蔡运昌;俞杉;梁勤;田翔;郑亚西;刘志琴;王晓峰
典型结脑临床诊断并不困难,但在结脑的早期或不典型病例,患者无明显的呕吐、头痛、脑膜刺激征等结脑症状体征,在临床工作中常易混淆而易引起误诊或延误诊断.本文结合我院2000年至2004年收集成人不典型结核性脑膜炎30例,谈谈个人体会,以供大家探讨.
作者:查小芳 刊期: 2004年第08期
吸烟可导致气管一支气管损伤及引起气道阻塞,其损害程度随吸烟时间和吸烟量的增加而增加.本文对2002年2月至2004年3月在门诊健康体检中的60例无症状吸烟者和32例非吸烟健康者作常规肺功能指标检查.现将结果报道如下.
作者:高奇;寿志南;曹天凤;彭宁 刊期: 2004年第08期
本文对42例经手术及病理证实为子宫腺肌病的声像图特点进行回顾性分析,以期提高对该病的超声诊断符合率.
作者:吴敏;邓岚 刊期: 2004年第08期
Dieulafoy病是由于胃肠道粘膜下曲张的小动脉瘤破裂所致,可见于胃肠道的任何部位,常可引起致命性的大出血.随着对Dieulafoy病急诊内镜诊断和治疗水平的提高,该病已越来越引起临床医生的重视.近年来的研究表明,Dieulafoy病并非罕见,我院自1997年2月至2003年11月共收治20例,现分析如下.
作者:聂军;卢莉 刊期: 2004年第08期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折,由于该部位血供差等原因,其骨折后的股骨颈不愈合及股骨头坏死的发生率高,且骨折后并发症也较高.人工关节置换有效地加快了关节功能的恢复,明显减少了病人的卧床时间,为该类骨折的治疗提供了一种有效的治疗手段.
作者:邓江;韩小松;徐林;王世强;韩建华 刊期: 2004年第08期
乙状结肠癌的早期症状大多隐匿,在基层医院,多以急性完全性肠梗阻就诊.急性左半结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,常常是闭袢性梗阻,极易发生破裂与穿孔,不宜采取保守治疗,迫使外科医师紧急处理,但对术式的选择意见有分歧.本文对我院1993年1月至2002年12月共收治左半结肠癌并急性梗阻26例进行分析,旨在探讨其适合的术式选择.
作者:孙平;张伟德;于雷 刊期: 2004年第08期
胎盘植入是产科少见但严重的并发症,近年来发病率呈明显上升趋势[1].处理不当可危及生命,既往以切除子宫为主,对于年轻的产妇易造成心理或生理的创伤.本文报导1例在引产后胎盘植入致大出血行介入治疗的病例并复习文献,就其发生、临床特点及处理方法进行探讨.
作者:李东林;孙丽君;明祖谦;李娜 刊期: 2004年第08期
慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10%左右.由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘.有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊.本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识.
作者:何职应;刘吉刚 刊期: 2004年第08期
剖宫产术是产科中常使用的手术,解决了产科很多难题.近几年来,由于剖宫产指征的放宽,使剖宫产率逐年上升,引起了产科学界的广泛关注.本文从我院10年内剖宫产率变化及剖宫产指征变化中探讨剖宫产率上升的因素及与围生儿病死率的关系,以找出可能降低剖宫产率的措施.
作者:郭明珍;郭晓琴;杨东琳 刊期: 2004年第08期
静滴碳酸氢钠主要用于防治代谢性酸中毒和碱化尿液,是儿科常用静滴药物之一.根据临床观察,在不同药液静滴的过程中,除操作技术上的原因或人为因素造成的渗漏外,小儿头皮静脉滴注碳酸氢钠时出现的渗漏现象为多见,由此所致的局部皮肤及皮下组织损伤、坏死也时有发生,因此,我们必须重视这些问题,采取有效的措施防治渗漏,以免造成患儿痛苦,甚至引发医疗纠纷.
作者:蔡秀乔;朱晓玲;高学庆 刊期: 2004年第08期
目的探讨床旁彩色超声心动图(CDE)在心脏急诊中的临床应用价值.方法总结151例急诊床旁CDE的临床应用效果.结果急诊床旁CDE检查阳性率为84.1%(127/151),影响了61.2%(93/151)的病人的诊断,影响了54.3%(82/151)的病人的治疗.CDE对127例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及24例胸痛或气促患者协助排除心原性病因提供了至关重要的信息,对挽救部分病人的生命发挥了关键作用.结论急诊床旁CDE在心脏急诊中具有重要应用价值.
作者:蔡运昌;俞杉;梁勤;田翔;郑亚西;刘志琴;王晓峰 刊期: 2004年第08期
目的常规体外受精与胚胎移植辅助生殖技术在治疗男性少、弱、畸精症和无精症时,常因受精障碍而失败.本研究对采用卵胞浆内单精子显微注射技术治疗男性不育的临床效果进行分析.方法采用常规超排卵方案,在B超引导下经阴道取卵,取新鲜精液或附睾睾丸取精,对MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射.结果127个周期取1142个MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射,受精率为75%,卵裂率为96%,临床妊娠率33%.结论卵胞浆内单精子显微注射技术是治疗男性不育的有效方法.
