱萸(E. rutaecarpa (Juss.) Benth. var. bodmieri (Dode)Huang)的干燥近成熟果实.主产于贵州、湖南、陕西、浙江、四川等地.具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻的功效[1],生物碱是其主要成分之一,据相关报道,吴茱萸的镇痛作用与吴茱萸碱和吴茱萸次碱有关[2],本文采用双波长薄层扫描法对来自贵州铜仁江口、松桃、余庆GAP种植基地及湖南、陕西等地的11个吴茱萸不同品种样品进行了吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量对比分析,为贵州吴茱萸质优量大,提供技术依据.
作者:张丽丽;张丽艳;杨玉琴;李健;魏升华 刊期: 2004年第08期
肠套叠是引起小儿肠梗阻的常见原因,特别是在边、远、穷卫生条件较差的地区,更是导致小儿外科急腹症常见的死亡原因之一.我院从1990年9月至2002年5月共收治64例,现将其诊治体会报告如下.
作者:陈飞;刘明泽;易磊磊 刊期: 2004年第08期
由于药物流产安全方便,痛苦小,已在门诊普遍开展.但药流后出血一直困扰着门诊医生,其中胚胎残留是出血的主要原因.而治疗的主要方法是清宫术,易对患者身心造成创伤.本文就此问题的治疗进行讨论,即米索前列醇的再次应用.
作者:兰健;赵科永 刊期: 2004年第08期
1996年7月至2003年12月,我科收治6例额眶纤维异常增生症患者,采用冠状切口开颅,一侧额部人路,显微外科技术磨除增生骨质,扩大视神经管,重建眶板,获得较好疗效,现报告如下.
作者:甘鸿川;陈永顺;张欣;明悦 刊期: 2004年第08期
慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10%左右.由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘.有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊.本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识.
作者:何职应;刘吉刚 刊期: 2004年第08期
喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)是介于气管内插管与面罩之间的一种新型的通气道,与气管插管相比更易于耐受.具有心血管反应小,置人时无需喉镜暴露声门,安全、有效、易置等特性而广泛应用于常规气道和困难气道[1].本实验在乳腺手种术全身麻醉中应用喉罩(LMA)与气管插管(Trachealtube,TT)作比较,观察使用喉罩患者的围麻醉期血流动力学变化及并发症情况,以探讨LMA在乳腺手术中的应用价值.
作者:王竹梅;陈惠;马燕;欧炜;姚茵;李星宇 刊期: 2004年第08期