Nd:YAG激光鼓膜造口综合治疗小儿分泌性中耳炎

温太佩；李亶；谢清梅

关键词：激光, 鼓膜置管术, 综合治疗, 粘连性中耳炎, 分泌性中耳炎, 现报告如下, 相关处理, 听力减退, 内窥镜下, 发育迟缓, 语言, 引流, 疗效, 患儿, 方法, 安全

摘要：小儿分泌性中耳炎(SOM)是引起小儿听力减退、语言发育迟缓的原因之一,且与成年后的粘连性中耳炎关系密切.为了探讨治疗小儿SOM简单、安全、有效的方法.我科自1997年3月至2002年12月,采用耳内窥镜下Nd:YAG激光鼓膜造口引流及相关处理治疗小儿SOM 30例,并与同期36例行鼓膜置管术患儿比较疗效,现报告如下.

贵州医药杂志相关文献

依那普利和丹芪复方对糖尿病大鼠肾小球MAPK和PKCα途径的影响

目的观察依那普利和中药复方对糖尿病大鼠肾小球丝裂原活化蛋白激酶(MAPK),蛋白激酶C.(PKCa),转化生长因子β1(TGFβ1)表达和纤维连接蛋白(FN)沉积的影响.方法Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)和糖尿病组(B、C、D组).用链脲菌素复制糖尿病模型,B组为糖尿病对照组,C组为糖尿病依那普利组,按2mg/kg.d给药,D组为糖尿病中药组,按1.8g/kg.d中药浸膏给药,持续60天.用免疫组化检测MAPK、PKCa、TGFβ1和FN在肾小球的表达;用生化方法测定大鼠血糖、血脂、血肌酐和尿蛋白;光镜观察肾小球形态.结果糖尿病各组肾小球MAPK、PKCa、TGFβ1和FN的表达明显高于正常对照组,但用药组(C、D组)的表达则低于未用药组(B组).形态观察显示,C、D组肾小球病变比B组轻.B组血糖与C、D组无明显差异,但血脂、血肌酐和尿蛋白则高于C、D组.结论依那普利和丹芪复方可抑制糖尿病大鼠肾小球MAPK和PKCa信号途径,从而改善肾小球的形态和功能.

作者：郭兵；桂华珍；张国忠；万昌武刊期： 2004年第08期
211种贵州民族中草药抑制HBsAg的体外实验研究

目的筛选贵州民族中草药对HBsAg的作用.方法选取211种贵州省民族中草药提取物分别与HBsAg 37℃作用1小时,通过ELISA双抗体夹心法分别检测HBsAg与药物作用前后的含量,计算HBsAg经药物作用后下降的百分率,筛选出有效的药物.结果211种药物中筛选出24种药物有抗HBsAg作用,占总数的11.4%.结论贵州民族中草药中有部分药物对HBsAg的抑制作用.

作者：舒莉萍；左丽；李永念；陈阿英；杨小生刊期： 2004年第08期
卵胞浆内单精子显微注射技术治疗男性不育127个周期的研究

目的常规体外受精与胚胎移植辅助生殖技术在治疗男性少、弱、畸精症和无精症时,常因受精障碍而失败.本研究对采用卵胞浆内单精子显微注射技术治疗男性不育的临床效果进行分析.方法采用常规超排卵方案,在B超引导下经阴道取卵,取新鲜精液或附睾睾丸取精,对MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射.结果127个周期取1142个MⅡ期成熟卵进行单精子显微注射,受精率为75%,卵裂率为96%,临床妊娠率33%.结论卵胞浆内单精子显微注射技术是治疗男性不育的有效方法.

作者：郭敬芝；黄绘；施晓鋆；文莉；潘世春刊期： 2004年第08期
红汞络合碘用于大白鼠鼻腔粘膜消毒的实验研究

目的为寻找一种既合乎鼻腔生理要求,又具有较好灭菌能力的鼻粘膜消毒剂,以期在临床上推广应用.方法选用2%红汞,0.5%络合碘,观察其对大白鼠鼻粘膜可能的组织形态学损害及其程度.结果一次性向大白鼠鼻腔滴入红汞0.2～0.5ml,24h后光镜下可见粘膜上皮及固有膜有明显损害,72h后开始修复,7d后基本恢复正常;透射电镜下24h有细胞超微结构变化,72h后恢复正常.同法滴入络合碘,24h后光镜下仅有轻微损害,72h已恢复正常;电镜下细胞超微结构无变化.结论2%红汞对鼻粘膜有一过性损害,0.5%络合碘对鼻粘膜则无明显损害.作为消毒剂,络合碘更符合鼻腔生理要求.

