向欣；杨华
作者： 刊期： 2004年第12期
踝部骨折是创伤骨科中常见的骨折之一,为关节内骨折,治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定,以确保关节早期活动,促进关节功能的恢复.以往采用金属内固定材料,需二次手术取出内固定物,并发症较多.采用可吸收螺钉内固定治疗,对关节周围组织及关节本身损伤小,免除了再次手术损伤,并发症少,疗效可靠.我科自2000年3月至2004年4月采用可吸收螺钉治疗踝部骨折83例,取得满意疗效,现将获得随访的65例报告如下.
作者：陈劲松；向阳；贺侃松；尹培荣 刊期： 2004年第12期
随着交通、工伤事故增多,跖跗关节(Lisfranc关节)损伤明显增加.由于Lisfranc关节为中足一复杂的复合性结构,处于足弓顶部,在步态中支撑体重,它的损伤、破坏常严重影响步行或致足畸形,此类损伤在临床上并不少见,但因其结构复杂,在诊治中易出现失误[1].我院于2000年1月至2004年1月共收治Lisfranc关节损伤18例,平均随访14个月,疗效较好,报告如下.
作者：张云强；赵滨；陈艺新；贾湘谦 刊期： 2004年第12期
目的探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在肺结核免疫机制中的作用和临床意义.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定40例未经治疗及20例治疗2个月后肺结核患者的血清sICAM-1水平,并与20例正常健康人进行对照.结果肺结核组血清sICAM-1水平明显高于健康对照组(P＜0.05),其中血行播散型肺结核(Ⅱ型)组的sICAM-1水平高于继发型肺结核(Ⅲ型)组(P＜0.05).抗结核治疗后,血清sICAM-1水平明显下降,与治疗前相比差异有显著性(P＜0.05),治疗2个月后肺结核患者sICAM-1水平仍高于对照组(P＜0.05).结论sICAM-1产生增多,可能抑制了机体的抗结核免疫,是导致肺结核病发生发展的因素之一;且sICAM-1水平越高,病情越重,治疗后随sICAM-1水平降低,病情好转.sICAM-1参与了机体的免疫机制,可作为判断肺结核严重程度及疗效判定的一个临床指标.
作者：刘维佳；董德琼；杨渝浩 刊期： 2004年第12期
目的探讨临床及影像学因素与幕上低级星形细胞瘤术后生存时间的关系,了解其对手术疗效的影向.方法采用单因素Log Rank检验分析性别、年龄等13项临床及影像学因素与幕上低级星形细胞瘤术后生存时间的关系.结果单因素Log Rank检验分析表明,瘤周脑水肿、肿瘤侵润脑叶的范围、手术切除肿瘤的程度、术前有无脑疝、KPS评分5项因素与术后生存时间相关,对手术疗效有影响.结论术前支持治疗,提高患者的KPS评分,在不增加新的神经功能缺失的情况下尽量将肿瘤全切或次全切除,甚至将瘤周的水肿组织一并切除是延长低级星形细胞瘤术后生存时间的主要临床因素,是提高疗效的主要手段.
作者：高方友；刘健；杨华；韩国强 刊期： 2004年第12期
目的研究作为半月板组织工程应用的纤维软骨细胞的改良酶消化培养法及原代细胞与传代细胞的生物学差异.方法在胰酶消化的基础上,采用胶原酶阶段消化法消化解离8个月人胚半月板中的纤维软骨细胞,并与胶原酶一次消化法所得的细胞进行对比,同时进行原代培养和传代培养,观察细胞存活率、生长曲线、形态学改变、细胞周期并进行酸性糖胺多糖染色和Ⅱ型胶原免疫组化鉴定.结果胶原酶阶段消化法所得细胞的存活率高于一次消化法;原代细胞贴壁时间和潜伏期较传代细胞长;细胞于第4代即呈现老化趋势.结论半月板采用胶原酶阶段消化法可减少酶对细胞的毒性,得到细胞活力较高的纤维软骨细胞,原代细胞贴壁时间和潜伏期较长,第2、3代细胞适于作为组织工程用种子细胞.