作者:郭敬芝;黄绘;施晓鋆;文莉;潘世春 刊期: 2004年第08期
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸(Evodia rutaecarpa(Juss).Benth.)、石虎(E. rutaecarpa(Juss.)Benth. var. officinalis(Dode) Huang)及疏毛吴茱萸(E. rutaecarpa (Juss.) Benth. var. bodmieri (Dode)Huang)的干燥近成熟果实.主产于贵州、湖南、陕西、浙江、四川等地.具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻的功效[1],生物碱是其主要成分之一,据相关报道,吴茱萸的镇痛作用与吴茱萸碱和吴茱萸次碱有关[2],本文采用双波长薄层扫描法对来自贵州铜仁江口、松桃、余庆GAP种植基地及湖南、陕西等地的11个吴茱萸不同品种样品进行了吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量对比分析,为贵州吴茱萸质优量大,提供技术依据.
作者:张丽丽;张丽艳;杨玉琴;李健;魏升华 刊期: 2004年第08期
目的对照研究贵州省心脑血管病社区综合防治示范点老、中、青人群高血压患病、防治情况及临床特征.方法对15岁以上人群抽取6 361人进行调查,并按年龄15~35,35~60,≥60岁分为老、中、青3组,对3组人群的资料进行对比研究.结果老、中、青人群的高血压患病率随增龄而显著增加(P<0.01);除体重指数外,平均血压、平均脉压、腰臀围比亦随增龄而显著增加(P<0.01);高血压知晓率、治疗率随增龄而增高,控制率随增龄而减少,在中、老年组间有显著差异(P<0.01).结论预防心脑血管病必须从青少年抓起,中老年高血压早发现,早治疗,早控制是关键.
作者:潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;郑流波;张彪;谢春凤;刘宏珍;邓小林;夏旻 刊期: 2004年第08期
目的评价每日1次服用格列吡嗪缓释片(秦苏)与每日2次服用格列齐特(达美康)是否有相同的降糖效果.方法将60例2型糖尿病患者随机分为甲、乙两组,甲组用秦苏治疗,乙组用达美康治疗,治疗前后进行空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2HPG),糖化血红蛋白(HbA1C)及肝、肾功能比较.结果治疗12周后甲、乙两组的FPG、2HPG、HbA1C均有显著性下降(P<0.01),但组间比较差异无显著性,治疗前后两组的肝、肾功能均无显著性变化.结论对于无合并严重并发症的2型糖尿病患者,每日1次服用秦苏与每日2次服用达美康有相同的降糖疗效,且安全性良好.
作者:莫晓虹;于瑞萍;王亚林;王东友 刊期: 2004年第08期
我科于1996年7月至2003年7月,收治小脑血管网状细胞瘤18例,均经手术及病理证实,疗效满意,报告分析如下.
作者:周云;刘绿敏 刊期: 2004年第08期
淋巴细胞培养是实验研究常用的一项技术,对于培养器皿,可以选用培养板,培养瓶,培养皿,三角烧瓶,试管,青、链霉素小瓶等[1,2].目前,关于淋巴细胞分离方法的文献资料较多,论述较详细,而对淋巴细胞培养则论述较少,较简单.细胞培养工作十分繁琐,环节较多,探讨细胞培养的条件,对于成功培养细胞具有十分重要的意义.本文选用1.5ml离心管培养淋巴细胞,观察了淋巴细胞培养前后的变化,探讨了淋巴细胞培养的条件及失败的常见原因.现报道如下.
作者:刘春梅;赵士启;张克非;陈忠霞;刘永 刊期: 2004年第08期
目的比较利培酮与氯丙嗪对儿童精神分裂症的疗效及副作用.方法对60例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮、氯丙嗪治疗8周,于治疗前和治疗后2、4、6、8周末进行BPRS评分和TESS评价疗效和副反应.结果利培酮和氯丙嗪之间疗效差异无显著性,利培酮组有效率为80%、氯丙嗪组为82%.利培酮的副作用主要为失眠,体重增加,氯丙嗪嗜睡及锥体外系反应较重.结论两种药物对儿童精神分裂症均有确切疗效,利培酮较安全.
作者:熊瑛 刊期: 2004年第08期
小儿分泌性中耳炎(SOM)是引起小儿听力减退、语言发育迟缓的原因之一,且与成年后的粘连性中耳炎关系密切.为了探讨治疗小儿SOM简单、安全、有效的方法.我科自1997年3月至2002年12月,采用耳内窥镜下Nd:YAG激光鼓膜造口引流及相关处理治疗小儿SOM 30例,并与同期36例行鼓膜置管术患儿比较疗效,现报告如下.
作者:温太佩;李亶;谢清梅 刊期: 2004年第08期
不稳定性心绞痛(Unstable Angina,UA)是介于稳定性劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的一种状态,不及时治疗可发展为急性心肌梗死甚至猝死.而目前低分子肝素(LMWH)已广泛应用于临床治疗不稳定性心绞痛.为了解低分子肝素与常规治疗方法的差异,我们于2002年起对低分子肝素治疗不稳定性心绞痛进行了临床观察,现将结果报告如下.
作者:黄靖;李小平;罗桂芝 刊期: 2004年第08期