作者：汪晓媛；蒲亨萍；谢琪云；黄信萍；肖竹；杨林；池泽玉刊期： 2004年第08期
小脑血管网织细胞瘤的手术治疗和护理

我科于1996年7月至2003年7月,收治小脑血管网状细胞瘤18例,均经手术及病理证实,疗效满意,报告分析如下.

作者：周云；刘绿敏刊期： 2004年第08期
小儿额眶纤维异常增生症的外科治疗

1996年7月至2003年12月,我科收治6例额眶纤维异常增生症患者,采用冠状切口开颅,一侧额部人路,显微外科技术磨除增生骨质,扩大视神经管,重建眶板,获得较好疗效,现报告如下.

作者：甘鸿川；陈永顺；张欣；明悦刊期： 2004年第08期
床旁彩色超声心动图在心脏急诊中的临床应用

目的探讨床旁彩色超声心动图(CDE)在心脏急诊中的临床应用价值.方法总结151例急诊床旁CDE的临床应用效果.结果急诊床旁CDE检查阳性率为84.1%(127/151),影响了61.2%(93/151)的病人的诊断,影响了54.3%(82/151)的病人的治疗.CDE对127例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及24例胸痛或气促患者协助排除心原性病因提供了至关重要的信息,对挽救部分病人的生命发挥了关键作用.结论急诊床旁CDE在心脏急诊中具有重要应用价值.

作者：蔡运昌；俞杉；梁勤；田翔；郑亚西；刘志琴；王晓峰刊期： 2004年第08期
形状记忆合金环抱器在锁骨骨折治疗中的应用

锁骨骨折占全身骨折的5.98%,为争取良好骨折端对位,加快骨愈合及尽早恢复其功能,近年来手术治疗锁骨骨折逐渐增多.1999年2月至2003年2月我们采用镍一钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折47例,取得了满意疗效.

作者：徐林；张怡刊期： 2004年第08期
髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是老年人常见的骨折,由于该部位血供差等原因,其骨折后的股骨颈不愈合及股骨头坏死的发生率高,且骨折后并发症也较高.人工关节置换有效地加快了关节功能的恢复,明显减少了病人的卧床时间,为该类骨折的治疗提供了一种有效的治疗手段.

作者：邓江；韩小松；徐林；王世强；韩建华刊期： 2004年第08期
社区获得性肺炎转归及其影响因素

我们采用回顾性病例一对照研究方法,对近5年来本院大内科人住的社区获得性肺炎(CAP)进行调查分析,以了解CAP的转归及其影响因素.

作者：尹代江；黄丽兰；汤雪容刊期： 2004年第08期
永存左上腔静脉畸形伴房室结折返性心动过速射频消融二例报告

永存左上腔静脉畸形(Left Superior Vena Cava,LSVC)是一种少见的体循环回流静脉畸形,发病率在普通人群中约占0.5%.临床常见的是左颈总静脉与左锁骨下静脉汇合成左上腔静脉,左上腔静脉引流人右心房开口于冠状静脉窦,此型占92%,余8%开口于左心房[1].永存左上腔静脉不一定有特殊意义的血流动力学改变,但因其存在常使合并的快速心律失常经导管射频消融治疗的难度增加.本文报告本院2003～2004年射频消融时发现的2例永存左上腔静脉畸形合并房室结折返性心内过速.

作者：梁金峰；吴立荣；张莉；王学胜刊期： 2004年第08期
无症状吸烟者肺功能检查结果分析

吸烟可导致气管一支气管损伤及引起气道阻塞,其损害程度随吸烟时间和吸烟量的增加而增加.本文对2002年2月至2004年3月在门诊健康体检中的60例无症状吸烟者和32例非吸烟健康者作常规肺功能指标检查.现将结果报道如下.