作者：叶川；尹培荣；向阳；吴承龙 刊期： 2004年第12期
近年来,随着医学影像贮存与传输系统(PACS)及放射学信息系统(RIS)的推广,影像数字化成为发展趋势,传统影像科的工作流程和管理模式发生了重大改变[1,2].但是在相当一部分小医院特别是西部小医院,要投入巨资引进PACS和RIS系统并进行整合是难以做到的.随着CT、CR等数字设备的引进,如何充分利用这些数字影像资源,达到患者信息数字化、影像互动、电子报告打印、病例统计、远程会诊、资料保存等目的就成为了一个急待解决的问题.我科在贵阳医学院影像科支持下于2003年12月开展了这项工作,该项目投资仅万余元,经过一段时间的运行,证明是可行的.
作者：钟小兵；邹习忠；何炽勇；胡健 刊期： 2004年第12期
2000年1月至2004年1月贵医附院急诊科共收治刀伤640例,现对其进行流行病学调查,为预防、治疗提供借鉴.
作者：邓进；姜华；李青；郭晖 刊期： 2004年第12期
计算机X线摄影(CR)由于影像板(Image plate,IP)载体具有很宽的动态范围,曝光宽容度大,所以用较小的X线投照剂量就可获得足够的X线诊断信息.再通过对信息读出后重建的数字图像进行窗宽、窗位的调节、边缘增强、灰阶变换等一系列后处理,可使图像更为清晰,但在实际工作中,对一些厚度大、组织密度高的部位进行投照时,如果采用较小X线剂量往往不能有满意的效果.为此,笔者选择30例胸廓厚度大的成年女性,使用不同曝光条件进行胸部IP摄影,并对其CR影像进行对比分析,总结出CR用于胸部检查时能获取满意影像效果的投照条件.
作者：魏渝清；曹军；付向阳 刊期： 2004年第12期
经纤维支气管镜肺活检术(TBLB)因其创伤小、并发症少,国内临床已推荐应用.我省开展该项工作起步较晚,大多数仅为纤维支气管镜直视下行气道粘膜活检,有局限性,对周围性病变诊断帮助不大.TBLB可弥补其不足,活检器械可送达周围近胸膜病变部位,为临床提供可靠病理依据.现就我院近年来28例肺部疾病患者TBLB结果总结分析如下.
作者：韦华；白占斌；刘世联；谢蔷；莫元慧 刊期： 2004年第12期
目的探讨β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16、27位点基因多态性与支气管哮喘分型的关系.方法采用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)方法,分析40例外源性、34例内源性哮喘患者的β2-AR基因多态性.结果内、外源性哮喘组β2-AR基因16位点基因型频率分别为:Arg/Arg17.7%、17.5%,Arg/Gly 52.9%、42.5%,Gly/Gly 29.4%、40.0%,两组比较差异无显著性.27位点基因型频率分别为:Gln/Gln11.7%、52.5%,Gln/Glu 70.6%、37.5%,Glu/Glu 17.7%、10.0%,两组比较差异有显著性.结论β2-AR基因27位点多态性与支气管哮喘分型相关联,16位点多态性与支气管哮喘分型无关联.
作者：冯端兴；张湘燕；叶贤伟；余红；刁晓源 刊期： 2004年第12期
由于大剂量化疗[1]在恶性骨肿瘤治疗中的应用,使其治愈率从20世纪70年代以前的10%～20%提高到目前的70%～80%[2]左右.但是由于大剂量化疗的药物剂量是以往药物剂量的许多倍,在提高治疗效果的同时也使化疗的并发症增多.我科在2001年1月至2003年2月间,对34例骨与软组织恶性肿瘤患者进行了术前或术后大剂量化疗,并行保肢手术,经临床观察,效果良好.本文拟对其间发生的并发症及其预防措施进行总结.
作者：向阳；许光耀；尹培荣；陈劲松 刊期： 2004年第12期
近年来,随着产科技术的提高,新生儿窒息及颅内出血的发病率在逐渐下降,但新生儿高胆红素血症及先天缺陷的发病率却在增高.为了探索新生儿疾病及其相关因素,现将本院产科四年来出生新生儿及其疾病资料分析如下.