作者：高奇；寿志南；曹天凤；彭宁刊期： 2004年第08期
杏丁治疗无症状心肌缺血型冠心病63例临床疗效观察

无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)型冠心病是指有心肌缺血的客观依据(静息、动态或负荷试验,和/或放射性核素心肌显像等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种特殊类型的冠心病.由于它可导致急性心肌梗塞、心律失常、猝死,并明显影响冠心病患者的预后情况,故临床上越来越受到人们的重视.杏丁注射液系由银杏叶提取物(包括银杏黄酮,银杏萜内酯)和双嘧达莫组成,具有治疗心脏血管疾病的功效.笔者于2003年1月至2004年1月采用随机对照试验观察了杏丁治疗SMI的疗效,现将结果报告如下.

作者：李林林；曾安宁；余吉西；石建刊期： 2004年第08期
老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断

慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10%左右.由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘.有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊.本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识.

作者：何职应；刘吉刚刊期： 2004年第08期
肝病治疗仪治疗慢性肝炎72例疗效观察

2003年1月至2003年12月我科共收治慢性肝炎140例,在常规治疗的同时72例加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪(北京伟力技贸公司研制生产).明显缩短疗程,临床疗效满意,现报道如下.

作者：张影影；国惠刊期： 2004年第08期
一氧化氮对体外培养成骨细胞生长的影响

目的本研究旨在观察不同浓度NO对体外培养兔成骨细胞生长的影响.方法采用组织块细胞培养技术进行兔成骨细胞的分离培养,通过碱性磷酸酶(ALP)细胞化学染色和I型胶原免疫细胞化学染色鉴定成骨细胞.通过测定ALP含量判定NO浓度的改变对细胞生长的影响;通过图像分析系统对染色的I型胶原检测,了解NO对成骨细胞生长的影响.结果(1)采用组织块培养技术获得的成骨细胞阳性率达95%;(2)经AMP法检测上清液中ALP含量,不同浓度组Sin-1与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01),各组间比较差异也存在显著性(P＜0.01).结论(1)采用组织块细胞培养技术可获得纯化的成骨细胞.(2)NO浓度的增加对成骨细胞生长有明显抑制作用.

作者：刘炯；吴承龙；陈艺新；尹培荣刊期： 2004年第08期
脑出血急性期血压水平和意识状态对预后的影响(附154例分析)

脑出血是中老年人常见的一种危重症,起病急,进展快,死亡率和致残率高,对社会危害性很大.因此探讨影响脑出血预后的相关因素很有必要.本文回顾性的分析脑出血急性期血压水平和意识状态与预后的关系.

作者：李海帆刊期： 2004年第08期
激素加黄芪和丹参注射液治疗肾病综合征的疗效观察

无症状性蛋白尿可视为慢性肾病的早期表现,而肾病综合征可视为病程向慢性肾炎进展的突出表现[1].因此,对肾病综合征的及时有效治疗对延缓慢性肾损害的进程意义重大.我院自2000年1月以来,加用黄芪和丹参注射液治疗肾病综合征,并观察其对血、尿蛋白、血脂及血液流变学的影响.现总结如下.

作者：杨卫民刊期： 2004年第08期
消化道Dieulafoy病的诊断与治疗(附20例报告)

Dieulafoy病是由于胃肠道粘膜下曲张的小动脉瘤破裂所致,可见于胃肠道的任何部位,常可引起致命性的大出血.随着对Dieulafoy病急诊内镜诊断和治疗水平的提高,该病已越来越引起临床医生的重视.近年来的研究表明,Dieulafoy病并非罕见,我院自1997年2月至2003年11月共收治20例,现分析如下.

作者：聂军；卢莉刊期： 2004年第08期
糖尿病患者白内障二种术式并发症探讨

目的探讨减少糖尿病患者白内障人工晶体植入术并发症的手术式.方法随机选择资料完整糖尿病人72例,PHACO术人工晶体植入36例,ECCE术人工晶体植入36例,随访30天,对二种术式术中、术后并发症和术后视力进行比较分析.结果二种术式术中并发症主要是虹膜色素播散,前房出血和后囊破裂.术后并发症主要是角膜水肿,房水混浊,纤维膜性渗出,虹膜后粘连和后囊混浊.PHACO术的并发症低于ECCE术,术后视力恢复也以PHACO为佳.结论PHACO和ECCE二种手术方式均能使糖尿病患者白内障术后视力提高.但PHACO术对糖尿病患者具有优越性,并发症少,视力恢复快,但应减少术中对虹膜的骚扰.术后局部及时应用激素控制纤维膜性渗出,加强术后随访,对于避免或减少术后并发症非常重要.

作者：翟琴华；罗鑫；刘太祥；李红刊期： 2004年第08期