作者：郑兴惠；段淼 刊期： 2004年第12期
口、眼、生殖器三联征又名白塞氏综合征(behcet's syndrome).本病是以口、眼、生殖器先后不同程度受损为主要特征的全身性疾病.本病病因较复杂,近年来文献报道国外有为数不少的behcet's syndrome由艾兹病感染引起,而我国30%的behcet's syndrome患者有结核感染证据.现将笔者近年治疗的1例behcet's syndrome(由结核感染引起)报告如下.
作者：孙君；汪吉英 刊期： 2004年第12期
AF内固定系统是一种新型的椎弓根螺钉内固定,它具有操作简单、固定安全可靠的特点.自1999年以来,我院采用AF内固定加伤椎隧道塌陷椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄22例,取得了满意效果.
作者：栾波；张云强；陈艺新；贾湘谦；肖杰；宋开芳；赵滨 刊期： 2004年第12期
Livin是IAP家族的新成员,含有一个BIR结构域及一个RING指结构域,在大多数人类肿瘤组织中表达而在成人组织中少有表达.Livin通过抑制caspase3、7、9的活性,阻碍多种途径诱导的细胞凋亡,对Livin的进一步研究对于探讨肿瘤的发生、进展、治疗和预防都有重要意义.
作者：向欣；杨华 刊期： 2004年第12期
目的探讨内源性糖皮质激素(EGC)与酒精性股骨头缺血坏死骨细胞凋亡以及相关蛋白p53和Bcl-2的关系.方法家兔90只,随机分为三组,灌胃法建模,实验组予含50%乙醇的烈性白酒8ml·kg·d-1,干预组给予氨鲁米特25mg·kg·d-1,对照组只给等量生理盐水.1～6个月分批处死,检测血清中EGC浓度、骨细胞凋亡、p53和Bcl-2蛋白的表达.结果实验组血清EGC浓度高于干预组和对照组(P＜0.01).2个月时起实验组骨细胞凋亡数明显高于干预组和对照组,但干预组与对照组之间差异无显著性(P＞0.05);3、6个月时,凋亡细胞逐渐增多,三组间差异均有显著性(P＜0.05).第2个月时骨细胞Bcl-2和p53蛋白阳性细胞数,实验组与对照组之间差异有显著性(P＜0.05),干预组与实验室和对照组之间差异无显著性;3、6个月时,三组间差异均有显著性(P＜0.05).结论过量饮酒后所致的EGC浓度增加使p53蛋白上调和Bcl-2蛋白下调是引起股骨头骨细胞凋亡的重要原因.
作者：黄永镇；骆旭东；郭坤亮；安洪；蒋电明 刊期： 2004年第12期
临床上,肩关节脱位和锁骨远端骨折比较常见.我科自2001年2月至2004年4月应用肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折共23例,疗效满意,报告如下.
作者：段宜强；李江伟；尹培荣；尚显文 刊期： 2004年第12期
骨转移是晚期癌症的主要并发症之一,发生率高达30%～85%.对于多发骨转移者,往往因剧烈疼痛、病理性骨折等而痛苦不堪,严重影响患者的生活质量[1].我们选择恶性肿瘤多发性骨转移疼痛,经联合应用强效镇痛药物治疗无效的54例患者,根据转移部位疼痛剧烈的程度,先后采用局部姑息性放疗,取得一定效果,现总结报告如下.
作者：陈智；张宇；李旭；彭东崑；高源 刊期： 2004年第12期
前列腺疾病的诊断有赖于病史、临床症状、直肠指诊(DRE)、前列腺特异抗原(PSA)及经直肠B超(TRUS)检查.尤其是前列腺结核、前列腺癌(PCa)的诊断与鉴别诊断非常困难,终取决于病理检查.DRE引导前列腺活检比较盲目,经直肠活检有感染可能,因此目前很多医院采用直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检.我院自1998年1月至2004年6月对68例患者行超声引导经会阴前列腺穿刺活检,分析总结报告如下.
作者：贾本忠；汪柏林；谷江 刊期： 2004年第12期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
